国家卫计委:门诊不得使用特殊使用级抗菌药物
抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求,医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录,并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。 国家卫生计生委介绍,当前,细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一。国家卫生计生委通过加强抗菌药物临床应用管理,在遏制细菌耐药方面取得明显成效。但在个别地区、领域或环节仍然存在不平衡,领导不重视、制度不健全、管理不到位、技术不完善、重点不突出、效果不明显等问题仍然存在,遏制细菌耐药形势不容乐观。 《通知》提出,要严格落实抗菌药物分级管理和医师处方权限管理。各级各类医疗机构要按照要求制定本机构的抗菌药物供应目录,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,并将制定的抗菌药物供应目录报核发其《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。尚未按照要求完成备案工作的,应当在接到通知后1个月内完成。在制定抗菌药物供应目......阅读全文
国家卫计委:门诊不得使用特殊使用级抗菌药物
抗菌药物的使用将进一步严格管理。国家卫生计生委近日发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》要求,医疗机构要制定本机构的抗菌药物供应目录,并到卫生计生行政部门备案。门诊不得使用特殊使用级抗菌药物。 国家卫生计生委介绍,当前,细菌耐药问题已经成为全球广泛关注的公共卫生问题之一
我国门诊抗菌药物使用率下降
国家卫生健康委员会医政医管局有关负责人郭燕红日前表示,2017年我国门诊抗菌药物使用率下降到7.7%,住院患者抗菌药物使用率下降到36.8%。我国细菌耐药趋势总体平稳,临床合理用药水平不断提升。 抗菌药物是一类对细菌、真菌等微生物具有杀灭或抑制作用的药物,滥用抗生素导致的“超级细菌”已成为
2017年中国门诊抗菌药物使用率为7.7%
中新社北京6月8日电(记者 董子畅)中国国家卫生健康委员会医政医管局副局长郭燕红8日在北京表示,中国门诊抗菌药物使用率从2010年的19.4%下降到2017年的7.7%,住院患者抗菌药物使用率从2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。细菌耐药趋势总体平稳。 当日,卫健委在北京召
抗菌药物在特殊病理、生理状况下的应用原则
一、肾功能减退患者抗菌药物的应用 (一)基本原则:许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。 1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案。 2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等
纳米级石墨烯有望成为新抗菌药物
近日从第三军医大学西南医院获悉,该院综合实验研究中心主任罗阳及其团队历时8年研究,首次发现纳米级的石墨烯可以杀死细菌,实现抑菌作用。这意味着石墨烯有望成为一种新的抗菌药物,成为抗生素的重要替代选项,解决抗生素滥用问题。 通过大量研究,罗阳团队发现纳米级的石墨烯对细菌都有杀伤效果。“这是因为纳
125类门诊特殊病用药纳入报销范围
本报讯 昨天,记者从市人力社保局获悉,本市调整门诊特殊疾病用药报销范围,新纳入包括腹膜透析液、全身用抗菌药等共涉及9种门诊特殊疾病的125类药品。此次调整将从9月1日起实施。 市人力社保局介绍,为进一步提高本市基本医疗保险门诊特殊疾病患者的用药报销水平,减轻参保人员医药费负担,本市将部分药
我国将对抗菌药物实行三级管理
由卫生部制订的《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)今天正式发布。《办法》规定,抗菌药物临床应用将实行三级管理制度,于今年8月1日起施行。 “《办法》是对我国十余年抗菌药物临床应用管理实践经验的提炼和固化。”卫生部医政司司长王羽在该部今天的例行新闻发布会上介绍,《办法》对抗
