如何应对全球挑战,改善肾脏健康

过去十年,肾脏疾病已成为全球一大重要健康问题。据全球疾病负担报告显示,慢性肾脏病(CKD)是导致寿命损失的重要原因——已从1990年的排名第25位上升至2015年的第17位。此外,肾脏疾病所致残疾率亦在以每年1.3%的速度增长。对患者,家庭,医疗系统和社会造成极大的影响。 国际肾脏病学会(ISN)全球肾脏健康图谱(GKHA)就125个国家(全球人口的93%)进行分析,结果显示全球肾脏病医师为8.83/1.87百万人口,且在低等收入国家,中低等收入国家,中高等收入国家以及高等收入国家之间具有巨大差异。部分地区无肾脏医疗资源支持,CKD或急性肾损伤登记较少,虽然透析和移植的医疗成本较高,但部分地区连最基本的模式资源都无发获得;且血液和尿液检查亦不是所有地区都可进行。 基于现有的状况,改善全球肾脏病预后的工作依然任重而道远。基础检查和医疗服务的缺乏以及系统信息采集的缺乏,使得肾病领域在推进科学发展方面处于劣势。现有的数据显示,......阅读全文

依托度酸胶囊对肾脏作用

  象其他NSAIDs一样,给小鼠长期喂食依托度酸可导致其肾髓质变性和肾乳头坏死。雄鼠服用依托度酸两年,其肾盂移行上皮细胞增生的发生率增加。现已收到一些报告,依托度酸可以导致人肾脏发生不良反应:如血尿、急性间质性肾炎、肾功能不全等等。因此有肾功能损害的病人服用依托度酸时应小心。  前列腺素对于维持正

脓毒症患者的肾脏替代治疗

  脓毒症是指感染导致的系统性炎症反应综合征,可导致严重的临床后果,包括多器官功能衰竭。临床诊断脓毒症需要有明确的感染依据,并符合两种或两种以上下列四种临床情况:体温>38℃或<36℃,心律>90次/分,呼吸频率>20次/分或CO2分压<32mmHg,血白细胞计数>12×103/mm3或<4×1

终末期肾脏病临床路径

   一、终末期肾病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为终末期肾脏病(ICD-10:N18.0),择期行肾脏替代治疗者。    (二)诊断依据。    根据中华医学会肾脏病学分会编著的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》和《临床技术操作规范-肾脏病学分册》进行诊断。    1.有

预测肾脏移植结果的关键数据

  根据一项山间医疗中心的最新研究,如果医生使用他们可以获得的所有数据去预测肾移植病人移植失败的可能性,那么这些病人存活的几率更将高。尽管国家数据库包含大量肾移植的数据,但是目前为止仍然缺少可以准确预测病人移植物失效或者病人死亡时间的模型,因为这些模型都没有考虑病人肾移植后的费用数据。  这项最新发

肾脏嗜铬细胞瘤病例报告

患者,女,42岁,主因右侧腰腹痛10 d门诊拟诊为右肾癌于2015年6月13日收入院。患者10 d前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛,呈酸痛不适。于外院行B超检查示:右肾积水,光带分离1.6 cm,右侧输尿管上段扩张,中腹部CT检查示(图1):右肾上极-肾门区不规则囊实性混杂密度影,大小约5 cm×2

简述肾脏切片的临床意义

  一、肾脏切片的异常结果:  (1) 常见肾脏切片之病理诊断:  蛋白尿:微小型肾病变,局部肾丝球肾炎,膜性肾丝球病变,膜增生性肾丝球炎,糖尿病肾病变及类淀粉沉积症等。  血尿:A型免疫球蛋白肾病变,薄基底膜肾病。  (2) 系统性疾病的肾脏影响评估:血管炎,高血压,红斑性狼疮及糖尿病等。  (3

肾脏mri检查的临床意义

  (1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。  (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准确。  (3) 静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。  (4) 对肾结核的诊断优于CT。  

简述铅中毒对肾脏的影响

  铅可影响肾小管上皮细胞线粒体的功能,抑制 Na+、K+-ATP 酶等的活性,引起肾小管功能障碍甚至损伤 。急性中毒主要影响近曲小管,可出现细胞膜损伤、细胞肿胀 、线粒体肿胀、破裂及基质内颗粒减少等。肾小球细胞核内常出现一种包涵体,为铅与蛋白质复合物,其性质尚不完全清楚。一般认为是细胞的防卫机能,

