研究发现糖尿病心血管并发症高发新机制
复旦大学基础医学院丁忠仁课题组首次揭示了糖尿病人血小板P2Y12受体高表达、异常激活的现象、机制、反向激动剂的治疗学优势,不但为糖尿病高发心脑血管并发症的原因找到了一条新线索,也为抗血小板药物的研发、糖尿病患者心脑血管并发症的个体化药物治疗提供了新思路和新方向。相关研究成果日前在线发表于《循环》。 据悉,血小板异常激活作为中风、冠心病等动脉血栓性疾病的重要病理基础,也是糖尿病人常规服用抗血小板药物预防心脑血管并发症的重要原因。目前临床常用的阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物对于部分糖尿病患者心脑血管并发症的治疗效果并不理想,无法有效地减少心脑血管并发症的发生率。 研究人员发现糖尿病患者和糖尿病大鼠血小板上P2Y12受体表达显著增加、发生受体自发激活,在无激动剂结合的情况下向胞内传递受体激活信号,导致血小板异常激活、体内血栓形成增加。而反向激动剂ARC-78511对于P2Y12受体高表达且自发激活的糖尿病人血小板有更好的抗血......阅读全文
糖尿病急性并发症的治疗介绍
糖尿病急性并发症酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。 乳酸性酸中毒的患者死亡率很高,故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及
糖尿病慢性并发症的相关介绍
糖尿病是临床上最为常见的代谢障碍性疾病,在长期的异常状态下机体的免疫机制紊乱,体内碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质水平失调,极易引起各器官功能病变或退化,引发多种并发症。糖尿病慢性并发症主要为大血管病变(心脏病、高血压、脑血管意外及下肢血管病变)、微血管病变(糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病),和神经
糖尿病和高血压的并发症
1.大血管疾病 高血压和糖尿病是动脉硬化性疾病的独立危险因素,来自Framinghan的研究报告,两个或两个以上危险因素同时存在升高动脉硬化事件的危险性呈相乘而不是相加形式,无论收缩压和舒张压升高,均影响寿命,平均动脉压每增加10mmHg,心血管病的危险性就增加40%,临床荟萃分析提示,若血压
关于糖尿病眼部并发症的简介
(1)糖尿病性视网膜病变 是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网
糖尿病酮症酸中毒的并发症
1、脑水肿 有报道DKA治疗过程中可发生症状性甚至致命性脑水肿,多见于青少年,成人中有症状的脑水肿少见。但有临床研究报告在DKA治疗的第一个24h内,脑电图和CT常显示有亚临床性脑水肿的发生。多由于血糖、血钠下降过快,致血渗透压快速下降,水分进入脑细胞和脑间质所致;此外,如酸中毒纠正过快,氧离
糖尿病急性并发症:酮症酸中毒
发病原因 1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素,如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA.其常见诱因有:(1) 感染:呼吸道感染最为常见,如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等,此外还有阑尾
糖尿病急性并发症的治疗简介
酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。 乳酸性酸中毒的患者死亡率很高,故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱
骨保护素是心血管并发症的***预测因子
骨保护素(OPG)参与血管钙化的过程。为了探讨在成年1型糖尿病(T1D)患者,骨保护素是否与糖尿病并发症的发生和发展有关,来自芬兰赫尔辛基大学中心医院Per-Henrik Groop教授及其团队进行了一项研究,该研究发现血清骨保护素是心血管(CV)并发症的独立预测因子。该研究结果在线
阿斯利康联手PhaseBio开拓糖尿病、心血管疾病市场
进入二十一世纪,人类在许多重大疾病的研究中都取得了重大进展,然而在认识人类自身以及许多慢性疾病方面则显得不尽如人意。而糖尿病研究和心血管病研究则是这一问题的一个缩影。许多生物医药公司都曾雄心勃勃的希望在糖尿病领域实现重大突破,却最终折戟沉沙。这似乎已经成为生物医药公司的一个魔咒。 最近,美国宾
