北京大学第一医院牟向东：临床医学要有创新思维
刚查完房，北京大学第一医院呼吸科主任医师牟向东心情轻松地与其他医生讨论患者病情。 “对以前无法确诊的肺孢子菌肺炎、治愈率极低的副肿瘤性天胞疮及闭塞性细支气管炎等疾病，我们科室的诊断和治疗水平都有所提高，极大地改善了患者预后，延长了患者的生命。”牟向东道出了这份自信的由来。 做个有心人 “从临床工作中能够发现许多新问题，而要寻求出解决这些问题的方法，就需要做个‘有心人’。”牟向东告诉记者。 牟向东曾遇到一例肺部感染患者。病程伊始，患者仅表现为轻度的发热和气短，胸片基本正常；其后迅速进展为双侧“白肺”。后来该患者辗转多家医院被确诊为肺孢子菌肺炎，即“卡氏肺囊虫肺炎”，但治疗却为时已晚。 肺孢子菌肺炎病情严重，不经及时有效治疗，死亡率几乎为100%，而目前国内绝大多数医院却无法确诊此病。这引起了牟向东的高度关注。 为了攻克这个难题，牟向东开始摸索该病的早期诊断方法：先是应用痰液和支气管肺泡灌洗液的六胺银染色，再开展普通......阅读全文
如何诊断肺孢子菌肺炎？
高危人群（HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
关于肺孢子菌肺炎的简介
肺孢子菌在分类学上长期以来被划归原虫,被称为卡氏肺孢子虫。2001年的国际会议上一致同意重新修改命名,以肺孢子菌代替卡氏肺孢子虫。临床上两类易感人群需要引起重视,包括HIV感染人群、尤其是外周血CD4+细胞
简述肺孢子菌肺炎的临床表现
1. 症状体征 PCP的主要症状包括发热、干咳和进行性呼吸困难。体征不明显,即使有严重的低氧或影像学改变时,肺部听诊也可能正常。AIDS患者和非AIDS免疫功能抑制患者并发PCP的临床特点有所不同（可见表5）。AIDS相关PCP起病呈亚急性,症状持续时间更长,低氧血症相对较轻,BALF的肺孢子菌
关于肺孢子菌肺炎的临床表现介绍
本病绝大多数见于艾滋病患者和其他原因的细胞免疫抑制患者。发热、干咳和渐进性呼吸困难、低氧血症是本病主要临床症状。即使肺内出现大片炎症改变，但体征很少。影像学上早期呈弥漫性肺泡和间质浸润性阴影，迅速融合而成为广泛肺实变，可见支气管充气征。一般不累及肺尖、肺底和肺外带。如患者持续发热>96小时，经积
什么是糠秕孢子菌？
糠秕孢子菌（Malassezia）是一种常见的真菌，存在于人体的皮肤、头发和指甲等部位。它是一种酵母菌，通常不会引起疾病，但在某些情况下，如免疫系统受损或皮肤受损时，糠秕孢子菌可能会过度生长并引起感染。 糠秕孢子菌感染可以引起多种皮肤疾病，如头皮屑、脂溢性皮炎、糠秕孢子菌毛囊炎等。此外，糠秕孢
狗狗为什么会得孢子菌
1、狗狗免疫系统较弱造成感染狗狗的免疫系统不如人类发达，容易受到各种病菌的侵袭。当狗狗接触到含有孢子菌的土壤、泥土、淤泥等，孢子菌很容易侵入到狗狗的身体内部，导致狗狗感染孢子菌。孢子菌感染在狗狗身体内更容易发展成为真菌感染，比如曲霉菌病、芽生菌病等常见的狗狗疾病。为了减少感染，狗狗需要保持身体的健康
孢子丝菌病的概述
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害。本病在中国散在发病，但多见于东北及长江以南沿海地区。孢子丝菌寄生于植物、土壤中，皮肤外伤可感染此病。真菌镜检不易找到病原体，需作真菌培养，取脓液、组织块作真菌培养，鉴定菌种即可确诊。常见的孢子
孢子丝菌病临床特点
一、病因：多有外伤史。 二、好发部位：四肢和头面部等暴露部位。 三、皮疹特点：皮下结节或暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，挤压有少许分泌物，逐渐扩大与皮肤粘连，并沿淋巴管蔓延。 四、自觉症状：轻微。 五、分型：淋巴管型、固定型、播散型。
嗜肺军团菌与孢子菌的区别
种类、形态、治疗方法不同。根据查询百度百科显示，嗜肺军团菌与孢子菌的区别如下：1.种类不同：嗜肺军团菌是细菌；孢子菌是真菌。2.形态不同:嗜肺军团菌有鞭毛，革兰氏阴性，属于多形态性的短小球杆菌；孢子菌属于真菌，通常为真核细胞，有核膜和核仁的细胞器。3.治疗方法不同:嗜肺军团菌感染可使用红霉素、氯霉素
孢子丝菌凝集试验的概述
