膜性肾病诊断有了新方法
江苏省原子医学研究所生物技术部黄飚博士团队历时4年科研攻关,成功研制出膜性肾病临床检测新方法。临床前研究结果证实,该方法可大幅提升膜性肾病的早期检出率。相关研究成果近日在线发表在《变态反应与临床免疫学》杂志上。 据介绍,在我国成年人中肾脏病的患病率达10.8%,其中膜性肾病是其中的一种常见病。该病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。膜性肾病可为原发性,亦可继发于多种疾病,见于感染(乙、丙型肝炎病毒)、系统性疾病(如红斑狼疮)、药物治疗(如金、青霉胺等)以及恶性肿瘤。该病具有病程反复、慢性迁延的特点。起病往往较隐匿,目前诊断上主要依靠临床表现及肾穿刺,患者常因害怕肾穿刺而延误病情。近年来,有国外学者发现血清抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)是导致特发性膜性肾病的主要抗原,检测血液中的PLA2R抗体对于诊治特发性膜性肾病具有重要意义。但是,临......阅读全文
囊性肾病的病因介绍
1.多囊肾的病因是基因缺失其中成年型多囊肾常是16号染色体的基因缺失,偶然是由4号染色体的基因缺失,是外显率为100%的显性遗传,因此,单亲的染色体缺失将使其子女有50%的可能性遗传该病。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方均有该病的基因改变才能使其子女发病,发病概率为25%。本病与遗传有关
如何预防高血压性肾病?
保持健康的生活方式:戒烟限酒、控制体重、适量运动、健康饮食等。 定期进行体检:定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。 避免过度劳累和精神压力过大:避免长时间工作或学习,保证充足的睡眠时间,学会放松身心。 注意饮食健康:避免高盐、高脂、高糖的食物,多食用蔬菜
什么叫梗阻性肾病
梗阻性肾病是指从肾盂到尿道口整个泌尿系统,如果出现阻塞性病变以后,引起的肾脏结构和功能出现改变。 引起尿路梗阻的原因很多,比如在婴幼儿时期是与先天性输尿管狭窄有关系。女性妊娠、子宫颈癌、盆腔肿瘤压迫输尿管也可以导致梗阻性肾病。男性患者主要是与前列腺增生、前列腺癌、膀胱肿瘤和尿道狭窄有关系。
类脂性肾病的病理改变
光镜下肾小球基本正常,免疫荧光检查一般无免疫沉积物,电镜下的弥漫性上皮足突消失或融合为其典型病变。有时也可见到局灶的系膜区有电子致密物。微小病变性肾病有时也可以存在形态学异常,表现为轻、中度局灶或弥漫的系膜细胞增殖和局灶性肾小球硬化。有作者认为此时应归入另一不同的肾小球疾病,因此有作者认为微小病
概述薄基底膜肾病的症状、体征和诊断
多数患者无症状,只在因其他目的进行检查时,发现镜下血尿,无或轻度蛋白尿及肾功能正常.偶见蛋白尿或肉眼血尿为初发症状.罕见有类似于IgA肾病的反复腰痛. 薄基底膜肾病往往能通过病史及临床表现与其他引起血尿的疾病(如IgA肾病,遗传性肾炎)相鉴别.IgA肾病患者常常并无血尿的家族史.而遗传性肾炎患
一例膜性肾病患者免疫抑制治疗后发生Kaposi肉瘤病例分析
病例资料患者,女,69岁,因膜性肾病4月余,双足多发黑色结节2个月入院。4个月前患者因尿检异常10余年于外院查血压158/106 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa);尿常规:尿蛋白5+,尿隐血4+,尿糖3+,尿蛋白定量361.0 mg/24 h。血白蛋白25.0 g/L,血肌酐96
Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例...1
Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例分析摘要临床上明显的静脉血栓栓塞(VTE)在膜性肾病患者中发生的比例大约为7%。低白蛋白血症是VTE的独立危险因素,血白蛋白水平越低,VTE风险就越高。肾病综合征预防血栓的最佳抗凝疗法尚未得到证实,但新型口服抗凝药物已成为有吸引力的一个选择。在此,我们
Xa因子抑制剂诱发原发性膜性肾病患者静脉血栓病例...2
5个月后,患者血压状况、水肿情况都有所改善,UPCR降至5.0g/g。重复PLA2R抗体转阴(< 2 RU/mL),但血清白蛋白仍然很低(2.6 g/dL)。此后不久,他的左腿肿胀程度变得更重,d-二聚体升高至2345ng/mL(正常
梗阻性肾病的治疗措施
根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时明日影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。抗生素常常需要同时使用,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎症分
囊性肾病的并发症
1.多囊肾主要并发症 (1)肾结石:本病腰痛一般为钝痛,发生绞痛并伴有肉眼血尿时提示并发肾结石。 (2)其他器官多发性囊肿:中年发现的ADPKD病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外,胰腺及卵巢也可并发囊肿,结肠
类脂性肾病的成因是什么?
