Lancet子刊:脂肪肝的诊断与个体化治疗新方案

-越来越多的成年人(以及大约34%的肥胖儿童)患有非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。不健康的生活方式,体力活动少,高脂肪,糖和果糖和/或遗传倾向的饮食可能是潜在的原因。然而,脂肪肝包括广泛的肝脏疾病,其中可能不仅涉及肝脏本身。 NAFLD是一种复杂的异质性疾病,可导致各种并发症,如严重的肝损伤,2型糖尿病和心血管疾病。 “为了避免这些继发性疾病,必须及时诊断脂肪肝,必须精确评估肝脏,心脏和其他器官疾病的风险。然后可以开发个性化的预防和治疗,”该研究的作者说道。 近年来,NAFLD研究中出现了许多新的发现和结果。很难将来自基础研究、临床肝病学和内分泌学研究中的大量新数据整合到临床实践中。 Norbert Stefan教授等人评估了NAFLD研究中最重要的数据,并通过一篇评论文章中进行了总结。作者提出在临床中使用新的诊断和治疗方法,以便对可能的继发性疾病进行特定的风险预后。 “不仅应检查肝酶升高的患者的脂肪肝,还应检查脂肪分......阅读全文

Lancet子刊:脂肪肝的诊断与个体化治疗新方案

  -越来越多的成年人(以及大约34%的肥胖儿童)患有非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。不健康的生活方式,体力活动少,高脂肪,糖和果糖和/或遗传倾向的饮食可能是潜在的原因。然而,脂肪肝包括广泛的肝脏疾病,其中可能不仅涉及肝脏本身。 NAFLD是一种复杂的异质性疾病,可导致各种并发症,如严重的肝损伤,

伴随诊断指导肺癌个体化治疗

  伴随诊断作为一种与靶向药物相关的体外诊断技术,主要是通过检测人体内变异基因的表达水平,筛选出最合适的用药人群并有针对性地进行个体化治疗。中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会候任主任委员、复旦大学附属肿瘤医院教授杜祥在日前举行的“ALK融合基因检测与肺癌个体化治疗学术研讨会”上介绍,非小细胞肺癌(NSC

肿瘤分子靶向治疗和个体化治疗

  所谓肿瘤靶向治疗,俗称“生物导弹”,指的是通过结合肿瘤生长相关的特定“靶标”,破坏其信号通路,进而阻止肿瘤发生发展的一种治疗策略。与传统细胞毒性化疗不同,分子靶向治疗以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点,可以发挥更强的抗肿瘤活性,对正常细胞的毒副作用也更小。[1]   可是,肿瘤相关“靶标”这么多,

轻度脂肪肝的诊断

  1.分析病史  是诊断脂肪肝的方法之一,许多轻度脂肪肝患者无特异性症状。约半数患者无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。  2.体检  部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。  3.实验

脂肪肝的诊断方法

  通过病史及辅助检查,不难诊断脂肪肝。可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度,如果怀疑病情发展到肝硬化阶段,还应检测“肝纤四项”等项目。  1.非酒精性脂肪肝的诊断  (1)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周

高血压的个体化治疗

  高血压是我国心脑血管病最主要的危险因素,2005年中国高血压防止指南公布的高血压患病人数为1.6亿,成人高血压患病率18.8%,2006年中国心血管病报告指出,全国高血压现患人数2.0亿,每年以1千万的速度在增长。提高高血压的三率(知晓率、治疗率、控制率)是摆在我们面前的重要任务。本文简要介

脂肪肝的治疗措施

  1.一般治疗  (1)找出病因有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。  (2)调整饮食结构提倡高蛋白质、

Nature:癌症个体化治疗崎岖之路

  癌症个体化治疗就是指根据癌症患者的独特遗传学,采用特异和最佳治疗方案对患者进行治疗的方法。然而,发表在11月27日《自然》(Nature)杂志上的一项新研究却让其变得复杂。在这篇文章中,研究人员指出了这种药物筛查方法中存在的缺陷。   在计算机生物学家John Quackenbush领导下