血检可预测糖尿病患者心血管疾病
法国科研团队在巴黎内克尔儿童医院开展联合研究,发现了一种血液标记物,可有效预测Ⅱ型糖尿病患者患动脉粥样硬化的风险。该研究结果已发表在近期的《循环研究》杂志上。 法国科学家对循环于血液中的一种白细胞群体——单核细胞进行了深入分析。法国糖尿病联合会发言人、心脏病学家让-弗朗索瓦·泰博表示:“单核细
瘦人患糖尿病和心血管疾病风险更高
德国最近一项调查显示,近1/5的瘦人属于糖尿病和心血管疾病高风险人群,这些人主要是脂肪储存功能缺损,尤其腿部几乎没有脂肪。这项调查由德国糖尿病研究中心和亥姆霍茨中心完成,刊登在专业杂志《细胞代谢》上。 人们习惯认为苗条是健康的,但事实并非完全如此。这项抽样调查显示,在体型偏瘦的人群中,几乎有
研究证实孕期糖尿病增加子代心血管疾病风险
复旦大学公共卫生学院秦国友课题组与丹麦奥胡斯大学、美国加州大学洛杉矶分校、耶鲁大学和瑞典卡洛林斯卡大学联手,利用240万大队列人群近40年的健康登记系统数据,评估了母亲孕期糖尿病与其子代心血管疾病发病风险之间的关联,以及母亲心血管疾病史或母亲合并糖尿病并发症是否影响这些关联。12月5日,该研究
妊娠糖尿病总体心血管疾病风险可能增加40%
近日,复旦大学公共卫生学院教授余勇夫课题组和丹麦奥胡斯大学教授Jiong Li课题组一项心血管疾病健康领域纳入1002486例的大样本人群队列研究表明,妊娠糖尿病患者的总体心血管疾病风险增加40%。相关成果已发表于《糖尿病护理》。 据悉,不少研究表明妊娠糖尿病病史会增加女性晚年罹患心血管疾病的
糖尿病治疗药:哪些心血管安全性良好?
糖尿病患者不仅发生心力衰竭的风险高,死于心力衰竭的风险也高。抗心力衰竭药物如血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻断剂和盐皮质激素受体拮抗剂在糖尿病与非糖尿病患者中有同样的疗效,但人们对强化血糖控制和多种抗血糖药物疗法的认识还远远不够。 因此,来自加拿大多伦多大学的 Gilbert 博士等对血糖控制
I型糖尿病的症状及并发症
症状 I型糖尿病3个特点 第一特点:此病好发于儿童或青少年期,除了儿童之外,实际上I型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段,特别是更年期。 第二个特点:I型糖尿病的是发病一般比较急骤,口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。 第三个特点:
关于糖尿病急性并发症的基本介绍
(1)糖尿病酮症酸中毒 本病起病急,病程通常小于24小时,多数患者起病时有多尿、烦渴、乏力等糖尿病症状加重或首次出现,如未及时治疗,可进一步出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,少数患者可出现腹痛。随着病情的进展,患者可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷。体检时可发现患者有脱水现象,部分患者呼气中有烂苹
关于糖尿病并发症的临床症状介绍
1、糖尿病心血管并发症 包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3~5倍。其病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白
概述糖尿病急性并发症的发病机制
本病发病机制复杂,未完全阐明,发病基础是病人不同程度的糖代谢障碍,基本病因是胰岛素不足、靶细胞功能不全和脱水。在各种诱因的作用下,使原有糖代谢障碍加重,胰岛对糖刺激的反应减低,胰岛素分泌减少,肝糖原分解增加,血糖显著升高,严重的高血糖和糖尿引起渗透性利尿,致使水及电解质大量自肾脏丢失。由于患者多
关于糖尿病眼部并发症的症状介绍
①糖尿病性视网膜病变 视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常,以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变,增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜
关于糖尿病眼部并发症的治疗介绍
