关爱生命合理使用抗生素
抗生素的概念 抗生素,严格意义上讲是指在很低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如说,对能够抑制、杀灭细菌、病毒、寄生虫,甚至抗肿瘤的药物,都属于抗生素的范畴。但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素,主要是针对细菌、病毒等微生物起作用的药物。 这类药物的种类相当多,到目前为止人们认识的抗生素达7000多种,但用于临床的大约只有400多种,临床上常用的有100多种。每一种抗生素都有自己的特点,使用时应该按照不同的人群、疾病适当选用。 抗生素的作用就是杀灭感染我们的微生物,把病原体杀灭,控制疾病,以最终治疗疾病。 抗生素、抗菌药和消炎药的区别主要有以下几点: 消炎药和抗生素是两类不同的药物。抗生素不是直接针对炎症来发挥作用,而是针对引起炎症的微生物,通过抑制或杀灭它们而起作用,杀菌不消炎。而消炎药是针对炎症的,消炎不杀菌。 抗生素和抗菌药是大范围和小范围......阅读全文
浅谈重症患者MDR革兰氏阴性菌严重感染的困境与出路
严重感染和感染性休克是全身性感染导致的以器官功能损害为特征的临床综合征, 病死率高达30 % ~70 % , 是ICU 中导致重症患者死亡的主要原因。近年来广谱抗生素的广泛应用, 使多药耐药( MDR) 阴性菌所致的严重感染明显增加, 成为威胁重症患者的主要杀手。为此, 探索规范而有效的治疗
抗微生物药物耐药性的产生与对策(一)
耐药性(resistance) 又称抗药性,是微生物对抗微生物药物的相对抗性。微生物产生耐药性是自然界的规律。生物进化论早就指出 “适者生存” 。即微生物耐药性的产生,是耐药基因长期进化的必然结果, 并非在抗微生物药物问市之后才出现。大千世界,有矛就有盾, 有抗微生物药物就一定有对抗微生
“呼吸之痛”引发“耐药之疑”-专家释疑
北京雾霾的空气中含有平均60多种耐药基因?我们将因此失去可最后求助的抗生素?哥德堡大学教授一项研究近期引发公众关注。专家指出,抗生素耐药元凶并非雾霾。为了明天不至于无药可用,关键要严格管控抗生素的滥用。 中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所环境微生物室副主任孙宗科博士表示,细菌耐药
抗菌药物治疗小儿支气管扩张的介绍
在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择
我国地表水抗生素检出率和浓度高-养殖业成重灾区
去年12月25日,央视新闻频道曝光山东某医药公司大量偷排的污水中,抗生素的浓度超自然水体10000倍;而南京的自来水里甚至能检出阿莫西林。 滥用,似乎是抗生素的代名词,那么抗生素滥用究竟到了何种程度,又是谁在滥用呢?我们的生活能不能离开抗生素呢?记者通过采访相关方面专家、药企,对抗生素从多
青岛能源所合作开发抗菌药效评价新技术
抗生素的不当使用一方面贻误病情、导致复发感染,甚至造成人体菌群紊乱,诱导其它疾病的发生,另一方面则加速耐药菌乃至“超级细菌”的出现。因此,如何实现“快、准、狠”的抗生素精准用药既是精准医学的重要前沿,也是遏制耐药性蔓延的核心挑战之一。而准确全面的抗菌效果评价技术是抗生素精准用药的前提与基础。近日
微生物基因检测——基因检测新蓝海产业简析
一、抗生素“退潮”,抗生素“精准应用”成难题 1. 高昂的研发成本及不匹配的市场前景,曾拯救全人类的抗生素正在被众多药企“抛弃”。 2018年6月,美国FDA批准Achaogen新一代氨基糖苷类抗生素Plazomicin用于治疗成人复杂性尿路感染,包括由肠杆菌科细菌、假单胞菌属等引起的肾盂肾
纸片法和管碟法测定微生物对抗菌药物敏感性试验的原理
纸片法和管碟法测定微生物对抗菌药物敏感性试验的原理:将菌制成菌悬液用无菌棉签蘸取菌液在管壁上挤去多余菌液,涂布整个M2H平板表面,反复3次,每次将平板旋转60度,保证涂布均匀,35℃培养后菌落呈半融合状态,否则影响药敏结果。纸片取出后须放室温10min后方可打开,否则空气中的水份冷凝在纸片上易潮解,
北京雾霾耐药基因引恐慌事件的5个关键误读