如何应对全球挑战,改善肾脏健康

  过去十年,肾脏疾病已成为全球一大重要健康问题。据全球疾病负担报告显示,慢性肾脏病(CKD)是导致寿命损失的重要原因——已从1990年的排名第25位上升至2015年的第17位。此外,肾脏疾病所致残疾率亦在以每年1.3%的速度增长。对患者,家庭,医疗系统和社会造成极大的影响。  国际肾脏病学会(IS

肾脏疾病特殊的生化检查项目

       特殊的生化检查对某些肾脏病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。以下为常用的几种检查项目:       (1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。       尿蛋白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功

达格列净如何影响肾脏?

  达格列净对肾脏有一定的影响。它通过抑制肾脏中钠葡萄糖转运蛋白2的作用,降低肾糖阈,从而促进尿葡萄糖的排泄,达到降低血糖水平的效果。  不过,这种作用可能会对肾脏造成一定的影响。使用达格列净时,可能会对肾功能造成损害,尤其是对于有严重肾功能不全的患者,可能会增加急性肾损伤和肾功能不全的风险。  在

儿童多发的肾脏肿瘤如何自查?

在人体腰部两侧后方有一对器官,状似拳头大小的扁豆,重约300克,民间俗称“腰子”,实际上就是肾脏,也被称为“不一般的过滤器”,因为它为人体周身的血液净化、血压调节、尿液产出、激素分泌、神经支配和骨骼发育的稳定提供了基本保障。 肾脏是个精致器官,对儿童来说,也是个柔弱器官,容易受到肿瘤细胞的侵害。肾脏

治疗慢性肾脏病的概述

  为了明确CKD不同阶段的防治目标,提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防,又称初级预防,是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压病等)进行及时有效的治疗,防治慢性肾衰竭(CRF)的发生。二级预防,是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗,延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展,防

关于肾脏替代疗法的介绍

  肾移植和透析疗法是治疗晚期肾功能衰竭的两项有效措施,称为肾脏替代疗法。同时,透析疗法对于部分急性肾功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治疗。在器官移植工作中,在实用价值、技术成熟程度和移植效果等方面,肾移植都居于首位。人工肾亦称血液净化疗法,包括血液透析,血液过滤、血液灌流等,其中以血液透析为主。目

鹿茸的增强肾脏的利尿功能

  它能兴奋离体肠管及子宫,增强肾脏的利尿功能。鹿茸对妇女儿童均有益处,它所含的钙、磷、镁等无机元素分别参与身体的钙磷和多种酶的代谢,对促进钙的吸收、骨的生长以及增强心脏、肌肉的功能都有积极的作用。  尤其是镁离子,更是具有复杂的功能,是延年益寿必不可少的物质。这对妇女因宫寒不育、月经不调,小儿的发

肾脏疾病特殊的生化检查项目

       特殊的生化检查对某些肾脏病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。以下为常用的几种检查项目:       (1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。         尿蛋白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示

补体与肾脏疾病之间的关系

补体系统补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体是非特异性免疫的系统的主要成分之一,亦参与获得性免疫的初始阶段,由固有成分、调节成分和补体受体组成。补体激活途径有三种:抗原抗体复合物结合Clq启动激活经典途径;甘露糖集合凝集素(MBL)直接结合细菌启动激活MBL途径

简述肾脏B超检查的意义

  用B型超声波检查肾脏,已被临床广泛应用。肾脏本身的解剖结构为B超检查提供了良好的条件。肾脏的被膜、实质、肾盂等组织结构的层次,都能用B超显示出来。B超能准确地测定肾脏的大小、位置和形态,鉴别肾脏内肿物是囊性还是实性病变,测量移植肾脏的大小和连续观察移植肾脏的变化。  B超检查对诊断肾盂积水和肾结

肾脏破裂的检查及鉴别诊断

  检查  1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。  2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。  3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因

