【NEJM】综述:肺癌基因组学发现的临床意义
Charles Swanton与Ramaswamy Govindan两位教授合作在最近的新英格兰医学杂志发文,全面综述肺腺癌、鳞癌和小细胞肺癌这三种常见的病理类型的大规模基因组学研究发现,及其在肺癌的发生发展和临床诊疗中的意义。 基因组变异 基因组概览 肺癌与吸烟高度相关,是突变负荷最强的少数几种肿瘤之一。C→A碱基替换是与烟草暴露相关的特点,主要见于吸烟的腺癌,而非不吸烟腺癌病人。全外显子组测序发现吸烟的肺癌患者每百万碱基对中就有8-10个体细胞突变频率,不吸烟患者则是0.8-1个突变。肺癌基因组的复杂性还体现在大量的染色体拷贝数变异与基因重排。 染色体变化与拷贝数变异 肺癌样本的拷贝数分析已经鉴定出一些不同病理亚型共有的变异,其他变异多在某些特定亚型中富集。例如,3号染色体短臂(3p)包含了多个抑癌基因,时常在各种肺癌亚型发生的早期出现缺失。肺癌其他常见的缺失位点还包括CDKN2A,编码ARF和p16蛋白,分别......阅读全文
【小细胞肺癌】疾病治疗
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部
基因发现改善肺癌治疗
近年来,这种疾病的治疗已经有所改善,伊迪丝科文大学的一项新研究发现了如何使其更有效。免疫疗法已经成为对抗非小细胞肺癌的主要武器,这种癌症占所有肺癌诊断的80% - 85%。不幸的是,免疫疗法也会给患者带来严重的副作用:接受治疗的患者中至少有74%会出现与免疫相关的不良反应。高达21%的人会产生3级或
中心型肺癌的症状
1、咳血和血痰 咳血和血痰的症状主要是因为患者的肿瘤表面含有的丰富的血管,而剧烈的咳嗽很可能就会导致相应部位的毛细血管管壁破裂,如果毛细血管管壁破裂就会导致泡沫状的鲜红的血量较少的咳血和血痰症状,该症状多是发生在该病的中晚期。 2、发热 中心型肺癌的肿瘤细胞会引发患者的支气管管腔受压、阻
-综述:肺癌免疫时代到来
来自印度开罗大学的 Don G. Morris 教授等在 Frontieirs in oncology 上近期发表的一篇综述,系统地概括了目前在肺癌免疫治疗领域的进展,以及近期一系列临床试验进行的现状。 摘要 关于炎症 / 感染 / 免疫激活与肿瘤患者预后的相关性,许多研究都从原因和结果的不
肺癌治疗进化史
癌症的英文来自拉丁文的“螃蟹”,可见最初取名便考虑了这种病症在人类中的横行霸道。其中,又属肺癌的发病率和死亡率最高。不过,人类在与肺癌持久的抗争中,掌握了很多种对抗癌症的方法! 肺癌到底从何而来? 其实每个人都是带”癌”生存的,比如原癌基因,别恐慌,它是个正常基因。人体的细胞生长是动
肺癌防治4大误区:晚期肺癌不能手术-中西医对立
当今医学飞速发展,很多肿瘤的生存率已经得到大幅提高,而肺癌的生存期依然徘徊在低水平。特别是晚期肺癌,近30年来,患者的5年生存率仅提高了几个百分点。究其原因,除了肺癌病情的复杂性,误诊误治也是不容忽视的因素。肺癌治疗有四大误区: 误区一:老年肺癌和晚期肺癌不能手术。 在临床上,经常
研究表明吸烟者肺癌有别于非吸烟者肺癌
加拿大研究人员9日报告说,吸烟者罹患的肺癌与非吸烟者罹患的肺癌有着不同的基因突变,看起来不是同一种癌症。 研究人员指出,这一发现有着重要意义,因为这意味着应该针对不同肺癌的不同基因变异进行相应的研究、治疗和诊断,而不是对所有患者采用同一套方法。 据《温哥华太阳报
肺癌是被气出来的?专家称这4种“气”易致肺癌
如今,全国城市地区癌症的发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位。在恶性肿瘤死亡排序中,不管是男性还是女性,肺癌都是第一位。说到肺癌的诱因,不得不提到“气”这个字。总结起来,有四种“气”可归结为肺癌的高危因素。 烟气 烟草中有几百种有害物质,这些物质通过漫长的20年以上的刺激,是肺癌的首要
2016年肺癌新发展:多个新药和技术让肺癌之路更光明
肺癌是全世界首要的致命癌症,多年来肺癌治疗突破甚微。但可喜的是,在2015-2016年,肺癌领域出现了多个新药与治疗重大突破。15年至今,已有6种新药获美国FDA批准上市,其中三种为免疫药物,另外三种为靶向药物。 免疫药物分别是Opdivo(Nivolumab),Keytuda (pembro
