儿科应急救治相关技术的研究与推广应用专项通过验收
2016年6月28日，“十二五”国家科技支撑计划“儿科应急救治相关技术的研究与推广应用”项目（编号：2012BAI04B00）通过了科技部组织的项目验收。 验收专家组认为，该项目通过对脓毒症胰腺损伤机理和诊断指标等研究，获得了对临床应用有价值的结果，为系统认识重症儿童继发胰腺损伤及诊断标准提供了循证依据；在重症儿童脏器功能支持方面，研究推广了新的呼吸模式-神经调节的辅助通气技术；建立了儿童及新生儿呼吸衰竭救治等重症研究基地、重症儿童院间转运的急救体系、信息化平台和重症儿童救治数据库，通过省-市-县级、县-乡-村的双三级适宜技术推广培训体系，推广了多项儿童急救技术；提出了新生儿先天性心脏病的早期诊断规范化治疗流程和先心病患儿术中术后输血相关治疗方案；通过对儿童重症救治适宜技术的集成和在浙江和湖南的推广应用，取得了一定的社会经济效益。专家组同意该项目通过验收。 科技部社发司、生物中心、风险中心和项目组织单位湖南省科学技......阅读全文
降钙素原降低的严重脓毒症患者预后较好
降钙素原（PCT）是一个已经在临床上广泛使用，甚至可以说家喻户晓、童叟皆知的指标。目前的观点认为PCT的临床价值主要体现在两方面：一是辅助脓毒症（sepsis）的诊断；二是指导抗生素的应用。传统的观点认为，脓毒症是指在由病原菌引起的系统性炎症反应综合征（SIRS），换而言之，只要在SIRS的基础上有
研究在开发脓毒症治疗药物方面取得进展
炎症性疾病的发病机制与过度活跃的免疫反应密切相关，其中，由Gasdermin D（GSDMD）介导的细胞焦亡扮演了关键角色。GSDMD被激活后，其N端片段（GSDMD-NT）会在线粒体和细胞膜上形成孔道，引发细胞焦亡和不受控的细胞因子释放。此前研究表明，细胞外囊泡可将成熟的GSDMD-NT孔道转
新型“双亲和”材料为脓毒症治疗提供新路径
近日，中国科学院大连化学物理研究所研究员卿光焱等与大连医科大学附属第一医院重症医学科主任万献尧团队合作，在脓毒症治疗领域取得新进展。合作团队研发出一种基于多肽与分子印迹的“双亲和”材料，能够高效捕获并清除血液中的致命脂多糖，为脓毒症治疗提供了新路径。相关成果发表在《先进材料》。脓毒症是一种由感染引起
重视降钙素原检测溯源性指导脓毒症临床决策
脓毒症是感染、烧/创伤、休克等急危重患者的严重并发症。2016年，美国医学会（SCCM）与欧洲重症医学会（ESICM）联合发布脓毒症3.0定义：机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。该定义摒弃了全身炎症反应综合征（SIRS）及严重脓毒症的概念，更关注机体应对感染时所发生的复杂病理生
新研究揭示妊娠期脓毒症易感机制
近日，《免疫》（Immunity）以《妊娠引起的肠道菌群改变驱动巨噬细胞焦亡和脓毒症炎症反应》为题在线发表了南方医科大学中医药学院中西医结合证候实验室龚神海团队最新成果。他们研究揭示了妊娠降低机体内源性中药单体刺芒柄花素，驱动巨噬细胞焦亡和脓毒症炎症反应。 脓毒症系指宿主对病原体感染的免疫反应
基于纳米气体药物治疗脓毒症的新策略发布
中南大学湘雅医院运动系统损伤修复研究中心主任谢辉教授团队研究开发了一种新型自组装纳米一氧化碳制剂（Nano CO），通过直接杀伤细菌、清除炎症介质和激活细胞内自我保护系统来缓解脓毒症的炎症风暴。相关成果近日发表在《生物活性材料》（Bioactive Materials）上，湘雅医院为论文第一作者兼通
脓毒症相关性脑病的研究进展
脓毒症相关性脑病（sepsis associated encephalopathy，SAE）是一种全身炎性反应所引起的弥散性脑功能障碍，以意识改变为特征，可有谵妄、昏迷、癫痫发作或局灶性神经系统体征，是ICU中常见的脓毒症并发症。脓毒症患者并发SAE，其病死率增加20%左右。由于SAE诊断标准尚
揭秘磷脂转运蛋白（PLTP）在脓毒症相关急性肾损伤（SAAKI）中的关键作用及机制
在医学研究的广阔领域中，脓毒症相关急性肾损伤（Sepsis-Associated Acute Kidney Injury，SA-AKI）如同一只隐匿在黑暗中的 “恶魔”，严重威胁着患者的生命健康。脓毒症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征，而急性肾损伤是其常见且严重的并发症之一。据统计，脓毒症患者
科学家筛选出易患脓毒症关键靶点
