含碘造影剂可导致部分患者甲状腺功能减退

加拿大卫生部发布安全性评估信息,提示含碘造影剂(ICM)存在导致部分患者发生甲状腺功能减退(甲状腺激素生成减少)的潜在风险。 ICM为医用成像染料,用于观察身体不同部位的内部结构。本次评估包括在加拿大上市的以下产品:Gastrografin(泛影葡胺)、Ultravist(优维显)、Sinografin、Isovue、Cholografin、Meglumine(葡甲胺)、Telebrix、Optiray(安射力)、Conray、Visipaque(威视派克)和Omnipaque(欧乃派克)。其中,泛影葡胺于1978年首次在加拿大上市。 本次评估分析了全球范围内23例使用ICM后发生甲状腺功能减退的不良反应报告,其中10例被认为与ICM使用有关。在这10例中,3例痊愈,2例未痊愈,另外5例未提供预后信息。其余13例信息不足,无法确定ICM是否在甲状腺功能减退中发挥了作用。23例报告涵盖了所有年龄组的患者,但在被认为与ICM......阅读全文

含碘造影剂可导致部分患者甲状腺功能减退

  加拿大卫生部发布安全性评估信息,提示含碘造影剂(ICM)存在导致部分患者发生甲状腺功能减退(甲状腺激素生成减少)的潜在风险。  ICM为医用成像染料,用于观察身体不同部位的内部结构。本次评估包括在加拿大上市的以下产品:Gastrografin(泛影葡胺)、Ultravist(优维显)、Sinog

关于碘造影剂的注意事项介绍

  含碘类造影剂注入体内都有可能产生过敏反应,症状严重程度不一,重症可致命。下列措施有助于预防或减少造影剂反应的产生。  (1) 采用造影检查之前了解患者有无过敏疾病(如哮喘、荨麻疹等),一般食物或药品过敏史,以及对碘剂的严重反应史。  (2) 注意患者的一般临床情况,如是否存在高热,心力衰竭和肝肾

关于碘造影剂的基本信息介绍

  造影剂是指临床检查和治疗中为了增加某一内脏组织或腔道对比度, 更加清晰地显示器官或腔道的形态、轮廓及病变特征,常需要应用的某些特殊物质,又称为对比剂。造影剂常用的是一种含有不同浓度碘的药物,我们称之为含碘造影剂(Iodinated Contrast Agents,ICAs)。碘造影剂主要有:优维

关于碘造影剂的简介和品种介绍

  造影剂( 又称对比剂,contrast media,CM) ,目前临床上广泛应用于血管成像和多种疾病的诊断。根据渗透压的不同,造影剂可分为高渗、低渗和等渗造影剂。高渗造影剂为离子型单体,低渗造影剂包括非离子型单体和离子型二聚体,等渗造影剂为非离子型二聚体。  有机碘造影剂包括离子型和非离子型。离

碘造影剂不良反应诱发因素有哪些?

  总体碘造影剂不良反应危险因素急性不良反应的危险因素有:婴儿和老年人,哮喘病史,过敏史,脱水,心脏疾病,肾病史,血液疾病如镰状细胞性贫血、红细胞增多症和多发性骨髓瘤,服用β受体阻滞剂、非甾体抗炎药和白介素-2等。Pradubpongsa等的回顾性研究显示:既往造影剂过敏史、女性和有海鲜过敏史的患者

概述碘造影剂不良反应的临床表现

  造影剂引起的不良反应已经被广泛关注,常见的不良反应包括恶心、呕吐和荨麻疹。荨麻疹的进一步发展可引起全身性的反应,比如低血压、短暂的轻度继发性心动过速、血管迷走神经反应和轻度的支气管痉挛。严重的反应包括低血压迷走神经反应、中度和严重的支气管痉挛、喉(气管)水肿、癫痫发作、重度低血压和过敏性休克,尤

甲状腺摄131碘试验的原理

  碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料之一,放射性的131I也能被摄取并参与甲状腺激素的合成,其被摄取的量和速度与甲状腺功能密切相关。将131I引入受检者体内,利用体外探测仪器测定甲状腺部位放射性计数的变化,可以了解131I被甲状腺摄取的情况,从而判断甲状腺的功能。