LifeTechIonPGM:帮助患者实现个体化治疗

  MD Anderson采用癌症分层测序实现个体化治疗   作者:Monica Heger   MD Anderson癌症中心癌症个体化治疗研究所的研究人员开始对癌症患者进行双层测序方案,以用来指导临床治疗,并开展可行的临床试验。   MD Anderson个性化癌症治疗研究所的医疗主任Fu

肿瘤个体化治疗检测技术指南

个体化治疗检测技术指南(试行)》包括什么内容?《肿瘤个体化治疗检测技术指南(试行)》主要内容包括肿瘤个体化治疗检测分析前、分析中和分析后质量保证规范,从而使临床医生能够了解所开展检测项目的临床目的、理解检测结果的临床意义及对治疗的作用,并指导临床个体化治疗,提高疗效,减轻不良反应,促进医疗资源的合理

轻度脂肪肝的鉴别诊断

  1.肥胖性脂肪肝  肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、

急性妊娠脂肪肝的治疗

  AFLP尚无特效疗法,一旦确诊应及早终止妊娠,可行剖宫产或引产,以改善患者预后。同时给予支持和对症治疗。通过外周静脉补充各种营养素必要时通过中心静脉进行静脉营养,维持水电解质平衡。可适量应用肝泰乐、肝得健、蛋氨酸、复方胆碱等药物。对伴有贫血或出血倾向明显者可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等

脂肪肝的治疗方式介绍

  1.一般治疗  (1)找出病因 有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。  (2)调整饮食结构 提倡高蛋白

周宏灏:推行个体化治疗势在必行

  “从千人一药、千人一量的对症下药,到量体裁衣的对人下药,这是未来医学的发展趋势。”日前,签约进入重庆医科大学院士专家工作站后,中国工程院院士接受了本报记者专访。  他强调:“未来医生给病人开药,应根据病人的遗传变异情况量体裁衣,推行个体化药物治疗。”  作为我国遗传药理学的开拓者和带头

老年高血压个体化治疗策略

  初始药物选择    老年高血压多以收缩压增高为主,此类患者具有脉压增大、血压波动大、节律异常、动脉硬化、多种疾病并存及易发卒中等特点,这就要求老年高血压患者进行个体化治疗,实现降低收缩压、降低脉压、平稳降压、改善动脉硬化,最终降低卒中风险。    在五类降压药中,老年高血压患者的血压特点(血

肿瘤多学科综合治疗和个体化治疗已成趋势

  近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升态势,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的多发病和常见病,肿瘤防治在医疗工作中益发重要。当前,临床肿瘤学正处于一个重大变革时期。进入21世纪,循证医学、诊疗规范化和个体化已成为医学界公认的趋向。因此,肿瘤预防、诊断和治疗面临重大挑战,也迎来重要机遇。  对肿瘤,目前

肿瘤多学科综合治疗和个体化治疗已成趋势

  近年来,恶性肿瘤的发病率和死亡率呈上升态势,恶性肿瘤已成为威胁人类健康的多发病和常见病,肿瘤防治在医疗工作中益发重要。当前,临床肿瘤学正处于一个重大变革时期。进入21世纪,循证医学、诊疗规范化和个体化已成为医学界公认的趋向。因此,肿瘤预防、诊断和治疗面临重大挑战,也迎来重要机遇。   对肿瘤,

治疗中度脂肪肝的相关介绍

  中度脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、药物治疗三方面入手。  1.祛除病因  寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝,治疗主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,应积极治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,治疗在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,治疗在于调整营养物质的供给。同时要避免各种对肝脏有毒性

脂肪肝中医治疗方法介绍

  1、痰瘀阻络型:肝胃不和,肝气郁结, [2]  (1)临床表现:胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细  (2)病因病机:肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀,发生脂肪肝  (3)治疗原则:疏肝理气、化痰祛瘀  2:肝郁血瘀型:脾虚湿盛、痰湿内

治疗儿童脂肪肝的相关介绍

  中医疗法:中医认为,小儿先天元气不足,脾失健运,水湿不化,聚湿成痰;肝藏血,肝失疏泄,气机不畅,瘀血内阻,痰瘀互结于肝脏而形成脂肪肝。因此治疗儿童脂肪肝以健脾化湿,疏肝理气,活血化瘀为主。  方药:健脾降脂方(自拟方、仅供参考)。  组成:党参10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陈10克、丹参1

高血压治疗中如何实施个体化策略?

