我国小肠镜治疗肿瘤获突破
内镜下黏膜剥离术(ESD)是近年国际上发展起来的一项内镜治疗新技术,是一种用来治疗消化道早癌及癌前病变的内镜技术,多应用于食管、胃及大肠等部位。空军总医院消化内科结合千余例小肠镜下治疗的临床实践,创新性地将该技术改良并应用于小肠疾病诊治,成功采用ESD技术切除小肠巨大脂肪瘤,开创了小肠内镜治疗技术的新突破。 据空军总医院消化内科主任宁守斌介绍,该院是国内率先开展双气囊小肠镜技术的。经过不断探索,该院小肠内镜诊疗技术在临床诊治领域不断拓展,率先在国内开展了“小肠巨大息肉切除术”、“小肠金属支架放置术”等多项新技术;先后在国际期刊及国内核心期刊上发表相关论文30余篇,为促进我国小肠疾病诊治水平的提高作出了重要贡献。 小肠疾病的诊断,借助小肠镜消除了临床消化道检查的最后“盲区”,更可喜的是,小肠镜治疗技术在近年不断取得新的突破,应用范围不断扩大,发挥了越来越重要的作用。......阅读全文
关于推进式小肠镜检查的准备工作介绍
推进式小肠镜检查基本同胃镜检查术前准备(禁食6h以上),咽部麻醉,静脉注射镇静药物和解痉药,可以选用哌替啶(度冷丁)、地西泮(安定)、山莨菪碱(654-2)、咪达唑仑(咪唑安定)、α芬太尼、异可利定(解痉灵),剂量按中华人民共和国药典规定。如由麻醉医师在场实施镇静或麻醉管理,按麻醉常规进行。由于
治疗假膜性小肠结肠炎的简介
1.停用相关抗生素 由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎,应立即停用抗生素。若必须使用抗生素时,可用窄谱抗生素或合用万古霉素。 2.加强对症支持治疗 如给患者补充水电解质,必要时可采用全肠道外营养。严重者可少量使用激素,以改善毒血症。 3.抗菌治疗 甲硝唑为首选抗生素,它对绝大多数PMC患者
治疗小肠淋巴管扩张症的相关介绍
1.对症治疗 水肿明显者可用适当利尿剂及静脉输注清蛋白,需手术治疗及有创检查者也可静脉输注清蛋白。有消化道症状者可给予相应药物对症治疗。患者免疫力低下,但机会感染发生率较低,无需预防性应用抗生素。 2.基础疾病治疗 对继发性小肠淋巴管扩张症患者应注意基础疾病的治疗,部分此类患者通过处理原发
治疗先天性小肠禁锢症的相关介绍
先天性小肠禁锢症治疗以手术为主,距包膜基底1cm处切除包膜或切开包膜固定于侧腹壁,有粘连、缩窄环充分松解,彻底解除梗阻使小肠解剖复位或附加肠排列等。绝大多数病人术后症状消失,少数病人遗留症状,可继续服用泼尼松、维生素B1治疗可缓解症状。术中应仔细观察肠管与肿块的关系,切忌包膜内小肠整块切除或误当
关于小肠憩室疝的手法复位治疗介绍
对于嵌顿疝具备下列情况者可先行尝试手法复位: ①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者; ②年老体弱或伴有其他较严重的疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。 复位方法:患者取头低足高位,予吗啡或哌替啶,以止痛镇静、松弛腹肌,托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔,
小肠细菌过度生长的辅助检查及治疗
辅助检查 呼气试验的种类较多,主要采取以下3种: 1.14C木糖呼气试验木糖多为肠菌分解,仅部分被肠吸收,吸收的部位主要在小肠近段,很少受远段小肠和结肠细菌以及吸收不良的影响。肠菌过度生长使14C标记的木糖分解增多,CO2产生增多,1g14C木糖呼气试验具有较好的敏感性和特异性,85%的患者
临床物理检查方法介绍纤双气囊小肠镜介绍
双气囊小肠镜介绍: 双气囊小肠镜是由一条200公分的内视镜和一条145公分的外套管(overtube)所组成,且两者的远端各有一个气球,此外尚有一个帮浦可控制气球的充气或泄气并监控气压。双气囊小肠镜正常值: 通常情况,经口进镜可抵达回肠中上段,经肛门进镜可上达空肠中下段,这样交替进镜可对整个小肠
治疗急性坏死性小肠结肠炎的相关介绍
本病以非手术疗法为主,加强全身支持疗法,纠正水电解质失常,解除中毒症状,积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时予以手术治疗。 1.一般治疗 休息、禁食、腹痛和发热期应完全卧床休息和禁食。待腹胀消失和腹痛减轻,大便潜血转阴,临床一般情况明显好转,可开始恢复饮食。禁食期间应静脉输入高营养液,腹胀
西医治疗小肠吸收不良综合征的简介
替补治疗是治疗此类疾病的重要措施。最好选用静脉内高营养治疗,以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白蛋白或输血。针对具体病因还有一些特殊措施。 1.麦胶性肠病:可给予硫酸锌200mg,口服,3次/d;维生素,K4,8mg,IM 1次/d;10%葡萄糖酸钙10ml,IV。病情
