中南大学湘雅医院完成嗜铬细胞瘤切除术
近日，中南大学湘雅医院为一位患者切除了嗜铬细胞瘤，挽救了患者的生命。嗜铬细胞瘤是由嗜铬细胞所形成的肿瘤，肿瘤细胞大多来源于肾上腺髓质，少数来源于肾上腺外的嗜铬细胞。 患者女性，47岁，她的肝脏后下腔静脉的后方长了一个六公分大的肿瘤。这种肿瘤叫做"嗜铬细胞瘤"，内部会大量分泌一种名为"儿茶酚胺"的物质，该物质大量释放入血，会导致血管收缩，突发严重的高血压而导致高血压危象，随时可危及病人生命。如果不及时切除肿瘤，随着儿茶酚胺大量进入入血液，患者随时会发生脑出血、心衰，危及生命。外科手术切除是目前唯一的治疗方式。然而，手术过程中不可避免将挤压肿瘤，造成儿茶酚胺大量释放，手术风险极高。 该院决定，首先为患者进行介入手术，栓住肿瘤血管，尽量缩小肿瘤，减少儿茶酚胺的分泌量。介入手术的效果明显，经过近三个月的调养，患者的心脏病症状完全消失，血压在不进行剧烈运动的情况下相对稳定。 待患者情况相对......阅读全文
关于肾上腺髓质的髓质结构的介绍
肾上腺髓质位于肾上腺中心。从胚胎发生来看，髓质与交感神经同一来源，相当于一个交感神经节，受内脏大神经节前纤维支配（属交感神经），形成交感神经-肾上腺系统。 肾上腺髓质的腺细胞较大，呈多边形，围绕血窦排列成团或不规则的索网状。细胞内含有细小颗粒，经铬盐处理后，一些颗粒与铬盐呈棕色反应。含有这种颗
肾上腺髓质激素的种类
嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）去甲肾上腺素（NE）多巴胺（DA）三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质分泌。去甲肾上腺素、多巴胺还可来自其他组织中的嗜铬细胞。平时儿茶酚胺以一定量分泌，迅速被组织利用掉，必要时释放入血。
肾上腺髓质的生物作用
髓质与交感神经系统组成交感-肾上腺髓质系统，或称交感-肾上腺系统，所以，髓质激素的作用与交感神经紧密联系，难以分开。生理学家Cannon最早全面研究了交感-肾上腺髓质系统的作用，曾提出应急学说（emergency reaction hypothesis），认为机体遭遇特殊情况时，包括畏惧、剧痛、
关于肾上腺髓质的简介
肾上腺髓质 adrenal medulla 是形成肾上腺中心部的组织。在宽阔的血管间隙中排列着形状不规则的细胞，其中也含有网状内皮系统的一部分。在交感神经的支配下，能分泌肾上腺素。在此意义上，肾上腺髓质是将神经信息转换为激素信息的一种神经内分泌转换器（neuroendocrine tra－nsd
肾上腺髓质激素生化检验
肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。肾上腺所释放的肾上腺素约为去甲肾上腺素的4倍，仅分泌微量多巴胺。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质
肾上腺髓质激素的临床特性
肾上腺髓质激素是关于医学检验职称的生化检验知识，医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助！肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺
肾上腺髓质功能亢进的诊断
如有典型的发作型高血压，又能触及肿瘤，则诊断较易，但仍须用特殊检查方法明确诊断。但因临床上嗜铬细胞瘤常有不典型和多变的症状，以致部分病例被误诊，故凡高血压病例，都应检测其尿液中儿茶酚胺及其主要代谢产物的排出量；同时对不明原因的腹部肿块亦要考虑到嗜铬细胞瘤的可能。 （一）血与尿中儿茶酚胺及其代谢
肾上腺髓质功能亢进的概述
肾上腺髓质是从胚胎神经嵴（外胚层）中移行出来的交感神经胚细胞所形成。这种原始的交感神经细胞有嗜铬酸盐的特性。交感神经胚细胞分化成两类细胞：①交感神经母细胞：成熟后成交感神经节细胞。②嗜铬母细胞：成熟后成嗜铬细胞。因此，从这些细胞发生的肿瘤有4种：即交感神经胚细胞瘤（sympathologonio
肾上腺髓质的分泌调节介绍
1．交感神经髓质受交感神经胆碱能节前纤维支配，交感神经兴奋时，节前纤维末梢释放乙酰胆碱，作用于髓质嗜铬细胞上的N型受体，引起肾上腺素与去甲肾上腺素的释放。若交感神经兴奋时间较长，则合成儿茶酚胺所需要的酪氨酸羟化酶、多巴胺β-羟化酶以及PNMT的活性均增强，从而促进儿茶酚胺的合成。 2．ACTH
浅谈罕见的肾上腺髓质增生
