研究发现糖尿病心血管并发症高发新机制

复旦大学基础医学院丁忠仁课题组首次揭示了糖尿病人血小板P2Y12受体高表达、异常激活的现象、机制、反向激动剂的治疗学优势,不但为糖尿病高发心脑血管并发症的原因找到了一条新线索,也为抗血小板药物的研发、糖尿病患者心脑血管并发症的个体化药物治疗提供了新思路和新方向。相关研究成果日前在线发表于《循环》。 据悉,血小板异常激活作为中风、冠心病等动脉血栓性疾病的重要病理基础,也是糖尿病人常规服用抗血小板药物预防心脑血管并发症的重要原因。目前临床常用的阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物对于部分糖尿病患者心脑血管并发症的治疗效果并不理想,无法有效地减少心脑血管并发症的发生率。 研究人员发现糖尿病患者和糖尿病大鼠血小板上P2Y12受体表达显著增加、发生受体自发激活,在无激动剂结合的情况下向胞内传递受体激活信号,导致血小板异常激活、体内血栓形成增加。而反向激动剂ARC-78511对于P2Y12受体高表达且自发激活的糖尿病人血小板有更好的抗血......阅读全文

HbA1c对糖尿病患者心血管风险影响大

  美国研究者对两个随访超过10年的队列进行分析后发现,糖化血红蛋白(HbA1c)水平对糖尿病患者的心血管风险有很大影响,因此不宜将所有糖尿病患者统统划入心血管高危人群。    美国胆固醇教育计划成人治疗组Ⅲ(NCEP ATP Ⅲ)指南将糖尿病视为一种冠心病等危症,即所有糖尿病患者与心肌梗死或缺血、

糖尿病新药O304显著改善代谢和心血管状况

  日前,瑞典公司Betagenon和Baltic Bio宣布Betagenon公司研发的治疗2型糖尿病的新药O304在临床2a期试验中取得积极结果。O304是一种同类首创的AMPK激动剂。在这项临床试验中,接受O304治疗的患者的空腹血糖水平(fasting plasma glucose, FPG

阿斯利康发布糖尿病新药最新数据-可显著降低MACE风险

  日前,阿斯利康(AstraZeneca)公司宣布,对该公司治疗2型糖尿病(T2D)新药Farxiga (dapagliflozin,达格列净)的3期临床试验数据的进一步分析表明,Farxiga能够在曾经出现过心脏病发作的2型糖尿病患者中,将出现主要不良心血管事件(MACE)的相对风险降低16%。

关于糖尿病急性并发症酮症酸中毒的护理介绍

  良好的护理是抢救DKA的重要环节。应按时清洁口腔、皮肤,预防压疮和继发性感染。细致观察病情变化,准确记录神志状态,瞳孔大小和反应、生命体征、出入水量等。每1~2小时测血糖,4~6小时复查酮体、肌酐、电解质和酸碱平衡指标等。

糖尿病急性并发症酮症酸中毒的发病原因

  1型糖尿病患者发生DKA的原因多是由于中断胰岛素或胰岛素用量不足。2型糖尿病患者大多因存在应激因素,如感染、创伤、药物等。胰岛素治疗的1型糖尿病患者应激状况下也可发生DKA。其常见诱因有:  (1) 感染:呼吸道感染最为常见,如肺炎、肺结核等。泌尿系统感染如急性肾盂肾炎、膀胱炎等,此外还有阑尾炎

简述糖尿病急性并发症酮症酸中毒的发病机制

  (一) 激素异常  近年来,国内外学者普遍认为DKA的发生原因是由于多激素的异常,破坏了激素分泌的动态平衡,脂肪代谢紊乱。出现了以高血糖、高血酮、代谢性酸中毒等为特征的DKA。其机制主要为胰岛素绝对或相对分泌不足;胰高血糖素分泌过多;其他反调节激素如肾上腺素、生长激素和皮质醇水平升高。  (二)

关于糖尿病性心脏病的并发症的介绍

  1、糖尿病心肌梗死:  (1)先兆症状:有的出现胸闷、气短,或者原为阵发性变为持续性;有的出现心绞痛或者心前区不适感。根据一般心肌梗死观察,其先兆症状有早有晚。其先兆症状56.9%是在发病前1周;21.6%是在发病前2周;6.6%是在发病前3周;其余的是在发病前4周或更早。  先兆症状主要是心绞

关于糖尿病性心脏病的流行病学介绍

  糖尿病患者有70%~80%死于心血管并发症,与非糖尿病患者相比,男性糖尿病患者心血管疾病死亡和充血性心衰发生的危险性增加2倍,女性增高3倍。Stoamler等报告在多因素干预试验的12年随访研究中,与非糖尿病男性相比,在年龄、种族、胆固醇、收缩压及吸烟等配对的情况下,男性糖尿病患者心血管疾病死亡