“北京雾霾中有耐药细菌!”最近几天笼罩雾霾的北京市民又一次这条朋友圈的消息震惊了! “耐药细菌”不就是俗称的“超级细菌”吗?这项来自瑞典哥德堡大学的研究成果,论文标题为“The structure and diversity of human, animal and environmental
我国学者提“生物杀菌”新概念-向超级细菌宣战
不久前,世界卫生组织发表世界上最具耐药性、最能威胁人类健康的“超级细菌”列表“12强”,上“榜”的细菌被世界卫生组织认为急需开发新型抗生素来应对。这是世界卫生组织首次发布类似清单,意味着拉响了“超级细菌”警报。 “超级细菌”可怕之处并不在于它对人的杀伤力,而是它对抗生素的抵抗能力 在世界卫生
关于骨髓炎的注意事项介绍
与其他类型的糖尿病足感染相似,2021年,在治疗骨髓炎方面没有数据支持某种抗菌药物优于其他方案。其适合的经验性治疗方案类似于中至重度糖尿病足感染(表 3)。 靶向抗菌治疗应根据培养和药敏试验结果调整,且最理想的是骨活检获取的标本。在一项针对糖尿病患者合并趾骨或跖骨头骨髓炎的回顾性研究中,相比于
多重耐药与泛耐药有何根本区别
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。泛耐药菌(pan resistan
泛耐药与多重耐药有何根本区别
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。 泛耐药菌(pan resi
抗微生物药物耐药性的产生与对策(三)
微生物耐药率不断增加的原因主要是:不合理使用和滥用,如美国用于人类抗感染与农牧业应用各占50%,其中用于院内抗感染仅占20%,而社区却占了80%,滥用率为20%~50%;在农牧业中治疗性应用仅占20%,而预防和促生长应用却占了80%,滥用率为40%~80%,每年有4万死亡病例是由耐药菌所致。我国的滥
我国门诊抗菌药物使用率下降
国家卫生健康委员会医政医管局有关负责人郭燕红日前表示,2017年我国门诊抗菌药物使用率下降到7.7%,住院患者抗菌药物使用率下降到36.8%。我国细菌耐药趋势总体平稳,临床合理用药水平不断提升。 抗菌药物是一类对细菌、真菌等微生物具有杀灭或抑制作用的药物,滥用抗生素导致的“超级细菌”已成为
一例反复咯血、痰中带血病例分析
病例[1]:男,79岁。因反复咯血8个月入院,患者因无明显诱因出现咯血,为鲜红色或痰中带血,每天十余次,每次量约10~15 ml,自觉发热,未测体温,无胸痛,无胸闷、心悸,无呕血、黑便,入住我科。入院后查血常规WBC 11.4×1012/L,N 0.81,凝血功能正常,胸片回报双下肺纹理增强、模
关于无症状菌尿的治疗介绍
对于绝经前非妊娠妇女、糖尿病患者、老年人、脊髓损伤及留置导尿管的无症状菌尿的患者不推荐抗菌药物治疗。然而,对于经尿道行前列腺手术或其他可能导致尿路黏膜出血的泌尿外科手术或检查的无症状性细菌尿患者,应该根据细菌培养结果采取敏感抗生素治疗。
细菌耐药问题不容忽视
“今天不采取行动,明天将无药可用。” 11月13日,国家卫生计生委医政医管局局长张宗久在“2017年抗菌药物合理使用宣传周”活动上指出,提高公众对抗菌药物的认识,是促进合理用药、保证用药安全的重要内容,也是维护人民群众健康权益、全面建成小康社会的必然要求。 抗菌药物不合理的使用是导致细菌对抗菌
细菌耐药性的病理机制
1、产生灭活酶:细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一,使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。β-内酰胺酶:由染色体或质粒介导。对β-内酰胺类抗生素耐药,使β-内酰胺环裂解而使该抗生素丧失抗菌作用。β-内酰胺酶的类型随着
对抗耐药致病菌,中国科学家在行动
该项目的负责人之一、中国科学院院士高福指出:“这是一个全球性问题,中国科学家应该作出贡献。我们将开展我国细菌耐药发展趋势和耐药机制研究,促进新型抗感染药物和疫苗的研发,并提出应对策略。”图片来源:Pixabay “超级细菌”会不会出现 在中国科学院微生物所研究员朱宝利看来,出现“超级细菌”的
降钙素原应算作病原学送检标本吗?
