NatureMedicine:找到致死性高炎症疾病的分子机制

中山大学肿瘤防治中心,大连理工大学等处的研究人员发表了题为“Recurrent ECSIT mutation encoding V140A triggers hyperinflammation and promotes hemophagocytic syndrome in extranodal NK/T cell lymphoma”的文章,发现了一种致死性高炎症疾病出现的分子机理,也为治疗这种疾病提供了潜在的治疗方案。 这一研究成果公布在1月1日的Nature Medicine杂志上,文章的通讯作者为中山大学肿瘤防治中心的刘强(Quentin Liu)教授,黄慧强(Huiqiang Huang)教授,以及大连理工大学杨永亮(Yongliang Yang)副教授。 噬血细胞综合征(HPS)是一种致死性高炎症疾病,也称为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症其特征是发热,肝脾肿大,全血细胞减少。这不是一种遗传疾病,主要是由于急性病毒感......阅读全文

一例噬血细胞综合征病例分析

病例介绍患者男性,49岁,主因“发热伴颈部肿胀2周余,皮肤黄、眼黄、尿色加深5天”于2012年12月25日收入我院。现病史患者2周余前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴咽痛、双侧颈部肿胀,伴恶心,间断呕吐胃内容物,于当地县医院行颈部彩超示淋巴结肿大,先后予“头孢类抗生素”、“抗病毒药”(具体不详)静

关于噬血细胞综合征的鉴别诊断介绍

  首先必须区分先天性亦或是继发性,特别是将前者与病毒相关性噬血细胞综合征相区分。其次必须严格除外肿瘤相关性噬血细胞综合征。由于本病具有阶段性,早期患者可不表现出所有特征,导致早期诊断困难,可多次复查骨髓或是反复进行相关检查可有利于早期诊断。

噬血细胞综合征的临床表现都有什么?

  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生于1岁以内,但亦有年长发病者。临床表现多样,早期多为发热、肝脾肿大,亦可有皮疹、淋巴结肿大及神经症状。发热多为持续性,亦可自行热退。肝脾肿大明显。皮疹无特征性,多为一过性。约半数患者可有淋巴结肿大,明显肿大者应与淋巴瘤鉴别。中枢神经系统受累多

噬血细胞综合征的病因及临床表现

  病因  噬血细胞综合征主要分为原发性(遗传性)及继发性。前者为常染色体隐性遗传或X连锁遗传,存在明确基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要为EB病毒感染)、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、药物、获得性免疫缺陷(如移植)等多种因素引起。  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生

继发性噬血细胞综合征的临床表现

  (1)感染相关性噬血细胞综合征严重感染可引起强烈的免疫反应,多发生于免疫缺陷患者。常由病毒引起,但细菌、真菌、立克次体及原虫感染亦可引起。其临床表现为噬血细胞综合征的表现外还存在感染的证据。  (2)肿瘤相关性噬血细胞综合征急性白血病、淋巴瘤、精原细胞瘤等可在治疗前、中、后并发或继发噬血细胞综合

噬血细胞综合征的临床表现及检查

  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生于1岁以内,但亦有年长发病者。临床表现多样,早期多为发热、肝脾肿大,亦可有皮疹、淋巴结肿大及神经症状。发热多为持续性,亦可自行热退。肝脾肿大明显。皮疹无特征性,多为一过性。约半数患者可有淋巴结肿大,明显肿大者应与淋巴瘤鉴别。中枢神

噬血细胞综合征的临床表现及检查

  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生于1岁以内,但亦有年长发病者。临床表现多样,早期多为发热、肝脾肿大,亦可有皮疹、淋巴结肿大及神经症状。发热多为持续性,亦可自行热退。肝脾肿大明显。皮疹无特征性,多为一过性。约半数患者可有淋巴结肿大,明显肿大者应与淋巴瘤鉴别。中枢神

噬血细胞综合征的临床表现及检查

  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生于1岁以内,但亦有年长发病者。临床表现多样,早期多为发热、肝脾肿大,亦可有皮疹、淋巴结肿大及神经症状。发热多为持续性,亦可自行热退。肝脾肿大明显。皮疹无特征性,多为一过性。约半数患者可有淋巴结肿大,明显肿大者应与淋巴瘤鉴别。中枢神

噬血细胞综合征的病因及临床表现

  病因  噬血细胞综合征主要分为原发性(遗传性)及继发性。前者为常染色体隐性遗传或X连锁遗传,存在明确基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要为EB病毒感染)、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、药物、获得性免疫缺陷(如移植)等多种因素引起。  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生