关于碘造影剂不良反应发生时间介绍

  根据发生时间的快慢,不良反应分为急性(注射后1h以内)、迟发(注射后1h到1周之间)和晚发不良反应(注射1周以后)。Katayama等的研究显示,离子型和非离子型碘造影剂发生不良反应多数为急性不良反应:70%是发生在造影剂注射后5min,16%发生在注射5min后,14%的病例没有记录发生时间。

关于子宫输卵管碘油造影的造影剂介绍

  (1)碘油:常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油(Ethiodoloil)等,油剂的优点是:粘稠度高、密度大,影像清晰;流动慢,摄片时间比较充裕;刺激性小,过敏反应少,有x线设备的医院都可以做。缺点是吸收慢,潴留在输卵管梗阻部位或滞在盆腔粘连包裹内,时间长了,油皂化后含有脂肪酸,刺激组织发生肉

碘造影剂不良反应发生率的介绍

  国外多项大规模碘造影剂不良反应试验显示:碘造影剂不良反应的发生率为0.6%~2%,严重不良反应发病率为0.01%~0.02%。也有其他小规模临床观察的结果高于大型研究,发生率高原因可能是在试验期间对患者的监护更严格,或者是由于种族差异及用药习惯不同造成的(选用离子型或者非离子型造影剂)。不同类型

三碘甲状腺原氨酸的简介

  甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,分泌的主要活性物质有四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用。血清中的T3大多数是外周组织脱碘转化而来,少部分T3是由甲状腺直接分泌后释放到血液中。血清中的T3大多数与结合蛋白结合,其中约9

甲状腺131碘吸收率的概述

  甲状腺可以选择性从血液中吸取碘,给予同位素标记的碘(如131碘)也可以被甲状腺吸取,通过测定颈部甲状腺部位的放射性计数可以计算出甲状腺吸碘的速率和强度,甲状腺吸碘的速率和强度可以反映甲状腺的功能状态。

血清三碘甲状腺原氨酸介绍

血清三碘甲状腺原氨酸介绍: 三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。三碘甲状腺原氨酸除在甲状腺内合成外,主要是由外周组织中的甲状腺素转化而来。三碘甲状腺原氨酸的浓度虽然较甲状腺素低得多,但三碘甲状腺原氨酸的生物活性要比甲状腺素高3-5倍。三碘甲状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标

碘甲状腺功能亢进症的简介

  碘致甲状腺功能亢进(iodine-induced hyperthyroidism,IIH)是指与摄碘量增加有关的甲亢,简称碘甲亢,又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症(iodine-induced thyrotoxicosis,IIT)。  从摄入的碘量来看,碘甲亢的发生有3种情况:第1种是一次或多

怎样预防碘甲状腺功能亢进症?

  1.采用适宜的碘摄入量,理想的碘摄入量既能预防地方克汀病和地方性甲肿的发生而又不至于过高而造成IIH。WHO,UNICEF,ICCIDD根据不同人的碘营养要求以及食盐加碘后出现的IIH,建议人群碘的日摄入量如下:0~1岁50μg;2~6岁90μg;7~12岁120μg;12岁以上150μg;孕妇

胺碘酮对甲状腺有何影响?

  胺碘酮对甲状腺的影响主要是可能引起甲状腺功能异常。胺碘酮含有碘元素,长期使用可能导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等状况。这是因为胺碘酮可以抑制甲状腺的甲状腺激素合成和释放,如果长期服用可能会导致甲状腺激素在体内过量,产生一定的毒性作用。  在使用胺碘酮的过程中,如果出现心慌、手抖、多食易饥、体

碘帕醇注射液与其他药物相互作用是什么

  造影剂不能与其它药物混合。预约用放射性碘做甲状腺检查者,应牢记在使用经肾排泄的含碘造影剂后,甲状腺会减少对碘的摄取达数天甚至二周。 必须绝对避免使用可以降低癫痫发作阈值的神经安定类(精神抑制药)、镇痛类、抗组胺类和吩噻嗪类镇静药。如必须使用,应在注射造影剂至少48小时前停药,且在检查结束12小时

游离三碘甲状腺原氨酸的简介

  甲状腺作为人体最大的内分泌腺体,分泌的主要活性物质有四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),它们对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用。T3可由甲状腺直接分泌后释放到血液中,但是大部分T3是由游离T4在外周组织脱去一个碘原子而释放入血。血清中的T3大多数与结合蛋白

