国内首个生物膜用于喉再造手术获成功
近日,61岁的杨先生查出患喉癌后担心自己再也说不了话了,没想到的是在解放军第463医院做完手术4天后他就能开口说话。而他也成为国内首个“牛心包补片”生物膜用于喉再造的患者。 面对喉再造这一国内外医学难题,463医院耳鼻咽喉科独创转门肌皮瓣技术实现在原发喉癌病人手术切除喉结构同时重建喉功能,即喉功能一期重建术,目前已达2600余例。在此基础上,又率先开展对已失去喉器官的患者进行二次手术即二期喉重建术,发音率达到100%。这项技术属国际领先,目前完成260余例。 去年以来,该中心主任徐振明在研究中发现,喉功能二期重建术用的浅层组织修复膜韧性不够好,创面较大时易出现斑痕和挛缩,并形成肉芽,患者术后易出现发声困难。为破解这一难题,该中心专家团队结合临床实践潜心研究。一个偶然机会,徐振明观摩心脏手术时发现,医生成功用心脏修复膜——“牛心包补片”为一位心室缺损患者实施了修补手术。牛心包补片厚度、韧性和力度均远优于口腔修复膜......阅读全文
国内首个生物膜用于喉再造手术获成功
近日,61岁的杨先生查出患喉癌后担心自己再也说不了话了,没想到的是在解放军第463医院做完手术4天后他就能开口说话。而他也成为国内首个“牛心包补片”生物膜用于喉再造的患者。 面对喉再造这一国内外医学难题,463医院耳鼻咽喉科独创转门肌皮瓣技术实现在原发喉癌病人手术切除喉结构同时重建喉
喉癌临床路径
一、喉癌临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为喉癌(ICD-10:C32,D02.0) 行喉部分或全切除术(ICD-9-CM-3: (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社) 1.症状:声嘶或其他喉部不
如何诊断喉癌?
详尽的病史和头颈部的体格检查,间接喉镜,喉断层X线拍片,喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。 间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法,必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同,声门上区的喉癌可采取较大的活检标本,而声门型所取标本不宜过
早期喉癌的治疗
喉部分为三个解剖区域:会厌、声带、环状软骨。声门癌,声门上型和声门下癌分别占喉癌发病总数的约三分**,三分之一和百分**。仔细,灵活或严格的喉镜检查对于早期喉癌的分期至关重要,因为治疗后的分期,治疗和功能结果更多地取决于功能而非简单的解剖学疾病程度。初步治疗一般原则,早期喉癌患者应进行治疗,以保护喉
刘绍严:声音嘶哑当心喉癌作祟
“喉癌如果不能得到及时的治疗,耽误到晚期做了全喉切除术,患者可能一辈子都有话说不出了。”中国医学科学院肿瘤医院头颈外科副主任刘绍严在接受《中国科 学报》记者采访时表示,人们千万不要忽视声音嘶哑、吞咽不适感、刺激性干咳等不起眼的小症状,它们很可能就是喉癌的前兆。 喉是人体的呼吸要道,也是发音器
喉鳞状细胞癌的3个易感基因位点找到-有利于早期诊断
最近,中外专家通过全基因组关联研究(GWAS)鉴定出了中国人群中喉鳞状细胞癌(LSCC)的3个易感基因位点。其结果发表在国际权威学术刊物《自然·遗传学》杂志。 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科刘明波、王嘉陵、杨仕明团队与中国医学科学院肿瘤研究所林东昕、吴晨团队及复旦大学肿瘤研究所魏庆义团队等国内外
中外科学家联手揭示喉癌易感基因
中外专家日前通过全基因组关联研究(GWAS)鉴定出了中国人群中喉鳞状细胞癌(LSCC)的3个易感基因位点,其结果发表在国际权威学术刊物《自然·遗传学》杂志2014年10月第10期。 这是国际上首次通过GWAS对喉癌进行研究,其结果将推进对喉癌机制的深入研究,对喉癌的早期预警、早期诊断及分子靶向
关于喉部恶性肿瘤的基本介绍
喉部恶性肿瘤包括喉鳞状细胞癌、腺癌、基底细胞癌、低分化癌、淋巴瘤等,其中以喉鳞状细胞癌(喉癌)最为常见。喉恶性肿瘤在发病初期也表现为声嘶、喉部不适感,查体可见喉部新生物,还应行病理学检查进一步明确诊断。 声门型喉癌的早期主要症状主要为声嘶,随着病情发展,可出现喉异物感、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴
急性喉炎的鉴别诊断
1、声带良性病变 各种声带良性病变如声带小结、声带息肉、乳头状瘤、声带黏膜下囊肿、黏膜下血肿、接触性溃疡及肉芽肿、任克层水肿、血管瘤、神经纤维瘤、喉淀粉样变等。上述病变也可表现为声音嘶哑,伴有用声后声音嘶哑加重、喉部不适感及喉痛。但上述声带良性病变声音嘶哑病史较长,病程通常超过3个月,间接喉镜
