我国小肠镜治疗肿瘤获突破
内镜下黏膜剥离术（ESD）是近年国际上发展起来的一项内镜治疗新技术，是一种用来治疗消化道早癌及癌前病变的内镜技术，多应用于食管、胃及大肠等部位。空军总医院消化内科结合千余例小肠镜下治疗的临床实践，创新性地将该技术改良并应用于小肠疾病诊治，成功采用ESD技术切除小肠巨大脂肪瘤，开创了小肠内镜治疗技术的新突破。 据空军总医院消化内科主任宁守斌介绍，该院是国内率先开展双气囊小肠镜技术的。经过不断探索，该院小肠内镜诊疗技术在临床诊治领域不断拓展，率先在国内开展了“小肠巨大息肉切除术”、“小肠金属支架放置术”等多项新技术；先后在国际期刊及国内核心期刊上发表相关论文30余篇，为促进我国小肠疾病诊治水平的提高作出了重要贡献。 小肠疾病的诊断，借助小肠镜消除了临床消化道检查的最后“盲区”，更可喜的是，小肠镜治疗技术在近年不断取得新的突破，应用范围不断扩大，发挥了越来越重要的作用。......阅读全文
疑似小肠出血？试用胶囊内镜来诊断
有时候，即便我们已经诊断出了消化道出血，但辨别出血部位对消化科医生来说又是一个挑战。一个疾病被诊断为原因不明的消化道出血（OGIB）需要满足以下条件：胃镜检查与肠镜检查都没有发现出血点但出血仍在持续，或缺铁性贫血仍在继续。OGIB占消化道出血的 5%~10%。在40~75％的OGIB案例中，胶囊
关于双气囊电子小肠镜的基本介绍
双气囊小肠镜是在原先的推进式小肠镜外加上一个顶端带气囊的外套管，同时也在小肠镜顶端加装一个气囊。在通常情况下可抵达回肠中下段，部分可达末端回肠，检查范围大大扩展，如果进口或经肛侧分别进镜的方式相结合就可能使整个小肠得到全面、彻底的检查。电子小肠镜具有视野广、图像清晰，并可行内镜下活检及相关治疗。
关于纤维小肠镜的操作方法介绍
1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查， 直视下送镜，依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后，先将小肠镜的内镜气囊充气，使内镜头部不易滑动，然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部，随后将外套管气囊充气，此时两个气囊均已充气，内镜、外套管与
关于小肠镜术的注意事项介绍
1.小肠镜进镜方式以旋转进镜为主，沿肠腔进镜，应熟练运用滑镜技术。 2.利用钩拉技巧将内镜构建成同心圆结构，以方便内镜进入深部小肠。 3.内镜进入深部小肠出现进镜效率降低时，应反复多次钩拉，改变肠管排列方式。 4.操作时避免过度注气。 5.退镜过程中同样采用气囊轮流放气、充气方式，避免内
关于推进式小肠镜检查的方法介绍
患者取左侧卧位，固定牙垫，待镇静药物起效后，开始插镜。用双气囊滑管者，在插镜前，须在镜身上涂润滑油，将滑管套在镜身上。按常规胃镜检查法对食管、胃、十二指肠各部进行观察。进镜至十二指肠悬肌（屈氏韧带）后，将镜身拉直，沿镜身将滑管插至十二指肠降部。然后寻腔进镜，在空肠进镜时，方法似结肠镜检查，即寻腔
原发性小肠溃疡的治疗介绍
对有长期服用肠溶性非甾体类固醇药或肠溶性氯化钾片者，应暂时停用。如原有疾病需要服药者，可在本病治愈后改换其他药物或其他剂型。动物实验证明，前列腺素类似物，如米索前列醇等，能有效防治非甾体类固醇引起的胃肠黏膜损伤。理论上讲，也可用于本病的治疗，但其临床疗效如何，仍有待累积大量病例资料。甲硝唑也被推
小肠结肠炎疾病治疗与预后
疾病治疗 约有1/3病例需要手术治疗。手术指征为：肠穿孔（气腹），腹膜炎体征（肠鸣音消失，全腹肌卫，触痛，腹壁红肿和水肿），或通过腹腔穿刺抽出脓性物质。对坏死性小肠结肠炎的婴儿，在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时，切除坏死肠段进行再吻合（如果残留肠段显
小肠过敏性紫癜的治疗
1.一般治疗 消除可能引起本病的诱因甚为重要，原则上应停止接触任何引起过敏的物质，停用可能引起过敏食物或药物，病灶控制感染，驱除寄生虫。如链球菌感染，其中除并发慢性肾炎者以外，多主张采用对症治疗，尤以控制或消除腹部症状和关节症状为主。应用抗组胺类药物(异丙嗪、赛庚啶等)，可减少渗出物。 2.激
手术治疗小肠憩室疝的介绍
手法复位指征严格，且具有危险性，因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗，以防止疝内容物坏死。手术分为两部分：憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术，无张力疝修补术，以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行，复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤
治疗小肠细菌过度生长的介绍
