JASN：慢性肾病可增加孕期风险
根据即将出版的《美国肾脏病学会杂志》(JASN)杂志上的一项研究表明，怀孕期间患有轻度肾脏疾病对母亲和婴儿可能会增加一定的风险。这一发现将有助于指导孕妇产前咨询和监护。 慢性肾脏疾病(CKD)正在呈上升趋势，研究表明，疾病的早期阶段会影响妊娠结果。意大利医学博士Giorgina Barbara Piccoli和他的同事们领导的研究小组最近进行了一项研究，称为TOCOS(都灵-卡利亚里观察性研究)，将504名有慢性肾脏疾病的孕妇与836名没有慢性肾脏疾病孕妇的妊娠结局进行比较。 研究人员发现，不良妊娠结局的风险，如早产、新生儿重症监护，或母亲高血压的发展，这些风险都在慢性肾脏疾病阶段会增加。然而，风险不仅仅是与肾功能下降有关，尽管在第一阶段慢性肾脏疾患者肾脏功能在正常范围内，无症状表现，但是慢性肾脏疾患者与健康对照组之间相比却明显不同。该小组还发现，患者和健康对照组之间胎儿宫内死亡或畸形的风险相比没有差......阅读全文
心衰合并慢性肾脏疾病的治疗策略
目前，心衰合并慢性肾脏疾病（CKD）在治疗上几乎没有确凿的循证医学证据，且利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物在肾功能不全时不良反应增加，使治疗更加困难；出现慢性心肾综合征的患者又多处于心衰终末期，临床处理非常棘手，此类患者的抗心衰治疗是目前心血管
急性肾损伤（AKI）与慢性肾脏病（CKD）
急性肾损伤（Acute kidney injury，AKID）临床常见危重症之一。在过去的15年里，急性肾损伤（AKI）发生率上升了4-5倍（以RIFLE为诊断标准，住院患者中急性肾损伤（AKI）发生率为18%，在ICU病房急性肾损伤（AKI）发生率达到36%-67%）。尽管需要透析的急性肾
如何避免慢性肾脏疾病导致尿毒症？
控制血糖和血压：对于糖尿病患者，通过饮食控制、适量运动和规律用药来维持血糖在正常水平；高血压患者则需要定期监测血压，并根据医嘱服用降压药物。 健康饮食：减少盐分摄入，避免高蛋白饮食，增加蔬菜和水果的摄入量，保持营养均衡。 适量运动：定期进行适量的体育活动，如散步、游泳等，有助于控制体重和血压
Neat1促进肾小管上皮细胞凋亡促慢性肾脏疾病急性肾损伤
慢性肾脏病(CKD)是肾功能下降到一定阈值以下后的进展性和不可逆转的疾病，目前还没有决定性的治疗方法。进行性肾小管间质纤维化是CKD导致终末期肾病(ESRD)的共同特征。急性肾损伤(AKI)是一种以肾功能迅速下降为特征的临床症状，长期以来一直被认为是完全可逆的。 然而，最近的研究表明，在AKI
浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病
慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是影响人们身体健康的常见病、多发病，已对全球公共健康造成严重危害。2010年，美国肾脏病数据系统（United States Renal Data System，USRDS）结果显示：慢性肾脏病（CKD）的患病率达14
Cell子刊：益生菌可减缓急性和慢性肾脏疾病进展
近年来，益生菌已被证明能促进微生物的生长，广泛存在于人体胃肠道中，在维持健康的微生态中发挥着重要作用，干酪乳杆菌张(L. casei Zhang)是一种从中国发酵酸奶样品中分离得到的益生菌，具有耐酸性、耐胆汁性以及在人类胃肠道定植的能力。口服干酪乳杆菌治疗能够调节免疫反应和肠道微生物群组成，并能
慢性HCV感染的肝外表现之：风湿免疫与肾脏疾病
HCV感染可累及多个系统的器官或组织，如血液系统、皮肤、内分泌（糖尿病、甲状腺炎等）、肾脏（膜性肾病、肾小球肾炎等）和风湿性疾病（干燥综合征）等。图片来源于网络 一、风湿免疫疾病 1. 关节炎和关节痛 慢性HCV感染者常见有风湿性疾病表现，如关节痛和关节炎，其病理机制可能是HCV 直接侵袭
Cell子刊：益生菌可减缓急性和慢性肾脏疾病进展
近年来，益生菌已被证明能促进微生物的生长，广泛存在于人体胃肠道中，在维持健康的微生态中发挥着重要作用，干酪乳杆菌张(L. casei Zhang)是一种从中国发酵酸奶样品中分离得到的益生菌，具有耐酸性、耐胆汁性以及在人类胃肠道定植的能力。口服干酪乳杆菌治疗能够调节免疫反应和肠道微生物群组成，并能
急性肾损伤的肾脏替代治疗相关
1、治疗原则 (1)根据病情可以选择以下血液净化方式： a）连续性肾脏替代治疗（continunous renal replacement therapy, CRRT） b）血液透析(hemodialysis, HD) c）腹膜透析(peritoneal dialysis,PD) d）
