Nature子刊：你感觉不到疼痛，那要怪它
一个由英国和德国研究人员领导的国际团队发现，PRDM12基因的改变似乎能影响个体感知疼痛的能力。这项研究在线发表于《Nature Genetics》上，也许有助于开发缓解疼痛的新方法。 大家都清楚，慢性疼痛或剧烈疼痛都是难以忍受的。不过，疼痛的感觉是进化上保守的警告机制，提醒我们环境中存在危险。若是无法感觉到疼痛，生活也很困难。比如，有些人患有先天性无痛症（CIP），往往造成手指、脚趾、舌头或其他组织受损。 为了更好地了解疼痛，研究人员研究了另一个极端。两个研究小组利用基因组作图、外显子组测序和靶向测序，分析了欧洲和亚洲11个家庭的遗传组成，这些家庭的成员患有遗传性疾病CIP。这项研究让他们能够将致病变异定位到PRDM12基因。患病成员携带两个拷贝的变异；不过，如果他们只遗传了一个拷贝，则不会受到影响。 研究人员观察了采集自患者的神经活检样本，发现特定的疼痛感觉神经元缺失。根据疾病的临床特征，研究人员预测在胚胎发育过程......阅读全文
颞部疼痛的诊断
软腭癌易于查见，可有浅表溃疡、软腭运动不对称等，触诊病变多较硬，确诊需行活检。 早期仅感口咽不适，症状不明显，易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛，可放射至同侧面部和颈部，应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难，并产生声音改变，软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔；向上或向外侵犯鼻咽
纳米颗粒药物递送可缓解疼痛－为慢性疼痛提供新方法
近日，美国纽约大学和澳大利亚莫纳什大学等科研机构的科研人员在Nature Nanotechnology上发表了题为“A pH-responsive nanoparticle targets the neurokinin 1 receptor in endosomes to prevent chr
在疼痛早期立即使用抗炎药物可能增加慢性疼痛风险
5 月 11 日发表于《科学-转化医学》（Science Translational Medicine）的一项新研究表明，疼痛损伤的恢复涉及炎症反应，在损伤早期立即使用消炎药和类固醇缓解疼痛可能会增加患者遭受慢性疼痛的几率。 该团队研究了腰部疼痛从急性到慢性转变的病理生理机制，并跟踪调查了 9
慢性疼痛患者超3亿人－专家呼吁提升疼痛学科诊疗能力
18日正值世界镇痛日，当天，中日友好医院疼痛科主任樊碧发在该院举行的记者会上提到，中国慢性疼痛患者已超过3亿人。而与巨大的慢性疼痛患者人数相比，我国疼痛学科诊疗服务能力严重不足，该问题在二级医院、民营医疗机构及中医类医疗机构中尤为明显。 常见的因疼痛引起的疾病包括神经痛（如三叉神经痛、坐骨神经
躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例分析
1.病例资料 1.1病例1 患者.男，76岁，因“左臀部及左足背疼痛3个月余，加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛，夜间疼痛明显，每日发作10余次，每次发作半分钟左右，VAS评分3～5分。既往心脏支架植入术后4年，脑梗死病史3年，左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT
遗传性疾病疼痛的个性化基因疗法新进展
耶鲁大学医学院和康奈迪克州健康系统的研究人员已经成功地将量身定做的止痛疗法应用到遗传性红斑疼痛患者身上。 遗传性红斑疼痛是由基因突变引起的，会导致身体的疼痛感知系统阈值降低，导致疼痛的爆发和接触温热物体或中等强度锻炼时就会产生灼热感。 研究人员根据每个患者染色体中基因突变的具体位置，采用了分
骨质疏松疼痛的鉴别诊断
1、骨质疏松与疼痛之间的关系 骨质疏松症，或称骨质密度/强度降低，是一种以骨数量和质量发生变化为特征的疾病，与年龄、劳动强度和激素的分泌缺陷（雌激素，睾酮和表雄酮）有关。目前，老年妇女中骨质疏松症的比率估计约29 ％ 。然而，只有13 ％的老年妇女被确诊。经典的骨质疏松是无疼痛
胸骨后疼痛的基本介绍
胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘（胸部正中或偏侧）之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病（也包括胸壁疾病）所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病，一旦胸骨后疼痛，应
足趾疼痛的病因及诊断
病因 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等；前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致
消化性溃疡疼痛特点
（1）长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。 （2）周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。
枕部疼痛的鉴别诊断
一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别： 1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可
腕部疼痛的病因及诊断
病因 本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因
老人髋部疼痛的原因介绍
股骨颈骨折是中老年人常见的骨折之一，中老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等均可引起骨折。一般多数是由于路滑、路不平及上下台阶跌伤时下肢扭转、内翻或外翻。同时还有内在因素，如骨质疏松，其重要原因是年老体弱、神经肌肉调节能力低下、关节不灵活、缺乏对外伤的
左上腹部疼痛怎么办？
休息：如果疼痛不严重，可以尝试休息一段时间，看看是否会缓解。 饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食品、咖啡、酒精等。增加膳食纤维摄入量，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘等问题。 药物治疗：如果疼痛严重或持续时间较长，可以考虑使用止痛药或其他药物进行治疗。但是请务必在医生的指导下使用药物。
