国家卫计委：门诊不得使用特殊使用级抗菌药物
抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求，医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录，并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。 国家卫生计生委介绍，当前，细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一。国家卫生计生委通过加强抗菌药物临床应用管理，在遏制细菌耐药方面取得明显成效。但在个别地区、领域或环节仍然存在不平衡，领导不重视、制度不健全、管理不到位、技术不完善、重点不突出、效果不明显等问题仍然存在，遏制细菌耐药形势不容乐观。 《通知》提出，要严格落实抗菌药物分级管理和医师处方权限管理。各级各类医疗机构要按照要求制定本机构的抗菌药物供应目录，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，并将制定的抗菌药物供应目录报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。尚未按照要求完成备案工作的，应当在接到通知后1个月内完成。在制定抗菌药物供应目......阅读全文
关于开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知
卫办医政发〔2013〕37号 各省、自治区、直辖市卫生厅局(卫生计生委)，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步巩固前两年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2013年全国卫生工作会议精神、2013年卫生工作要点和三年活动
好消息，公立医院限制辅助用药收入
7月1日，国家卫健委公开了重要文件《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》（以下简称《通报》）。在此背景下，一些临床疗效不明确，被滥用的药物使用将明显受限，在绩效考核指标的影响下，三级公立医院的临床用药也将受到约束。 考核体系中有多少个指标，涉及临床用药的指标都有
我国将建立儿童抗菌药物使用及耐药监测网络
12月4日，北京晨报记者从北京儿童医院获悉，为加强抗菌药物管理，遏制细菌耐药，《中国儿童合理使用抗菌药物行动计划（2017-2020）》正式发布，将力争用5-10年改善抗菌药物滥用的状况。 儿童疾病中以感染性疾病居多，是应用抗菌药物最多的群体。儿童抗菌药物的使用不当会导致细菌耐药产生，还会影响
对不合理使用说“不”――专家为抗菌药物使用出谋划策
目前，我国已经成为世界上不合理使用抗菌药物较严重的国家之一。卫生部2003年公布的统计资料显示，我国每年约有8万人死于抗菌药物不合理应用。同时，抗菌药物的不合理使用也增加了国家和患者的经济负担，加剧了“看病贵”的问题，据有关资料显示，仅不合理使用第三代头孢菌素一项，我国每年浪费的卫生资源就已达到
广东严厉处罚滥用抗生素－关系每个医生“饭碗”
抗生素的使用与院长、科室主任的“乌纱帽”挂钩，还关系到每个医生的饭碗。广东省卫生厅近日召开抗菌药物临床应用专项整治政策解读视频会议。会议强调，对严重滥用抗菌药物的医生，要取消其抗菌药物处方权。 据调查，目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上;而
卫生部规定：医院滥用抗生素可被降级
昨天是世界卫生日，首届合理用药大会在这一天召开，恰好契合了今年世界卫生日的主题——“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。记者昨天从相关部门获悉，目前北京共有协和医院、积水潭医院、宣武医院、人民医院、北医三院等首批20家三级和二级医院正在参与处方集中点评。重点监测内容就是抗生素的使用情况
卫计委加强抗菌药管理－规范医师抗菌药物处方权
据国家卫生计生委官网消息，近日，国家卫生计生委、国家中医药管理局印发了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》。 根据《通知》，国家卫生计生委就进一步加强抗菌药物临床应用管理工作提出要求。包括严格落实抗菌药物临床应用管理有关法规要求、加强抗菌药物临床应用的综合管理、切实作好抗菌药物处方
败血症抗菌药物的选择
①葡萄球菌败血症：因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右，故青霉素G对其疗效很差。而第一、二代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用，对其敏感的菌株可达90%，故现常选用头孢唑林、头孢氨苄、头孢呋辛或头孢克洛等，也可选择氟喹诺酮类进行治疗，还可联合应用阿米卡星、庆大霉素。对耐甲氧西
药敏试验中抗菌药物的选用
按临床需要选用抗菌药物的种类。同类抗菌药物仅选一个作为代表。根据测定细菌的种属和感染部位进行选药，参考CLSl／NCCLS公布的近期有关文件。 抗菌药物在标准中分为四组： A组为常规首选药敏试验药物。 B组包含一些临床很重要的，特别是针对医院内感染的药物，也可以用于一级试验。但是，它们只是
广东医院滥用抗菌素使用情况严峻－官方促整改
目前广东省大医院的抗菌素使用率普遍在60%以上，一些中小医院和社区医院高达70%以上；而欧美发达国家的比例仅在30%左右。 广东省卫生厅15日召开全省抗菌药物临床应用专项整治工作启动会议。会上，广东省卫生厅与各省部属医院院长签订抗菌药物临床合理应用责任状，明确广东省
卫生部将制定抗菌药物管理办法－规范抗生素使用
11月7日，卫生部全国细菌耐药监测网负责人肖永红教授表示，针对目前医生多凭经验用药的现状，我国卫生部门已着手制定抗菌药物的管理办法。 此次国内报告的两例婴儿身上携带的NDM-1酶屎肠球菌病例，有可能是在医院内的环境中感染，这说明这种耐药基因可能是我们在用药的过程中产生的。
抗菌药物引起的药物性肺炎的介绍
抗菌药物引起肺损害最主要的药物有呋喃妥因、柳氮磺胺吡啶及其他。 1、呋喃妥因：呋喃妥因的肺部并发症的发生率小于1%，女性发生率高，但不能除外呋喃妥因应用于泌尿系感染的原因。分为急性反应和慢性反应，其中急性反应较多见，为常见的药物性肺损伤，慢性反应相对发生率低。其引起的肺损伤大约71%患者需住院
河北省卫生厅：医师滥用抗菌药物不得晋升
日前从河北省卫生厅获悉，今后，该省各医疗机构每月将对各临床科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序公示，一旦发现滥用抗菌药物的情况，当事医师将被取消晋升资格。 该省明确，今后，三级医院采购的抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院原则上不超过35种。医疗机构对住