遗传因素:有些研究表明,类脂性肾病可能与某些基因突变有关。例如,APOL1基因突变被认为是非洲裔人群中类脂性肾病的主要遗传因素。 代谢异常:类脂性肾病患者的肾小球内常常有大量脂质沉积,这可能与代谢异常有关。例如,高胆固醇、高三酰甘油和低密度脂蛋白水平可能会增加患类脂性肾病的风险。 免疫因素:
肥胖相关性肾病的介绍
肥胖(Obesity)是一种疾病,随着肥胖患者日益剧增,肥胖相关性肾病逐渐开始被人们所认识。1974年Weisinger 首次报道了重度肥胖与蛋白尿之间的关系。后续的研究发现,由肥胖导致蛋白尿的患者,其肾活检组织中可以观察到肾小球肥大和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)病变。肾脏的生理功能改变表现
梗阻性肾病的病理改变
早期主要为肾小管管腔扩张,以集合小管及其他远端小管为主。其原因主要是管腔内压力增高而致。随着时间的延长,肾小管上皮细胞变为扁平并渐萎缩,病变由远端部分肾小管渐渐迁延到近端肾小管。肾小球在早期病变不明显,鲍曼囊可以扩张,以及肾小球周围渐渐出现炎症细胞浸润,纤维化形成。随着病变时间继续延长,肾脏病变
反流性肾病的诊断标准
1.大剂量静脉肾盂造影和X线断层摄影的改变 (1)肾盏杵状变形及邻近皮质瘢痕形成。 (2)肾皮质变薄,常发生于肾两极单侧或双侧,肾体积缩小或形态学上不相称(两肾长度相差1.5cm)。 (3)肾盂、肾盏输尿管扩张,而无器质性梗阻。 2.膀胱输尿管反流 可发现不同程度的膀胱输尿管反流,但有
关于镰状细胞性肾病的简介
镰状红细胞病所致的肾损害称为镰状细胞性肾病(sicklecellnephropathy)。镰状红细胞病是由异常血红蛋白所引起的一种血红蛋白病(hemoglobinopathy),以溶血性贫血为最多见,伴有低比重性多尿。
关于类脂性肾病的病因介绍
提示本病可能与遗传有一定关系。抗“O”抗体滴度常明显下降。微小病变性肾病应注意除外合并的何杰金病。另外,在非类固醇消炎药过敏产生的肾病综合征,组织学可类似微小病变肾病,但通常伴有间质性肾炎和肾功能减退。 在极少见情况下,急性肾功能衰竭可在无明显低血容量时发生。由于低蛋白血症导致血液胶体渗透压下降
治疗狼疮性肾病的相关介绍
在这个病的治疗过程中,不论您使用西医西药进行治疗,还是使用中医中药来实施治疗,都应经过以下几个途径来获得治疗效果: 1、扩血管:扩血管的目的就是为了设法改善肾脏血液循环各系统的血液状态,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,为下一步上皮细胞和系膜细胞修复提供一个良好的环境。 2、抗炎:目的是要减
关于狼疮性肾病的基本介绍
狼疮性肾病是指系统性红斑狼疮合并有明显肾脏损害临床表现的一种免疫性疾病。这是目前临床上的常规诊断,主要是从组织学的角度上来看肾脏的结构得出的诊断结果。但是从目前的现行医学诊断来看,狼疮性肾病从细胞学的角度看,应该是狼疮性肾小球毛细血管上皮细胞病。
镰状细胞性肾病的诊断鉴别
主要诊断依据: 1.贫血 Hb通常在70~80g/L,为溶血性贫血,伴有躯干或四肢阵发性剧痛者应疑及本病,网织红细胞常可达10%。 2.红细胞镰变试验阳性 将病人血液和sodium metabisulfite液混合,使血液脱氧诱发红细胞镰变,镜检见到镰状红细胞,或作血红蛋白溶解试验,将上述混
关于囊性肾病的预后介绍
1.单纯性肾囊肿一般无临床症状,不影响肾功能,因此预后良好,也不影响患者的寿命。 2.多囊肾患者肾功能常呈渐进性减退,在无降压治疗时,同一家族的患者在相似的年龄段均进入尿毒症阶段。但在30%的多囊肾家族,也可在80~90岁仍未进入终末期肾衰。说明本病预后不一致。如经积极治疗,预后可以改观。
关于囊性肾病的基本介绍