肺癌患者福音:新药Afatinib获批治疗转移性非小细胞肺癌
【FDA批准吉洛特里夫(Afatinib)治疗EGFR突变非小细胞肺癌】美国食品和药物管理局(FDA)批准了补充新药用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC),其肿瘤具有经FDA批准的无耐药表皮生长因子受体(EGFR)突变。新的标签包括另外三个EGFR突变的数据:L861Q,G719X和S768I
Bioinformatics:新型肺癌肿瘤靶标
3月25日从中科院昆明动物研究所获悉,在国家自然科学基金委和科技部项目的支持下,该所李功华博士在黄京飞研究员的指导下,建立了新的系统生物学模型,并发现可能是新型的针对肺癌的肿瘤靶标。该研究成果已发表在《生物信息学》上 3月25日从中科院昆明动物研究所获悉,在国家自然科学基金委和科技部项
转移性肺癌的病因
转移性肺癌是身体其他部位的恶性肿瘤转移而来,其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见,恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌等。 肺转移瘤以血行转移最为常见,血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺。淋巴道转移多由血行转移
空气污染如何引发肺癌
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498190.shtm一项对人类健康数据和小鼠实验的全面研究显示,空气污染可能不是通过DNA突变,而是通过创造一个炎症环境,“鼓励”携带致癌突变的细胞增殖,从而导致癌症。这项4月5日发表于《自然》的研究,揭
血小板检测能揭示肺癌
荷兰研究人员设计了一种液体活检新方法。与在血液中寻找癌症DNA或其他生物标志物不同,该方法(名为thromboSeq)通过检测循环血小板吸收的肿瘤RNA,可以诊断非小细胞肺癌,准确度近90%。该研究8月14日刊登在《癌细胞》期刊。 阿姆斯特丹自由大学神经外科系研究员Myron Best说:“
关于小细胞肺癌的诊断
选择患者的治疗方案取决于组织学检查、疾病分期、整体健康水平和并存疾病。对疑似SCLC患者的检查重点是鉴别诊断和病情严重程度判断。 癌症诊断方法包括: 1、病史 2、体检 3、常规实验室检查 4、胸片 5、胸部增强CT 6、活检 患者接受肺癌治疗前,必须由经验丰富的肺癌病理学家对其
血检可发现早期肺癌
美国一项最新研究显示,通过简单的血液检测就可以发现早期肺癌迹象,这能够让病人避免传统的侵入式检查所带来的不便。 英国约克大学等机构的研究人员在新一期美国《国家科学院学报》上报告说,他们发现Ciz1蛋白质的一种变体存在于肺癌肿瘤中,即便是非常早期的肿瘤,也存在这种蛋白质的变体。 研究人
全国首例!“纳米枪”治肺癌
5月25日,上海市东方医院的医护人员通过穿刺方式,将中法两国科学家发明的“纳米枪”注射到一名肺癌晚期患者的肿瘤内部,完成全球首例“纳米枪”治疗肺癌临床试验。本报特采访了该项技术的发明人之一、国家“千人计划”特聘专家杨光华,一探“纳米枪”技术的究竟。 “纳米枪”等于近
转移性肺癌的治疗
外科手术治疗、化疗和放射治疗是转移性肺癌的三个主要治疗方法。治疗的选择需要视原发肿瘤的状态、转移性肺癌的类型、部位、数量及患者的一般状况来决定。外科手术治疗是转移性肺癌治疗的第一选择,也是目前治疗转移性肺癌的标准治疗手段。如果没有其他部位的转移,肺转移瘤切除术可以达到根治的效果。许多肿瘤对于化学
Nature专题:穿过迷雾看肺癌
肺癌是造成癌症死亡的主要原因,主要分为小细胞肺癌(15%)和非小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌又可分为腺癌(40%)、鳞状细胞癌(30%)和大细胞癌(15%)。不同类型的肺癌,治疗策略和预后情况也不尽相同。 十几年来肺癌发病率在中国攀升得很快,这主要是因为吸烟人数快速增加(大多是男性),据统
小细胞肺癌的病理生理
一般认为小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞(嗜银细胞),属APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度最高的一型。多发生于
