Science子刊：鉴定出血管是糖尿病的治疗靶标
血管在调节营养物从血液转移到体内的器官中发挥着一种经常被忽视的作用。在一项新的研究中，来自美国斯坦福大学、耶鲁医学院和斯隆凯特林癌症纪念中心的研究人员鉴定出一种分泌的蛋白，即爱帕琳肽（apelin, APLN），在调节脂肪酸跨过血管中的作用。这项研究为提供在未来开发2型糖尿病疗法的潜在靶标给予了新的见解。相关研究结果发表在2017年9月13日的Science Translational Medicine期刊上，论文标题为“Endothelial APLNR regulates tissue fatty acid uptake and is essential for apelin’s glucose-lowering effects”。论文通信作者为耶鲁医学院内科医学副教授Hyung J. Chun博士。 人们早就知道蛋白APLN对人体的葡萄糖使用和胰岛素反应产生积极的影响。然而，其背后的生物学机制还未得到充分理解。通过利......阅读全文
糖尿病微血管病变的简介
糖尿病微血管病变是糖尿病的常见并发症，具有特异性，其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明样物质沉积，可表现为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、滋养神经的血管广泛硬化、心脏的微血管病变等。其中，视网膜病变是最常见的，常常会导致视力障碍，最终导致失明。
怎样预防糖尿病大血管病变？
糖尿病患者常伴有高血压、血脂紊乱等心脑血管病变的重要风险因素。在糖尿病确诊后，应每年进行心脑血管病变风险因素的筛查，如吸烟、高血压、血脂紊乱、腹型肥胖、早发心脑血管疾病的家族史、静息心电图等。临床证据显示，对多重危险因素的综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的危险。因此，对糖尿病大
糖尿病眼病的微血管病变介绍
这些眼病最初都是微血管病变，因此给临床治疗带来了麻烦。目前控制血糖最流行的办法是胰岛素治疗。但胰岛素对微血管的损害被很多专家重视（如张惠芬等：《实用糖尿病学》，人民卫生出版社2004年版）。尽管如此，临床专家们更多的还是建议患者使用胰岛素，甚至发表文章证明胰岛素在合理使用下不会发生这种危害。
浅述糖尿病与心血管疾病
全球糖尿病（DM）患病率持续增加。国际糖尿病联盟（IDF）2019年发布的《全球DM概览（第九版）》指出，截止到2019年，在20岁到79岁 的人群中，共有约4.63亿DM患者，其中中国DM患者数排名第一，约为1.164亿人。2045年全世界2型DM预计将达到6亿人。中美两国花费在DM 相关的健
关于糖尿病血管病变的鉴别诊断
糖尿病伴高血压应注意与皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤等鉴别，相应内分泌激素检查及定位检查有助于诊断。 糖尿病伴脑血管意外时应注意与脑栓塞、颅内肿瘤等鉴别，病史及定位检查、脑脊液有助于鉴别。脑栓塞多为心源性，发病急，年龄轻，意识多清醒，有风湿性心脏病病史及心脏体征等。颅内肿瘤则起病缓慢，病程进行性
糖尿病大血管病变的基本介绍
糖尿病是心血管疾病发展的主要危险因素，糖尿病大血管病变（diabetic macrovascular disease）为糖尿病长期并发症之一，包括心血管疾病、脑血管疾病和外周动脉疾病，其中心血管疾病和脑血管疾病约占糖尿病患者死亡的三分之二。 临床证据显示，糖尿病患者患心肌疾病的风险增加2~4倍
糖尿病患者，别忘查查下肢血管
黄柳桓医生正在义诊现场回答患者的问题。糖尿病患者最容易出现下肢血管病，但却最容易被忽视。而如果糖尿病下肢血管病未能及时得到正确的治疗，最终结果往往是截肢，甚至危及生命。3月26日，在由北京市石景山医院血管外科与北京糖尿病防治协会主办的不可忽视的血管疾病的义诊现场上，北京市石景山医院血管外科主治医师黄
关于糖尿病血管病变的病理介绍