老人髋部疼痛的鉴别诊断
1、髋外侧肿胀压痛：髋外侧肿胀、压痛是股骨转子间骨折的临床诊断依据之一。股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大
食指不明原因疼痛的诊断
食指上有与大肠相关的商阳穴，将指甲根的部位捏住然后用力压并转动，感觉一下有没有特别疼痛的地方。
食指不明原因疼痛的鉴别
小指痛的人：是心脏或小肠有毛病。靠无名指一侧的小指指尖有少冲穴，另一侧有少泽穴。少冲与心脏有密切关系，所以心脏病发作时，用力按压小指指尖，可使发作缓和些，少泽是小肠的经穴，小肠情况不佳时，可用力按压此指尖。 中指疼痛：中指上有一个中冲穴，位于包围心脏的心包经上，因炎热以致心脏受不了时，这里会感
如何缓解口腔溃疡疼痛？
使用含有苯扎氯铵或利多卡因等成分的口腔溃疡贴片或药膏，可以暂时缓解疼痛。 漱口盐水：用温水加适量食盐搅拌均匀，每天漱口数次，有助于减轻疼痛和消炎。 避免食用刺激性食物，如辛辣、酸涩等，以免加重疼痛。 保持口腔清洁，定期刷牙、使用牙线、漱口等可以减少细菌感染，促进溃疡愈合。 避免过度劳累和
足趾疼痛的诊断及鉴别
诊断 (1)疼痛部位： 疼痛最明显的部位，常是病变所在部位；尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时，定位最为明确。 深部痛和内脏痛的定位较模糊，常有牵涉痛，如： 急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方，常被误认为是急性胃炎，数小时后转移至右下腹痛； 急性心肌梗死的病人，偶可表现为上腹部痛，类似
概述关节疼痛的治疗原则
1.非激素性抗炎药物 主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性，减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状，不能控制病情发展。此类药物有： ①消炎痛； ②阿司匹林； ③炎痛喜康； ④布洛芬； ⑤萘普生； ⑥氟灭酸等。 2.缓解性药物 可影响疾病的免
数据揭示女性疼痛不被重视
女性得到止痛药的概率低于男性图片来源：Natalia Gdovskaia/Getty一项对比研究发现，医生对男女疼痛患者区别对待，他们会让女性患者等候更长时间，且更不容易获得止痛药物。这项研究于8月5日发表在《美国国家科学院院刊》，强调了无意识偏见如何影响我们对他人疼痛的认识。论文的作者之一，耶路撒
关于腹股沟疼痛的病因分析
多种疾病均可引起腹股沟疼痛。男性多见，男女比例约为15:1，婴幼儿及老年人发病率最高。 1.腹股沟淋巴结炎 主要是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛。 2.腹股沟疝 腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛。 3.精索静脉曲张 表现为阴囊坠胀痛，可有腹股沟的牵拉痛。 4.骨骼、肌肉疾
银质针灸治疗慢性疼痛技巧
一、枕乳间软组织损害区**特点： 沿枕外隆凸经上项线至乳突根部外侧横线以间距2cm设计上排进针点群，再沿枕外隆凸下2cm旁开1cm经下项线至乳突尖部外侧横线以间距2cm设计下排进针点群，使下排每进针点刚位于上排相邻两进针点中点的下方，上排直刺抵骨后，枕外隆凸及相邻两进针点向下斜刺不超2cm。
颈背疼痛的鉴别及预防
鉴别 (1)本病患者多为40岁以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状，查体可见部分病人腰椎生理曲度异常；腰椎两侧肌肉有压痛。 (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位)，如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。
颞部疼痛有那些病因
病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似，与个人神经精神、内分泌、遗传、机体免疫等内在因素及物理、化学或生物性等外来因素有关。
患者胸壁疼痛病例分析
患者，男，49岁，因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影，以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块，以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后，随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液，弥漫性
下肢神经阻滞治疗骨科疼痛
椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性，但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外，周围神经阻滞不会出现尿潴留，双侧运动无力，恶心和呕吐，瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展
肢体疼痛的原因及检查
原因 局限性疼痛，多由局部疾患引起；也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛，或是全身性疾患的早期症状。病变的肢痛有皮肤颜色、温度的改变，疼痛发作与运动、体位、外界温度改变有关，可能是血管性病变；疼痛沿受累神经分布或放射，同时伴有其他神经系统症状，可能是神经系统病变，表现为受累肌肉有自发性酸痛或剧痛
患者右下腹疼痛病例分析
病例资料患者男性，26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰，但排便、排气正常，无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊，心率100次/min，血压130/70 mmHg，体温37.7℃。腹部触诊柔软，右腰髂区有压痛。肠鸣音正常，直肠检查无异常。双侧睾丸
尾骶部疼痛的鉴别
1) 肛门直肠周围脓肿：多来自肛窦感染发炎，沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围。发病急骤，疼痛剧烈，伴有全身症状，脓肿容易扩散，破溃后易形成肛屡。 2) 臀部疖肿：病变在肛门周围皮下，臀部疖肿为皮肤浅表性的急性化脓性疾病，其特点是色红、灼热、疼痛、突起病灶浅，肿势局限，范围多在3厘米左右，肿胀中心