小细胞肺癌的基本简介
小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%-20%,小细胞肺癌确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,其余处于广泛期,当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌,小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。但因为小细胞肺癌确诊时肿瘤很可能已经广泛扩散,小细胞肺癌往往很难治愈。
肺癌放疗的并发症
肺癌放疗和生物治疗、据统计在非小细胞肺癌的临床诊断中、仅20%的病例能进行根治性手术切除、且在实行手术切除的病例中其5年生存率仅为30%—40%。因此为提高肺癌患者的局部局部控制率和生存率、术后的放疗被得到了广泛的应用。但是随着医学的发展、人们对术后放疗的作用有了新的认识。 肺癌放疗和生物治疗
【小细胞肺癌】临床表现
多发群体 吸烟人群为高发人群,小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁,平均发病年龄60岁,男性多于女性。 疾病症状 小细胞肺癌早期可无症状,诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯
肺癌放疗的适用征介绍
肺癌是肺部肿瘤中最常见的恶性肿瘤疾病。肺癌的医治办法有放疗、手术医治和化疗等。肺癌[1]放疗在肺癌患者的医治中被大大都患者选用,可是肺癌的放疗会给患者带来副作用,患者在进行医治前,医师必定要依据患者本身的状况制定计划,避免导致放疗副作用。 非小细胞肺癌放疗 非小细胞肺癌包含鳞癌、腺癌、大细胞癌、
肺癌的早期症状有哪些?
咳嗽:持续咳嗽或咳嗽加重,尤其是有痰或咳血。 呼吸困难:感觉呼吸急促或气短,尤其是在活动或躺下时。 胸痛:胸部不适或疼痛,可能会向肩膀或背部放射。 声音嘶哑:声音变得沙哑或嘶哑,可能是因为肿瘤压迫了喉咙神经。 体重下降:没有明显原因的体重下降。 疲劳:感到疲劳或虚弱,可能是因为肿瘤消耗
新研究破解肺癌耐药困局
近日,中山大学肿瘤防治中心教授张力/方文峰团队在《英国医学杂志》(The BMJ)发表了全球首个获批肺癌的TROP2 ADC芦康沙妥珠单抗在肺癌领域的突破性研究成果,成功破解了肺癌耐药困局。该研究在美国临床肿瘤学会年会公布关键数据后,时隔一周全文以快速通道模式发表于《英国医学杂志》。记者获悉,这是该
肺癌放疗的适用征介绍
肺癌是肺部肿瘤中最常见的恶性肿瘤疾病。肺癌的医治办法有放疗、手术医治和化疗等。肺癌[1]放疗在肺癌患者的医治中被大大都患者选用,可是肺癌的放疗会给患者带来副作用,患者在进行医治前,医师必定要依据患者本身的状况制定计划,避免导致放疗副作用。 非小细胞肺癌放疗 非小细胞肺癌包含鳞癌、腺癌、大细胞癌、
非小细胞肺癌的病因
1.吸烟 目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引
美国批准治疗肺癌新药上市
据世界卫生组织,肺癌为全球第一大癌症,仅2012 年就有159万死亡病例。肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌患者约占到全部肺癌患者的80%。美国食品药品管理局日前批准一种名为KEYTRUDA(pembrolizumab)的抗癌新药用于治疗含铂化疗期间或之后疾病继续进展,且肿瘤表达
转移性肺癌的介绍
转移性肺癌系指任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。约60%以上的恶性肿瘤初次就诊时就有肿瘤转移,其中30%~50%肿瘤转移到肺部。不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同,其中,甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率最高,可达60%~90%,肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌次之