治疗慢性肾脏病的概述
为了明确CKD不同阶段的防治目标，提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防，又称初级预防，是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患（如糖尿病、高血压病等）进行及时有效的治疗，防治慢性肾衰竭（CRF）的发生。二级预防，是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗，延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展，防
慢性肾损害的鉴别
慢性肾衰竭时，原来肾脏疾病的症状和体征往往被掩盖而主要表现肾功能不全的症状和体征，甚至以某一系统某一脏器损害为主诉就诊，如恶心呕吐，食欲缺乏，呕血，黑粪，胃镜检查胃内有溃疡易误诊为消化系统疾病。以贫血、出血为主诉时易误诊为血液疾病，周围血象表现全血细胞减少，骨髓表现各系列增生低下呈再生障碍性贫血
慢性肾损害的诊断
蛋白电泳 -- 血清蛋白质为胶体物质，在一定条件下带有电荷并在电场中泳动。 生长激素(GH) -- 生长激素是腺垂体分泌的、调节物质代谢的重要激素，促进成年前长骨生长。 胰蛋白酶 -- 胰蛋白酶是胰腺分泌的一种水解酶。能水解由肽链相连的氨基酸类化合物，具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。
肾脏疾病最新研究进展
本期为大家带来的是肾脏健康领域的最新研究进展，希望读者朋友能够喜欢！ 1. Nature：利用人工智能预测急性肾损伤 doi:10.1038/s41586-019-1390-1. 在一项新的研究中，美国和英国的研究人员将人工智能（AI）应用于解决检测住院患者急性肾损伤（acute kidn
肾素—血管紧张素系统的肾脏影响
RAS促进持续性醛固酮释放而造成钠潴留；肾内RAS参与调节肾脏内肾小球－肾小管平衡、致小血管血流减少和钠离子重吸收；降低肾小球滤过压；从而增加血容量，导致血压升高。(节选）
急性肾损伤的肾脏替代治疗方式介绍
（1）开始肾脏替代治疗的时机 a）在出现危及生命的水、电解质和酸碱紊乱时应急诊开始肾脏替代治疗 b）开始肾脏替代治疗的时机,不仅要参考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT纠正的异常和临床状况 (2)停止肾脏替代治疗的时机 a）肾功能恢复可以满足患者治疗的需要,引起急性肾
高血压与慢性肾脏病（CKD）
高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素，与其他危险因素相比，高血压发病率高，损害器官广泛，危险权重大。全球范围内，包括终末期肾脏病（ESRD）在内的慢性肾脏病（CKD）发病呈现显著上升趋势，成年人发病率约10%左右，主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢
慢性肾脏病进展的防止策略
干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓，少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为：针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子，异常代谢，异常血流动力学；针对发病症状治疗，临床有实践意义的有合理的降低血压，彻底的减少蛋白尿，以及低蛋白饮食，使用他汀类的药物。除此以外使用
关于慢性肾脏病的病因分析
CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变（慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等）、缺血性肾病、遗传性肾病（多囊肾、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因；在中国，这两种疾病
成人多囊肾脏疾病的症状
（1）症状：因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉，可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重，造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染（塞战、发热、肾区痛）是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状，随着肾功能不全的