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系统损害。可发生于任何年龄组，从婴幼儿到老人，无性别差异。地理分布以温热带多见。职业特点以农民或在阴暗潮湿环境中工作及园林工作者为多。
诊断孢子丝菌病的简介
依据本病临床表现，结合真菌检查、真菌培养和组织病理检查，诊断一般不难。组织病理表现为真皮及皮下组织的化脓性及肉芽肿性炎症，很难看到微生物，当存在大量病原体时，可通过PAS染色看到。但应与疣状皮肤结核、着色真菌病、芽生菌病及炭疽病等鉴别。
治疗孢子丝菌病的简介
全身治疗为主，单纯局部治疗无明显效果。 1.全身治疗 （1）伊曲康唑 治疗皮肤淋巴管型和固定型孢子丝菌病效果好，疗程3～6个月。 （2）碘化钾 无抑制真菌作用，可能通过影响患者的免疫反应而发挥作用。治疗有效，但要注意胃肠不适及对甲状腺抑制等副作用。 （2）两性霉素B 用于严重的及播散型孢
关于糠秕孢子菌的基本介绍
糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形糠秕孢子菌或/和卵圆形糠秕孢子菌所引起的毛囊炎性病变。发病多在30岁左右，男性多于女性，好发于背、胸、颈、面及肩等处。皮疹多为毛囊性炎症丘疹，直径2-4毫米，间有脓疱，散在分布，且对称。自觉不同程度的瘙痒，常伴灼热或刺痛感。 糠秕孢子菌性毛囊炎是由糠秕马拉色菌引起的皮肤
简述糠秕孢子菌的诊断要点
1．症状体征 (1)皮损为孤立散在的红色圆顶毛囊性丘疹或脓包，常发生在皮脂溢出的部位，如胸背、颈、肩部。严重者有脓头形成，内含病原菌，病程慢。 (2)自觉有不同程度的瘙痒，常伴有花斑癣、痤疮、脂溢性皮炎等。 2．辅助检查 可做组织病理检查 [1] 。
酵母菌随即孢子分析实验
将减数分裂产物从子囊中释放出来，通过超声破裂，直接铺在琼脂平板上，孢子菌落可以通过影印平板法来筛选目的基因型。实验材料酵母菌试剂、试剂盒2-疏基乙醇乙醇酵母裂解液仪器、耗材超声发生器探头离心机实验步骤1. 制备可供剖分四分体用的细胞。如果孢子在平板上形成，可用牙签挑起孢子放入装有5 ml 水的50
铁锈色孢子菌是什么病
铁锈色孢子菌是真菌病。这类真菌引起一系列作物疾病，这些疾病被称为铁锈病，因为感染后植物叶片上产生的黄褐色孢子类似铁锈的颜色，所以叫铁锈色包孢子菌。孢子菌（Sporefungi），也称真菌（Fungi），是一类独立的生物界，与细菌、植物、动物等不同。它们由许多单细胞或多细胞的真核生物组成，包括了许多不
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿，是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学： 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民，年龄多
副球孢子菌病的病因
病原体和感染途径： 为双相真菌，真菌学分类为有丝孢菌，为自然界腐生菌。可能经呼吸道、消化道以及皮肤黏膜损伤处进入人体引起感染。实验室工作者可通过皮肤接种感染，但人与人之间不直接传染。 易感人群和发展： 本病多发生在中年人，男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又
副球孢子菌病的概述
副球孢子菌病(Paracoccidioidomycosis)又名南美(巴西)芽生菌病或副球孢子肉芽肿，是由巴西副球孢子菌引起健康搜索的一种好侵犯黏膜、皮肤肺和淋巴系统的慢性化脓性肉芽肿性疾病。 流行病学： 本病流行于拉丁美洲特别是巴西健康搜索其次是阿根廷、秘鲁和委内瑞拉等。患者多为农民，年龄多
副球孢子菌病的病因
病原体和感染途径： 为双相真菌，真菌学分类为有丝孢菌，为自然界腐生菌。可能经呼吸道、消化道以及皮肤黏膜损伤处进入人体引起感染。实验室工作者可通过皮肤接种感染，但人与人之间不直接传染。 易感人群和发展： 本病多发生在中年人，男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又
副球孢子菌病有哪些