1.抗生素治疗 由于小肠细菌过度生长者菌丛复杂，常需联合应用抗生素，选择抗生素时要同时兼顾肠道的需氧菌和厌氧菌。 2.营养支持治疗 补充缺乏的营养成分，如补充维生素B12、脂溶性维生素等。 3.病因治疗 尽可能纠正小肠细菌过度生长的发病基础。
关于小肠功能紊乱的治疗方法介绍
有关本症的发病机制，迄今还没有统一的认识。精神因素在本症的发生和发展中起重要的作用，如有过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等，若长期得不到合理解决，均可干扰高级神经的正常活动，影响植物神经功能，进而引起胃肠道功能障碍。由于各人对外办刺激的耐受限度和反应方式不同，因此本症的类型和表现
治疗小肠扭转的不同方式介绍
在病程的早期可先试行非手术疗法但在大多数情况下，尤其是病情较重或有腹膜刺激征则应及时采取手术治疗。 1.非手术治疗 适应证:①全身情况好血压、脉搏基本正常的早期扭转。②无腹膜刺激征或经初步非手术疗法明显好转者。③X线片上无肠穿孔坏死征象者。对年老体弱不宜接受手术无绞窄的扭转也可以试用。方法有
概述小肠瘘的用药治疗情况
肠瘘的治疗可分为局部治疗与全身治疗两个方面，应根据不同阶段的病理特点，把局部治疗与全身治疗有机地结合起来，方能收到良好的治疗效果。 小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变。而小肠外瘘的治疗因不同病期而异，大致可分为3个阶段。 1.第一阶段(早期) (1)充分的腹腔引流：腹腔感染是导致肠瘘患者死亡
关于双气囊电子小肠镜的应用展望介绍
小肠疾病虽然比较少见，但由于其诊断上的困难，一直是临床上的难题。近几年随着胶囊内镜和双气囊电子小肠镜的出现，使得小肠镜技术有了突破性的进展，我们可以很方便的观察到全部小肠，极大提高了小肠疾病的检出率。患者对两种检查手段耐受性良好，安全性值得肯定。二者还具有一定的互补性，胶囊内镜适于作为初步检查手
简述双气囊电子小肠镜的并发症
1. 肠道穿孔和出血。 2. 粗暴插镜引起食管、胃或小肠黏膜损伤。 3. 注入大量气体，引起术后腹痛和腹胀。 4. 损伤瓦特壶腹诱发术后胰腺炎。
双气囊电子小肠镜的禁忌症介绍
1. 明确或可疑的小肠穿孔。 2. 腹腔广泛粘连者。 3. 精神障碍患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及严重呼吸功能障碍者。 5. 血液动力学不稳定。 6. 有凝血功能障碍。 7. 有其它内镜检查禁忌症者。
临床物理检查方法介绍小肠镜检查介绍
小肠镜检查介绍： 小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。小肠镜检查正常值： 无明显诱因出现腹胀，下腹部明显，无腹泻、腹痛，CT提示小肠壁增厚。小肠镜检查临床意义： 异常结果：孔和出血，经鼻插入小肠镜时，可有鼻衄。 需要检查的人群：原因不明的消化道出血；小肠
关于双气囊电子小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意，使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时，并作碘过敏试验，以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg，口服消泡剂，咽部行局部麻醉，多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身，两个球囊均抽气至
简述双气囊电子小肠镜的适应症
1. 消化道出血病人，经胃镜和结肠镜检查未能发现病变，临床怀疑有小肠疾病者。 2. 克罗恩病的全消化道评估。 3. 不完全小肠梗阻。 4. 疑有小肠器质性病变者，如小肠肿瘤、小肠吸收不良综合征、慢性腹痛及慢性腹泻等。 5. 多发性息肉患者的全消化道评估。 6. 小肠造影或胶囊内镜有小肠
关于纤维小肠镜的禁忌症的介绍
1. 明确或可疑的小肠穿孔。 2. 腹腔广泛粘连者。 3. 精神障碍患者不能配合。 4. 急性心肌梗死及严重呼吸功能障碍者。 5. 血液动力学不稳定。 6. 有凝血功能障碍。 7. 有其它内镜检查禁忌症者。
喉肿瘤治疗
喉肿瘤症状 喉的神经支配包括喉上神经，支配环甲肌和咽下缩肌，并含有来自室带和梨状窝黏膜的感觉传入纤维；喉返神经，支配所有的喉内肌，以及声带、声门下区和附近食管黏膜的感觉。喉的正常功能包括保持呼吸道开放、避免气管支气管误吸、提供捏鼻鼓气和咳嗽时压力、协助发声。累及喉部的肿瘤根据其位置
外科手术治疗小肠炎的相关介绍
出现下列指征可考虑手术治疗： 1.肠穿孔； 2.严重肠坏死，腹腔内有脓性或血性渗液； 3.反复大量肠出血，并发出血性休克； 4.肠梗阻、肠麻痹； 5.不能排除其他急需手术治疗的急腹症。 手术方法： 1.肠管内无坏死或穿孔者，可给予普鲁卡因肠系膜封闭，以改善病变段的血液循环； 2.
