关于肾脏替代疗法的介绍
肾移植和透析疗法是治疗晚期肾功能衰竭的两项有效措施,称为肾脏替代疗法。同时,透析疗法对于部分急性肾功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治疗。在器官移植工作中,在实用价值、技术成熟程度和移植效果等方面,肾移植都居于首位。人工肾亦称血液净化疗法,包括血液透析,血液过滤、血液灌流等,其中以血液透析为主。目前,全世界约有50万人依赖血液透析维持生命,其中部分病人能保持轻劳动或脑力劳动。近年来,中国的人工肾也有很大发展。腹膜透析,简便易行,无需特殊设备,对急性肾功能衰竭有很好效果,对于慢性肾功能衰竭,采取不卧床连续性腹透(CAPD),作为维持治疗,也有很大发展。由于慢性肾功能衰竭病程较长,有逐渐恶化的特点,在肾功能还没有完全丧失,无须透析治疗以前,采取非透析疗法,防止或延缓肾功能进行性恶化,有重要意义。近年来已开始重视这方面的研究,开展了各种治疗,包括从营养、代谢、应用红细胞生成素治疗贫血等。......阅读全文
关于肾脏替代疗法的介绍
肾移植和透析疗法是治疗晚期肾功能衰竭的两项有效措施,称为肾脏替代疗法。同时,透析疗法对于部分急性肾功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治疗。在器官移植工作中,在实用价值、技术成熟程度和移植效果等方面,肾移植都居于首位。人工肾亦称血液净化疗法,包括血液透析,血液过滤、血液灌流等,其中以血液透析为主。目
关于尼古丁的替代疗法介绍
尼古丁替代疗法(NicotineReplacementTherapy, NRT)是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂,取代烟草中的尼古丁,其所提供的尼古丁,小于抽烟所得,但足以减少戒瘾症状,在使用一段时间后,戒烟者尼古丁的摄取量逐渐减至最低,进而克服掉吸烟的习惯,达到戒烟成功的目的。
关于肾脏切片的注意事项介绍
一、肾脏切片的不合宜人群:孕妇,青少年。 二、肾脏切片的检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备。 三、肾脏切片的检查时要求:听从医生吩咐进行检查。X射线机
关于肾脏切片的基本内容介绍
肾脏切片是现代肾脏医学最重要的领域之一,它对於诊断肾脏疾病,预测疾病病程,以及选择适当的治疗有相当的重要性。 正常值:切片后没有出现莫名头晕、腰痛及出现血尿、盗汗、腹痛、腰痛、心悸的情况。 相关症状:弯腰时腰痛,肾源性水肿,高血压,血尿。
关于肾脏相关激素测定的基本介绍
肾病人体脏腑之间内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡导致脏腑气血功能失调病及于肾则引起肾脏疾病的产生。发病的先决条件在与人体正气的强弱以及邪正交争和双方盛衰的情况。通过评价肾小球滤过率(gfr)或egfr来测定患者的肾功能,方法优于经常使用的血清肌酐的检查有
关于肾脏B超检查的基本介绍
肾病B超检查是一种探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学医疗仪器,它可检查肾脏的实质性和异位病变:如肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等。 可间接反映肾脏受损情况,但不能作为检查和准确反映肾功能的手段。 1、注意事项 肾脏B超检查前一般不需要特别准备,但应注意肾脏B
关于肾脏切片的相关检查和过程介绍
1、肾脏切片的检查过程: 检查过程一般可於病床边或超音波室执行,病患采俯卧姿势并以枕头垫於腹部下,再以超音波须取得两侧肾脏下缘之影像,并依照超音波所取得之深度以估计切片针须深入肾脏之深度,整个过程中需随时调整超音波探头之方向及位置,最后依估计深度刺入切片针。 2、肾脏切片的相关疾病: 磷脂
关于肾脏纤维化的变化机理介绍
导致肾脏疾病的原发病因及继发病因,通过对肾脏的损伤,激活了肾小球内毛细血管内皮细胞的活性并吸引血液中的炎性细胞浸润,同时释放致肾毒性炎性介质,引起了肾内炎性反应。另外,在一系列致肾毒因子的作用下,肾脏原有的功能细胞受损并发生表型改变,表型改变后的固有细胞又分泌一系列致肾毒细胞因子与生长因子。这些
