抗微生物药物耐药性的产生与对策(一)
耐药性(resistance) 又称抗药性,是微生物对抗微生物药物的相对抗性。微生物产生耐药性是自然界的规律。生物进化论早就指出 “适者生存” 。即微生物耐药性的产生,是耐药基因长期进化的必然结果, 并非在抗微生物药物问市之后才出现。大千世界,有矛就有盾, 有抗微生物药物就一定有对抗微生物药物的耐药性存在。一种新耐药菌株的出现, 也必然会有一种制服它的新药产生。同样,人类也是在与大自然不断斗争中求生存获发展的。微生物产生耐药性并非都是坏事, 如人体内正常菌丛,其产生的耐药性在保护自身的同时,也能确保不易发生菌群失调, 不给真菌等条件致病菌以可乘之机。微生物耐药性的特点 耐药性分为:固有耐药性、获得耐药性、多重耐药性以及交叉耐药性。固有耐药性也称天然耐药性(natural resistance)或内源性耐药性(Intrinsic resistance),它决定抗菌药的抗菌谱。耐药基因一是由染色体编码介导, ......阅读全文
抗微生物药物耐药性的产生与对策(一)
耐药性(resistance) 又称抗药性,是微生物对抗微生物药物的相对抗性。微生物产生耐药性是自然界的规律。生物进化论早就指出 “适者生存” 。即微生物耐药性的产生,是耐药基因长期进化的必然结果, 并非在抗微生物药物问市之后才出现。大千世界,有矛就有盾, 有抗微生物药物就一定有对抗微生
抗微生物药物耐药性的产生与对策(二)
微生物耐药率不断增加 全球性抗微生物药物的大量应用和滥用, 无疑给微生物增加了极大的“抗菌压力”, 促使耐药菌株不断地增加。在一般情况下, 只要减少这种压力, 耐药率就会降低。这就是为什么因国家、地区、时间的不同而耐药率有显著差异的根本原因。为此, 不能照搬各国的抗微生物指南和教科书。200
抗微生物药物耐药性的产生与对策(三)
微生物耐药率不断增加的原因主要是:不合理使用和滥用,如美国用于人类抗感染与农牧业应用各占50%,其中用于院内抗感染仅占20%,而社区却占了80%,滥用率为20%~50%;在农牧业中治疗性应用仅占20%,而预防和促生长应用却占了80%,滥用率为40%~80%,每年有4万死亡病例是由耐药菌所致。我国的滥
抗微生物药物耐药性的产生与对策(四)
在具体方法中,除了根据药物的药效学/药动学参数制定给药方案外,最新的办法是关闭或缩小突变选择窗(Mutant Selection Window, MSW),最大限度的延长MSW。所谓MSW就是MPC与MIC之间的范围, 即以MPC(防突变浓度,Mutant Prevention Conc
抗血小板药物的抵抗现象——问题与对策
国内外研究均表明,部分患者常存在不同程度的抗血小板药物抵抗现象,针对其产生的可能机制,北京大学附属第一医院龚艳君教授总结了应对抗血小板药物抵抗的几项措施。 基因筛查 研究表明,细胞色素(CYP)2C19基因突变与氯吡格雷抵抗相关。对于需强化血小板治疗的高危患者,建议筛查相关基因用于指
气候变化或加重抗微生物药物耐药性全球负担
中山大学公共卫生学院副教授杨廉平与合作者研究指出,当前的气候变化路径,可能会导致到2050年抗微生物药物耐药性(AMR)的全球负担加重。他们预计到2050年,全球AMR可能会增加最多2.4%,并呼吁在单纯减少抗生素使用之外,立即采取行动应对更广泛的社会经济和环境因素,缓解全球AMR负担。相关研究4月
抗疟药物耐药性成隐忧
在针对整个非洲大陆的首个疟原虫基因组研究中,来自赞比亚、加纳、肯尼亚、美国、英国、埃塞俄比亚、马达加斯加、坦桑尼亚、喀麦隆、德国、科特迪瓦、加蓬、尼日利亚和马里的研究人员发现了栖息在这个大陆不同地区的恶性疟原虫的遗传特征,包括赋予抗疟疾药物耐药性的遗传因子。这揭示了耐药性在不同地区出现以及通过非
四方欢迎抗击抗微生物药物耐药性的新政治承诺