一组触目惊心的糖尿病数据

 1.糖尿病发病率——9.7%  近年来,我国糖尿病的患病率迅速增加。1980年全国普查糖尿病的患病率为0.67%,1994年糖尿病患病率上升至2.51%。2007-2008年,我国开展了糖尿病的大规模流行病学调查。研究结果表明,全国糖尿病的患病率已达9.7%,糖尿病前期的患病率高达15.5%。这意

社区糖尿病人群中多种心血管危险因素的综合管理

  糖尿病已成为我国主要的公共卫生问题之一。心血管疾病是糖尿病主要并发症,多种代谢异常共同参与心血管并发症的形成发展。近20多年的循证医学证据也显示,糖尿病患者心肌梗死及脑卒中发病率有所下降,但仍显著高于非糖尿病患者。而糖尿病患者心血管疾病与全因死亡同样显著高于非糖尿病患者。  中国糖尿病与心血管疾

糖友要控糖-更要护心肾

  “一大早起来晨练,在跳广场舞的时候,猛一回头,突然感觉胸痛、眩晕,眼前发黑,就栽倒在地上了。”躺在医院病床上的林阿姨,一边庆幸有人帮忙喊120,送到医院急救抢回了一条命;另一边,万万没料到,自己这次心脏病发作与患了10多年的糖尿病有关。  “糖尿病不可怕,可怕的是并发症。”中山大学孙逸仙纪念医院

螯合+维生素使糖尿病患者心血管事件减半

  自1956年起,补充替代医学实践中就使用EDTA螯合治疗动脉粥样硬化疾病,但并无任何支持证据。TACT研究的开展目的就是为了检验这一CAM方案。TACT是由西奈山医学中心医学主席Gervasio A. Lamas医生及其同事严谨开展的一项随机、双盲、2×2析因设计研究,在134个北美

礼来Jardiance显著降低2型糖尿病患者心血管死亡风险

  勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟近日在美国新奥尔良举行的2016年第76届美国糖尿病协会(ADA)科学会议(2016年06月10日-14日)上公布了糖尿病药物Jardiance(empagliflozin,恩格列净)里程碑意义的临床研究(EMPA-REG OUTCOME)新的分析数据。数据显示,在伴

新发现!血液中蛋白可预测糖尿病和心血管疾病风险

  近日,瑞典Lund University的研究人员发现,血液中死亡受体(death receptors)的存在可以用来检测发生2型糖尿病和心血管疾病的风险。主导研究的Jan Nilsson教授说:“我们看到,具有高血糖和高血脂等已知风险因素的人群也会提高死亡受体水平。”论文发表在同行评议的在线杂

神药也折戟!阿司匹林对糖尿病和心血管疾病预防无效

  跨过疾病的山和大海,也见过患者的人山人海之后,奇点糕对“神药”这俩字,就有了莫名的抵触感。神药之名,岂是能随便用的?先经受时间和实践的检验再说。至于某些滴眼液和药酒……直接拉出去枪毙五分钟算了。只能说,曾经的神药,也许真的是廉颇老矣  有人可能会问,那什么药才是神药呢?说实话,也就两种:第一种,

糖尿病肾病患者血肌酐升高了怎么办?

  糖尿病-糖尿病肾病-慢性肾衰竭-尿毒症是许多糖尿病人的共同结局,如果糖尿病肾病患者出现血肌酐升高,就意味着肾功能已经受损,肾脏病已经进入一个较重的状态。图片来源于网络  大多数患者认为,血肌酐高了就应该降肌酐,于是把主要治疗精力放在降肌酐上。这样做可以理解,但往往是徒劳无益的。  一般来说,慢性

钾为糖尿病患者的“保护伞”?

  最新研究表明,基线时肾功能正常的2型糖尿病患者尿钾排泄越高,肾功能不全及心血管(CV)并发症的风险越低。研究结果表明,增加钾的摄入可能对这些患者有益。该研究于12月6日在线发表在《美国肾脏病学会临床杂志》上。(Clin J Am Soc Nephrol 2015 Nov 12)日本滋贺医

糖尿病大血管病变的基本介绍

  糖尿病是心血管疾病发展的主要危险因素,糖尿病大血管病变(diabetic macrovascular disease)为糖尿病长期并发症之一,包括心血管疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病,其中心血管疾病和脑血管疾病约占糖尿病患者死亡的三分之二。  临床证据显示,糖尿病患者患心肌疾病的风险增加2~4倍

世界糖尿病日:20岁患病率为9.7%-年轻人比例上升

  昨天是世界糖尿病日,当今世界已有糖尿病患者2.46亿,全球几乎每一个国家的糖尿病发病率都在上升。根据最新全国糖尿病流行病调查,中国是糖尿病重灾区,现有1亿患者,患病总数在居各国首位,其中20岁以上人群糖尿病患病率为9.7%,年轻人患病比例上升。今年世界糖尿病日的主题即为“糖尿病预防与教育”,口号

