蔡晧东医生自媒体
2017年欧洲肝病学会发布的《慢性HBV感染管理临床实践指南》推荐核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎理想的治疗终点是“确证为HBsAg消失(有或无抗HBs血清转换)”。 那么，HBsAg有可能消失吗？ 在乙型肝炎病毒感染者的血清中，病毒颗粒可高达1013拷贝/毫升，其中完整的(成熟的)乙型肝炎病毒颗粒仅占万分之一，只有少数是具有全基因的，有传染性的病毒颗粒。每个乙肝病毒只需要约100个HBsAg分子作为它的外膜蛋白，但是在乙肝病毒复制过程中产生HBsAg的量比病毒装配所需要的大约多出了10万～100万倍，有数百万HBsAg分子在血液中循环。 那么，这么多的HBsAg在乙肝病毒感染的过程中起什么作用呢？HBsAg不仅只有做病毒“外衣”的作用，它会作用于人体的免疫细胞，保护乙肝病毒，不让机体免疫系统清除乙肝病毒。HBsAg能作用于T细胞，使其失去杀伤HBV感染的肝细胞的能力；还能作用于B细胞，使其不能对乙肝病毒产生抗体。HB......阅读全文
【华西检验案例】HBsAg转阴＝HBV根除？
病例 患者，男，61岁，因“腹痛9+月，确诊为弥漫大B淋巴瘤7+月，拟化疗入院”。入院后查体：一般情况可，心肺腹（-），双下肢无水肿。 患者开始化疗前的实验室检查结果：乙肝表面抗原（HBsAg）阴性、乙肝e抗体（HBeAb）阳性、乙肝核心抗体（HBcAb）阳性，血清HBV-DNA阴性（＜100
关于HBV病毒的感染的后果介绍
(1)HBV自进人人体那一刻起，立即被人体内的免疫细胞发现．这些免疫细胞便会立即投入追剿HBv的战斗，大家“群起而攻之”，很快就把HBV剿灭了，人也恢复了健康。这场战斗可能是悄悄进行的，本人也没有察觉，但在检查他的血液时，留下了HBV曾经和人体免疫细胞发生激战的痕迹，血液中出现了抗击HBv的抗体
HBsAg阴性孕妇乙型肝炎病毒宫内感染检测分析
作者：冯慧芳，王永莉，伍业星 ［摘 要］ 目的：探讨使用荧光定量PCR方法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染情况。方法：选择住院分娩的HBsAg阴性孕妇，使用荧光定量PCR方法检测孕妇及其新生儿的血清中HBVDNA。结果：502例HBsAg阴性孕妇血清HBVD
乙肝五项(两对半)：32种可能组合
乙肝五项(两对半)：32种可能组合:乙肝五项(两对半)：32种可能组合 序号 HbsAg HbsAb HbeAg HbeAb HBcAb 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 1-乙肝五项(两对半)：32种可能组合序号HbsAg HbsAb HbeAg HbeAb H
简述乙肝两对半15阳性的临床意义
乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括5项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）等。 HBsAg，出现于患者血清ALT升高前2～8周，至恢复期HBsAg滴度
乙肝怎么回事
乙型肝炎病毒（HBV）为专一的嗜肝病毒，近年由于核酸分子杂交技术的进展，在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制，有待深入研究。HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒（HBV颗粒），外壳蛋白HBsA
概述乙肝两对半检查的临床意义
项目顺序如下：乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体HBsAb、乙肝病毒e抗原HBeAg、乙肝病毒e抗体HBeAb、乙肝病毒核心抗体HBcAb，“-”表示阴性，“+”表示阳性，临床意义如下： 一、9种常见模式 1-----：过去和现在未感染过HBV。 2----+：(1)既往感染未能
乙肝两对半检查的临床意义
项目顺序如下：乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体HBsAb、乙肝病毒e抗原HBeAg、乙肝病毒e抗体HBeAb、乙肝病毒核心抗体HBcAb，“-”表示阴性，“+”表示阳性，临床意义如下： 一、9种常见模式 1-----：过去和现在未感染过HBV。 2----+：(1)既往感染未能
乙肝两对半检查临床意义（二）