在阿曼马斯喀特举办的第三届全球抗微生物药物耐药性高级别部长级会议今天闭幕,会议首次讨论了应对全球抗微生物药物耐药性挑战的目标。这次会议及其人类和动物领域使用抗微生物药物的数字目标将为即将于2024年召开的联合国大会抗微生物药物问题高级别会议做出大胆的政治承诺铺平道路。会议商定了《马斯喀特部长宣言》,
气候变化或致全球抗微生物药物耐药性负担加重
施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-医学》北京时间4月28日夜间上线一篇中国学者的健康研究论文认为,世界当前的气候变化路径以及未能实现可持续发展战略,可能会导致到2050年抗微生物药物耐药性(AMR)的全球负担加重。研究人员预计,到2050年,全球抗微生物药物耐药性最高可能会增加2.4%,他们呼吁
细菌耐药与临床对策(一)
近年来由于抗生素的广泛应用,细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们:任何一种抗生素一旦问世,很快就会产生耐药株,产生耐药株的时间周期短则几年,长则十几年(表1)。目前,细菌的耐药问题已成为全球的严重问题,为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO/CDS/CSR/DRS/
治疗药物监测抗微生物药物的监测意义
TDM 应用最广泛的抗微生物药物为氨基糖苷类和多肽类抗生素。当万古霉素的峰浓度高于25μg·mL-1 时有利于获得较好的临床疗效,在临床用药过程中,其理想的峰浓度应达到30 ~ 40 μg·mL-1,谷浓度达到5 ~ 10 μg·mL-1。伏立康唑血药浓度和临床疗效之间的关系。
细菌耐药性的产生原因
细菌耐药性是细菌产生对抗生素不敏感的现象,产生原因是细菌在自身生存过程中的一种特殊表现形式。天然抗生素是细菌产生的次级代谢产物,用于抵御其他微生物,保护自身安全的化学物质。人类将细菌产生的这种物质制成抗菌药物用于杀灭感染的微生物,微生物接触到抗菌药,也会通过改变代谢途径或制造出相应的灭活物质抵抗
新研究揭示一种病菌产生耐药性原因
法国和日本研究人员不久前发现一个与金黄色葡萄球菌产生耐药性有关的基因,并探明该基因的表达机制。 金黄色葡萄球菌是一种常见病菌,能引起皮肤损伤、心内膜炎、急性肺炎、骨髓炎和败血症等多种感染。针对抗生素产生多重耐药性的此类病菌感染,比如对甲氧西林有耐药性的金黄色葡萄球菌感染,已成为全球医疗卫生
新研究揭示一种病菌产生耐药性原因
法国和日本研究人员不久前发现一个与金黄色葡萄球菌产生耐药性有关的基因,并探明该基因的表达机制。 金黄色葡萄球菌是一种常见病菌,能引起皮肤损伤、心内膜炎、急性肺炎、骨髓炎和败血症等多种感染。针对抗生素产生多重耐药性的此类病菌感染,比如对甲氧西林有耐药性的金黄色葡萄球菌感染,已成为全球医疗卫生
癌症耐药性是如何产生的?
近年来,研究者们在肿瘤的预防与治疗领域取得了突破性的进展,临床上手术、放化疗以及免疫疗法的结合使用也大幅提高了患者的寿命以及生活质。然而,在很多情况下,肿瘤组织还是会出现较强的抗药性,使得治疗结果往往不佳。因此,进一步探究癌细胞的耐药性的产生以及寻找针对性的治疗方法是目前的研究热点。本期为大家带
抗甲状腺药物的探索与突破
甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)是内分泌科第二常见疾病,影响着全球约2%的女性和0.2%的男性健康。一项流行病学调查表明,中国甲亢总发病率为3%,其中女性为4.1%,男性为1.6%。中华医学会内分泌学分会甲状腺学组2010年组织的中国十城市甲状腺流行病学调查结果显示,我国十城市人群的甲亢患病率为3
细菌的耐药性是怎样产生的?
