“生命支持系统”或可改善肝移植
一项新研究表示，常温保存肝或有助于改善移植结果，增加可用供肝数量，从而降低等待肝移植者的死亡率。 肝病发病率上升使可用的供肝供不应求。许多潜在的供肝被认为风险过高，它们在冷冻保存时易受损害。而在冷冻保存期间无法测量肝的活力，因为正常的细胞活动在此期间被抑制。一种潜在解决方法是在体温下维持供肝，即通过常温机械灌注（NMP）方法为供肝提供含氧血、药物和营养素，就像为病人提供生命支持系统一样。通过这种方法可以将肝保存24个小时，而且未来这种方法也许还支持在必要时监测治疗和修复期间的肝活力。 英国牛津大学的David Nasralla及同事针对220名肝移植患者开展了首个随机试验，比较了传统冷冻存储方法和常温机械灌注方法。根据对肝损伤生物标记的测量结果，研究人员在近日发表于《自然》的研究中报告称，与前者相比，常温机械灌注方法对供肝的损伤少50%，肝平均保存期增加54%，器官弃用率降低50%。除此之外，研究人员发现在移植......阅读全文
关于肝结节性再生性增生的治疗和预后介绍
1、治疗 肝结节性再生性增生合并全身系统疾病者，需治疗全身疾病。门静脉高压、肝脏占位性病变等需手术治疗。若肝结节性再生性增生进展到终末期肝病，出现肝衰竭，需进行肝移植手术。 2、预后 取决于门静脉高压的严重程度、诊治疗效及合并的系统性疾病的严重程度，若系统性疾病控制较好，本病预后较肝硬化好
关于药物性肝损伤的预后介绍
一般来说，急性药物性肝损害如能及时诊断、及时停药，预后多数良好。经适当治疗后，大多数于1～3个月内肝功能逐渐恢复正常。少数发生急性重型肝炎、急性脂肪肝者，需人工肝支持或肝移植治疗，病死率较高；慢性药物性肝损害，临床表现隐匿，常常不能及时诊断和停药而预后不好。慢性肝内胆汁淤积，轻者预后较好，重者黄
急性肝衰竭的治疗指南要点解析
急性肝衰竭是指既往无肝硬化和其他肝病的患者发生伴有肝性脑病和肝脏合成功能受损的严重急性肝损伤。急性肝衰竭和慢性肝衰竭的病程不一样，常以疾病持续时间小于26周为界限，国内分为急性肝衰竭和亚急性肝衰竭，治疗原则类似。以下，本文针对近年的国内外治疗指南要点做相应的解析。 一、一般治疗措施发生急性肝衰
关于腹茧症的病因分析介绍
腹茧症分为原发性和继发性两种。 1.原发性腹茧症 也称为特发性腹茧症， 多发于热带或亚热带的青年女性， 原因可能与输卵管感染或月经逆行而造成的妇科感染和自身免疫反应有关。 2.继发性腹茧症 继发性腹茧症多发生于腹部结核病史、 肝硬化史、 肝移植、 肝硬化的腹膜化学疗法、 外科手术史、 肉
关于精氨酸酶缺乏症的简介
精氨酸酶缺乏症（argininemia）又称精氨酸血症，是一种罕见的常染色体隐性遗传代谢病，患者血液、脑脊液中精氨酸明显升高，主要表现是智力和运动障碍、痉挛性瘫痪，早期常被误诊为脑性瘫痪及神经变性病，生存质量极差，预后不良。如能早期诊断，限制精氨酸摄入，纠正高氨血症，可缓解症状。肝移植可显著改善
关于他克莫司缓释胶囊的用法用量介绍
他克莫司缓释胶囊的用法用量： 口服，一日一次，清晨服用，应空腹或至少在饭前1小时或饭后2-3小时服药。 肾移植患者，预防排斥起始剂量为按体重每日0.15-0.3mg/kg，于手术后24小时内开始给药；维持期推荐的起始剂量为每日0.06-0.16,g/kg，全血谷浓度维持范围为5-10ng/m
南医大探索出“管控”人体免疫功能新方法
患者即使在器官移植手术成功之后也有可能因为排异反应而丧命。日前，一项令人振奋的研究攻克了这一难题。南京医科大学王学浩院士团队在最近一期的《科学》杂志子刊《科学・转化医学》上，撰文介绍了一种新方法――从接受移植者自身提取出一种细胞，在体外培养之后，再注入患者体内，可以让患者免疫系统和新植入器官和平
关于AA淀粉样变的防治和治疗介绍
（1）AA淀粉样变： ①防止和治疗基础病因：主要目的是预防AA淀粉样变，AA淀粉样变的主要治疗是治疗基础的炎症性或感染性疾病。通过抑制或减轻炎症或感染，降低SAA水平。积极治疗慢性炎性疾病（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、炎性肠病），但常较为困难。适当应用抗菌药物或外科手术治疗慢性感染性疾病（如
简述肝硬化的预后注意
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级最好，C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管