噬血细胞综合征的病因及临床表现

  病因  噬血细胞综合征主要分为原发性(遗传性)及继发性。前者为常染色体隐性遗传或X连锁遗传,存在明确基因缺陷或家族史。后者可由感染(主要为EB病毒感染)、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、药物、获得性免疫缺陷(如移植)等多种因素引起。  临床表现  1.家族性噬血细胞综合征  发病年龄一般较早,多数发生

妊娠期合并噬血细胞综合征病例报告1

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,又称噬血细胞综合征,是由失控的免疫反应过度激活后引起的疾病,病因复杂多样,临床上较为少见,病死率高[1]。其临床表现和实验室检查都有显著的特点。本次病例报道分析1例由淋巴瘤诱发的噬血细胞综合征,以提升对此疾病的认识和了解。 1 临床病例 病例特征 患者,女,31岁,孕2

关于小儿病毒相关噬血细胞综合征的病因分析

  与人类疱疹病毒4型(EB病毒)、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腺病毒、流感病毒等感染有关。从患儿血清病毒抗体滴度升高、病毒DNA阳性、活检、尸检等检查,可得到证实。

妊娠期合并噬血细胞综合征病例报告2

2 讨  论   原发性嗜血细胞综合征是一种少见病,是常染色体隐性遗传性疾病,主要见于婴幼儿,90%为2岁以下儿童。继发性嗜血细胞综合征以成人多见,由病毒、细菌、真菌、原虫等感染、肿瘤、自身免疫性疾病、药物等多种致病因素启动免疫系统的活化机制所引起的一种反应性疾病[2]。根据患者血常规三系减低,胆红

小儿病毒相关噬血细胞综合征的临床表现

  小儿病毒相关噬血细胞综合征的临床表现多种多样。常见临床表现有以下几方面:  1.一般特点  高热、出血、皮疹、肝脾大及淋巴结肿大等,广谱抗生素治疗无效,临床表现异质性强,部分患儿1~8周可自行缓解。  2.部分或全血细胞减少  全血细胞减少,与细胞因子骨髓抑制和组织细胞吞噬血细胞有关。  3.多

关于小儿病毒相关噬血细胞综合征的检查介绍

  1.血液检查  肝酶升高,低纤维蛋白原血症、铁蛋白升高、血甘油三酯升高、C反应蛋白强阳性、乳酸脱氢酶水平升高等。  2.骨髓检查  骨髓涂片可见组织细胞吞噬红细胞(成熟的与有核的)、白细胞(多核与淋巴)、血小板及血细胞碎屑现象。粒细胞与红细胞生成低下,巨核细胞生成低下。吞噬血细胞现象的出现和消失

什么是噬血细胞性淋巴组织增生综合症(HLH)

概述:  嗜血细胞综合症又称噬血细胞性淋巴组织增生综合症,它是一组因遗传或者获得性免疫缺陷导致的以过度炎症反应为特征的疾病。它本身不是一种单纯的疾病,而是一种临床症状。  病因和发病机制:  当机体的免疫系统在受到某种抗原刺激后,组织细胞、自然杀伤细胞、杀伤性T淋巴细胞被激活,彼此相互作用后产生大量

关于小儿病毒相关噬血细胞综合征的诊断治疗介绍

  1、诊断  根据临床表现和实验室检查所见,进行诊断。  2、治疗  少部分病例具有自限性,轻至中度的患儿若无基础疾患,可仅治疗原发病,1~8周后可复原,无须针对噬血细胞综合征的治疗。丙种球蛋白有一定疗效。

继发性噬血细胞综合征临床表现是什么?

  (1)感染相关性噬血细胞综合征严重感染可引起强烈的免疫反应,多发生于免疫缺陷患者。常由病毒引起,但细菌、真菌、立克次体及原虫感染亦可引起。其临床表现为噬血细胞综合征的表现外还存在感染的证据。  (2)肿瘤相关性噬血细胞综合征急性白血病、淋巴瘤、精原细胞瘤等可在治疗前、中、后并发或继发噬血细胞综合

一例皮疹发热多器官功能异常噬血细胞现象病例分析

患者女,44 岁,因“全身皮疹近2 年,间断发热1 年余”于2013 年1 月就诊于我院。患者2011年4 月无明显诱因出现自颈部蔓延至全身的红色斑丘疹,伴瘙痒和色素沉着。2011 年11 月受凉后发热,最高体温42℃,伴畏寒、寒战和干咳。外院查血白细胞(WBC)(7.77~19.02)×109/L

关于噬血细胞综合征实验诊断的实验室检查介绍

  1.血常规  多为两系以上血细胞减少,部分患者可有全血细胞减少,血小板减少较为明显。  2.血生化  早期可出现甘油三酯升高,转氨酶及胆红素亦可升高;常见高密度脂蛋白胆固醇降低,低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇降低,病情缓解时可恢复;乳酸脱氢酶常常升高,极度增高者需除外血液/淋巴系统肿瘤