《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）
第84号 《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。 部 长 陈 竺 二○一二年四月二十四日 第一章 总 则 第一条 为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药
公立医院考核结果公布，基药提升重点监控药品收入下降
2020年度公立医院考核结果出炉。其中，三级公立医院的基药处方占比和基药使用率均有所增长，辅助用药收入占比下降，门诊和住院次均药品费用均有增加，主要受诊疗成本提升影响；二级公立医院的基药采购金额占比提高，重点监控药品收入下降，门诊和住院次均药品费用较2019年有所下降。7月6日，国家卫健委发布《关于
抗菌药监管医疗机构全覆盖
为防止抗菌药物滥用，北京市卫生计生委日前表示，今年抗菌药物监管将实现各级各类医疗机构全覆盖。无论是公立三甲医院还是社区或民办医院，抗菌药的使用都将纳入常态化管理。 抗菌药物是用来治疗和预防感染性疾病的药物，一旦被滥用，不仅不利于健康,而且还会给人们带来严重伤害。滥用抗菌药物会引起细菌的耐药性
多省份限制或叫停门诊输液－一禁了之是否耽误治病？
截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施，直至全面取消。还有不少省份、地市的医疗机构在逐步明确限制门诊输液的政策。 门诊取消输液，会不会耽误治病，患者乃至医生的输液依赖症怎么破，操作中患者不听劝怎么办……记者在多地进行了采访。 8月3日，记者在江苏省人民医院发现，门诊
新型抗菌药物——聚碳酸酯分子
超级细菌对抗生素具有很强的耐药性，这对身体健康来说是一个严重的威胁。估计在2050年，每年将会有1000万人死于对抗生素的耐药性。当细菌开始对抗生素的最后一道防线产生抗药性，那么情况变得更加严重，这种抗生素通常存在于感染抗普遍可用抗生素的细菌感染的患者。医疗界需要更多的方法来治疗这些患者。虽然有大
剖宫产患者围手术期抗菌药物应用
妇女阴道和宫颈内存在大量细菌，58%为需氧菌，42%为厌氧菌，还可能由真菌、原虫及病毒构成动态的阴道生态微环境。剖宫产是在严格消毒及无菌操作基础上进行的，但仍存在着诸多感染的高危因素，故预防性应用抗菌药物就显得尤为重要。 剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物应注意选择合适的抗菌药物、给药
抗菌药物治疗性应用的指导原则
抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：（1）有无指征应用抗菌药物；（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理。 一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
临床合理应用抗菌药物的建议
作者：中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 吕玮 作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生最重要也是最基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强，对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药，鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感，但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药
败血症的抗菌药物应用原则
败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，疗程要长，一般在体温恢复
败血病的抗菌药物治疗介绍
1)抗菌药物应用原则 败血症诊断一旦成立，在未获得病原学结果之前，应尽快给予经验性抗菌药物治疗，以后再根据病原菌种类和药敏试验结果调整给药方案。败血症的抗菌药物治疗可根据病情选用单药或两种有协同作用的抗菌药物联合应用，为了保证适当的血浆和组织的药物浓度，原则上应选用杀菌剂，静脉给药，剂量要足，
抗菌药临床应用“现状图”公布
国家卫生计生委日前出版《中国抗菌药物临床应用管理和细菌耐药现状》，书中数据来源于国家卫生计生委抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网。该书在第九届全球健康促进大会上面向全球发布，今后将每年出版一次。 药物花费、用量强度均下降 据了解，抗菌药物临床应用监测网目前入网单位2542家，其中，中
抗生素滥用成灾－80％病人无需使用
“以抗生素为代表的抗菌药物的滥用已经成为我国医疗行业十分突出的问题。作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要“挂8瓶水”。卫生部药政司副司长姚建红日前表示，抗生素毁掉中国一代人。10月14日，继出台被称为“史上最严”的抗菌药物临床管理办法后，卫生部开始在全国范围内对抗菌
[关注世卫大会]－积极行动，遏制细菌耐药
“今天不采取行动，明天就无药可用。”2010年，世界卫生组织就对全世界敲响了警钟，呼吁加强抗菌药物临床应用管理，遏制细菌耐药。 在这场没有硝烟的战争中，我国将行政干预与专业技术紧密结合，持续完善抗菌药物管理体系，多部门协同制度落地。抗菌药物使用率、使用强度、细菌耐药率等指标进一步改善，管理经验
国家卫健委发文－减少不合理静脉输注
近些年，国家在抗菌药物管理应用上下发了不少文件，不断加强临床抗菌药物合理应用管理，进一步控制抗菌药物滥用。最近，国家又有新动作了。 3月29日，国家卫健委办公厅发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（以下简称《通知》），在抗菌药物的使用和管理方面提出更高要求。 重点关注急诊静脉输
漏斗胸临床路径
一、漏斗胸临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为漏斗胸（ICD-10：Q67.6） 行微创漏斗胸矫形术（以下简称NUSS手术）（ICD-9-CM-3：34.74）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）
四类抗菌药物对患儿影响大
不同种类的抗菌药物对小儿患者的影响是有所不同的，特别是如下4类药物，更应该引起家长的重视。 1.氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、链霉素、卡那霉素、核糖霉素等。该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免使用。 2.万古霉素和去甲