临床意义 以下是乙肝病毒血清标志物（即常说的乙肝五项或称两对半）的临床意义： 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 9种常见模式 1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期H
乙肝15阳性的临床意义
乙肝五项即乙肝两对半，是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括5项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）等。第一三五项阳性称为乙肝大三阳，将第一四五项阳性称为乙肝小三阳。第一项和
HBsAg动态变化与慢性乙型肝炎进程的关系
作者 王 慰，戎 军，李立华，牛宏垚，郑欢伟 ,高恒波河北省石家庄市第五医院 河北医科大学第二医院慢性乙型肝炎（CHB）的自然病程通常分为4个阶段：免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和HBeAg 阴性肝炎期，但不是每个患者都会经历这4个阶段，这4个阶段也并非总是依次出现。在HBV 感染的不同阶段
乙肝两对半检查的临床意义及注意事项
临床意义 项目顺序如下：乙肝病毒表面抗原HBsAg、乙肝病毒表面抗体HBsAb、乙肝病毒e抗原HBeAg、乙肝病毒e抗体HBeAb、乙肝病毒核心抗体HBcAb，“-”表示阴性，“+”表示阳性，临床意义如下： 一、9种常见模式 1-----：过去和现在未感染过HBV。 2----+：(1)
乙型肝炎病毒e抗原定性(HBeAg)测定的临床意义及结果处理
临床意义 1、HBV复制和传染性的指标，阳性表明病毒复制活跃，感染性强，患者具有传染性。出现在急性HBV感染早期，通常在血清ALT水平达到峰值后很快消失。e抗原持续阳性3个月以上预示HBV感染慢性化。 2、HBeAg阳性：a.表明乙肝处于活动期，常在HBsAg阳性的血清中检出，病毒复制活跃，
乙肝表面抗原定量可有效预测病毒母婴传播
在许多乙肝高度流行的国家，通过出生时接种乙肝疫苗及其它的免疫策略已经大大降低了乙肝病毒（hepatitis B virus，HBV）的传播。然而，目前的免疫方法还不能完全根除 HBV 感染。尽管婴幼儿在出生时普遍接种乙肝疫苗，但母婴传播仍然是儿童感染乙肝的主要途径。即便同时对婴儿进行主动和被动免疫，
丁型病毒性肝炎的流行病学及临床表现
流行病学 本病呈全世界性分布，尤其意大利南部呈高度地方性流行，发展中国家HBsAg携带率较高，有引起HDV感染的基础。中国调查报告提示有地方性流行，各地HBsAg阳性者HDV感染率为0～32%，总的看，北方偏低，南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。 临
一张表格，读懂乙肝五项－！
1、乙肝表面抗原（HBsAg）2、乙肝表面抗体（抗-HBs）3、乙肝E抗原（HBeAg）4、乙肝E抗体（抗-HBe）5、乙肝核心抗体（抗-HBc） 第1、3、5阳是我们常说的大三阳，1、4、5阳为小三阳。（表中第1，4，7项是正常结果。）序号HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb简明临床
乙型肝炎病毒e抗原定性(HBeAg)测定结果处理
HBV的C区由前C基因和C基因组成，前C基因开始编码的蛋白质经加工后分泌至细胞外即为HBeAg，C基因开始编码的蛋白质为HBcAg。HBeAg位于HBV的核心部分，是一种可溶性抗原，由感染的肝细胞分泌入血，在血中可游离存在。 急性HBV感染时HBeAg出现稍晚于HBsAg，消失先于HBsAg，长
乙肝血清学标志物定量检测及其临床意义(2)
3.讨论 传统的ELISA 方法对乙肝两对半血清标志物定性测定, 只能判断其阴阳性, 无法得知其真正的浓度, 给临床诊断和治疗带来许多不便。而HBV 血清标志物定量检测能较为准确地反映其血清中的含量, 可以间接反映体内HBV 复制活跃程度, 对临床药物疗效评价具有重要意义。两对半定量检测结果的
关于乙肝检测的临床－意义介绍
（1）HBsAg阳性时，表示患者处于HBV的感染状态，见于HBV感染的潜伏期、乙型肝炎急性期、慢性或迁延性乙型肝炎活动期。如肝功能正常仅HBsAg阳性，可能是HBV长期携带者或肝功能已恢复正常而HBsAg尚未转阴。 （2）抗-HBS阳性，是对HBV免疫指标，既是接种乙肝疫苗后产生效果，又是乙型