德科学家在肝豆状核变性治疗上有新发现
德国研究人员6月21日说，甲烷氧化菌素可有效结合肝细胞中过量的铜，在治疗肝豆状核变性这种遗传性疾病的实验中表现出优于现有药物的特性。 肝豆状核变性又名威尔逊病，是一种多发于青少年的铜代谢障碍遗传病。无法正常代谢的铜堆积在肝脏和其他器官，常导致患者肝脏和脑部病变。现有治疗药物只在较
关于肝硬变的预后介绍
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级最好，C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管
治疗婴儿肝病综合征的简介
明确诊断后按病因治疗。注意补充营养素包括维生素A、D、E、K及微量元素等。对症治疗包括改善肝功能（门冬氨酸钾镁、氨基酸、促肝细胞生长素等）、退黄利胆（茵栀黄等中药制剂、熊去氧胆酸等），应用微生态制剂等；重症者按重症肝炎处理。根据病情，淤胆严重者（排除肝外胆道闭锁）可慎重选用皮质激素。需坚持门诊随
关于早期肝硬化的预后介绍
肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除，则病变可趋静止，相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关，A级最好，C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管
治疗肝脏恶性血管瘤的相关介绍
局限性结节不伴有肝硬化者，争取早期发现早期手术切除术后配合化疗和/或放疗肝血管肉瘤的治疗并不令人满意由于病人就诊时往往已属晚期不能进行手术治疗治疗可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、长春新碱环磷酰胺、甲氨蝶呤多柔比星(阿霉素)行化疗和/或放疗，可延长生存期如发生肿瘤破裂出血可考虑行选择性肝动脉栓塞术或外
关于胆道闭锁的介绍
先天性胆道闭锁，胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1∶8000-1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4-5倍，男女之比为1∶2。先天性胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞，并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰
当前原发性肝癌的治疗进展
原发性肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一，病死率已经跃居我国恶性肿瘤致死原因的第２位[1]。主要包括肝细胞癌、 肝内胆管癌和混合型三种病理类型。 由于我国肝癌高发地区的高危人群对肝癌的认知意识不够，导致大部分患者被发现时，肝癌已经处于中晚期。即使有部分早中期患者被及时发现，但是术后肿瘤复发率也非常
中山医院孙云帆：手术绝非治疗终点，奋力破解肝癌世界难题
30多岁的患者，家中的“顶梁柱”，可肝上一个十几公分的肿瘤却足以将这个小家推向深渊。经历了数家医院的“劝退”，他找到了复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科副主任医师孙云帆。 还有希望吗？孙云帆给出一个肯定答案：先通过免疫靶向疗法联合介入治疗，使肿瘤大部分坏死并缩小至可以手术的范围。这台高风
英国卫生官员：儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关
当地时间25日，英国卫生安全局表示，越来越多的证据表明，一种常见病毒与近期一些幼儿中发生的罕见肝炎病例有关。英国卫生安全局表示，一种名为F41的腺病毒看起来是最可能的致病原因。 英国临床和感染专科主任米拉·钱德表示，通过有关部门调查收集的信息越来越多地表明，儿童突发性肝炎的增加与腺病毒感染有关
关于慢加急性肝衰竭的诊断治疗介绍
一、诊断： 慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿，诊断依据为：①极度乏力，有明显消化道症状；②血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L；③PTA≤40%，并排除其他原因者；④可有失代偿性腹水；⑤伴或不伴肝性脑病。 二、治疗： 1.识别并去除肝衰竭的原因。