肾上腺髓质增生以往不是被我们泌尿外科认识的疾病，在最近20年才逐渐被我们认识，原因就是因为这个疾病较少以及和其他肾上腺疾病类似。因此以往认为这种疾病的病理是不存在的，但是随着影像学及病理学的进步这种疾病逐渐被确定。这种疾病的临床表现和嗜铬细胞瘤类似，主要的症状就是高血压，而且其高血压的特点与嗜铬细胞
关于肾上腺髓质疾病的简介
肾上腺髓质位于肾上腺中央，主要由高度分化的嗜铬细胞构成。嗜铬细胞与交感神经节细胞同源,在胚胎期都来自原始神经嵴细胞,两者广泛而紧密地伴随存在；出生后肾上腺外的嗜铬组织大多退化消失，少数嗜铬组织可残留在交感神经节处。嗜铬细胞的分泌活动直接受来自内脏神经的交感神经支配，后者与嗜铬细胞形成突触，不同刺
关于肾上腺髓质疾病的基本介绍
肾上腺髓质疾病即为肾上腺嗜咯细胞瘤或增生，分泌儿茶酚胺。病理生理：主要分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素。临床主要出现高血压，心律失常以及代谢异常等一系列症状。此病除发生在肾上腺髓质外，还可能在肝、胆囊、肠系膜、膀胱等处出现。 肾上腺髓质和肾上腺外交感神经节的嗜铬组织异常引起的疾病。由于肾上腺髓质
关于肾上腺髓质增生的检查介绍
1、肾上腺髓质增生— 实验室检查 到目前为止，尚未找到肾上腺髓质增生的特异性实验检查。检测血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物多为增高，而以肾上腺素的含量增加为主。 2、肾上腺髓质增生— 其他辅助检查 （1）X线检查 腹部平片、腹膜后充气造影及断层。 （2）B超检查 肾上腺区及腹主动脉旁和髂总血
治疗肾上腺髓质疾病的基本介绍
肾上腺髓质增生的病理诊断目前尚无统一标准，但下列几点可作为其病理诊断的参考: ①髓质明显增生,肉眼可见整个腺体增大、饱满或表面隆起而失去正常形态； ②光学显微镜下可见髓质细胞数量增多，细胞体积及细胞核均比正常大； ③可见到细胞核分裂现象，但正常时罕见； ④可见到髓质细胞呈结节样增生，或髓
关于肾上腺髓质的调节作用
1.生物学作用肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌两种激素：肾上腺素和去甲肾上腺素，两者的比例大约为4∶1，以肾上腺素为主。它们都是酪氨酸衍生的胺类，分子中都有儿茶酚基团，故都属于儿茶酚胺类。它们的生物学作用与交感神经系统紧密联系，作用很广泛。著名学者Cannon曾提出应急学说。他提出在机体遭遇紧急情况时，
关于肾上腺髓质疾病的分类介绍
从功能上可分为功能减退和功能亢进两类。 １、功能减退质髓肾上腺 单纯的肾上腺髓质功能减退仅见于双侧肾上腺被切除后，长期接受肾上腺皮质激素替代治疗的??系统完整无损，因而临床上无明显的功能失常表现。但当病人同时有植物神经功能紊乱时往往有直立性低血压，并对低血糖的调节功能恢复有障碍。 ２、功能
肾上腺髓质功能亢进的病因学
引起肾上腺髓质功能亢进[1]的主要原因有嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。 嗜铬细胞呈圆形或椭圆形，有完整包膜，周围血管丰富怒张。肿瘤一般较大，直径在2～6cm。约90%发生在肾上腺髓质，其余10%可发生在肾上腺以外的部位。发生在肾上腺以外的肿瘤，多见于腹膜后主动脉旁，包括嗜铬体（Z
关于肾上腺髓质的基本信息介绍
肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素，其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase，PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。 髓质激素的合成与交感神经节后纤维合成去甲
肾上腺髓质功能亢进的临床表现
嗜铬细胞瘤大多发生于成人，多在20～50岁。儿童病例仅占1/5。但儿童病例中50%可为双侧性的、多发性的及肾上腺外的肿瘤。男女性别无明显差别。家族性嗜铬细胞瘤常为多发性、双侧或肾上腺外肿瘤，并有较高的复发率。 其临床疾病均与儿茶酚胺分泌增高有关。 （一）高血压 临床上表现为持续性高血压者占2
简述肾上腺髓质增生的临床表现
肾上腺髓质增生最主要的症状是高血压，患者多无代谢紊乱的表现。且高血压都有阵发性的特点，其发作常与精神刺激和劳累有关，也可在持续高血压的基础上，突然出现阵发性加剧，发作时的表现与嗜铬细胞瘤的发作很难区分，典型的症状是突然发作的头痛、心悸、呕吐、出汗、气促、焦急、软弱、面色苍白、眩晕及心前区疼痛、视
