安徽基层医改“加减法”:药价降了收入高了

【阅读提示】 今年9月1日起,安徽省全面推开基层医疗卫生机构综合改革工作。改革效果立竿见影,全省药价降一半,百姓得实惠,医务人员积极性还提高了。 医改“安徽版”到底妙在哪儿?妙在运用不简单的“加减法”。 以前,药品从厂家到卫生院,环节多,且环环加价。经过“减法”改革,药品流通环节简化了,竞标药价降低了,卫生院运营费用也减少了。 加成“减”没了,怎么保证医疗服务质量?经过“加法”改革后,收入渠道不再单一,财政补贴、新农合、门诊收入齐“进补”,骨干留住了,卫生院实力上去了。 基层医疗卫生机构改革的“安徽版”值得借鉴。 深秋的安徽,天气渐凉,而一场改革,正全面升温。 在8个月试点的基础上,9月1日起,安徽基层医疗卫生机构综合改革,正式全面推开。 这场改革,以基本药物制度的实施为契机,其核心是:药品集中采购,建立补偿机制,破除“以药养医”。 有改革,总有质疑。有人怀疑药品质量,有......阅读全文

基本药物是分级诊疗“助推器”

图片来源于网络  医和药在临床上本是“好伙伴”“好搭档”。有医无药,再好的医生也难做无米之炊;有药无医,再好的药也可能一无是处。基本药物应当成为家庭医生的标配,两者相互依存,共同引导患者到基层就医  近日,国家卫健委宣布,2018年版基本药物目录品种增加到685种,新增品种包括了抗肿瘤用药12种、临

关于基因药物的基本信息介绍

  基因药物(Gene-based medicine)的出现与基因工程技术的发展息息相关,基因工程技术是现代生物技术的主体。主要应用于分子遗传学、生物学、医学、药学等学科。它具有很高的选择性,一种基因药物并不是适用于所有的人种,不同人种的基因存在较多差别。基因药物随着基因工程技术的发展而发展,大致经

关于多肽药物的基本信息介绍

  随着生物技术与多肽合成技术的日臻成熟,越来越多的多肽药物被开发并应用于临床。因适应证广、安全性高且疗效显著,多肽药物目前已广泛应用于肿瘤、肝炎、糖尿病、艾滋病等疾病的预防、诊断和治疗,具有广阔的开发前景。  多肽是由多个氨基酸通过肽键连接而形成的一类化合物,通常由10~100个氨基酸分子组成,其

关于得理多药物的基本介绍

  得理多(卡马西平片),适应症为癫痫:部分发作:-复杂部分性发作。-简单部分性发作。原发或继发性全身强直-阵挛发作。混合型发作。可单独或与其它抗惊厥药物合并服用。对失神发作和肌阵挛发作无效。治疗急性躁狂,预防治疗躁郁症。戒酒综合征。由于多发性硬化症引起的三叉神经痛和原发性三叉神经痛,以及原发性舌咽

药物治疗强迫症的基本介绍

  强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关,主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药,其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞

关于药物性黄疸的基本介绍

  药物性黄疸是由药物引起肝脏损害的黄疸。可引起肝损害的药物种类繁多,一般分为本质性肝毒性药物与特敏性肝损害药物。此类黄疸有肝细胞性黄疸、胆汁淤积型或混合型黄疸。根据病程尚可分急、慢性肝炎。

药物治疗厌食症的基本介绍

  严重的营养不良可造成对病人生命的威胁,据西方国家报道,神经性厌食病人在严重营养不良状态,死亡率可达10%。因而必须给予紧急处理。在体重指数低于14时应采用住院治疗。但此时绝大多数病人是拒绝住院的,应采用劝说及强迫方式,以挽救病人的生命。  这时的治疗为纠正水电解质的平衡,常采用口服、静点并用的方

关于常用降脂药物的基本介绍

  1)消胆胺:为非吸收性阴离子交换树脂,在肠内与胆酸钠结合而形成非溶解复合物,促进胆固醇向胆汁酸转化,增加胆固醇的排泄,可降低血清低密度脂蛋白和胆固醇。口服。  2)烟酸:可减少脂肪组织释放游离脂肪酸,减少内源性甘油三酯生成,抑制VLDL的释放,减少LDL和胆固醇合成,并可减低HDL的分解,大剂量