治疗原发性小肠淋巴管扩张症的简介
治疗主要是低脂饮食和补充中链脂肪。 1.饮食治疗 低脂饮食(每天脂肪限5g以下)或用不经淋巴管输送的中链三酰甘油替代食物中的脂肪,从而降低淋巴管的负荷,使淋巴管压力降低,减少蛋白质丢失。 2.药物治疗 利尿药对淋巴水肿有益,如水肿的肢体破损感染应及时用抗生素治疗。补充维生素D有助于预防骨
Nature:靶向肿瘤微环境,用antimiR治疗肿瘤
近日,著名国际期刊Nature发表了耶鲁大学研究人员的一项最新研究成果,他们建立了一个能够将antimiR靶向输送到酸性肿瘤微环境的药物输送平台,通过抑制miR-155表达,抑制淋巴癌发展。这一研究成果对靶向药物输送系统研究以及通过antimiR治疗癌症具有重要意义。 MicroRNA是是一类
肿瘤患者营养治疗会不会促进肿瘤生长?
营养不良是恶性肿瘤患者常见的并发症之一。有数据表明,在我国,胃癌、肠癌和胰腺癌中,营养不良的发生率可高达70%至80%。约有22%的病人直接死于营养不良。营养不良不仅影响肿瘤治疗的临床决策,还会影响患者的临床结局。图片来源于网络 营养治疗会不会促进肿瘤生长? 肿瘤细胞是一种生长迅速的细胞,需
基因检测,肿瘤治疗重中之重
根据临床可实施性,或者基于肿瘤基因组分析产生的异构信息,决定是不是该采取临床行动,仍然是科学家和临床医生的主要挑战。 医学博士Rodrigo Dienstmann等人,2014年在Molecular Oncology(“Standardized decision support in next
肿瘤的手术治疗概述
良性肿瘤及临界性肿瘤的治疗以手术切除为主,切除必须彻底,治疗不当极易导致复发及恶变。纤维 瘤切除不彻底,反复复发变为纤维肉瘤;咽部的**状瘤有报道切除13次,反复发作经颅咽管达中耳, 成为形态上高度恶性的**状癌;皮肤交界痣切除不彻底发展为恶性黑色素瘤等等。因此,肿瘤的第一次治疗正确与否极为重
肿瘤的治疗方法介绍
由于常规治疗肿瘤的不足,大多数患者无法避免复发或转移的发生,今天在一种新的、疗效显著的癌症治疗模式下,细胞免疫治疗,就是利用生物技术和生物制剂从患者体内获取免疫细胞,在体外培养并放大后输给患者,刺激和增强人体自身免疫功能的方法,从而达到治疗肿瘤的目的。1、特异性免疫治疗:常用于治疗性肿瘤疫苗,其中大
肿瘤基因治疗介绍
肿瘤的基因治疗指的是通过基因转移,将在肿瘤治疗中具有不同功能的目的基因转移至靶细胞,从不同的侧面发挥抗肿瘤作用。如细胞因子的基因疗法,可将IL-2等基因导人到LAK、TIL细胞内,提高免疫活性细胞的杀伤作用,避免外源性IL-2的毒副作用;也可将细胞因子基因导人体内肿瘤细胞或邻近的体细胞,使肿瘤局部微
小儿肝肿瘤的治疗
最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,大部分病例的病变可做完整切除。手术后4~6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对肝母细胞瘤有效,可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变,并可清除肺转
一例超声内镜检查后小肠扭转病例分析
病例资料:患者女,73岁,因胃镜检查发现十二指肠球部黏膜下包块而行上消化道超声内镜检查,检查结果考虑异位胰腺可能,因球部储水较困难,检查耗时约15min。检查过程顺利,患者无特殊不适。检查后约2h,患者逐渐出现中下腹疼痛,为绞痛性质,按压腹部疼痛加剧,无反跳痛,无发热,无恶心及呕吐,血常规示白细胞1
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...1
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤病例分析随着手术者对单孔手术操作经验的不断积累,单孔腹腔镜技术在妇科领域应用的越来越广泛。单孔腹腔镜手术的切口隐藏于脐孔与脐周,达到了接近于无瘢痕的效果[1]。Chong等[2]成功完成了25例单孔腹腔镜辅助下巨大卵巢囊肿体外剥除术,而且手术时间较传统腹
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2
讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术
国内专家探讨肿瘤代谢与肿瘤营养支持治疗
日前,来自国内肿瘤学研究的120多位专家相聚江南大学无锡医学院,探讨肿瘤代谢与肿瘤营养支持治疗,对采用新抗肿瘤与治疗方法形成共识。 记者了解到,在首届“肿瘤代谢与肿瘤营养支持治疗” 江南论坛上,专家围绕肠道微生物菌群与肿瘤放射治疗研究、大剂量维生素C的抗肿瘤作用及分子机理、线粒体营养素研究、
冷肿瘤VS热肿瘤:免疫治疗也要“温度”!
