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肾小管功能检测及其意义

在早期肾功能衰竭的诊断中,肾小管功能检测价值更高于小球功能检测。由于小管间质病变临床、病理表现缺乏特异性,实验室诊断成为临床早期诊断不可或缺的要素之一,也是评估肾小球疾病演进、预后的重要指标。一、肾小管功能测定(一)尿浓缩稀释功能:1、尿比重:尿比重是尿液与纯水重量的比值,反映单位容积尿中溶质的重量。普通饮食下,正常尿液比重可在1.015~1.030 之间波动,最低与最高比重差应大于0.010。2、尿渗透压:尿渗透压测定反映尿中溶质分子和离子的总数,多采用冰点渗透压计测量,通常不受大分子物质(尿糖和尿蛋白等)影响,精确性高于尿比重。自由状态下尿渗透压波动幅度大,但尿渗透压应高于血浆渗透压。禁水8 小时后尿渗透压高于700~ 800mOsm/kg·H2O,14 小时后约800-1300 mOsm/kg·H2O。固定的低比重尿或低渗透压多提示远端肾小管功能极度下降。3、自由水清除率(CH2O):即单位时间内从血浆中清除到尿液......阅读全文

肾小管功能的测定

(一)尿浓缩稀释功能:1、 尿比重:尿比重是尿液与纯水重量的比值,反映单位容积尿中溶质的重量。普通饮食下,正常尿液比重可在1.015~1.030 之间波动,最低与最高比重差应大于0.010。2、 尿渗透压:尿渗透压测定反映尿中溶质分子和离子的总数,多采用冰点渗透压计测量,通常不受

生动详解尿微量蛋白

肾脏疾病是临床常见疾病,尿微量蛋白检测是较敏感的反映肾小球及肾小管损害的检查,能协助临床早期诊断肾损伤。 尿微量蛋白是指用常规定性或定量方法难以检出的一些蛋白质。机体蛋白质不正常地经尿排泄是原发肾脏病及其他相关疾病引发肾脏病变最重要的病理生理紊乱之一,尿微量蛋白的检测为临床上监测肾脏及某些

肾小管性酸中毒检测需要的试验

肾小管性酸中毒是由于肾小管尿液酸化功能失常而发生的一种慢性代谢性酸中毒。(1)氯化铵负荷(酸负荷)试验检测方法:给患者服用一定量的酸性药物氯化铵,使机体产生急性代谢性酸中毒,如远端肾小管泌H+产生NH3和重吸收HCO3-发生障碍,酸性物质不能排出,尿液酸化受损。通过观察尿pH的变化,即可判断有无远端

尿微量蛋白检查,慢性肾炎检查指标

尿微量蛋白检查     (1)血、尿β2——微球蛋白(β2一MG)   血β2一MG是体内有核 细胞包括淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白。血β2一MG广泛存在于血浆、尿、脑脊液、唾液及初乳中。正常人血中β2- MG浓度很低,可自由

尿液分析(一)

    尿液是一种极易采集的临床检验标本,它可以用于泌尿生殖系统疾病、肝胆疾病、内分泌系统疾病等的诊断、疗效检测和预后观察。尿液检测结果的可靠离不开尿液检测全过程的质量控制,其中患者的准备、标本的正确采集、标本的正确运送和保存构成了分析前阶段的质量控制,其直接关系检验结果

尿液α1 微球蛋白测定

α1-微球蛋白(α1-M)主要由肝细胞和淋巴细胞产生,广泛分布于体液及淋巴细胞膜表面。血浆中α1-M以两种形式存在,游离型或与IgG、清蛋白结合型。结合型α1-M不能通过肾小球滤过膜。游离型α1-M可自由通过肾小球,但约99%被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解,故仅微量α1-M可从尿中排泄。临

肾内科常见尿液检查知多少

初到肾内科,患者们往往搞不清肾内科特有的检查,就连哪些是抽血?哪些是留尿?都傻傻分不清楚,下面就跟着小编一起,来看看肾内科常见尿液检查有哪些,我们做这些检查是为了什么呢?尿常规:尿常规是肾内科最直观的化验检查,我们常说的尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞都可以在一张尿常规检查单上得到。通过一张小小的尿常规结