关于小肠炎性疾病的诊断治疗介绍
一、诊断 详细询问病史，仔细检查血、便常规，结合疾病本身的特点和其他辅助检查作出诊断。如肠镜是诊断克罗恩病最敏感的方法；急性出血性肠炎时白细胞计数可以高达40×109/L以上；抗生素相关性肠炎以中性粒细胞增多为主；肠结核红细胞沉降率明显增快，可以在粪便中发现结核杆菌等。 二、治疗 不同的疾
治疗小肠克罗恩病的相关介绍
1．一般治疗 加强营养，适当给予叶酸、维生素B等多种维生素及微量元素，要素饮食或全肠外营养，纠正水、电解质紊乱，必要时可酌情使用抗胆碱能或止泻药，合并感染者给予广谱抗生素。 2．药物治疗 （1）氨基水杨酸制剂 柳氮磺胺吡啶（SASP）仅适用于病变局限于结肠者；美沙拉嗪适用于病变在末端回肠和
治疗急性坏死性小肠炎的相关介绍
一、治疗原则 1.非手术治疗：适用于症状轻，中毒不严重者， 主要措施：禁食、胃肠减压。输液维持水、电解质平衡。便血严重可输血及血浆、维生素，能量合剂及改善患者营养状况。广谱抗菌素、止血药及肾上腺皮质激素等。 2.手术疗法：适合明显腹膜炎，肠梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治疗无效者。手术
肿瘤治疗的“铁器”时代诱导铁死亡治疗肿瘤
铁对细胞生长分裂的重要性 铁元素对细胞生长分裂至关重要。然而由于铁可以催化生成有毒活性氧（ROS），胞内铁含量必须严格控制。也许由于铁含量高于正常细胞，快速生长的癌细胞对ROS压力更敏感。最近，两篇发表在《Nature Nanotechnology》的文章发现了两种FDA批准用于临床的纳米颗
关于推进式小肠镜检查的禁忌症介绍
1.有胃镜检查禁忌证者。 2.急性肠梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性胆道感染等。 3.腹腔广泛粘连。 4.严重的心、肝、肾功能不全。
关于推进式小肠镜检查的准备工作介绍
推进式小肠镜检查基本同胃镜检查术前准备（禁食6h以上），咽部麻醉，静脉注射镇静药物和解痉药，可以选用哌替啶（度冷丁）、地西泮（安定）、山莨菪碱（654-2）、咪达唑仑（咪唑安定）、α芬太尼、异可利定（解痉灵），剂量按中华人民共和国药典规定。如由麻醉医师在场实施镇静或麻醉管理，按麻醉常规进行。由于
关于双气囊电子小肠镜的操作方法介绍
1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查， 直视下送镜，依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后，先将小肠镜的内镜气囊充气，使内镜头部不易滑动，然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部，随后将外套管气囊充气，此时两个气囊均已充气，内镜、外套管与
关于推进式小肠镜检查的注意事项介绍
住院患者术后可回病房观察，门诊患者应在内镜室观察。观察指标包括生命指征、有无腹痛等，如有异常，应进一步检查血象、腹部透视等。 小肠镜检查并发症较少，主要是穿孔和出血。穿孔可因盲目进镜引起，也可因小肠有粘连，转角过大，内镜通过时造成小肠浆膜面撕裂而致穿孔。较少见的并发症有贲门黏膜撕裂以及滑管引起