复旦大学揭示多药联用下病人体内结核菌的微进化

5月4日,记者从复旦大学获悉,该校基础医学院高谦教授团队利用超深度全基因组测序技术,从52例结核病人的队列中选取12例具有代表性的结核病人,在治疗不同时间点对结核菌群体中频率在1.5%以上的基因突变进行检测并追踪其动态变化。同时,利用群体遗传学和马尔科夫链等方法模型,分析比较了在有效多药联用与非有效多药联用情况下的病人体内结核菌的微进化动态过程。相关研究成果日前在线发表于《基因组生物学》。 耐药率的攀升是全球结核病防控面临的巨大挑战。在多药联用下,尽管85%以上的结核病人能成功治愈,但我们并不清楚病人体内的结核菌是否发生了微进化,即治疗前后的结核菌群是否存在遗传差异?同时,复治结核病人的耐药率比初治结核病人高约5倍,提示病人体内结核菌可能发生了耐药筛选,但对这些微进化过程一直很不清楚。 为此,高谦团队对治疗过程中的病人体内结核菌的耐药微进化进行了深入研究。研究发现,体内结核菌群体中存在大量“转瞬即逝”的低频突变(即只在......阅读全文

结核分枝杆菌的三大诊断方法

 由于结核分枝杆菌感染在近些年呈复燃趋势,临床中我们经常要对可疑患者施行结核分枝杆菌检查,除标志性的影像学改变外,众多检查中实验室检查最为常用、便捷,下面我们一同回顾一下临床中常用的实验室相关的检查方法:    病原学检查    1、痰涂片检查  痰标本涂片采用萋-尼抗酸染色法、免疫荧光法,具有快速

简述小儿骨与关节结核的免疫学检查

  小儿骨与关节结核的免疫学检查:由最早的皮肤结核菌素试验,到结核分枝杆菌抗体测定(免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和免疫球蛋白A)、单纯的结核抗原检测,经历了60多年的历程。作为结核病诊断、观察病情进展的指标,由于缺乏高敏感度、特异度的结核抗体、抗原检测试剂,决定了其特异性差;由于受机体的免疫功能和状态

关于非典型分枝杆菌病的诊断方法

  痰及分泌物的细菌学检查(包括涂片、培养及菌型鉴定)是确诊的主要依据。在被诊断为肺结核、淋巴结核的病人中,对抗结核药物呈原发耐药者,对那些病程迁延、虽经合理积极抗结核药物治疗而疗效不显著者,以及痰菌持续阳性者,应疑及本病。  主要应与结核病鉴别。其鉴别要点为:  ①病情迁延,对抗结核药物治疗效果差

结核菌素试验的简介和结果解读

  结核菌素试验又称PPD试验,是指通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。结核菌素是结核杆菌的菌体成分,包括纯蛋白衍生物(PPD)和旧结核菌素(OT)。该试验对诊断结核病和测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义  结果解读  受试部位无红晕硬结为(

什么是结核菌素试验

  结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验,测定机体对结核分枝杆菌是否有超敏反应的一种体内试验方法。试验的方法是将结核菌素或者是纯蛋白衍生物,0.9%氯化钠注射液稀释成不同的浓度,取0.1毫升注射于前臂掌侧皮内,48到72小时后检查反映情况。  注射部位如果出现大于5毫米的红肿硬结,就是阳性,直径小

关于小儿原发型肺结核的实验室检查介绍

  (1)涂片与培养 从痰、胃液中直接图片染色找到抗酸杆菌或进行结核菌培养是诊断结核病的重要手段,但阳性率低,连续作3次可提高培养的阳性率。结核菌生长缓慢,难于快速诊断。  (2)结核杆菌抗体检测 酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测结核患者血清、浆膜腔液中的抗结核抗体,可作为辅助诊断指标。  (

世卫称发现抗药性最强的肺结核菌-几乎无法治愈

世界卫生组织2月26日发表的最新报告称,他们发现了有记录以来抗药性最强的肺结核菌。 这项在81个国家的9万名肺结核病人中进行的调查结果显示,能抵抗多种药物的肺结核菌的抗药性比科学家预期的要强得多。 调查还在45个国家发现,那里具有广泛抗药性的肺结核几乎无法治愈。 据英国广播公司报道,这种肺结核以前只