关于肾脏纤维化的疾病关系介绍
由各种致病原因导致肾脏固有细胞受损,并释放一系列炎性介质,出现炎性反映,细胞活性增加,这种肾病发病的初始阶段就是肾炎阶段;随着细胞受损程度的加重,细胞表型发生转化,细胞开始出现硬化,功能开始丧失。当丧失的程度还不足50%时,也就是细胞硬化总数还不超过一半以上时,这就是肾脏纤维化的前期。在这个阶段
关于原发性肾脏血尿的基本症状介绍
最常见的表现是持续性或反复发作肉眼血尿(儿童中90%)或无症状性镜下血尿伴轻度蛋白尿(非肾病范围)。血尿可以是轻度或严重但通常是异形的,蛋白尿发生有时不伴血尿。尽管当尿异常首次被检测到时许多病人并非真正的无症状,但与肾脏有关的症状很少。 肾功能最初正常,但症状性肾脏疾病可能发生。一些病人表现为
关于肾脏纤维化的疾病分期介绍
一期 炎症反应期 该期是肾脏组织受各种致病原因损伤后,出现的炎症反应阶段,此期在临床上除仅有尿检异常外,无任何不适,亦称无症状期。由于肾小球的滤过功能代偿性很强,此时的肾功能可不受影响或轻度损伤,但在肾脏内部炎症反应后的病理损伤是严重的,部分病人已经出现肾小球硬化,其临床症状的出现是滞后的。该
关于肾脏B超检查的临床应用介绍
(1)肾脏定位:肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位,指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位,方法简单,无损害,而且非常准确。 (2)测定肾脏活动度:正常人的肾脏有一定的活动范围,—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米
关于妊娠期肾脏疾病的基本介绍
妊娠期肾脏疾病,妊娠期由于母体肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌量增加及胎儿生长的需要致使血容量增加,水、钠潴留,肾负荷加重,引起的肾功能变化。 妊娠期常发生以下疾病: ①妊娠高血压综合征。由于血管加压素Ⅱ和去甲肾上腺素分泌增加,前列腺素 E1及E2分泌减少致使全身小动脉痉挛,引起血压升高、蛋白
关于围绝经期综合征的激素替代疗法(HRT)介绍
围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。 (1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。 (2)药物种类和制剂
关于肾脏纤维化的基本信息介绍
肾脏纤维化是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。肾脏由于受到创伤、感染、炎症、血循环障碍,以及免疫反应等多种致病因素刺激,其固有细胞受损,发展到后期出现大量胶原沉积和积聚,造成肾实质逐渐硬化,形成瘢痕,直至肾脏完全丧失脏器功能。肾脏内固有细胞纤维化、硬化
关于原发性肾脏血尿和肾病的关系介绍
一般来说,慢性肾炎早期仅有以上所说临床表现,肾功能影响不大,早期规范治疗可以得到有效控制或完全缓解,否则肾脏纤维化将慢慢波及到整个肾脏,肾功能进行性减退,会出现疲乏、食欲差、贫血、皮肤瘙痒、少尿、不能平稳等症状。 患者朋友一定要先进行实验室检查,只有在检查之后才能清楚患病的原因,尿液检查常有明
关于原发性肾脏血尿的预后和预防介绍
原发性肾脏血尿的预后和预防:IgA肾病通常进展缓慢,15%~20%的病例10年内出现肾功能不全和高血压,20年后25%的病人进展至终末期肾衰。当IgA肾病在儿童时诊断,预后通常较好。然而,持续性血尿总会导致高血压,蛋白尿和肾功能不全。起病时年龄较大,高血压,持续大量蛋白尿,无反复发作肉眼血尿,血
关于慢性肾脏病的基本信息介绍
慢性肾脏病(CKD)定义:各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(
关于肾脏毛细血管渗透压的介绍