一、血管 以冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉受累多见，其基本病理基础为动脉粥样硬化及微血管基底膜增厚、糖原沉积、脂肪样和透明样变性。在动脉内膜损伤的最早期，血小板及其他物质在损伤处聚集，可见内膜下有黄色1~2mm大小的粒块状突起物，并逐渐融合、增大，形成粥样斑块。斑块内有含大量脂质的巨噬细胞
关于糖尿病微血管病变的基本介绍
糖尿病患者的微循环有不同程度的异常，基底膜病变常与微循环异常相互影响，促使微血管病变的加重和发展。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织及足趾。临床上常以糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经系统病变为反映糖尿病性微血管病变的主要部位 [1] 。
糖尿病血管病变的基本信息介绍
糖尿病的血管病变是常见的糖尿病并发症之一，这也是导致糖尿病病人死亡的主要原因之一，最常见的血管病变有心血管病变，脑血管病变，肾脏、视网膜及皮肤的微血管病变等。 一、糖尿病并发大血管病变：糖尿病病人比正常人更容易产生动脉粥样硬化，而且发展迅速，从而导致冠心病、脑血管意外和下肢坏疽等。据报道，
概述糖尿病微血管病变的病变机制
微血管病变形成的程序大致为：微循环功能性改变，内皮损伤，基膜增厚，血粘度增高，红细胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管闭塞。 (1)微血管壁的病变：正常微血管壁以基底膜作为基础。基底膜位于内皮细胞基底部，将之与管腔分开。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当糖尿
简述糖尿病微血管病变的具体危害
糖尿病性微血管病变是全身性的，故对机体易造成广泛的危害： （1）糖尿病性视网膜病变：视网膜病变的表现有微血管瘤、棉絮状白斑、出血、硬性渗出、新生血管、纤维化、视网膜脱离，可使视力发生障碍，继而导致失明。 （2）糖尿病性肾病：肾脏微血管基底膜增厚引起弥漫性及结节性肾小球硬化，或完全性玻璃样改变
概述糖尿病血管病变的预防措施
血管疾病二级预防措施有两个ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise)，
关于糖尿病微血管病变的病变特征
主要表现为毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结，加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤，所以有微血管瘤形成。与此同时，微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张，再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集，微血管周围可出现明显渗出、出血或微
概述糖尿病血管病变的临床表现
（一）高血压 可有头昏、头痛，但有些病人无症状，仅体检发现，但应排除其他原因引起的血压升高，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、肾小球肾炎等。 （二）心脏表现 可表现为胸闷、活动后气促、心绞痛，严重者可表现为心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可扩大，心率增快或固定，心音可低
简述糖尿病大血管病变的发病机理
糖尿病大血管疾病的病因是复杂和多因素的，它是由一系列代谢危险因素，如内皮功能障碍、炎症反应、氧化应激、基因表达等相互作用所致，其潜在机制为动脉粥样硬化的加速。高血糖导致血糖过度氧化和晚期糖基化终产物的积累而产生胰岛素抵抗；脂质的过氧化导致动脉壁内形成泡沫细胞；胰岛素抵抗为内皮功能障碍的先兆，其与
糖尿病药物GLP1可改善血管疾病
来自澳大利亚莫纳什大学的研究者通过研究揭示，一种调节葡萄糖的药物可以改善糖尿病患者的机体动脉状况，也有可能保护个体抵御心脏病或者中风发生。相关研究成果刊登于国际杂志Diabetes and Vascular Disease Research上。 据世界卫生组织数据显示，世界范围内有超过3.