越来越多的新药物用于激活人体自身的免疫系统攻击肿瘤,这已经成为癌症治疗的焦点。例如,不同形式的免疫疗法-检查点阻滞剂,癌症疫苗和CAR-T细胞-已经在停止或缩小某些晚期癌症患者方面取得了前所未有的成功,并延长了癌症患者(如黑素瘤)的生命。 然而,目前免疫疗法只能帮助少数患有特定癌症类型的患者,
关于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断治疗介绍
1、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断: 根据病因、临床表现及实验室检查可确诊。 2、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗: 肾盂癌仍然以手术为主,辅助放、化疗进行治疗。肾盂、输尿管癌行肾、输尿管、膀胱部分切除已有50年历史。低期低级的肾输尿管癌,行部分肾输尿管切除可能和根治手术疗效相同。高期高级癌则应行根
治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的介绍
以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持及对症治疗为主。近年来由于广泛应用全静脉营养,加强支持疗法,使本病的预后大大改善。 1.禁食 (1)禁食时间 一旦确诊应立即禁食,轻者5~10天,重者10~15天或更长。腹胀明显时给予胃肠减压。 (2)恢复进食标准 腹胀消失,大便潜血转阴,腹部X线平
治疗艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的简介
初步诊断后应立即停用抗菌药物,如病情需要则应该用很少诱发本病的抗菌药物。轻症病例停用抗菌药物后可自愈病情较重,大便中有假膜者则宜用万古霉素,500~2000mg/d,分4次口服。甲硝唑适用于缺乏万古霉素或万古霉素治疗后的复发病例,用法:600~1200mg/d,分2~3次口服,疗程均为7~10天
肿瘤分子靶向治疗和个体化治疗
所谓肿瘤靶向治疗,俗称“生物导弹”,指的是通过结合肿瘤生长相关的特定“靶标”,破坏其信号通路,进而阻止肿瘤发生发展的一种治疗策略。与传统细胞毒性化疗不同,分子靶向治疗以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点,可以发挥更强的抗肿瘤活性,对正常细胞的毒副作用也更小。[1] 可是,肿瘤相关“靶标”这么多,
上海运用机器人磁控胶囊精确诊断小肠疾病
上海交通大学附属第六人民医院运用磁控机器人胶囊内镜技术开展了199例疑似小肠疾病患者的诊断。临床实践证明,采用这一高新技术可以提高消化道肿瘤早期筛查的准确率,尤其是小肠疑难疾病的早期诊断准确率,对小肠活动性出血准确率几乎达100%,也可用于对微小小肠肿瘤的早期诊断。 患者只需随水吞服下普通胶囊
治疗膀胱肿瘤的相关介绍
1.手术治疗 (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。 (2)膀胱部分切除术。 (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。 (4)激光疗法。 2.非手术治疗 (1)膀胱内注射BCG。 (2)口服BCG。 (3)膀胱内灌注丝裂霉素。 (4)膀胱内
胰腺肿瘤治疗方式有哪些?
手术切除:对于早期胰腺癌,手术切除是最有效的治疗方法。根据肿瘤的位置和大小,可以采用Whipple手术、胰头切除术、胰体尾切除术等不同的手术方式。 放疗:放疗主要用于辅助手术治疗或控制晚期胰腺癌的症状。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞,但同时也会对正常组织造成损伤。 化疗:化疗主要用于控制晚期
质子放疗将被用于治疗肿瘤
12月23日,华中科技大学同济医学院附属同济医院质子治疗中心启动首批临床治疗,标志着同济医院在华中地区率先正式进入肿瘤治疗的质子放疗时代。 同济医院质子治疗中心从2021年7月国家卫健委批准质子设备配置许可后开始启动,作为同济医院最高等级建设支持项目,克服了质子设备与核医学设备场所立体集成设计