案例分析:发热、出血和肾脏损害

患者,女,42岁,安徽东至县人。于2008年6月4日入院。主诉:发热4天,无尿1天。现病史:患者4天前无明显诱因下出现畏寒、发热,发热呈持续性,体温在38℃以上。当地医院拟诊“急性上呼吸道感染”,予“青霉素、双黄连”静滴,发热症状无好转,查血吸虫间接红细胞凝集试验(I HA)阴性,有轻微腰痛。1

关于肾脏切片的基本内容介绍

  肾脏切片是现代肾脏医学最重要的领域之一,它对於诊断肾脏疾病,预测疾病病程,以及选择适当的治疗有相当的重要性。  正常值:切片后没有出现莫名头晕、腰痛及出现血尿、盗汗、腹痛、腰痛、心悸的情况。  相关症状:弯腰时腰痛,肾源性水肿,高血压,血尿。

肾脏病特殊的生化检查项目

肾脏病特殊的生化检查项目是检验技师考试需要复习的内容,医学教育网小编搜索整理如下:以下为常用的几种检查项目:(1)尿蛋白电泳及尿蛋白选择性监测。白电泳评分对尿蛋白的组成部分进行分析,确定尿蛋白的来源,这有助于病因的诊断和预后的判断。如果出现混合性蛋白尿,表示肾功能损害累及了肾小球及肾小管。患肾小球疾

肾脏超音波的临床意义

  异常结果:检查出肾脏有急性损伤、肾脏周围脓肿和腹膜后血肿。B型超声检查对诊断肾上腺疾病也很有意义本丧失,发展到了中期,如肾上腺增生或肿瘤,都可用B超及早作出诊断用B型超声波检查肾脏功能。  需要检查的人群: 疑是肾脏异常者。

肾脏超音波的检查过程

  医生在检查部位涂搽润滑油,拿扫描器扫描,其原理是将超声波发射到人体内,当它在体内遇到界面时会发生反射及折射,并且在人体组织中可能被吸收而衰减。因为人体各种组织的形态与结构是不相同的,因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同,医生通过仪器所反映出的波型、曲线,或影象的特征来辨别这些特征。

缺血性肾脏病的病因

  1、良性肾硬化:高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人,甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。  2、恶性肾硬化:最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。[2]

缺血性肾脏病的症状

  高血压造成的肾脏损害临床主要表现为蛋白尿及肾功能受损,蛋白尿大部分表现为微量白蛋白尿,少数表现为非肾病范围的蛋白尿,早期肾功能受损表现为小管浓缩功能受损,表现为夜尿增多。  恶性高血压的肾脏损害包括镜下及肉眼血尿,部分患者可出现蛋白尿,尿蛋白量多低于4g/天,部分患者可有白细胞尿,患者在就诊时可

诊断肾脏小血管炎的简介

  显微镜下型多动脉炎和韦格纳氏肉芽肿病一旦侵犯肾脏后进展迅速,表现为急进性肾小球肾炎,故早期诊断意义重大。因临床上无特异症状,故肾活检很重要。活检标本中约有30~50%可有小动脉病变,肾小球典型病变为局灶节段坏死性肾炎或新月体型肾炎,局灶增殖,内皮或肾小球基底膜病变很少见。免疫荧光及电镜无明显免疫

实体肿瘤的肾脏损害的概述

  引起肾脏损害的恶性肿瘤可分为两大类,包括肾脏本身的肿瘤及肾脏外肿瘤本节主要阐述肾外肿瘤导致的肾脏损害早在1878年就有人报告,肾外恶性肿瘤可并发肾小球疾病,1922年Galloway首次描述肾病综合征与肾外肿瘤的关系。肿瘤致肾损害发生率<1%,临床主要表现为肾病综合征或肾炎综合征。肾损害可见于各

实体肿瘤的肾脏损害的诊断

  在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如肾病综合征),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为:  1.多见于中年男性。  2.突出的表现

改良抗真菌剂肾脏毒性降低

  美国科学家研究显示,一种结构改良的抗真菌药其毒性在小鼠和人类肾脏细胞中有所降低,同时保持其抗菌特性。这一进展或增加此类对抗致命真菌感染的治疗方法的临床效益和安全性。相关研究11月9日发表于《自然》。  两性霉素(AmB)是一种细菌产生的抗真菌剂,作为对抗严重真菌感染的最后一道防线使用已有数十年历