由于细菌有了耐药性,许多抗生素用起来已经不那么灵了,这几乎已经是普遍都知道的事实了。可是,细菌是怎么会产生耐药性的呢? 四十年代青霉素刚发明的时候,可以说是药到病除。几年后,大部分葡萄球菌便对青霉素产生了耐药性,以后对半合成青霉素也产生了耐药性,接着又对另外一些抗生素——链霉素、四环素
微生物耐药性:一场无硝烟的战争
“我家孩子从没使用过阿奇霉素,咋也耐药了?”今年8月初,在福建省厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心,家长李华向医生表达了自己的疑惑。 在儿科门诊,患儿家长频繁向医生提出这个问题。事实上,不仅是儿童,很多人都被这个问题困扰。 微生物耐药性,特别是细菌的耐药性,已被世界卫生组织列为严重威胁人类
JCI:揭秘黑色素瘤对药物产生耐药性的新型图谱
名为BRAF抑制剂的药物对于黑色素瘤患者而言非常重要,该药物可以通过关闭刺激癌细胞生长的BRAF蛋白来间接抑制癌症发展挽救患者的生命;然而这种药物通常仅能有效使用1年甚至更短,科学家们在癌细胞中发现了可以产生耐药性的DNA突变,但他们并未找出这些遗传突变产生的原因。 近日,一篇发表于国际杂志J
抗癌药物耐药性与蛋白质有关
美国科学家针对几种常见癌症的化疗治疗研究发现,一种特殊的蛋白质可能是导致患者对化疗药物产生耐药性的关键分子。在这一发现基础上,科研人员有望找到改善癌症化疗效果的新方法。 来自美国达纳-法伯癌症研究所的研究人员20日在英国《自然-化学生物学》杂志网络版上介绍说,在参与控制细胞
卫健委发文:进一步加强抗微生物药物管理
中国国家卫生健康委员会近日印发《关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》,旨在进一步加强抗微生物药物管理,积极应对微生物耐药,持续提高临床合理用药水平。 《通知》要求统筹部署推进,全面加强抗微生物药物管理,要求各地规范感染性疾病的临床诊疗工作,开展有针对性的理论和实践培训,医疗机构应
工业微生物产生菌的分离筛选(一)
菌株分离(separation)就是将一个混杂着各种微生物的样品通过分离技术区分开,并按照实际要求和菌株的特性采取迅速、准确、有效的方法对他们进行分离、筛选,进而得到所需微生物的过程.菌株分离、筛选(screening)虽为两个环节,但却不能绝然分开,因为分离中的一些措施本身就具有筛选作用.工业微生
工业微生物产生菌的分离筛选(一)
菌株分离(separation)就是将一个混杂着各种微生物的样品通过分离技术区分开,并按照实际要求和菌株的特性采取迅速、准确、有效的方法对他们进行分离、筛选,进而得到所需微生物的过程.菌株分离、筛选(screening)虽为两个环节,但却不能绝然分开,因为分离中的一些措施本身就具有筛选作用.
PCR的污染与对策
一、污染原因 (一)标本间交叉污染:标本污染主要有收集标本的容器被污染,或标本放置时,由于 密封不严溢于容器外,或容器外粘有标本而造成相互间交叉污染;标本核酸模板在提 取过程中,由于吸样枪污染导致标本间污染;有些微生物标本尤其是病毒可随气溶胶 或形成气溶胶而扩散,导致彼此间的污染. (二)P
ELISA如何选一抗与二抗
二抗广义上是指专门和一抗进行特异性反应和结合的抗体,在免疫学反应中,经常需要针对试验选择不同的二抗,艾美捷能为您的科研工作提供最适合和最全面的二抗产品。检测任何目的靶蛋白都有不止一种抗体可供选择,同时在后继试验中也会有不同的检测方案,因此在选择二抗的时候要综合考虑一抗的类型及后继检测方案的要求,一般
多药耐药性产生的原因和治疗
原因目前认为多药耐药的发生与多种因素有关,如多药耐药基因(MDR1)及其编码的糖蛋白(P-GP)介导的耐药,多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)表达增加,谷胱甘肽转移酶(GST)活性增强,DNA修复和复制酶、DNA拓朴酶活性改变和钙离子浓度的改变等。多药耐药性的产生是由于细胞解除药物活性
肿瘤早筛早诊下的偏倚与对策(一)
导读数字可以让事情更有说服力,我想这就是为什么有些人使用“硬数字”这个短语,但即使是硬数字也可能具有误导性。假设你很有兴趣了解老年人中做筛查性乳腺X线摄影的价值。你碰到一个标题为“乳腺X线摄影或许会让所有女性受益,不分年龄”的新闻故事,故事中你发现了下面的生存率统计:“在80岁及以上的女性中,乳腺癌
PCR污染与对策
PCR反应的最大特点是具有较大扩增能力与极高的灵敏性,但令人头痛的问题是易污染,极其微量的污染即可造成假阳性的产生. 一、污染原因 1、标本间交叉污染:标本污染主要有收集标本的容器被污染,或标本放置时,由于密封不严溢于容器外,或容器外粘有标本而造成相互间交叉污染;标本核酸模板在提取过程中,由于吸样
PCR污染与对策
PCR反应的最大特点是具有较大扩增能力与极高的灵敏性,但令人头痛的问题是易污染,极其微量的污染即可造成假阳性的产生.污染原因 (一)标本间交叉污染:标本污染主要有收集标本的容器被污染,或标本放置时,由于密封不严溢于容器外,或容器外粘有标本而造成相互间交叉污染;标本核酸模板在提取过程中,由于吸样枪污
医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策
摘要: 目的 探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE) 的耐药性及其变迁,指导临床合理用药。方法 对2001~2003 年病房临床分离的PAE 1126 株, 用26 种抗菌药物进行药敏实验。结果 三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91 % ,头孢哌酮/ 舒巴坦的总耐药率为19.97 % ,四