第三军医大学大坪医院野战外科研究所第四研究室创伤基础研究课题组助理研究员曾灵、副研究员顾玮等在973科学家蒋建新的带领下，发现并筛选出易患脓毒症的关键靶点，为脓毒症易患性创伤患者早期预测、预警和干预提供了重要的临床依据。相关研究论文日前发表在国际外科领域权威期刊美国《外科学年鉴》上
备受推崇的PCT，在脓毒症中是如何应用的？
脓毒症的定义脓毒症（sepsis）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶，脓毒症常常发生在有严重疾病的患者中，如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒症的发展 脓毒症病理的生理发展当机体发生细菌或真菌的入侵并且已经丧失对其感染调控能力，机体产生过度炎
脓毒症患者前白蛋白的变化及其临床意义
【摘要】 目的：观察重症监护室（intensive care unit，ICU）脓毒症(sepsis)患者的前白蛋白(prealbumin，PA)的变化，分析其与免疫功能、疾病严重程度以及死亡率的关系。方法 对收治ICU的15例Sepsis患者进行全肠外营养（total parentera
LID：降钙素原可作为脓毒症的诊断标志物
降钙素原是一个可确认细菌感染的标志物。为评估降钙素原在诊断危重患者脓毒症上的准确性和临床价值，德国耶拿大学的Peter Schlattmann教授等做了一项研究，发现降钙素原可作为病危患者中脓毒症的诊断标志物。该研究在线发表在 Lancet infectious diseases上。
多功能纳米片：治疗脓毒症中炎症相关凝血病
脓毒症（Sepsis）是宿主对创伤和微生物感染的全身炎症反应功能障碍导致的危及生命的器官功能障碍。由于脓毒症发病机制的复杂性和患者病情的异质性，尽管对脓毒症治疗取得了进展，但脓毒症患者的病死率仍然较高。据统计，全世界每年约有4890万人受到脓毒症影响，其中估计有1100万人死亡，占全球年度总死亡
降钙素原：脓毒症和抗生素管理标志物
在面对不同症状的患者时，无论其是否存在感染、存在细菌还是病毒感染，我们必须要考虑的问题是，这个患者是否需要抗生素治疗，须治疗多长时间？对于肺炎患者，有研究显示，延迟抗生素治疗会降低患者生存率，且延迟时间越长，患者生存率越低。而过度使用抗生素又将会导致细菌耐药性增加。因此，必须找到治疗平衡点，既要保证
儿童社区获得性铜绿假单胞菌脓毒症病例分析
铜绿假单胞菌是人类最常见的机会致病病原体之一。在慢性疾病和免疫缺陷人群中，血液、呼吸道和泌尿道是常见的感染部位。但也偶发于既往健康的患儿。社区获得性铜绿假单胞菌感染隐匿，容易发生休克，病死率高。现对15例确诊社区儿童铜绿假单胞菌脓毒症患儿行回顾性分析，以期提高临床医师对其的认识。1.资料与方法1．1
Chest：严重创伤及脓毒症后ARDS风险或与血型相关
ABO糖基转移酶能促进各种多聚糖和糖蛋白抗原的改变，并决定人们的ABO血型。已知A型血与血管性疾病风险增加、循环中炎症以及内皮功能相关蛋白质水平的差异有关。但其与严重创伤和脓毒症患者的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)之间是否也存在某种关系目前还不清楚。 来自美国宾夕法尼亚大学佩雷尔
研究发现可预测脓毒症患者死亡风险的标志物
脓毒血症是感染引起的全身炎症反应综合征，是机体遭受病原体感染后，免疫系统失控的严重状态。在美国，因脓毒血症死亡的患者占所有医院死亡人群的一半，每年大约有25万人死于脓毒血症。几乎所有类型的病原体（细菌、真菌、寄生虫和病毒）均能引起这种威胁生命的疾病，它使机体免疫系统过度反应，甚至攻击自己的组织和
血培养阳性脓毒症预后与转归危险因素的分析
【摘要】 目的：探讨血培养阳性脓毒症预后与转归的危险因素，进一步指导临床治疗。方法：对145例血培养阳性脓毒症的病历资料进行回顾性研究，使用SPSS13.0软件进行单因素分析以及Logistic回归分析，筛选可能的死亡危险因素。结果：单因素分析显示，经验选择抗生素是否符合药敏，功能障碍器官
丹纳赫、菲鹏生物、圣湘生物瞄准脓毒症诊断领域
根据数据显示，脓毒症影响全球4,950万患者，死亡率高达30%。中国脓毒症流行病学调研结果显示，中国每年新发脓毒症患者500万人，死亡83万人，发病率461/10万，死亡率79/10万。脓毒症来势凶猛，病情进展迅速，病死率高，给临床救治工作带来极大困难。因此，临床亟需领先的早期快速诊断技术平台提