简述糖尿病急性并发症酮症酸中毒的临床表现

  极度烦渴、尿多,明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下,少数患者表现为全腹不固定疼痛,有时较剧烈,似外科急腹症,但无腹肌紧张和仅有轻压痛,头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚,最后嗜睡、昏迷;严重酸中毒时出现深大呼吸,频率不快,也无呼吸困难感,呼气有烂苹果味。脱水程度不一,双眼球凹陷,皮肤弹性差,

关于糖尿病急性并发症酮症酸中毒的疾病预后介绍

  DKA经过及时的抢救治疗,其预后多属良好,1型糖尿病酮症酸中毒要特别慎重,要积极采取治疗措施。倘若并发肾衰、心衰或多系统多器官衰竭,其预后将根据衰竭的器官数目而定。衰竭的器官数越多,预后越不佳。如果酮症酸中毒不予及时治疗,其预后多属不良。

关于糖尿病性心脏病的晚期并发症的介绍

  1、心室壁瘤:心室壁瘤并非真正瘤。其发生机制主要是由于心肌坏死后,病变部位被结缔组织取代形成瘢痕所致  2、梗死后综合征:急性心肌梗死的恢复期中,一般多在心肌梗死后第2~11周,出现发热、胸闷、乏力、咳嗽等症状,称为梗死后综合征。常伴发三联征即心包炎、胸膜炎(胸腔积液)肺炎。其原因多数认为自身免

多吃新鲜水果可减少糖尿病及并发症发生风险

美国时间4月11日,《PLOS医学杂志》(PLOS Medicine)上发表的一项最新的研究“中国慢性病前瞻性研究”显示,与极少吃新鲜水果的人相比,经常吃新鲜水果的人罹患糖尿病以及糖尿病性血管并发症的风险明显降低。该报告的研究数据来自自英国牛津大学及北京大学、中国医学科学院的研究人员的共同协作,在中

关于糖尿病急性并发症酮症酸中毒的病理生理介绍

  (一) 酸中毒  β-羟丁酸、乙酰乙酸以及蛋白质分解产生的有机酸增加,循环衰竭、肾脏排出酸性代谢产物减少导致酸中毒。酸中毒可使胰岛素敏感性降低;组织分解增加,钾从细胞内逸出;抑制组织氧利用和能量代谢。严重酸中毒使微循环功能恶化,降低心肌收缩力,导致低体温和低血压。当血pH降至7.2以下时,刺激呼

关于糖尿病性心脏病的早期并发症的概述

  糖尿病心肌梗死的症状是在糖尿病症状的基础上突然发生心肌梗死的,所以其病情理应偏重而复杂。但是糖尿病心肌梗死的症状往往比非糖尿病心肌梗死为轻Bradly比较了糖尿病心肌梗死100例与非糖尿病心肌梗死100例,发现糖尿病心肌梗死轻、中度胸痛多见,无胸痛者非糖尿病组只有6名,糖尿病组却有46名,而且糖

概述小儿口腔溃疡的并发症

  由于在日常中,口腔溃疡太过常见了,得了它后很多人都没有采用任何的手段对它进行治疗,便可自行的痊愈。其实,这样是不对的,口腔溃疡如果没有及时的治疗,会引发一些并发症的发生。那么,下面就来让我们一起了解下。  在调查中发现,很多人对于口腔溃疡都很不以为意。就是因为人们的这种态度,才会导致了口腔溃疡的

多吃糙米保护血管

  血管病变是糖尿病常见并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一。不久前,日本滋贺医科大学糖尿病内分泌内科和公共卫生部的一项新研究表明,连续8周摄入含有丰富膳食纤维的糙米餐,可以起到保护血管、控制血糖波动的效果。  研究人员招募28位糖尿病患者,将其分为主食糙米组(14人)和主食白米组(14人)。参试

新研究确定导致糖尿病并发症和心脏病的“罪魁祸首”

  【与糖尿病并发症和心脏病增加相关的蛋白质已经确定】来自盐湖城山间医疗中心心脏研究所的最新研究发现,与糖尿病患者的糖化血红蛋白水平变化密切相关的蛋白途径已确定,两项相关研究的发现为新的研究带来了新方向,这些研究将有助于医疗保健提供者了解这些联系,并确定早期干预和预防心脏病或糖尿病并发症的方法。  

恩格列净可显著降低2型糖尿病患者进行性肾病风险

  德国殷格翰和美国印第安纳波利斯,2016年6月14日  -新数据表明,在已确诊心血管疾病的2型糖尿病患者中,恩格列净与安慰剂相比,在与标准治疗联用后可将新发肾病或肾病恶化的风险降低39%。1勃林格殷格翰和礼来(NYSE:LLY)今日宣布,研究结果已在《新英格兰医学杂志》上发表,并在美国糖尿病协会

降糖药物与心血管风险十大要点

  研究证实,2型糖尿病具有多种发病机制,因此很多降糖药也应运而生。与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者的大血管并发症、心脏及卒中风险显著升高,糖尿病患者需谨慎选择降糖药物,以降低心血管风险,减少心血管死亡率及致残率。Eur Heart J杂志发表的一篇综述中,研究者分析了口服降糖药(二甲