不宜过度解读“弱阳性”HBsAg结果的临床意义
HBsAg构成HBV的外衣，是筛查HBV最重要的血清学指标。上世纪90年代起我国开始将HBV疫苗纳入计划免疫管理，HBV感染率迅速降低，开始由HBV高流行转变为中低流行率国家，但摄于HBV的余威，仍有很多人谈HBV色变，不管是在检验科还是在门诊，都经常有前来咨询HBV检验结果的患者，困惑于HBsAg
乙肝血清标志物和乙肝病毒DNA检测意义解读
在乙肝病毒(HBV)感染的不同时期及随着机体免疫功能的变化,患者血清中乙肝病毒抗原抗体发生相应的动态变化,其临床意义也不同,常见的模式和意义如下。 1. 大三阳(HBsAg、HBeAg和抗HBc阳性):是HBV 活动性复制的标志,肝组织中的HBV很不稳定,时常在复制和静止期交替。根
蔡晧东医生自媒体
2017年欧洲肝病学会发布的《慢性HBV感染管理临床实践指南》推荐核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎理想的治疗终点是“确证为HBsAg消失(有或无抗HBs血清转换)”。 那么，HBsAg有可能消失吗？ 在乙型肝炎病毒感染者的血清中，病毒颗粒可高达1013拷贝/毫升，其中完整的(成熟的)乙型肝炎
丁型病毒性肝炎的临床表现
人感染HDV后，其临床表现决定于原有HBV感染状态。潜伏期4～20周。有下列两种类型： 1、HDV与HBV同时感染 见于既往无HDV感染，同时感染HDV与HBV，表现急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似，在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现，然后肝内HDAg阳性。
HBV－DNA与HBV
【摘要】目的： 探讨荧光定量PCR检测HBV DNA与HBVm的关系。 方法： 采用荧光定量PCR法和酶联免疫吸附试验（ELISA）对159份HBVm 8种不同阳性模式及67份HBVm全阴模式血清进行HBV DNA检测。 结果： HBsAg、HBcAb、HBeAe阳性者HBV DN
乙肝15阳性的临床意义及特点
临床意义 乙肝五项即乙肝两对半，是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括5项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）等。第一三五项阳性称为乙肝大三阳，将第一四五项阳性称为乙肝小三
关于乙型肝炎表面抗原—血清标志物的生物介绍
乙型肝炎表面抗原—血清标志物实际上就是一项肝炎病毒的外壳部分。在血清中查到它的时候，由于在大多数情况下它并不含有病毒颗粒，因此并不能反映病毒有无复制、复制程度以及传染性强弱、预后等问题。目前血清HbsAg阳性仅仅作为HBV感染的标志。 乙型肝炎表面抗原—血清标志物一般在乙肝患者转氨酶（ALT）
乙肝两对半
乙肝病毒表面抗原（HBsAg）HBsAg是HBV感染后第一个出现的血清学标志物。HBsAg阳性见于急性乙肝、慢性乙肝或无症状携带者。急性肝炎恢复后，一般在1-4月内HBsAg消失，持续6个月以上则转为慢性肝炎。在某种程度上，HBsAg与HBV-DNA含量呈正相关性。乙肝病毒表面抗体（HBsAb）HB
关于肝炎双重感染的检查介绍
1、肝炎双重感染的检查—应及时进行有关病原学指标检测： 由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙型肝炎或为无症状HBsAg携带者，故应同时检测血清抗-HAV IgM及HBV标志物。 2、肝炎双重感染的检查—双重感染对病毒血清学标志的影响： （1）同
单项乙肝核心抗体「阳性」是怎么回事？
在谈乙肝色变的中国，慢性乙肝病毒携带者达到了1.2亿人，慢性乙肝患者有3000万人，乙肝作为我国最为严重的传染病之一，开展它的相关检测非常有必要。HBV感染检测常用的血清学标志物包括表面抗原（HBsAg）、表面抗体（HBsAb）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb）、核心抗体（HBcAb）。H
遗传性乙肝母婴传播的相关介绍
乙肝表面抗原HBsAg阳性母亲子女中，HBsAg阳性率为30%-40%，而HBsAg阴性母亲的子女则低于10%。说明子女感染HBV与母亲有着密切的关系。母婴传播有两种情况：第一是宫内感染，是指有HBV感染的母亲对胎儿的传播，绝大部分发生在妊娠的最后3个月，病毒进入胎儿体内而被感染。第二，围产期传