正方:一、国家卫计委《2015年版---医院感染质量控制指标》中将其作为统计考核指标进行统计。二、《降钙素原(PCT)急诊临床应用的专家共识》指出,PCT结合其他临床信息能够更进一步明确使用抗菌药物治疗的必要性和优化抗菌药物疗程。三、降钙素原(proealcitonin,PCT)是降钙素的前肽,一种
检验“技术官”有抗微生物耐药的“金刚钻”
与会专家合影 “发烧了,你的第一反应肯定是退烧。但对于临床医生来说,他首先需要搞清楚的事情是,导致患者感染的病原体是病毒、真菌、衣原体、支原体还是微生物集成组。那么,此时就必须通过检验科的各种技术手段进行精准鉴别,然后医生再选择相应的治疗手段,最终精准击毙病原体。” 顾兵 近日,由
什么是抗菌剂
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。抗菌药主要分为八大类,其中β—内酰胺
什么是抗菌谱?
菌谱(Antibacterial Spectrum)系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。如青霉素的抗菌谱主要包括革兰阳性菌和某些阴性球菌,链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌,两者抗菌谱的覆盖面都较窄,因此属于窄谱抗生素(Narrow Spectrum
简述德氏乳杆菌在养殖业中的应用
抗菌药物的滥用造成了药物残留及大量耐药菌株的产生,例如抗生素的应用等,给人类健康造成了极大危害。因此,发展绿色无公害的饲料添加剂,是二十一世纪饲料工业的重要研究方向,饲用微生物制剂是实现这一目标的主要途径,德氏乳杆菌在微生物制剂领域的应用愈来愈受到人们的重视。国内外均有大量词养临床研究证明,!氏
杭企业倡议“溶菌酶替代抗生素”
发现青霉素→挽救亿万生命→不规范使用→超级细菌→无解,这是一条将“良药”变成“杀手”的不归路。日前,杭州一家企业研发了一种能溶解细菌的酶,并通过大量试验表明,可替代畜禽养殖中使用的抗生素,正力推在金华浦江建立“无抗县” 。 所谓“无抗县”,就是在畜禽养殖过程中,不用抗生素保健或控制性使用抗生
微生物培养与药敏流程详述及常见问题解答
微生物培养、药敏试验的流程及意义微生物培养及药敏试验的总述微生物培养就是使用体外试验的方法检测可能导致感染的病原菌,并给以药敏结果,为临床医生针对某一特定的临床感染提供依据。而药敏试验则是承接微生物培养的一项工作,即对于培养得到的病原菌进行体外试验检测细菌对于抗菌药物的耐药性,来预测抗菌药物的临床治
Cell:自然界的百万宝藏,新一代抗生素潜在来源被发现
在一项新的研究中,来自昆士兰科技大学、宾夕法尼亚大学、复旦大学、欧洲分子生物学实验室和爱尔兰APC微生物组研究所利用机器学习识别出了863498种有前景的抗菌肽——能够杀死或抑制传染性微生物生长的小分子。这一发现是在全球重新关注抗菌药耐药性(AMR)的背景下得出的,因为人类正在与越来越多对现有药物产
2型糖尿病新发现:肠道微生物作用大
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。 芬兰东部大学的一项研究表示,血清中高浓度的吲哚丙酸(indolepropio
PNAS:肠道微生物肽与触发1型糖尿病有关
在1型糖尿病中,身体发育的免疫细胞以胰腺β细胞为目标,后者在胰岛素的产生和分泌中起着关键作用。这种免疫反应的最早目标之一是胰岛素分子内的特定氨基酸或肽序列。触发这种自身免疫反应的原因尚不清楚。现在,乔斯林糖尿病中心和波士顿学院的研究人员已经发现了一种人类肠道细菌,它能产生一种含有氨基酸序列的蛋白质,