江苏出台抗生素新规:少打点滴多打“屁股针”
曾有不少中年人感叹,小时候到医院治病,经常是打“屁股针”,而现在动不动就打点滴挂水。这种情况很容易导致抗生素滥用。而记者获悉,久违的“屁股针”可能要回来了——昨天,《江苏省医院抗菌药物临床应用管理体系建设指导意见》出台,抗生素实行分级分类管理,多项举措严防抗生素滥用。 根据卫生部相关管理办
抗菌药物概论
第三十四章 抗菌药物概论第一节 抗菌药物与化学疗法一、 常用术语1、抗菌药:对病原菌有抑制或杀灭作用,用于防治细菌感染性疾病的药物。仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物为抑菌药。不仅抑制病原菌的生长繁殖,而且具有杀灭作用的药物为杀菌药。2、抗菌谱:抗菌药的抗菌范围。又分
患者门诊抗生素使用率不到10%
“能口服就不打针”已成为用药原则,怕的就是抗生素滥用。日前国家卫健委再次明确,抗生素要分三级管理!近年来我国严查抗生素滥用,很多省份的大医院门急诊已叫停吊针,全国门诊患者抗生素使用率直接“腰斩”。日前,卫健委发布的《医疗质量安全核心制度要点》提到抗菌药物分级管理制度,据了解,不良反应、医保控费等
我国人均年消费抗生素138克-八成以上属于滥用
我国人均年消费抗生素138克,是美国的10倍,全球第一 真正需要的人不到20%,重庆等城市药费中抗生素约占30%~40% 滥用抗生素如何遏制? 市卫生局:门诊用药不超20% 一个普通感冒,医生可能给你开“头孢”等高级别的抗生素药,虽然患者表面上好得很快,不过下一次感冒,你必须用这种高档次
抗菌药物不合理使用处方浅析
患者:性别:男 年龄 :9岁 诊断:流行性腮腺炎 R: 1,NS100ML,头孢呋辛1.5克; 2,GS100清开灵10ML ; 3,NS100,利巴韦林0.2,维生素C1克。 点评: 1,流行性腮腺炎诊断明确,使用抗生素无效,属于滥用。
我国最严限制抗生素管理办法施行
8月1日,被称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》(以下简称《办法》)开始实施,以安全性、有效性、细菌耐药情况和价格因素4个方面为基本原则,该文件将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理。其中明确规定了不同等级医生的开药权限。严重违规使用抗菌药物的医生将被吊销
孩子数学不好是种病?上海这家医院特殊门诊火爆
近日,上海儿童医学中心心理卫生团队与上海交通大学心理学院联合设立了“空间与数学学习困难门诊”,该门诊于10月8日开放,每周二服务学习数学、物理、化学等感到困难的学生。 在官方预约挂号渠道查询看到该“空间与数学学习困难门诊”系“特需门诊”挂号费316元(供参考)目前开放预约的三天均已约满图源:上
抗菌药物的分类
1.β-内酰胺类:抑制转糖基酶、转肽酶、D-羧肽酶、内肽酶,从而细菌细胞壁合成。2.氨基糖苷类:抑制mRNA的转录和蛋白质的合成。3.喹诺酮类:作用于DNA旋转酶,干扰细菌DNA复制、修复和重组。4.大环内酯类:结合细菌核糖体50S大亚基,抑制细菌蛋白质合成和肽链延伸。5.糖肽类:阻断肽聚糖合成,阻
抗菌药物试管实验
抗菌药物试管实验可用于:(1)检测细菌对抗菌药物的敏感性;(2)筛选最有疗效的药物;(3)控制细菌性传染病的流行。实验方法原理浓度系列稀释法时把药物稀释成不同的系列浓度,混入培养基内,加入一定量的试验菌,经适宜温度培养后观察结果,求得药物的最低抑菌浓度(MIC)。实验材料金黄色葡萄球菌试剂、试剂盒肉
抗菌药物试管实验
仪器、耗材 试管金黄色葡萄球菌肉汤培养基、药液刻度移液管实验步骤 1. 按无菌操作在每管中加入肉汤培养基1ml。2. 于第1管加入原浓度药液1ml,混匀后吸取1ml加入第2管,同样混匀后吸取1ml加入第3管,依次类推,将药液对倍稀释至第9管后取出1ml弃去。第10管不加药物,作对照。3. 第1管至第
卫健委发文:一批抗生素限制使用
国家卫健委再次明确,这类药物分三级管理! 4月21日,国家卫健委发布《医疗质量安全核心制度要点》,其中提到抗菌药物分级管理制度。 ▍18项核心制度 归纳起来,《要点》有18项核心制度。 分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患
抗菌药物不合理使用处方浅析(四)