(1)糖尿病性视网膜病变 ①基本治疗 及早严格控制血糖,减少血糖波动,注重降压、调脂、改善微循环的治疗。戒除吸烟饮酒等视网膜有害的因素。 ②光凝治疗 激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。临床实验证明光凝治疗在2个方面对该病的发病过程有有益的作用:一是导致新生血管退化并阻止它们再
简述糖尿病性肾病变的并发症
糖尿病引起的视觉异常也是主要并发症之一。半数左右病程在10年以上的糖尿病患者会有某种程度的视网膜病变,而病程15年以上这一比例高达80%。糖尿病视网膜病变患者须配合专科医生进行治疗,治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 严格控制血糖是防治视觉异常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
糖尿病急性并发症的临床表现
(1)糖尿病酮症酸中毒 本病起病急,病程通常小于24小时,多数患者起病时有多尿、烦渴、乏力等糖尿病症状加重或首次出现,如未及时治疗,可进一步出现恶心、呕吐、食欲减退等症状,少数患者可出现腹痛。随着病情的进展,患者可出现不同程度的意识障碍,甚至昏迷。体检时可发现患者有脱水现象,部分患者呼气中有烂苹
糖尿病急性并发症:乳酸性酸中毒
发病原因 (1) 产生乳酸过多——糖尿病慢性并发症,如合并心、肺、肝、肾脏疾病,造成组织器官缺氧,引起乳酸生成增加;糖尿病患者存在糖代谢障碍,糖化血红蛋白水平升高,血红蛋白携氧能力下降,造成局部缺氧,致使丙酮酸氧化障碍及乳酸生成增加;休克时伴有末梢循环衰竭,组织缺血缺氧,乳酸生成增加;酗酒引起急性乙
糖尿病慢性并发症的病症现象介绍
胰岛素有抑制脂肪分解开促进脂肪合成的功能。肥胖型患者的高胰岛素血症可使动脉管壁中的脂肪及脂肪酸增加,也可使肝脏合成甘油三脂,使血中含甘油三脂的量增加,速动脉内皮细胞与血脂结合,这些都加剧了肥胖型糖尿病患者的动脉粥样硬化的进程。 有时依赖型糖尿病患者也会出现胰岛素血症的现象,这是因为医生给患者应
I型糖尿病的并发症及检查
并发症 糖尿病并发症众多,可分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗非酮症昏迷(多见于2型糖尿病);慢性并发症累积全身各个组织器官,主要包括大血管(如心血管、脑血管、肾血管和四肢大血管)、微血管(如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变)和神经病变(如自主神经和躯体神经
原发性醛固酮增多症患者更易出现心血管并发症
继往有研究指出相比于其他患有原发性高血压(EH)的患者,原发性醛固酮增多症(PA)患者更容易罹患心血管并发症,但此类实验证据往往是小样本的且多有潜在混杂因素。为进一步研究此类问题并完善病例分析,法国Sébastien Savard等进行了相关探索。他们认为原发性醛固酮增多症患者较一般原发
2型糖尿病和心血管疾病存在许多共通之处
发表在国际杂志Circulation:Cardiovascular Genetics上的一篇研究论文中,来自布朗大学的科学家发现,2型糖尿病(T2D)和心血管疾病(CVD)或许存在许多共通之处,其可以共享风险因子,比如肥胖等,而且T2D和CVD通常同时发生于患者身上。 文章中,研究者利用全基因
Praluent或降低糖尿病患者心血管疾病风险
日前,Regeneron Pharmaceuticals公司与赛诺菲(Sanofi)联合宣布,Praluent(alirocumab)在治疗糖尿病患者的临床3b/4试验中获得积极结果。Praluent在降低低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol
杨森2型糖尿病药物显著降低心血管死亡风险
强生旗下杨森公司(Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson)近日宣布了一项新的分析结果,INVOKANA(canagliflozin)可以显着降低2型糖尿病患者心血管死亡或心力衰竭住院(HHF)的风险 。CANVAS项目的这项探索
糖尿病重磅消息!Forxiga(安达唐)降低心血管死亡风险
英国制药巨头阿斯利康(AstraZeneca)近日公布了SGLT2抑制剂类降糖药Farxiga/Forxiga(dapagliflozin,达格列净)里程碑心血管预后研究(CVOT)DECLARE-TIMI 58的完整积极数据。这些数据已在美国芝加哥举行的美国心脏学会(AHA)2018年科学会议