脓毒症的早期目标指导性治疗和集束化治疗
为了更好的落实脓毒症治疗指南,规范严重脓毒症和脓毒性休克的治疗,目前推荐将上述脓毒症治疗指南的重要措施进行组合,形成一套措施,即早期目标指导性治疗和集束化治疗。 （1）早期目标指导性治疗（EGDT）是指一旦临床诊断严重脓毒症合并组织灌注不足,应尽快进行积极的液体复苏,并在出现血流动力学不稳定状
《细胞》：“损伤”胰腺有望治疗糖尿病
比利时研究人员近日研究发现，损伤大鼠的胰腺后，有一群细胞会自然地转变成胰岛素分泌细胞。科学家对这一发现极为感兴趣，因为它有可能揭示了胰腺细胞的变形能力，并对糖尿病治疗提供帮助。相关论文发表在1月25日的《细胞》（Cell）杂志上。 在糖尿病患者体内，胰腺内的胰岛素分泌细胞（又称β细胞）遭到破坏或反应
老年颌面部多间隙感染合并脓毒症麻醉管理以及治疗体会
1.资料与方法 1.1基本资料 患者，女性，72岁。主诉：面颈部肿胀疼痛5d，伴呼吸困难1d。现病史：双侧腮腺咬肌区、颌下区、颏下区、颈前区肿胀明显，凹陷性水肿，压痛明显伴重度张口受限，气管切开。 实验室与辅助检查：血常规：WBC17.66×109/L，Plt214×109/L；心肌标志物：TnI0
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现2
2.2CT表现 1例头颅CT平扫见双侧额叶小片状低密度影。4例出现脑沟加深。 图1A～C男，9岁3个月，主要临床症状为发热，伴咳喘。轴位FLAIR及DWI显示双侧额顶叶部分皮层及皮层下白质信号稍增高，局部皮层肿胀，相应部位DWI呈高信号。双侧小脑半球可见多发对称性FLAIR高信号 图2A～C女，7岁
儿童脓毒症相关性脑病1病例影像学表现1
脓毒症相关性脑病（sepsis associated encephalopathy，SAE）指由细菌、病毒或其他病原体引起中枢神经系统以外的急性感染，并引发全身炎症反应，造成弥漫性脑功能障碍。SAE多发生在重症监护病房或是危重患者，主要的临床表现为不同程度的意识障碍、性格改变、注意力缺陷等，该病预后
我国学者在脓毒症心肌病防治研究方面取得进展
图 ERRγ激动剂通过改善心肌细胞亚型转换减轻脓毒症相关的心脏功能障碍 在国家自然科学基金项目（批准号：82325004、92168114、82370315、824B2011）等资助下，北京大学张岩、董尔丹教授联合中国中医科学院石晓路研究员及首都医科大学姚艳教授团队在脓毒症心肌病的防治研究方面取得
降钙素原与C反应蛋白之间的联系
PCT作为新的感染标志物，其对细菌感染的诊断价值明显高于白计数及CRP,是一项灵敏度好，特异性高的新指标，其鉴别细菌性感染和非细菌性感染的能力明显的优于CRP,同时PCT还可以辅助临床诊断重症感染和败血症；再次PCT对细菌感染发生的局部感染或全身感染在临床指导上比CRP更具意义，CRP虽然对全身感染
我国科学家发现脓毒症引起认知障碍的新机制
脓毒症脑病是指非中枢神经系统感染的脓毒症引起的弥漫性脑功能障碍，是脓毒症最严重的并发症之一，特征表现为认知功能和意识状态的改变，包括注意力下降、昏睡、谵妄和情绪异常等。既往研究发现，单胺类神经递质紊乱可能是导致患者认知障碍的重要原因。然而，在脓毒症脑病患者脑中，同样作为认知功能执行者的胆碱能系统
我国科学家发现脓毒症引起认知障碍的新机制
脓毒症脑病是指非中枢神经系统感染的脓毒症引起的弥漫性脑功能障碍，是脓毒症最严重的并发症之一，特征表现为认知功能和意识状态的改变，包括注意力下降、昏睡、谵妄和情绪异常等。既往研究发现，单胺类神经递质紊乱可能是导致患者认知障碍的重要原因。然而，在脓毒症脑病患者脑中，同样作为认知功能执行者的胆碱能系统改变
正确认识脓毒症抗菌治疗的六个核心问题
脓毒症（sepsis）是针对感染的宿主反应失控引起的危及生命的脏器功能障碍，危重者可发生脓毒性休克，及时合理的抗菌治疗至关重要。国内外指南推荐：在确认脓毒症时应在1h内尽早静脉使用抗菌药物，即所谓的抢先治疗；在应用抗菌药物之前留取合适的标本，但不能因为留取标本而延误抗菌药物的使用；推荐初始经验性抗菌
我国学者在脓毒症诱发心功能障碍研究方面取得进展
图1 肝细胞来源血管紧张素原促进脓毒症诱发心功能障碍的机制模式图 在国家自然科学基金项目（批准号：81971860、81772110）等资助下，浙江大学医学院附属第二医院心血管内科王建安、徐银川团队与重症医学科张召才团队合作，在脓毒症诱发心功能障碍的治疗及其机制研究方面取得进展。研究成果以“减