儿童使用他克莫司注射液的禁忌
对儿童患者，通常需用成人推荐剂量的1.5-2倍才能达到与成人相同的血药浓度（肝功能、肾功能受损者情况除外）。 肝肾移植的维持治疗阶段，必须持续使用本品来维持移植物功能。用药剂量需根据患者个体差异来定。在维持治疗期间有本品用量逐渐减少的趋势。剂量调整主要根据临床对排斥反应和耐受性判断。
全国首例“下马式”肝离体切除术成功实施
13日，随着48岁患者张路(化名)的康复出院，全国首例“下马式”肝脏离体切除手术在西安交通大学第一附属医院成功实施。该手术是世界公认的难度大、风险高的外科肝脏肿瘤切除术。 今年4月，陕西兴平市农民张路因患晚期胆管细胞型肝癌来到西安交大一附院就诊，当时肿瘤对其肝脏侵害率已超过40%，肝脏内的
肝病综合症的西医治疗
主要是纠正低氧血症和治疗肝脏原发病。有报道氧疗和高压氧舱对早期患者似乎可纠正低氧血症。对于肺内解剖分流即动静脉梁可用介入法治疗，在其中放人弹簧圈、明胶海绵等栓子，从而阻断分流，改善氧合，纠正低氧血症，又可避免手术。肝移植可改善低氧血症，是治疗HPS的有效方法；药物治疗可试用阿米脱林双甲酰酸，50
HMGCoA还原酶的主要意义
以Merinolin的HMGCoA还原酶抑制剂投入，使狗血中LDL消失速度上升，LDL产生速度下降；肝移植的小儿FH纯合子患者，用梅维诺林治疗可使LDL胆固醇降低40%，而LDL产生速度下降35%。这种抑制剂的投入使LDL合成减少的机制，有两种可能，一是胆固醇合成减少使VLDL生成量降低；第二是HM
关于熊脱氧胆酸的简介
这一胆汁酸的治疗机制还包括直接的细胞保护，对功能异常微管的去污剂作用和免疫调节作用。在原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎的辅助治疗效果已确定，新的指征包括在慢性肝炎、肝硬化、肝移植后排斥、移植物抗宿主反应和病毒性肝炎，不仅缓解淤胆症状，也阻止进行中的肝细胞坏死。 临床剂量10mg/(kg·
肝肾综合征的治疗方式简介
患者肾脏本身并无器质性病变，其治疗关键在于改善肝功能。限制液体、钠、钾及蛋白的摄入；应用血管活性药物，可持续静滴多巴胺，以增加肾血流量，也可应用卡托普利（巯甲丙脯酸），其他如8-鸟氨酸加压素及钙通道阻滞药如维拉帕米（异搏定）、吲哚美辛（心痛定）、尼莫地平等也可试用；对合适的病例可早期应用透析治疗
干细胞治疗：肝病患者新希望
随着肝病负担的加重，越来越多的患者需行肝移植治疗，远远超过适合的肝脏供给数目，许多不能进行肝移植治疗的患者过早走向了生命尽头。来自英国国王学院的 Tamir Rashid 等就细胞治疗肝病的进展进行综述，并发表在 2014 年 9 月 2 日的 Gut 杂志上 肝脏疾病已成为越来越重的负担，仅在英
降钙素原(PCT)的临床研究进展
作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 郭益群 曹彬一项针对急诊患者的研究显示在鉴别脓毒症和非感染性SIRS时PCT的敏感度和特异度分别为75.2%和80.0%，AUC为0.803，但PCT与IL－6及D－二聚体联合鉴别时，敏感度和特异度都有所提高：81.2%和81.0%，AUC为0.866。证实联合临
关于原发性硬化性胆管炎的治疗和预后介绍
治疗 原发性硬化性胆管炎的治疗目标为：减缓、逆转疾病进程，处理进展性疾病及其并发症。目前尚无治疗原发性硬化性胆管炎的有效药物。对于有明显胆管狭窄或胆管炎者可以考虑在有经验的内镜中心接受内镜治疗。经过积极治疗仍反复发作胆管炎者，可以考虑予以长期预防性抗生素。肝移植可以用于原发性硬化性胆管炎终末期
药物性肝病的预防御后
预后 绝大多数病人停药后可恢复，发生临床和组织学的改善，快的仅需几周，慢的需几年。少数发生严重和广泛的肝损伤，引起暴发性肝功能衰竭或进展为肝硬化，如不进行肝移植，将发生死亡。 预防 1.对肝、肾病患者，新生儿和营养障碍者，药物的使用和剂量应慎重考虑。 2.对以往有药物
关于肝静脉闭塞病的检查治疗介绍
1、检查 包括彩色多普勒超声检查、CT和磁共振成像检查，但静脉血管造影术为最后确诊和治疗前的必须检查方法。 2、诊断 患者有肝血窦扩张、肝脾大、腹水及门静脉高压的表现，最后确诊和治疗前必须行静脉血管造影术检查。 3、治疗 治疗目的是为了解除梗阻，保持肝脏静脉回流畅通。内科治疗的效果不明