治疗喉癌的基本方法介绍
目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等,有时多种方式联合治疗,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的发声功能,提高了患者的生活质量。 1.手术治疗 在组织胚胎学上,喉的左、右两侧独立发育,声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,声门上、声门和声
关于喉癌的基本症状介绍
喉癌分原发性和继发性两种。原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。高危人群应当注意戒烟,适当饮酒,做好预防工作。早期发现,早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要,一
关于喉癌的病因分析介绍
喉癌的发生目前尚无确切病因,可能是多种因素共同作用导致,主要有以下方面。 1.吸烟 吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。多数喉癌患者都有长期大量吸烟史,喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。另外,不可忽视被动吸烟,也可能致癌。吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油,其中的苯丙芘有致癌作用,可致黏膜水肿
概述喉癌的临床表现
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。 1.声门上型喉癌 多原发于会厌舌面根部。早期无任何症状,甚至肿瘤发展至相当程度时,仅有轻微或非特异的感觉,如咽痒、异物感、吞咽不适感等,往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。该型肿瘤分化差,发展
关于喉癌的检查方式介绍
1.颈部查体 包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大,对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋巴结的部位及大小。 2.喉镜检查 (1)间接喉镜检查 最为简便易行的方式,在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题,有时不能检查
声门型喉癌病例分析
病例介绍患者,男,40岁,发现喉癌2月余,化疗2周期。患者2年前感冒后出现声音嘶哑,持续约5~7天,自行缓解,间断性声音嘶哑,持续约1年。后无明显诱因出现持续性声音嘶哑,就诊当地医院发现声带肿物,保守治疗后症状改善不明显,遂支撑喉镜下声带肿物取病理,回报:中分化鳞状细胞癌,后行TPF方案化疗两周期。
关于喉癌的鉴别诊断介绍
1.喉结核 早期喉癌须与之相鉴别,声带癌多原发于声带的前2/3,喉结核多位于喉的后部,表现为喉黏膜苍白,水肿,多个浅表溃疡。喉结核的主要症状为声嘶和喉痛,胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别诊断,但最终确诊需要活检。 2.喉乳头状瘤 表现为声嘶,也可出现呼吸困难。其外表粗糙,呈淡红色
林东昕院士Nature子刊再发GWAS研究新成果
来自中国医学科学院、复旦大学、德克萨斯大学等10多家研究机构的研究人员,通过基因组关联研究(GWAS)鉴别出了中国人群喉鳞状细胞(laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC)的三个易感位点。相关论文发表在9月7日的《自然遗传学》(Nature Genetics)
关于喉癌前病变的基本介绍
喉癌前病变是指一类比正常喉黏膜更易发生癌变(但非必然)的疾病,包括喉白斑病、成人喉乳头状瘤、喉角化症、喉厚皮病及部分慢性喉炎伴上皮不典型增生者等。喉癌前病变通常病程较长,症状可逐渐加重,间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜检查可见相应喉部病变,结合病理检查,可明确诊断。 喉白斑病是指喉黏膜上的片状角化
关于喉癌的预后和预防介绍
一、预后 早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。 转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。肿瘤分化程度越低,转移发生率越高。 二、预防 1.禁烟,适当控制饮酒。 2.加强环保意识,控制环境污染。 3.早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物