药物治疗肛瘘的基本信息介绍

  肛瘘有间歇期和发作期。间歇期会完全没有症状,这时可以不用药。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状,如果不能马上手术,也可以采取药物治疗暂时缓解症状。  (1)外治 用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。  (2)使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。  (3)中药内服 用萆薢渗湿汤加化

药物治疗亚急性湿疹的基本介绍

  (1)内用药物 可选用抗组胺类药物以止痒。急性或亚急性泛发性湿疹时,可静脉滴注5%溴化钙、10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,10次为一疗程。对有广泛感染者配合应用有效的抗生素治疗。此外,维生素B族、维生素C以及调整神经功能的药物亦有帮助。  糖皮质激素的口服或注射一般不宜使用,此

药物安全性评价基本要求

1.试验目的和意义分别采用多种不同的试验/方法进行独立的研究来阐明非临床安全性研究和评价,不同的研究有不同的目的和意义,应根据不同的拟用临床研究方案(适应证、用药人群、给药途径、给药疗程、给药方法等)来设计相应的动物试验,根据受试药特点等来设计其安全性(毒理)试验。2.药理毒理学研究的整体性药物安全

我国明年医改重点确定:基层医疗将回归公益

  【阅读提示】  明年是医改3年重点实施方案的最后一年,也是攻坚克难的一年。明年医改将重点在建立基层医疗新机制上下功夫,基层医疗机构将回归公益性,采用基本药物采购新机制、完善补偿新机制,不再“以药养医”。目前全国已超过50%的政府办基层医疗机构实施基本药物制度,明年初完成60%的目标。 

甘肃28个试点推开基本药物零差率销售工作

  甘肃省基本药物零差率销售工作在28个国家基本药物制度试点市县全部推开。据统计,截至6月上旬,全省实现基本药物零差率销售的乡镇卫生院440个、社区卫生服务中心(站)203个、村卫生室2081个。  甘肃省是今年2月底启动实施国家基本药物制度的。记者从甘肃省医改办获悉,28个试点市县

李克强:近期统筹推进医改五项重点任务

  中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强出席全国深化医药卫生体制改革工作会议并讲话。他强调,要认真贯彻落实党中央、国务院的决策部署,统筹推进医改近期五项重点任务,努力实现全民基本医保,建立健全基本药物制度,拓展公立医院改革试点,逐

广东基药放开-药企被迫撤离

  近期,广东省卫计委通过官网发布《关于进一步明确我省基本药物制度有关要求的通知》。通知中有一项大胆表述:我省不再对各级医疗机构(含基层医疗卫生机构,下同)配备使用国家基本药物(含省增补基本药物,以下统称基本药物)的品规数量和金额比例作具体要求。这意味着,广东省将不再对基层医疗机构配备使用国家基本药

卫生部部长陈竺:把医改推向深入

   对于中国卫生事业来说,2011年和2012年是两个具有重要意义的年份。2011年,新医改走过第三个年头。2012年,新农合实施十周年。未来几年,医改将持续深入。  “三年医改取得明显进展。”在接受《中国科学报》记者采访时,卫生部部长、中科院院士陈竺表示,通过各项改革,

基层卫生补偿政策发布:医生工资参照事业单位

  为形成多渠道补偿的长效机制,调动医务人员积极性,保证基层医疗卫生机构的平稳运行和发展。《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(以下简称《意见》)14日发布。就此,记者采访了国务院医改领导小组办公室负责人。   政府对差额给予长效补偿   《意见》明确,实施基本药

阿胶之乡调查:基本药物零差率之后的基层医疗

  东阿作为山东省首批实施国家基本药物制度试点县,3月1日起在全县乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部实施了基本药物制度, 523 种药物实行零差率销售。今年3至7月份,与去年同期相比,东阿县13所基层医疗机构门诊人次上升了21.6% ,职工月工资平均增长300元。  东阿作为山东省首批实施国

国办要求:基本药物采购结束3日内应公开

  国务院办公厅日前印发《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》。指导意见要求,建立基本药物采购信息公开制度。  指导意见要求,各省级卫生行政部门必须在采购结束3日内主动向社会公布基层医疗卫生机构基本药物采购价格、采购数量和中标企业,接受社会监督,同时报卫生部备案并抄国务院医改