成人多囊肾脏疾病的病因
已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构，在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时，就压迫邻近的肾实质，造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管，最终导致肾功能的进行性损害。
成人多囊肾脏疾病的检查
（1）实验室检查：贫血不仅可由慢性失血引起，更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿，脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 （2）X线检查：在腹平片中，双侧肾影
肾脏疾病特殊的生化检查项目
特殊的生化检查对某些肾脏病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。以下为常用的几种检查项目： （1）尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。 尿蛋白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析，确定尿蛋白的来源，这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿，表示肾功
补体与肾脏疾病之间的关系
补体系统补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体是非特异性免疫的系统的主要成分之一，亦参与获得性免疫的初始阶段，由固有成分、调节成分和补体受体组成。补体激活途径有三种：抗原抗体复合物结合Clq启动激活经典途径；甘露糖集合凝集素(MBL)直接结合细菌启动激活MBL途径
肾脏疾病特殊的生化检查项目
特殊的生化检查对某些肾脏病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。以下为常用的几种检查项目： （1）尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。 尿蛋白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析，确定尿蛋白的来源，这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿，表示
肾毒性物质易引起肾脏损害的原因分析
（1）肾脏血流量大：全身血流量的1/4～1/5流经肾脏，每分钟1000～1200毫升，毒性物质随血流进入肾脏，必导致肾损害。 （2）由于肾脏的逆流倍增机理使髓质和肾乳头部肾毒物质的浓度升高，故中毒性肾病时，髓质及肾乳头部病变显著。 （3）肾毒性物质被肾小管上皮细胞重吸收和排泄，故毒性物质在肾
急性肾损伤的肾脏替代治疗：间歇还是持续？
急性肾损伤（AKI）是临床常见危重病症，而肾脏替代疗法（RRT）是AKI治疗的重要组成部分。近年来，虽然有关危重AKI的血液净化治疗研究取得了不少重要进展，但AKI的死亡率仍居高不下，成为肾科医师共同面临的严峻挑战。 有关AKI时RRT模式的争议，由来已久。由于连续性肾脏替代治疗（CR
概述肾淀粉样变性的肾脏的表现
超出3/4的淀粉样变患者有肾脏病的表现，光镜早期仅见肾小球有淀粉样物质沉枳，晚期可见淀粉样物质广泛沉积于肾小球毛细血管基底膜，基底膜增厚并可闭塞，肾小球荒废使肾小球形成无结构的淀粉样团块，肾小管基底膜、肾间质及小动脉也可见淀粉样物质沉积，HE染色呈浅粉色团块刚果红染色呈砖红色团块，电镜可见直径5
概述肾淀粉样变的肾脏的表现
超出3/4的淀粉样变患者有肾脏病的表现，光镜早期仅见肾小球有淀粉样物质沉枳，晚期可见淀粉样物质广泛沉积于肾小球毛细血管基底膜，基底膜增厚并可闭塞，肾小球荒废使肾小球形成无结构的淀粉样团块，肾小管基底膜、肾间质及小动脉也可见淀粉样物质沉积，HE染色呈浅粉色团块刚果红染色呈砖红色团块，电镜可见直径5
慢性肾脏病高危人群须定期体检
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519050.shtm
数智技术助力慢性肾脏病防治
慢性肾脏病（CKD）是一项全球性的公共卫生挑战。CKD具有高度进展风险，可发展为肾衰竭，并显著增加心脑血管疾病的发生率。一旦进入终末期肾衰竭阶段，患者只能依赖透析或肾移植维持生命，这不仅严重影响生活质量，也消耗大量卫生资源。侯凡凡 数据统计显示，2018至2019年，我国成人CKD患者人数高达