关于喉癌的基本内容介绍
喉的恶性肿瘤以鳞状细胞癌多见。按其发生的部位不同,临床上分为声门上、声门、声门下3型。声门型常位于声带的中段或前段,所以很早就有声嘶症状。喉镜检查,可见一侧声带充血、表面粗糙不平、呈颗粒状隆起或乳头样增生,活检可证实,诊断比较容易。声门上及声门下型,其早期症状往往不是声嘶,诊断较为困难。
一例同时性多灶性喉鳞状细胞癌病例分析
病例报告 患者,女,55岁,因“间断性声音嘶哑10年,加重伴咽痛1个月”于2015年10月22日入院。患者10年前无明显诱因出现间断性轻度声音嘶哑,无异物感,无咽痛及耳痛,无痰中带血,无吞咽困难及呼吸困难。1个月前患者无明显诱因出现声音嘶哑加重,伴咽痛,无放射性疼痛,同时出现咽部异物感,但无饮食呛咳
颈阔肌皮瓣上首次观察到发音皮瓣波
近日,中山大学孙逸仙纪念医院教授蔡谦团队采用国际领先的技术——颈阔肌皮瓣联合带状肌修复技术,成功为“半边喉咙”的何伯(化名)进行修复喉腔缺损手术,不仅实现了他极佳的“保声”效果,并首次在颈阔肌皮瓣上观察到发音皮瓣波。记者获悉,因为喉癌不得不切除“半边喉咙”的何伯,面临嗓音和语言交流严重受影响的困境。
喉肿瘤治疗
喉肿瘤症状 喉的神经支配包括喉上神经,支配环甲肌和咽下缩肌,并含有来自室带和梨状窝黏膜的感觉传入纤维;喉返神经,支配所有的喉内肌,以及声带、声门下区和附近食管黏膜的感觉。喉的正常功能包括保持呼吸道开放、避免气管支气管误吸、提供捏鼻鼓气和咳嗽时压力、协助发声。累及喉部的肿瘤根据其位置
关于喉囊肿的鉴别诊断介绍
喉内型气囊肿与喉囊肿鉴别较困难,但喉囊肿与喉室不通,其体积不随呼吸改变,压之不缩小。从喉室突出的喉内型气囊肿须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多为喉室粘膜炎性水肿或肥厚,自喉室脱出。其特点是位置一定在喉室口处,可以器械推送回喉室内且其体积不随呼吸改变。喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样囊肿
芯片也可再造“器官”
芯片,可谓是高科技产品的“大脑”,如手机、电脑、数控装备等都离不开它的支撑。然而,芯片不仅用在这些高科技产品上,还可作为人体器官再造的一种载体。 人体器官芯片是近几年发展起来的一门前沿生物科技,也是生物技术中极具特色和活力的新兴领域,融合了物理、化学、生物学、医学、材料学、工程学和微机电等多个
喉梗阻的病因分析
病因 1.炎症 如急性会厌炎、小儿急性喉炎。喉部邻近部位的炎症,如咽后脓肿、颌下蜂窝组织炎等。 2.喉部异物 特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球等。 3.喉外伤 如喉部挫伤、撞伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内镜检查损伤等。 4.喉水肿 除
分析喉阻塞的形成病因
1.炎症 如急性会厌炎、小儿急性喉炎。喉部邻近部位的炎症,如咽后脓肿、颌下蜂窝组织炎等。 2.喉部异物 特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球等。 3.喉外伤 如喉部挫伤、撞伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内镜检查损伤等。 4.喉水肿 除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的喉水
一例喉癌根治术后患者胸腔镜下右肺肿瘤切除麻醉处理
喉癌是呼吸道常见的恶性肿瘤,目前中晚期喉癌常用治疗方法仍为全喉切除术,然而在喉癌根治术后又需要插入双腔气管导管进行麻醉的患者未见报道。术后喉腔及颈部解剖结构的改变对我们如何选择安全有效的麻醉方法意义重大。我院收治1例喉癌根治术后需在胸腔镜下行右肺肿瘤切除的患者,总结其麻醉处理过程,报道如下。 1.病
生物膜简介
生物被膜是微生物有组织生长的聚集体。细菌不可逆的附着于惰性或活性实体的表面,繁殖、分化,并分泌一些多糖基质,将菌体群落包裹其中而形成的细菌聚集体膜状物。单个生物被膜可由一种或多种不同的微生物形成。通过对微生物在固体表面定植中起支配作用的特殊现象进行了大量研究,逐渐认识到这些微生膜的形成包含复杂的理化
细菌生物膜
细菌生物膜会引起尿道炎、前列腺炎、肾结石、中耳炎、龋齿、牙周炎、口臭等多种疾病,它们往往会反复发作,极难彻底治愈。 “只要条件适宜,任何细菌均可形成生物膜,而至今尚无药物能有效防治此类感染。”近日,由华西口腔医学院口腔疾病研究国家重点实验室举办的“2011年国际微生物生物膜学术研讨会”召开,大