尿常规、尿沉渣、尿三杯试验

项目名称:尿常规、尿沉渣、尿三杯试验一、 患者准备:住院病人适宜收集晨尿,为未进早餐和做其他运动之前排泄的尿液。门急诊患者最好在安静状态下,避免情绪紧张。24小时尿液检测需在收集时间点之前排空膀胱,收集之后的全部尿液混匀置于洁净刻度容器中。二、护士采样:1、采集前1d应提供收集容器和书面收集说明,如

最全的肾功能检测项目

肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病,由于早期缺乏明确的症状和体征,致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大,给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点,通过对多项血液、尿液生化联合分析,能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患

最全的肾功能检测项目

肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病,由于早期缺乏明确的症状和体征,致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大,给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点,通过对多项血液、尿液生化联合分析,能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患,

最全的肾功能检测项目

肾脏疾病是危害人类健康的常见病和多发病,由于早期缺乏明确的症状和体征,致使直接进入难以逆转的后期肾病的行列扩大,给患者带来较大的痛苦。生化分析具有方便、快速、灵敏、准确的特点,通过对多项血液、尿液生化联合分析,能够对肾功能的受损程度进行评价。早期的肾脏损伤标志物Cys-C可以帮助病人更早地发现疾患,

肾脏疾病临床诊治中的尿液分析问题

 近大半个世纪以来,随着临床医学及实验室技术的不断进步,尿液检查已成为评估健康、疾病状态,尤其是判断肾脏疾病的一种最常见且不可取代的检查项目。然而,目前对尿液分析无论是临床或实验室,投放的研究精力均显不足;临床与实验室缺乏相应的对话及沟通,实验室对尿液分析的重视程度不够 ;实验室对尿液分析

尿液检查的特殊项目

除了尿干化学分析的检测项目,尿液检验还有一些特殊项目,激素类的项目、特定蛋白类的检测对肾脏疾病的诊断由为重要。激素检测:尿17-羟类固醇(1)升高:库欣综合征、异位ACTH综合征、肾上腺皮质瘤、肾上腺癌、先天性肾上腺皮质增生症、先天性β-氧化酶缺乏症、甲状腺功能亢进症等。(2)降低:艾迪生病、继发性

尿液标本收集和处理

尿液检查项目不同,尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器;尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取随机尿的中段尿,晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外);肾小管浓缩与稀释功能测定需禁水、禁食12 h 后进行排尿,继续禁水

温州大学研发生物支架新技术 有望实现肾脏体内再生

  肾脏疾病是全球一个重大且悬而未决的健康难题,肾病发展的不可逆性一直困扰着患者、医生和研究人员。温州医科大学研究人员通过异体肾脏去细胞生物支架,成功诱导部分肾切除大鼠模型肾脏再生。相关研究成果《去细胞支架诱导肾脏再生》,近日发表在生物材料领域国际顶尖期刊《Biomaterials》上。  据统计,

特定蛋白项目的临床应用与检测的质量控制

目前已用于临床诊断的特定蛋白多达40~50种,涉及免疫球蛋白及补体系列、风湿及类风湿系列、尿微量蛋白系列、急性炎症蛋白系列等。通过专业的特定蛋白分析仪或生化分析仪对其分析,为临床提供有效的病理生理指标,并作为临床诊断、治疗效果和分析预后的依据。血浆蛋白成分至少有1000多种,已分离出的具有临床意义的

生化项目及其临床意义

项目 标本 参考值 临床意义 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 血清 0-30U/L 增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、

尿畸形红细胞的检测与临床应用评价

一、 尿红细胞形态学的变化     早在八十年代,人们便采用相差显微镜对尿液中的红细胞形态进行了观察和分析。由于观察者和观察方法的不同,目前在临床上有几种分型标准。早期的分型标准认为:尿液中的红细胞形态可分为三型,即(1)均一型:红细胞形态基本正常,血红蛋白含量