概述利福平的药物发展史

  利福平发明于1965年,利福平的发现使结核病的治疗又发生了一次更大的飞跃,有的专家对利福平的抗结核作用评价非常高,认为现在抗痨治疗已进入利福平时代,并认为过去要手术治疗的结核病,有了利福平完全可以不需手术而把病情控制下来。我们在实际工作中,已证明利福平是一种很好的抗痨药。  利福平的灭菌特性为:

全国结核病实验室检测知识与操作技能竞赛在京举行

  为激励广大结核病实验室专业人员工作积极性,提升各地结核病实验室专业人员的检测能力,提高结核病防治工作质量,卫生部疾控局与中国疾病预防控制中心于2010年11月18日-19日在北京共同举办了全国结核病实验室检测知识与操作技能竞赛。来自31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团的省、地市、

简述结核杆菌检查的临床意义

  检查结果为阳性者,即可诊断为结核菌感染,常见于各种结核病。  通过涂片检查到抗酸杆菌可初步诊断为结核病,同时应做结核分支杆菌培养,与其他分支杆菌的鉴别,如果培养出结核分支杆菌或PCR技术检测TB-RNA阳性即可确诊为结核病。

关于巨细胞必性动脉炎的自身免疫学说介绍

  目前一般认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。其表现特点:  ①血沉快;  ②血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高;  ③“C”反应蛋白,抗链“O”及抗黏多糖酶异常;  ④胶原病与本病合并存在;  ⑤主动脉弓综合征与风湿性类风湿性主动脉炎相类似; 

突发性主动脉炎的发病机制自身免疫学说的介绍

  一般认为本病可能由于链球菌、结核菌、病毒或立克次体等感染后体内免疫过程所致。其表现特点:  ①血沉快;  ②血清蛋白电泳常见有7种球蛋白、a1及α2球蛋白增高;  ③“C”反应蛋白,抗链“O”及抗黏多糖酶异常;  ④胶原病与本病合并存在;  ⑤主动脉弓综合征与风湿性类风湿性主动脉炎相类似;  ⑥

结核菌素试验解读结果

  受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径

研究发现结核菌抑制剂

  在世界卫生组织的支持下,由我国科学家主导、印度等多个国家科研人员参与的合作团队,日前发现了一种能够抑制结核分枝杆菌生长的化合物。相关研究成果发表在美国《公共科学图书馆―综合》上。中国科学院院士、卫生部部长陈竺向这一合作项目的组织者、国家新药筛选中心主任王明伟发来了贺词。   在我国和其他许

《结核病》专刊发表结核病疫苗研究蓝图

  3月20日出版的《结核病》杂志的专刊上发表了一份关于结核病疫苗的全球蓝图,它勾勒出了未来十年的关键研究和发展的优先级别。   结核病每年导致150万人死亡,感染另外900万人。科研人员希望到2050年消灭这种疾病,但是他们说,如果要实现这个目标,就需要新的疫苗以及更好的诊断和治疗方法。   

Nature解析病毒如何从动物传染给人类

  结核病(Tuberculosis)是世界上最持久、最致命的传染性疾病之一。每年都有一到两百万人因此而丧生。  研究结核病的科学家们一直在争论它的起源。最新一项研究表明结核病很可能是由非洲人类传染给海豹和海狮,然后这些动物将这种细菌带到南美洲,并传染给当地的原住民,此后欧洲登上了这片大陆,也传染上

关于粪结核杆菌检查的简介

  结核杆菌培养检查目的是确诊结核病。标本可采自痰、胸腔积液、腹水、尿、脑脊液、粪、分泌物等。常用检查方法是涂片检查和结核分枝杆菌培养。  一、粪结核杆菌检查的临床意义:  1、异常结果:  常用Ziehl-Neelsen法染色检查结核菌,阳性则表示可能有肠道结核病(亦可能因结核菌随痰咽下所致),阴

终于有了一种可准确检测结核病的尿液化验方法

  科学家们终于研发出了一种无创的结核病检验方法,它能从HIV阴性患者的尿样本中准确地检测到活跃的结核病感染。他们说,这项技术对亟需的结核病筛检、传播控制和治疗管理都具广泛的意义。结核病是最常见的细菌感染之一;2014年,全球报告有960万个结核病例,150万人因结核病死亡。先前的研发TB尿检的尝试

卡介苗临床与应用

 卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。 卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可

关于结核菌素皮内试验的基本信息介绍

  结核菌素试验(也称为芒图试验、PPD试验)是一种诊断结核的试验。  一、结核菌素皮内试验的正常值:  无反应 阴性  20mm 阳性(+++)  水泡或溃烂 阳性(++++)或强阳性  二、结核菌素皮内试验的注意事项:  检查前:必须稀释成适当浓度进行皮肤试验,以免引起全身反应或加重局部反应。 

全球每年新发病例近千万-“痨病”怎么治?