河南基本药物改革现弊端-基层医院面临危机

  河南省的“基本药物制度”改革到目前已经启动了两个多月,在河南6个省辖市的47个试点单位做了尝试,然而很多医务工作者说:这让基层医院面临生存危机。这可把当地医院的院长们愁坏了。郑州市金水区总医院院长周国平就是其中的一位。  郑州市金水区总医院下辖的四个乡镇卫生院都是河南省基本药物制

2010年深化医药卫生体制改革进展情况综述

  在解决世界性难题的征途上阔步前行――2010年深化医药卫生体制改革进展情况综述  为逐步缓解人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,2009年4月,党中央、国务院在积极应对国际金融危机对我国不利影响的同时,正式启动深化医药卫生体制改革,确立了改革的近期和长远目标。随

制度不完善是否导致了中国干细胞药物发展缓慢

  【导读】在2012年诺贝尔医学或生理学奖授予干细胞研究科学家两个月后,中国一个在6年前获准进入临床试验的三个干细胞药物之一完成了 Ⅰ期临床试验,而就在2012年,国外已有三个干细胞新药被批准生产进入市场。从干细胞药物来看,中国的干细胞产业已经落后于其他干细胞研究强国。   在2012年诺贝

药品审评审批制度改革背景下,加速药物研发效率是关键

带量采购是在集中采购的基础上提出的,指的是在药品集中采购过程中开展招投标或谈判议价时,要明确采购数量,让企业针对具体的药品数量报价。这种明确采购量的采购方法被称为带量采购,也是我国多年来药品采购一直争取达到的目标。简单地说,带量采购可以理解为大型“团购”,明确采购量,低价者中标,带量采购可以通过企业

国务院医改办:今年医改核心是破除基层“以药养医”

  承载着13亿人健康希望的新医改在2009年4月启航,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度成为其总体目标,而在2011年内,推进基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革是各地必须完成的硬任务。基层医改从何处破题?最近,国务院医改办公室主任孙志刚在接受媒体专访时表示,基层医改要建立“维护公益性、调动积极

187种中西药调入国家基本药物-聚焦癌症、儿科等病种

图为李克强总理今年4月11日在上海复旦大学附属华山医院考察民生迫切需求的药品供应及价格。李克强总理近日主持召开国务院常务会议决定,将有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药调入国家基本药物目录。“基本药物目录调整,要重点聚焦影响群众健康的重大疾病。”李克强说。基本药物是适应基本医疗卫生需求

李克强要求基本药物目录调整重点聚焦癌症、儿科、慢性病

  李克强总理8月30日主持召开国务院常务会议决定,将有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药调入国家基本药物目录。  “基本药物目录调整,要重点聚焦影响群众健康的重大疾病。”李克强说。图为李克强总理今年4月11日在上海复旦大学附属华山医院考察民生迫切需求的药品供应及价格。  基本药物是适

陈竺:深化医改须坚持“三医联动”

  “我国将继续深入推进医改工作,围绕加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革等三项重点工作,抓住医保、医药、医疗三个重点环节,加强相互协调,实现‘三医联动’。”两会期间,全国人大常委会副委员长陈竺接受《中国科学报》采访时如此表示。

他汀类药物的基本信息介绍

  他汀类药物,即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物的作用机制是通过竞争性抑制内源性胆固醇合成

药物治疗镰状细胞性肾病的基本介绍

  药物可能使镰变逆转,但不能矫正其遗传缺陷。药物抗镰可解除镰变,降低血黏度,从而改善微循环,增加血液灌注,提高组织氧供,减轻肾损害,缓解临床症状。杂合子镰状细胞病一般毋需治疗,因杂合体溶解度为35%~68%,溶血程度较低。理想的抗镰变药物至今仍未见,下列抗镰变药物可供参考使用。  (1)硫酸锌:有

关于阿片类药物中毒的基本介绍

  阿片类药物包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊和罂粟碱等,以吗啡为代表(阿片含10%的吗啡)。吗啡主要在肝内代谢,24小时内经肾排出,48小时后尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋,后抑制,以抑制为主,首先抑制大脑皮层的高级中枢,继之影响延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡能兴奋脊