尿畸形红细胞的检测与临床应用评价(2)

二、 尿畸形红细胞发生机理及影响因素目前研究认为,尿红细胞形态学的变化受着一系列的因素影响和制约。这些因素主要包括:肾小球滤过 曾有人采用体外模拟实验装置,设定一定的渗透压、pH值范围及3?m孔径的滤过膜,然后将“血尿悬液”滤经该装置,出现了类似于肾实质性疾病时的畸形红细胞。当撤去滤过膜时,即使在相

尿中畸形红细胞的检测与临床

血尿即为尿中排出大量红细胞,是一种常见临床表现。血尿的出现常常被认为是泌尿系统疾患的重要讯号,即便是轻微、间歇或无症状性血尿,临床上也常予以高度重视,以便尽早发现病因,及时给予正确诊断和施治。         血尿的发生,病变可涉

尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志

慢性肾脏病(CKD)近年来已获得越来越广泛的关注,由于其发病隐匿,许多患者首诊时已到中晚期,早期就诊率较低。尿蛋白检测是最早发现和筛选CKD的检测途径之一,尤其近年开展的一系列尿酶、尿低分子蛋白及尿微量白蛋白等检测指标的推广为早期诊断CKD肾损、鉴别肾小管损伤提供可能。  1. 微量白蛋白尿(MAU

ACE2功能全解析

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)出现之后,一场抗击新冠肺炎的“战疫”也在中国迅速全面地展开。在我们与病毒作斗争的过程中,科研工作者们从流行病学、病理现象、病毒溯源、防治措施等各个方面对病毒本身以及宿主受体进行了研究,作为与SARS-CoV-2结合的人类受体—血管紧张素转化酶2(ACE2),它的功

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?     蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中

生化分析仪离子的检测意义

    生化分析仪是临床检验常用仪器之一,主要的检测项目有肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶、离子等,其中离子的具体检测项目包括钾、钠、钙、镁、磷和氯等元素,这些元素的含量在人体中具有恒定的数值,这个数据一旦被破坏,人体将会出现一系列的病症,下面具体给大家分析一下,这些元素

生化分析仪离子的检测意义

    生化分析仪是临床检验常用仪器之一,主要的检测项目有肝功、肾功、血糖、血脂、心肌酶、离子等,其中离子的具体检测项目包括钾、钠、钙、镁、磷和氯等元素,这些元素的含量在人体中具有恒定的数值,这个数据一旦被破坏,人体将会出现一系列的病症,下面具体给大家分析一下

血液中的钾钠钙镁磷氯离子的测定方法-生化分析仪

血清钾:钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。 血清钠:是指血清中钠离子浓度,人血血清钠正常范围135-145mmol/L,血清钠的测定具有重要的临床意义,尤其有助于低钠血症、高钠血症、脱水等治疗。&

尿液蛋白质检查(2)

二、尿液微量白蛋白测定1982年Viberti在研究糖尿病性肾病时,首先提出了微量白蛋白尿的概念,以区别于临床蛋白尿,经后微量白蛋白尿这一概念界定为尿中白蛋白排出量在3.2-22.6mg/mmolGr(30-200mg/gGr),或排出率在20-200μg/min这一范围内。即超过尿蛋白正常范围的上

微量白蛋白尿:小指标,大意义

微量白蛋白尿(MAU)是诊断早期或轻微肾脏损害的敏感指标。除肾脏本身病变外,高血压与糖尿病等心血管系统高危因素是导致MAU的主要原因。定义白蛋白是循环血液中正常存在的蛋白质。由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,生理状态下尿液中仅有极微量的白蛋白排出(< 30 mg/24h)。尿白蛋

尿液分析试纸原理和临床意义

随着尿分析仪的普及,其简单、快捷的优点被人们所接受,但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰,现将尿液分析试纸原理和临床进行全面分析。报告如下:一、葡萄糖:1、反应原理:采用酶法测试,用两种酶,分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。主要反应过程如下:现阶段,所有的试纸都是采用酶法,因为酶法相比较于