FDA批准首款噬血细胞淋巴组织细胞增多症疗法

  今日,Sobi和Novimmune SA公司联合宣布,美国FDA批准双方共同开发的干扰素γ(IFNγ)抗体Gamifant(emapalumab-lzsg)上市,用于治疗儿童或成年原发性噬血细胞淋巴组织细胞增多症(HLH)患者。这些患者患有复发/难治性疾病,在接受常规HLH疗法后疾病继续恶化,或

一例噬血细胞性淋巴组织细胞增生症病例分析

患者男,15岁,最近从苏丹移居美国,表现为持续发热2个月,被诊断为疟疾进行间断治疗。入院时,患者各类血细胞减少,并且影像学显示肝脾肿大。疟疾、Epstein-Barr病毒、巨细胞病毒、HIV、巴贝西虫、埃立克体属及登革病毒均为阴性。额外的检查结果表明,血清铁蛋白和可溶性白细胞介素-2受体(CD25)

2个月大的婴儿患噬血细胞综合征病例分析

患者两个月的婴儿,检测结果如下。血常规检查:散点图如下:看到结果的第一眼,三系减少难道是再生障碍性贫血(血象特点:全血细胞重度减少,贫血多为正色素性,各类白细胞均减少,以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞比例相对增多),此检查结果虽然白细胞总数减少,但分类结果却与再生障碍性贫血略有不同。带着疑问开始

难治性EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿...

难治性EB病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿治疗中病情暴发病例分析噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)是一组由活化的淋巴细胞和组织细胞增生引起的多器官严重病理性炎性反应的临床综合征,伴遗传性或获得性免疫功能异常。主要特征为持续性发热、肝脾大、全血细胞减少和组织细胞发生噬血现象。感染是引起HL

新进展!通过特异性噬血细胞的分化治疗免疫并发症

  2019年1月11号,由弗吉尼亚梅森(BRI)贝纳罗亚研究所的杰西卡·哈默曼博士领导的研究小组对此研究发现发现了一种独特的细胞类型及其与危及生命的联系病毒和自身免疫疾病的并发症。发表在《科学》 杂志上的该研究小组的发现,可能会导致全身性幼年特发性关节炎(SJIA),疟疾和川崎病以及狼疮患儿致命形

一例KD、噬血细胞综合征(HLH)和红细胞生成障碍并存...

一例KD、噬血细胞综合征(HLH)和红细胞生成障碍并存病例分析患者男性,37岁,原籍巴基斯坦,表现为发热、夜间盗汗、疲乏、恶心呕吐,淋巴结肿大和脾肿大,持续5周。5年前,该患者曾出现过类似的症状,颈淋巴结(LN)活组织检查结果提示为组织细胞坏死性淋巴结炎或Kikuchi病(KD)。该患者全血细胞计数

自噬性死亡的自噬机制

细胞为维持正常新陈代谢,其生长过程始终都有自噬现象,这已在形态学中得到证实。但自噬的消长受多种因素影响,营养缺乏、胰高血糖素可诱导自噬,胰岛素抑制自噬,细胞肿胀也同胰岛素一样有抑制自噬的作用,它们的作用点在于改变氨基酸的浓度。当氨基酸浓度降低时,自噬启动可产生氨基酸,保证器官成活;相反则自噬被抑制。

自噬的自噬发生过程

在此过程中,自噬体的形成是关键,其直径一般为 300 ~ 900 nm,平均 500 nm,囊泡内常见的包含物有胞质成分和某些细胞器如线粒体、内吞体、过氧化物酶体等。与其他细胞器相比,自噬体的半衰期很短,只有 8 min 左右,说明自噬是细胞对于环境变化的有效反应。由于自体吞噬较少受到关注,而且很难

自噬体的自噬发生条件

自噬体(autophgosome)自噬溶酶体(autolysosome)当自噬体与溶酶体融合后,形成自噬溶酶体。自噬性溶酶体是一种自体吞噬泡, 作用底物是内源性的,即细胞内的蜕变、破损的某些细胞器或局部细胞质。这种溶酶体广泛存在于正常的细胞内,在细胞内起“清道夫”作用,作为细胞内细胞器和其它结构自然

自噬的自噬的研究方法

正常培养的细胞自噬活性很低,不适于观察,因此,必须对自噬进行人工干预和调节,经报道的工具药有:(一)自噬诱导剂1)Bredeldin A / Thapsigargin / Tunicamycin :模拟内质网应激2)Carbamazepine/ L-690,330/ Lithium Chloride