鲁迅的小说《药》中,茶馆主人华老栓夫妇为儿子买人血馒头治“痨病”的故事让人印象深刻。 “痨病”就是结核病,作为人类最古老的疾病之一,结核病已和人类纠缠上万年。 3月24日是世界防治结核病日。哪些人容易中招?如何预防这个“白色瘟疫”?

全球每年新发病例近千万-“痨病”怎么治?

鲁迅的小说《药》中,茶馆主人华老栓夫妇为儿子买人血馒头治“痨病”的故事让人印象深刻。 “痨病”就是结核病,作为人类最古老的疾病之一,结核病已和人类纠缠上万年。 3月24日是世界防治结核病日。哪些人容易中招?如何预防这个“白色瘟疫”?全球一年新增结核病人近千万 据世卫组织去年10月发布的《

抗结核菌抗体3种测定方法临床应用评价

  用进口免疫色谱层析抗结核菌抗体测试卡(ICT-TB卡)对128例肺结核病人血清和103份对照血清进行测试,并与国产免疫金渗滤法(DIGFA)和38 kD抗原酶联免疫试剂(ELISA)进行比较。1 材料与方法 1.1  标本 128份活动性肺结核病人血清取自本院及闵行、奉贤结防院住院病人(

抗结核菌抗体3种测定方法临床应用评价

 用进口免疫色谱层析抗结核菌抗体测试卡(ICT-TB卡)对128例肺结核病人血清和103份对照血清进行测试,并与国产免疫金渗滤法(DIGFA)和38 kD抗原酶联免疫试剂(ELISA)进行比较。 1 材料与方法 1.1  标本 128份活动性肺结核病人血清取自本院及闵行、奉贤

临床化学检查方法介绍粪结核杆菌检查介绍

粪结核杆菌检查介绍:  结核杆菌培养检查目的是确诊结核病。标本可采自痰、胸腔积液、腹水、尿、脑脊液、粪、分泌物等。常用检查方法是涂片检查和结核分枝杆菌培养。粪结核杆菌检查正常值:  阴性。粪结核杆菌检查临床意义:  异常结果:  常用Ziehl-Neelsen法染色检查结核菌,阳性则表示可能有肠道结

结节性皮肤变应疹的鉴别诊断

  结节性皮肤变应疹需与丘疹坏死性结核疹相鉴别,后者有结核病史或有结核病灶,结核菌素试验阳性,皮损以毛囊性硬丘疹、结节及溃疡为主,不出现紫癜、血疱、风团等皮疹。

什么是原发型肺结核?

  结核分枝杆菌(简称结核菌)经呼吸道第一次进入人体称之为原发感染。原发型肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。原发型肺结核根据胸片的表现分为两类,即原发综合征和胸内淋巴结结核,前者因病变出现时间短暂,较少被临床发现,而后者为前者的进一步发展,临床上较为常见。原发综合症主要包括三部分:  (1)初

结核性脑膜炎的诊断依据

  1)患者有其他部位结核病史,如肺结核病史。  2)多数急性或亚急性起病。  3)主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。  4)外周血白细胞计数增高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性或胸部

结核性脑膜炎的诊断依据

  1)患者有其他部位结核病史,如肺结核病史。  2)多数急性或亚急性起病。  3)主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。  4)外周血白细胞计数增高、血沉增快、皮肤结核菌素试验阳性或胸部

盖茨医学研究所启动结核病候选疫苗Ⅲ期临床试验

比尔及梅琳达·盖茨医学研究所19日发表声明宣布,启动结核病候选疫苗M72/AS01E(M72)Ⅲ期临床试验,在南非开展首批疫苗接种。声明称,若验证耐受性良好且有效,M72候选疫苗将有望成为首款为青少年和成人预防最常见的肺结核的疫苗,也是逾百年来首款预防结核病的新疫苗。声明表示,如能全力推进,该试验将