PNAS：科学家首次发现神秘力量支撑长时间分娩宫缩
众所周知，催产素能够在分娩时刺激子宫收缩，能够帮助婴儿顺利通过产道。由于紧缩的肌肉会挤压到血管导致血液流动受阻、氧气含量降低，按照正常生理规律，宫缩过程应会减弱。然而，分娩过程中子宫肌肉却能维持长时间收缩，除了激素等外力作用，是否还存在其他动力呢？ 为解开这一谜题，利物浦转化医学研究所Susan Wray教授带领博士后研究人员Sarah Arrowsmith、博士Mohammed Alotaibi对子宫收缩机制进行研究。相关研究成果发表于《the journal Proceedings of the National Academy of Sciences》。 研究团队进行了系统试验发现，即便中断催产素的注射，肌肉收缩过程还是会逐渐增强。这就意味着，催产素虽然起到作用，但绝不是分娩过程中促进子宫肌肉收缩的唯一贡献者。 建立在这个结果上，研究人员继续挖掘持续宫缩的“力量来源”。他们注意到心脏研究中会对其肌肉细胞进行缺氧预......阅读全文
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症，威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多，子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫，而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一，根据种
子宫肌瘤的治疗
治疗 1.随诊观察 如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。 2.药物治疗 （1）** 释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷德）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预
关于胎盘早期剥离的鉴别诊断
1.前置胎盘 轻型胎盘早剥也可为无痛性阴道出血，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，B超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。 2.先兆子宫破裂 常发生于分娩过程中，出现强烈宫缩、下腹疼痛拒按
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女，17岁。因阴道分泌物6个月余，加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮，月经规律，月经量中等。妇科检查：外阴发育正常，处女膜孔呈圆形，用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊：直肠黏膜光滑，进指顺利，扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块，边界欠清，活动差，与子宫分界不清。 MRI检
关于单角子宫与残角子宫的临床表现
（1）单角子宫：仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫，同侧卵巢功能正常；另一侧副中肾管完全未发育或为形成管道，未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时却如。单角子宫常无症状，检查可见单角子宫偏小、梭形、偏离中线，伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块。单角子宫无需处理，但孕期需要加强监护，防止子宫体扭转
分析子宫内膜炎的病因
1.妊娠和分娩 产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全,可引起慢性子宫内膜炎。 2.宫腔手术和放置宫内避孕器 宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产,可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。 3.
一次剖宫产，次次剖宫产？
关于一次剖宫产后，再次剖宫产的问题，在产科界近几年讨论的很多，主要是聚焦在可能会出现某些并发症上，如子宫破裂、瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫憩室形成等，在这里就不一一描述。先仅就我科近两年来的瘢痕子宫妊娠分娩结局回顾一下，供同行们参考，以便正确看待是不是需要“次次剖宫产”，在临床实践中能更好地把握情
羊水中回声增强增多的鉴别诊断
羊水中回声增强增多易混淆的症状 妊娠晚期出血，除胎盘早剥外，尚有前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。 1、前置胎盘轻型胎盘早剥，也可为无痛性阴道出血，体征不明显，行B型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前
治疗前置胎盘的方法介绍
绝对卧床休息，纠正贫血并使用抗生素预防感染。如果孕周小于34周，抑制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。如反复大量出血、需酌情终止妊娠。 1.终止妊娠方式 （1）剖宫产术是前置胎盘终止妊娠主要方式。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，术中注意选择子宫切口位置，尽量
完全性子宫破裂临床分析
子宫破裂是妊娠及分娩最严重的并发症之一，严重危害母儿健康。其发生率报道不一，国内报道为0.1%～0.55%［1-2］，印度报道为0.061%［3］，Guiliano等［4］报道为0.05%。近年来随着剖宫产率居高不下、前列腺素类促宫颈成熟或前列腺素联合缩宫素的应用，以及国内计划生育政策调整及腔镜手术
宫颈炎的病因分析
1.急性子宫颈炎 急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。常见病原体有以下几种： （1）性传播疾病病原体。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。（2）内源性病原体。如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。 2.慢
关于宫颈炎的病因分析介绍
1.急性子宫颈炎 急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。常见病原体有以下几种： （1）性传播疾病病原体。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。 （2）内源性病原体。如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。 2
双胎妊娠的临床表现
1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便，下肢静脉曲张、水肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力减