临床物理检查方法介绍肾上腺髓质显像介绍
肾上腺髓质显像介绍： 肾上腺髓质显像对肾上腺增生、肿瘤诊断为首选。肾上腺髓质显像正常值： 正常。肾上腺髓质显像临床意义： (1) 阵发性高血压病人排除嗜铬细胞瘤。 (2) 拟诊和诊断肾上腺嗜铬细胞瘤病人进行肿瘤定位诊断。 (3) 拟诊异位嗜铬细胞瘤，作定性和定位依断。 (4) 恶性嗜铬细
人肾上腺髓质素(ADM)ELISA试剂盒
人肾上腺髓质素(ADM)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗人 ADM 单抗包被于酶标板上，标准品和样品中的ADM与单抗结合，加入生物素化的抗人ADM，形成免疫复合物连接在板上，辣根过氧化物酶标记的Streptav
关于肾上腺髓质增生的基本信息介绍
肾上腺髓质增生是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。以女性为多见，发病年龄多为青壮年，年龄平均为39岁（24～49岁），与嗜铬细胞瘤相似。另外，病程较长，有时病状可长时期无发展。 肾上腺髓质分为单纯性即原发性肾上腺髓质增生和继发性肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌
关于肾上腺髓质所分泌的激素的介绍
包括肾上腺素和去甲肾上腺素，均为儿茶酚胺激素，二者基本作用相似，但在作用的强弱及某些细节方面不相同。 （1）肾上腺素加强心肌收缩力和兴奋度，使心跳加快，加强，心输出量明显增加，提高收缩压；而去甲肾上腺素对心脏作用较弱，并在加强心肌收缩力同时，使心跳频率减慢，所以单位时间的心输出量并不改变。
诊断肾上腺髓质增生的基本信息介绍
持续性或阵发性高血压，病程较长，多年无明显进展，无高血压及嗜铬细胞瘤家族史，常用降压药物治疗无效，肾上腺素α受体阻滞剂酚苄胺治疗有效；精神刺激或劳累后可诱发高血压，按压腹部、妊娠分娩或排尿时从不引起症状发作；检测血、尿中儿茶酚胺及其代谢产物多为增高，而以肾上腺素的含量增加为主；B超检查，肾上腺区
血浆中区肾上腺髓质素（MRproADM）浓度
中区肾上腺髓质素（MR-proADM）正逐渐成为检测多器官衰竭的预后生物标志物。因此，建立科学稳健的参考区间有助于解释实验室测试的结果。本研究的目的是（i）在表观健康的个体中使用商业化自动荧光免疫测定法建立血浆MR-proADM的可靠参考区间，并（ii）鉴定MR-proADM浓度的生物学决定因素。研
治疗肾上腺髓质增生的基本信息介绍
肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺，目前采用的方法是切除增大明显一侧的整个肾上腺，另一侧肾上腺切除2/3，如该侧髓质增生也显著，对剩余的髓质进行刮除或甲醛溶液（福尔马林液）涂抹，这样可保留足够量的肾上腺皮质，省去了术后皮质激素的补充。手术前的准备与嗜铬细胞瘤相同。手术较嗜铬细胞瘤平稳，术中血压波动
简述去甲肾上腺素检测的临床意义
去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。 增高见于：嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。 结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果，还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中，去甲肾上腺素仅占10%～18%，但尿中和
去甲肾上腺素检测的临床意义
去甲肾上腺素检测用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。 增高见于：嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤以及神经节神经瘤、肝昏迷、晚期肾脏病、充血性心力衰竭。 结合肾上腺素和去甲肾上腺素检测结果，还可协助嗜铬细胞瘤部位的诊断。正常肾上腺髓质的分泌物中，去甲肾上腺素仅占10%～18%，但尿中和血浆中去
临床化学检查方法介绍尿肾上腺素介绍
尿肾上腺素介绍： 肾上腺素由肾上腺髓质的嗜铬细胞所分泌，同时分泌有去甲肾上腺素和多巴胺等(肾上腺素是儿茶酚胺的一部分)。肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。尿肾上腺素正常值： 尿1-4岁 0-33nmol/24h; 5-10岁 0-55nmol/24h; 11-15