甲状腺摄131碘试验的注意事项

  不合宜人群:妊娠期、哺乳期妇女。  检查前注意:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。  检查时要求:积极配合医生的要求。

甲状腺摄131碘试验的检查过程

  方法:  (1) 停用含碘丰富的食物和药物以及其它影响甲状腺吸碘功能的物质(如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等)2-4周。  (2) 空腹口服131I溶液或胶囊 74-185 kBq(2-5μCi),另取等量的131I放入颈部模型中作为标准源。于服药后2h、4h和24h分别测量甲状腺部

碘甲状腺功能亢进症的病因分析

  碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料,成人每天的需碘量约为70μg,青少年为150~200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),则可出现相反的结果。  ①短期内大剂量供碘,可使甲状腺激素的释放受

甲状腺摄131碘试验的正常值

  各医院有自己的正常参考值,一般2小时摄I率为10%-30%,4小时15%-40%,24小时25%-60%,女性多高于男性,儿童及青少年较成人高。虽然正常值范围可有差异,但24小时甲状腺摄I率的整体变化规律可用来判断甲状腺疾病,正常人甲状腺摄I率随时间逐渐上升,24小时达到高峰

甲状腺摄131碘试验的临床意义

  异常结果:  (1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾病。可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现。基础代谢(BMR)测定及甲状腺放射性核素计算机断层扫描(ECT),有诊断

关于碘海醇的药物相互作用介绍

  1、使用含碘造影剂可能会导致短暂性肾功能不全,这可使服用二甲双胍的糖尿病人发生乳酸性酸中毒(详见【注意事项】项下的相关内容)。  2、二周内用白细胞介素-2治疗的病人其延迟反应的危险性会增加(感冒样症状和皮肤反应)。  3、所有的碘造影剂都会影响甲状腺功能的测定,甲状腺碘结合能力下降会持续几周。

关于碘甲状腺功能亢进症的预后介绍

  1.碘甲亢中约1/2的患者经治疗停药后可自愈。  2.碘缺乏地区碘甲亢患者停药治疗后一般不容易复发。  3.Graves病人停药后,补碘者比不补碘者更容易引起甲亢复发。

甲状腺131碘吸收率的注意事项

  检查前:  (1)检查前2个月开始停服含碘高的食品和药物(海带、紫菜、海蜇、昆布、海藻、牡蛎、淡菜、复方碘溶液、甲状腺片、碘酒等)。  (2)停服毛蚶、干贝、蛏子、海延、梭子蟹、三溴合剂、溴苯辛、激素等2周。  (3)停服带鱼、黄鱼、鲳鱼、鲞鱼、乌贼鱼、虾皮、地巴唑、甲基硫氧嘧啶、甲亢平等1周。

甲状腺131碘吸收率的检查过程

  检查方法:早晨空腹口服同位素131碘74一148贝可,然后测定不同时间(一般为服后2、4、24小时)的甲状腺部位放射性计数,并计算出各个时间的甲状腺吸131碘率。甲状腺吸131碘率的正常值各个地区和各个医院都不一样,因此要问清各个医院的正常值,以免错误判断结果。

甲状腺131碘吸收率的临床意义

  异常结果:  (1)升高:  ①甲状腺功能亢进,3h和6h>24h>0.47。  ②甲状腺处于缺碘状态:缺碘性甲状腺肿、绝经期妇女和妊娠6周后孕妇。  ③甲状腺疾病:亚急性甲状腺炎、先天性甲状腺病。  (2)降低:  甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退症(垂体功能减退所致)、急性或亚急性甲状腺

血清三碘甲状腺原氨酸的基本介绍

  三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。三碘甲状腺原氨酸除在甲状腺内合成外,主要是由外周组织中的甲状腺素转化而来。三碘甲状腺原氨酸的浓度虽然较甲状腺素低得多,但三碘甲状腺原氨酸的生物活性要比甲状腺素高3-5倍。三碘甲状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进症的特异性指标,对估计甲状腺功能亢进有

治疗碘甲状腺功能亢进症的相关介绍

  碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止摄碘,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗。胺碘酮所致甲亢可能存在抗甲状腺药物治疗抵抗,同时服用