1.肾小球毛细血管网:肾小球的核心就是一团毛细血管网,特点是血压高。两端分别连接入球小动脉和出球小动脉,而入球小动脉粗、短,出球小动脉细、长,所以血液流经肾小球时,入球小动脉阻力较大,肾小球毛细血管血压高。利于滤过的形成; 2.肾小管周围毛细血管网:出球小动脉离开肾小球后再一次分支为毛细血管网
关于糖尿病肾脏病变的预后介绍
糖尿病肾脏病变预后不良,由于其肾脏病变为慢性进行性损害,临床症状出现较晚,一般出现尿蛋白时病程多在10年以上。现已肯定在糖尿病肾病早期有“隐匿期”,肾小球已有病变,但无任何临床表现,惟一改变只是UAE增加。临床糖尿病肾病一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将不可遏制地进行性下降,约25%的病人在6年内
关于遗传性进行性肾炎的肾脏表现介绍
奥尔波特综合征最主要的临床表现是血尿,受影响的男性患者表现为持续性镜下血尿。在20岁以内,许多患者在上呼吸道感染后常突然出现发作性肉眼血尿。受影响的女性实际上往往是杂合子,可能会表现出间断性血尿,10%~15%杂合子女性从未发生血尿。受影响的男孩在1岁之内就可发生血尿,并很可能一出生就发生。10
关于肾脏小血管炎的治疗和预后介绍
用类固醇激素和免疫抑制剂(如环磷酰胺)有良好的疗效。在激素和免疫抑制剂应用前,肾脏小血管炎几乎是不可治的,其中显微镜下型多动脉炎的5年存活率为20%,而韦格纳氏肉芽肿病的1年存活率仅为20%。应用皮质醇激素后前者为50%,后者为34%,加用环磷酰胺后前者的5年生存率升至80%以上,而后者的1年存
关于糖尿病肾脏病变的术后护理介绍
术后护理:与非终末期糖尿病性肾病患者相比,前者感染机会多,伤口难以愈合,所以,预防感染是关键措施。 ①置管后应暂缓使用,最好是2周后再进行透析,如病情危重,需立即透析,应做到每次灌入透析液量
关于免疫介导性肾脏病的检查方式介绍
1.肾活检病理检查 诊断免疫介导性肾脏病的“金标准”,光镜下能够发现肾脏损伤的定位、范围和免疫复合物沉积的部位等;免疫荧光能够显示免疫复合物沉积的位置、范围,更重要的是种类,如免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C3、C4、C1q、HBV等。肾活检病理检查为
关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍
糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖
关于糖尿病肾脏病变的诊断标准介绍
糖尿病肾病没有特殊的临床和实验室表现。在新诊断的糖尿病人,通过精确的肾功能检查、X线及超声测量肾体积,可发现有GFR增高和肾脏体积增大,这种改变是可逆的,还不能据此诊断为糖尿病肾病。但是早期有GFR增高的糖尿病人比无此改变者以后更容易发展为糖尿病肾病。和GFR上升和肾脏体积增大相比,尿蛋白仍是诊
关于肾脏小血管炎的基本信息介绍
原发性小血管炎累及肾脏,以肾脏小动脉炎为主的疾病。血管炎是由多种疾病引起的一类全身性疾病,其共同的特点是在全身不同部位产生的血管壁的炎症性甚至坏死性的病变。
关于糖尿病肾脏病变的病理生理介绍
1.代谢紊乱包括糖代谢紊乱和脂代谢紊乱,主要为高血糖。 (1)肾小球组织蛋白的非酶糖化:蛋白质的非酶糖化可改变GBM和系膜区基质蛋白的理化特性,促进GBM通透性增加、GBM增厚和系膜区基质增加。上述作用已在动物实验中应用氨基胍直接阻断组织蛋白的非酶糖化而证实。 (2)山梨醇旁路代谢的活化:可
关于糖尿病肾脏病变的术前护理介绍
①了解患者病情及治疗情况,有无合并症及血糖控制情况; ②确定导管出口处位置,操作尽可能有利于患者自我护理; ③术后可能出现的并发症,如伤口难以愈合,发生腹透相关性腹膜炎、导管出口处感染、隧道炎等。
关于骨髓瘤管型肾病的肾脏表现介绍
多发性骨髓瘤病人在整个病程中迟早会出现肾损害的临床表现。其中约半数病人以蛋白尿或肾功能不全为最先主诉,而后发生骨髓损害及贫血等症状,临床上易误诊或漏诊,此类病人常误诊为慢性肾小球肾炎。印度Sakhuja等回顾分析204例MM病人,随访10年,发现肾损害占55例(27%),其中绝大多数病人(94.