双胎妊娠的临床表现
1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度比单胎快，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便，下肢静脉曲张、水肿，痔疮发作等压迫症状。双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等，加之叶酸的吸收利用能力减
胎盘早期剥离的治疗方法介绍
1.纠正休克 患者入院时，情况危重、处于休克状态者，应积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。输血必须及时，尽量输新鲜血，既能补充血容量，又可补充凝血因子。 2.及时终止妊娠 胎盘早剥危及母儿的生命安全，母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，
子宫内翻——不容小觑的休克元凶
昨天我值班，也就是做急诊手术麻醉。下午两点钟，产科王大夫打过电话来，语气很着急，“李大夫，抓紧来产房打个麻醉啊！”。“打什么样的麻醉？无痛分娩么？”“不是，一个从乡镇医院转上来的产妇，子宫内翻，就打无痛流产那样的麻醉就行。”“好。”我准备好药品和简易呼吸器匆匆向产房赶去。进入产房，看到产妇已躺在产床
子宫黏膜下肌瘤导致产后出血病例报告1
子宫肌瘤是最常见的子宫肿瘤，可见于 20% ～ 40%育龄期妇女。妊娠合并子宫肌瘤者发生早产、 胎位异常、胎膜早破等风险增高，肌瘤的存在降低了 子宫收缩的强度和协调性，胎盘后方的肌瘤还会引 起胎盘滞留和粘连，使产后出血风险增加 2 倍以 上［1］，严重产后出血发生率达4．9%［2］。子宫肌瘤引 起严
关于妊娠合并心脏病的分娩期的防治介绍
妊娠晚期，应提前选择好适宜的分娩方式。 经阴道分娩及分娩期处理心功能I～Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者，可考虑在严密监护下经阴道分娩。 1）第一产程安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪，适当使用地西泮、哌替啶等镇静剂。密切注意血压、脉搏、呼吸、心率，一旦发现心力衰竭征象，应取半卧位，高浓度
文献点评—无痛分娩致产后尿潴留的早期干预
本文献的研究目的：探讨无痛分娩致产后尿潴留的早期护理干预及疗效评价。研究方法：选取2015年5月-2016年5月100例在我院实施无痛分娩的初产妇，分为干预组和对照组，每组患者数量各50例。给予对照组常规护理方式，在此基础上，再给予干预组早期护理干预。比较两组产妇产后尿潴留状况。本文献的研究目的明确
季节竟影响产后抑郁？－春冬两季分娩最佳
产后抑郁多发于产后六周内的产妇群体，长时间的忧郁、焦虑、疲倦等症状会影响她们的身体和心理，甚至于导致她们伤害自己或者宝宝。 除了大家熟知的一些原因，来自于布莱根妇女医院的Jie Zhou博士及其团队最新发现，产后抑郁症（PPD）的发生风险可能受分娩季节影响——相比于春、冬，夏、秋两季风险更大。
分娩期并发症—胎膜早破(PROM)的治疗原则
1、胎膜早破(PROM)的治疗原则— 期待疗法：适于妊娠28～35周、无感染征象、羊水平段≥3cm者。病人绝对卧床，保持外阴清洁，避免不必要的肛诊与阴道检查，密切观察孕妇体温、心率、白细胞计数及有无宫缩；破膜12小时以上应预防性应用抗生素；应用沙丁胺醇、利托君、硫酸镁等宫缩抑制剂(详见早产节)；
西北地区首例PGH技术试管婴儿成功分娩
2019年12月22日，空军军医大学唐都医院成功实施的首例PGH技术试管婴儿顺利分娩，经科技查新显示该胚胎植入前平衡易位携带者检测（Preimplantation genetic haplotyping，PGH）技术为西北地区的首次成功应用。 染色体异常——隐藏深处的不孕不育问题 李女士（化
无痛分娩无福享受－卫健委终于发声全国推广
孩子的生日，常被称为“母难日”。在医院待产室，许多准妈妈们为了成为母亲，往往要在痛楚之中辗转数小时乃至数十小时。 生产，就必须要“受难”吗？对此，妇产科专家们说：“不！” 在世界上，无痛分娩早已是一项成熟技术，无痛分娩率在一些国家已占90%以上，而在我国，却还不到10%，这是为什么呢？ 国
我国少数民族聚居地区住院分娩率提前达标
我国少数民族聚居地区住院分娩率近20年来逐年上升，2017年达99.2%，与全国水平相差无几，提前达到《中国妇女发展纲要2020年目标》。这是北京大学公共卫生学院教授、北京大学生育健康研究所所长、全国妇幼卫生年报办公室主任刘建蒙课题组研究得出的结论。论文《1996至2017年中国少数民族聚居地区
如何延迟早产－科学家有新法
十月怀胎，一朝分娩，但有的宝宝尚未足月，就提前来到世上找妈妈啦，这在医学上称为早产。这是一种很严重的情况，孕妇出现早产的因素有很多的，比如高龄怀孕、惯性流产和小产、家庭成员有早产、流产和小产等，而这也会给家庭带来各种后果与影响。 关于早产的分子机制，大家最熟悉的可能就是在孕前服用叶酸补充剂可大
治疗子宫纵膈的相关信息介绍
1、宫腹腔镜下冷剪刀分离法子宫纵膈分离术避免了传统手术出血多的缺点，采用特殊技术，术中术后出血少，创伤小，恢复时间短，不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫，保护了生养能力，不影响术后自然受孕。宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功分娩率85%以上。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法，很
早期产后出血高危病人的大量输血方案
产后出血是全球范围内导致产妇死亡的重要原因之一。早期产后出血的定义是发生在分娩后24小时内的出血。子宫胎盘每分钟循环血液量大约有700ml，所以分娩后在正常止血机制失调的情况下，较易出现危及生命的大出血。产后出血的主要原因有子宫收缩弛缓、病理性胎盘植入、流产后宫内残留物、子宫破裂、产伤及先天或获得性
产后子宫内翻临床分析
产后子宫内翻是“灾难性”的产科并发症，常见于第三产程[1]。与大多数产科危重急症一样，早期识别和积极处理对于降低产后子宫内翻产妇的死亡率至关重要。为探讨合理的产科临床干预对防范产后子宫内翻的意义，现将浙江大学医学院附属妇产科医院收治的10例产后子宫内翻产妇的临床资料总结如下。一、资料与方法1、资料来
她没有子宫，却生下了自己的孩子：美国首例“移植子宫”
2016 年 9 月，一位年轻的女性在美国贝勒大学达拉斯医学中心（Baylor University Medical Center at Dallas）接受了子宫移植手术，就在上个月，这名女性成功的诞下一名健康的婴儿。作为美国首例先天子宫因素绝对不孕症患者成功生产的案例，这标志着子宫移植临床经验
始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告
1 病例简介患者， 36 岁， G0P0，因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物，囊性，无压痛，可活动，妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22