  高血压是一种异质性疾病,其发病受区域、种族、遗传等因素的影响,不同的生活习惯和生活方式使得不同的高血压患者临床特征有所不同。因此在治疗过程中应依据高血压特征寻找治疗方案,提出治疗策略。     高血压患者血压控制强度要注意个体化     几十年来人们试图通过调整降压药物和强化治疗提高达标率

ASCO:剖析胃癌个体化靶向治疗的未来

  2012年胃癌的死亡人数达到了723000人,这个事实清楚地表明,尽管临床工作者不懈的努力着,胃癌仍是沉重额全球疾病负担。在靶向药物多次失败的临床试验面前,人们终于不得不承认,胃癌是一种异质性非常强的肿瘤,由无数的遗传和分子亚型构成,值得以更细致入微的态度来对待。  2016年6月3日,ASCO

简述肥胖性脂肪肝患者的诊断

  (1)暴饮暴食,嗜好肥甘油腻食物 即平时有摄入高脂肪、高热量的饮食习惯。  (2)体重超重体重超过标准体重10%以上。  (3)临床表现无症状,或有疲乏无力、肝区不适、胀满,甚至隐痛、胃纳不佳,颜面痤疮等。  (4)实验室检查 轻度肥胖性脂肪肝的肝功能检查,可无任何异常;中、重度可出现丙氨酸氨基

关于中度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1.肥胖性脂肪肝  肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、

脂肪肝的临床诊断方法有哪些?

  血液生化检查:脂肪肝由于肥大的脂肪细胞压迫胆道,有时会出现血清转氨酶升高,β球蛋白,铁蛋白,apoA,及胆汁酸常升高。临床研究发现,仅有20%-30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性。  B超检查:由于肝细胞内脂肪沉着,对超声波能量吸收明显,并产生散射作用,故声能主要为肝前

关于轻度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1、原发性肝癌  原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,晚期患者可出现肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黄疸、腹水、大出血等表现。肝穿刺活检可鉴别。  2、肝硬化  肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致

关于肥胖性脂肪肝的诊断标准

  医学上诊断肥胖的标准常用有Broca指数和BMI指数(体重指数也称体质指数)。Broca指数公式为:男性标注体重(kg)=身高(cm)-100,女性标准体重(kg)=身高(cm)-105.超过标准体重的15%~20%为明显肥胖,超过标准体重的20%~30%为过度肥胖。而BMI指数公式为:BMI(

脂肪肝的诊断办法相关介绍

  通过病史及辅助检查,不难诊断脂肪肝。可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度,如果怀疑病情发展到肝硬化阶段,还应检测“肝纤四项”等项目。  1.非酒精性脂肪肝的诊断  (1)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周

非酒精性脂肪肝炎的有效治疗靶标和血清诊断标志物

  在物质条件充盈的当下,暴饮暴食和懒于运动的生活方式虽然深受人们喜爱,但也导致了我国非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率骤升。NAFLD是由单纯性肝脏脂肪变性、非酒精性脂肪肝炎(NASH),最终进展到肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌(HCC)的慢性进展性疾病,而肥胖、糖尿病和代谢综合征引起的肝脏代谢失

PNAS:脂肪肝治疗又获新突破

  脂肪变性是指身体不能正常合成或消除甘油三酸酯,从而导致细胞内脂类的异常滞留。此外,脂肪性肝炎是一种肝脏疾病,特点是炎症和脂肪堆积。这种情况通常见于酗酒者,但是在糖尿病和肥胖的人中经常出现这种情况。最终,脂肪肝炎可发展为危及生命的肝硬化。  鉴于发达国家中糖尿病的指数上升,脂肪肝和脂肪性肝炎引起了