概述糖尿病微血管病变的治疗方法
干细胞移植是治疗糖尿病微血管病变的主要方法，是指将功能和结构正常的干细胞经过诱导、纯化、处理当做“药物”回输入患者体内。在适当的环境下，干细胞如同“种子”一样在各种组织器官中生长、分化、增值为胰岛新细胞。干细胞形成的新体在功能上、架构上以及结构上不取代原有的组织器官。 干细胞植入糖尿病微血管病
糖尿病性大血管病变的相关介绍
糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、脑基底动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。与非糖尿病人群相比，糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展也较快。病情较重、病死率高。约70%～80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病变。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死，急性脑血管病是糖尿病
简述糖尿病微血管病变的预防措施
微血管病变是糖尿病患者常见的并发症，因此，从确诊糖尿病开始就应预防微血管病变的发生，从而尽可能降低其可能造成的危害。保护血管微循环要做到“防、修、促”3点： “防”——抗氧化预防微循环老化、硬化 不同的抗氧化剂其作用途径及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化剂可以保护细胞膜的脂相部分免受自由基
概述糖尿病微血管病变的注意事项
据临床观察，冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节。因为寒冷刺激，糖尿病患者肾上腺素分泌增多，它可促使肝糖输出增多，肌肉对血中葡萄糖的摄取减少。同时糖尿病人由于胰岛素缺乏，失去与肾上腺素对抗的作用，必然出现血糖升高的情况。因此，为了糖尿病患者的身体健康，应注意以下6点： 注意控制饮食 糖
治疗糖尿病性脑血管病的简介
与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同，治疗中应注意以下几点： （1）血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后，所以控制血糖在适宜的范围内，是治疗糖尿病性脑血管病的基础。 （2）抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率，由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常，因此，
糖尿病性脑血管病的治疗介绍
与非糖尿病性脑血管病在治疗原则上相同，治疗中应注意以下几点： （1）血糖的控制与监测 糖尿病脑卒中患者的血糖过高或过低都会影响预后，所以控制血糖在适宜的范围内，是治疗糖尿病性脑血管病的基础。 （2）抗血小板药物 血小板拮抗剂可降低脑卒中的死亡率，由于多数糖尿病患者的血小板功能存在异常，因此，
糖尿病下肢血管病变彩色多普勒超声诊断分析
下肢血管病变(LEAD)是糖尿病(DM)最常见的并发症，患者轻者肢体疼痛、麻木、感觉异常及间歇跛行，重者可出现下肢缺血性坏疽，面临截肢的危险，下肢动脉栓塞是患者致残的主要原因[1]。下肢非糖尿病性动脉硬化和糖尿病性动脉硬化具有不同的发病过程和特点，而其临床表现有何异同，对临床处理的意义如何，是临
糖尿病药物心血管安全性研究完成
糖尿病是全球第八大致死疾病，全球约70%的老年糖尿病患者因心血管疾病死亡。总部位于美国新泽西的默沙东公司日前宣布，评估其Ⅱ型糖尿病口服药物DPP-4抑制剂西格列汀（捷诺维）心血管安全性研究的临床试验TECOS，达到了心血管复合终点的非劣效主要终点。在次要终点方面，相对于安慰剂组，西格列汀不增加因
如何避免糖尿病患者出现心血管疾病？
控制血糖水平：保持血糖在正常范围内，遵循医生的建议进行饮食、运动和药物治疗。 控制血压和血脂：高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，因此需要定期检查并采取措施进行调整。 健康饮食：选择低盐、低脂、高纤维的食物，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动
关于糖尿病性大血管病变的分期介绍
临床表现取决于肢体缺血的发展速度和程度。动脉粥样硬化的病变发展缓慢时，可有效建立侧支循环，远端肢体血供得以代偿，组织缺血不明显或程度较轻，临床上可无症状或有轻微症状。如动脉粥样硬化病变发展较快，侧支循环建立不完全，远端肢体缺血明显，临床上可出现明显的缺血症状。按Fontaine分期，将临床表现分
糖尿病药物的心血管安全性探讨
美国耶鲁大学 Silvio Inzucchi教授针对“糖尿病药物的心血管安全性”发表了自己的观点。他表示，几十年来我们使用口服和注射药物治疗2型糖尿病患者，但目前关于这些药物对心血管事件的影响仍知之甚少。 多数专家认为，二甲双胍很可能使患者获得心血管获益，但这方面的研究数据相互矛盾。人
彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变分析
下肢血管病变是糖尿病的大血管病变之一， 以动脉病变为主， 动脉粥样硬化是其主要的病理改变， 轻症患者表现为肢体疼痛、麻木、感觉异常， 重者可发生间歇性跛行及下肢缺血性坏疽， 其中后者是引起下肢截肢的重要原因[1]。本文应用彩色多普勒超声对234例糖尿病患者进行下肢动脉检查结果分析， 并与152例
关于糖尿病性大血管病变的基本概述
糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 (1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至