副球孢子菌病主要是由巴西副球孢子菌引起来的一种疾病。这种疾病是由于病原菌经过皮肤、口腔，甚至于黏膜损伤进入人体，最终诱发了人体的疾病。主要的表现有以下： 1.慢性肺副球孢子菌。病肺是主要的，感染部位会出现咳嗽、咳痰，甚至于消瘦。 2.皮肤黏膜附球孢子菌病。主要侵犯黏膜和口腔，出现口腔、齿龈、
关于球孢子菌病的检查
1.实验室检查 真菌直接镜检可见内有孢子的孢子囊。室温下真菌培养可见菌丝关节孢子。 2.血清学检查 （1）IgM（免疫球蛋白M） 本病的诊断指标为，急性感染患者大多数可在感染前4周内被检测出特异性的IgM，在2个月时消失，提示患者已经发生播散性感染。 （2）IgG（免疫球蛋白G） IgG
酵母菌随即孢子分析实验
实验材料 酵母菌试剂、试剂盒 2-疏基乙醇乙醇酵母裂解液仪器、耗材 超声发生器探头离心机实验步骤 1. 制备可供剖分四分体用的细胞。如果孢子在平板上形成，可用牙签挑起孢子放入装有5 ml 水的50 ml 烧瓶中；如果孢子在液体培养基中形成，可将1 ml 培养液加入5 ml 水中。然后加入0
诊断卡氏肺孢子虫肺炎的简介
对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断，病原学检查可以确诊，痰找病原体阳性率极低，可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗（BAL）和经纤维支气管镜肺活检阳性率可达80%～100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子菌，可用于早期诊断。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
关于卡氏肺孢子虫肺炎的简介
肺孢子菌肺炎，又称卡氏肺孢子虫肺炎，卡氏肺囊虫肺炎，是由肺孢子菌引起的间质性浆细胞性肺炎，为条件性肺部感染性疾病。本病20世纪50年代前仅见于早产儿，营养不良婴儿，近10年来随着免疫抑制剂的应用，肿瘤化疗的普及，尤其是HIV感染的出现，发病率明显上升，已成为HIV感染患者最常见的机会感染与致死的
关于类球孢子菌病的简介
类球孢子菌病系由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病，好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。类球孢子菌病为流行病，本病手工业者发病较多，发病地区有从农村转向城市的倾向。在南美除智利及圭亚那外，各国都有报道。中国迄今未见报道本病的感染来源还不清楚。
诊断类球孢子菌病的简介
1.本病为地方真菌病，病人常有流行区的居留史。 2.肺部感染者，伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大，或多系统受累时需考虑本病的可能。 3.皮肤副球孢子菌病的诊断比较容易，主要是找到病原菌。 实验室检查： 1.直接镜检 痰、分泌物或黏膜刮取物，镜下可见芽生厚壁孢子。 2.真菌培养 阳性。
治疗类球孢子菌病的概述
1.磺胺药 自1940 年始，磺胺药便用于治疗副球孢子菌病。早期报道显示60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6 小时给药1 次，成人每天的总量为3～5g，儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12 小时1 次，成人每天总量为1g。治疗应至少持续3 年，过早中止治疗可致治疗失败
关于肺孢子丝菌病的简介
肺孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的肺部慢性真菌病，是常见的深部真菌病之一。 申克孢子丝菌属于真菌门，半知菌亚门、丝孢菌纲，丝孢菌目，丛梗孢科，孢子丝菌属，为双相型真菌，在组织内为酵母型，温室培养为菌丝型。
药物治疗糠秕孢子菌的相关介绍
1. 内服 ① 酮康唑：200毫克，每日1次，连服10天。 ② 氟康唑：每日50毫克，连续2-4周。 服用维胺脂胶囊，每日3次 2. 外用 1%特比萘芬霜：每日2次。 民间验方： 龙李药酒配方： 穿山甲5克、乌梢蛇15、克黄莲30克、红花30克、白芷60克、黄柏50克、露蜂房3克、