患者:男,32岁,工人。 主诉:间断性腹痛,腹泻半年,排粘液血便半月。 症状:T:36.3℃,BP:84/50mmHg,贫血貌。 结肠镜诊断:溃疡性结肠炎并出血。 处方:生理盐水 100ml; 头孢孟多2.0g,ivgtt.q12h; 柳氮磺胺吡啶1.0g,口
抗菌药物不合理使用处方浅析(七)
患者: 性别: 男 年龄 : 1岁 症状:腹泻,五次/日,蛋花样水泻,呕吐, 查体:无脱水症状,腹胀,肠鸣音13次/分 大便常规:黄色稀样便,镜检wbc(-),吞噬细胞(-)RD(-),虫卵(-),脓细胞(-),其他查见脂肪球。 诊断: 秋季腹泻 R:
抗菌药物不合理使用处方浅析(三)
患者:男 年龄:3岁 症状:发热、皮疹2日,T38度。 查体:神志清晰,精神可。手足及臀部典型班丘疱疹,周围绕有红晕,口腔内查见多出溃疡。心肺腹未查见异常。神经检查未见异常。 诊断:手足口病。 R:头孢克肟颗粒25mg Bid po。 蒲地蓝消炎口服液
抗菌药物不合理使用处方浅析(二)
男,1岁,体重:10KG。 以腹泻、呕吐2天为主诉,查:皮肤弹性可,心肺正常,腹胀,肠鸣音6~10次/分。WBC9.6X109,N:0.5,L:0.5,CRP:0.g/L。轮状病毒(-)便常规:可见脂肪颗粒 初步诊断:婴儿腹泻病、消化不良。 处方:思密达1.0,日三次,口服、
抗菌药物不合理使用处方浅析(六)
患者,男,17岁,间断咳嗽咳痰3年。1周以来患者上述症状加重,不发热,遂来就诊。 查体:右下肺闻及固定湿锣音,CT示右下肺部支扩。 诊断:支气管扩张症急性发作。 处方: ①左氧氟沙星片0.5g/片;每次1片,每日1次,口服。 ②复方甘草合剂180ml/瓶;每次10
抗菌药物不合理使用处方浅析(一)
基本资料:男性,25岁。 主 诉:鼻涕4天,伴鼻涕中略带血丝。 查 体:查咽部有充血,无咽痛,无扁桃体肿大,咽有不适,余正常。 处 方:头孢拉定0.5肌注,柴胡2ML肌注,口服红霉素片、感冒清片、安络血片、维生素C片。 点 评:此病例按原则是抗生素滥用的情况,上感
抗菌药物不合理使用处方浅析(五)
患者,男,70岁,农民 主诉:反复咳嗽、咳痰、喘闷10余年,加重1周 查体:神清,精神欠佳,桶状胸,两肺呼吸音低,呼气相延长,闻及少许哮鸣音及散在性湿啰音。余(—) 既往史:有胃溃疡病史2年 诊断:1、AECOPD 2、胃溃疡 处方: 1、NS100ml+头
医院抗菌药用量强度双下降
近日,国家卫生计生委通报全国抗菌药物临床应用管理工作进展。通报显示,自2011年以来,我国医疗机构抗菌药物使用量和使用强度均有所下降,但抗菌药应用水平仍有待提升。据悉,此次通报依据的是抗菌药物临床应用监测网和全国细菌耐药监测网的监测结果。监测网中心成员单位包括2011年以前加入抗菌药物临床应用监
Nature:特殊抗菌蛋白或有望治疗机体炎症
近日,刊登在国际杂志Nature上的一项研究报告中,来自加利福尼亚大学的研究人员通过研究发现,将一种名为小菌素的抗菌蛋白引入到肠道发炎的小鼠机体中或许就能够降低小鼠肠道的发炎程度,同时研究者还发现小菌素或许能够调解肠道中不同类型细菌的关系。 在过去几十年里,科学家们进行了很多研究来理解引发肠道
围手术期预防使用抗菌药物,何时用效果好?
围术期预防性使用抗菌药物是为了保证手术部位暴露时局部组织和血清中抗菌药物的浓度达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度,从而达到预防手术部位感染(SSI)的目的。那么,在什么样的时机内给药,预防SSI的效果最佳呢? 看相关研究怎么说 一项Meta分析显示,给药至切皮间隔时间<120 min与
抗菌药物与肝脏损害
目前抗菌药物应用越来越多,很多药物容易引起肝脏损害,而临床在应用抗菌药物时经常有不规范的现象,必须引起重视。易引起肝脏损害的抗菌药物主要有大环内酯类、氯霉素类、四环素类、氨基苷类、喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、β-内酰胺类、抗结核类、抗真菌类等,笔者针对这些抗菌药物引起肝损害的不同机制和程度
深圳将建儿童用药及耐药监测中心
12月2日—5日,由世界儿科感染性疾病学会主办、深圳市儿童医院和中华医学会儿科学分会承办的第10届世界儿科感染性疾病大会在深圳召开,来自国内外的儿科医生和医务人员1800多人参会。据悉,这是全球性儿科感染临床和研究领域最高级别学术会议,也是该会议首次在中国举办。会上,国家儿童医学中心、国家呼吸病