囊性肾病是指在肾脏出现单个或多个内含液体的良性囊肿性肾脏疾病。自B超和CT应用以来,囊性肾病称为临床上常见的一种肾脏疾病。以单纯性肾囊肿最常见,其次为多囊肾,后者病变广泛可导致肾功能受损。
关于囊性肾病的病因分析
1.单纯性肾囊肿 最常见的囊性肾病,系后天形成,随年龄增加,发病率增加。 2.多囊肾 系肾脏出现无数囊肿的遗传性肾病。按发病年龄分为成年型和婴儿型。成年型为常染色体显性遗传,父母有一方患病,子女有50%可能发病;父母均患病,则子女发病率增加到75%。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传,父母双方
高血压性肾病的辅助检查
1、多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降, 血尿素氮、 肌酐升高。肾小管功能损害早于肾小球功能损害。 2、影像学检查肾脏大多没有变化,发展致肾
镰状细胞性肾病的发病机制
镰状细胞病是由于血红蛋白的β珠蛋白链亚单位异常的基因遗传所致,患者从 父母双方得到两个相同的异常血红蛋白基因,即纯合子,其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA),而被异常血红蛋白(HbS)所替代,称为镰状细胞性贫血或镰状细胞病, 患者从 父母的一方得到一个异常血红蛋白基因,即杂合子,其红细胞含有正常和
简述单纯性肾病的特征
单纯性肾病具备四大特征: ①全身不同程度水肿。 ②大量蛋白尿(尿蛋白定性常在卅以 上,24小时尿蛋白定量>0.1g/kg)。 ③低蛋白血症(血浆蛋白:儿童<30g/L,婴儿 <25g/L)。 ④高胆固醇血症(血浆胆固醇:儿童>5.7mmol/L,婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白
治疗梗阻性肾病的简介
治疗根据病因而定,结石可用震波碎石方法而去除,一般对结石7~15mm大小者较有效。在输尿管中下段结石经保守治疗(饮水、中药等)后仍无效者应采用在膀胱镜下逆行取石方法,有时结石影响肾功能或用上法不能成功者则需外科手术去除。常常需要同时使用抗生素,不少梗阻性肾病梗阻并不完全,但因继发感染造成水肿,炎
高血压性肾病的治疗介绍
在采用降压药积极控制血压的基础上,如何保护肾功能,防止肾病发生就成为一个重要问题。活肾修复四重疗法以患者个体体质与中医辩证为出发点,根据患者个体体质、病程、病理不同而由医生为患者单独设置方案,针对治疗的阶段和治疗中个体差异不同而及时进行方案调整。是以 中医理论及中药为核心,分患者个体体质和分病情
关于单纯性肾病的简介
单纯性肾病是一种小儿常见的疾病,单纯性肾病的主要症状表现就是水肿,给儿童的健康造成了很大的影响,因此很受人们关注。 肾病综合征是以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型。分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(
类脂性肾病的症状有哪些?
蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加,常常超过3.5克/24小时。 水肿:由于肾小球滤过功能受损,导致体内水分潴留,表现为面部、手脚等部位的水肿。 高血压:由于肾小球滤过功能受损,导致体内液体潴留和钠离子潴留,从而引起高血压。 肾功能异常:肾小球滤过率下降,肾小管功能异常,导致血肌酐、尿素氮等指标
镰状细胞性肾病的临床特点
大多数的镰状细胞性贫血或镰状细胞倾向患者没有明显的肾脏病临床表现,但少数患者确实有肾乳头坏死和尿浓缩功能障碍。 (1)血尿:纯合子型或杂合子型均可发生血尿,血尿是最多见的肾损害表现,可呈肉眼血尿,但以镜下血尿为主,可能为肾髓质和肾乳头的微小坏死所致,也可为肾小球性血尿。 (2)肾病综合征:镰