首款晚期宫颈癌免疫疗法昨日获批
2018年6月12日,美国食品和药物管理局批准pembrolizumab(Keytruda)用于后复发或转移性宫颈癌以及化疗后进展宫颈癌的治疗,患者需用FDA批准的试剂检测为PD-L1表达(CPS≥1)。在今年3月份,FDA曾授予其优先审评资格优先审查。图片来源于网络 该批准是基于KEYNOTE 158研究(NCT02628067),该研究是全球、开放标签、非随机、多中心的单队列研究。 研究共纳入98例复发或转移性宫颈鳞状细胞癌患者,患者年龄中位数为45.5岁。有77名(795)患者的肿瘤PD-L1表达CPS≥1,并接受过≥1次的治疗。使用PD-L1 IHC 22C3 pharmDx试剂盒测定PD-L1状态。 患者接受pembrolizumab静脉注射,剂量为每3周200mg,直至出现不可接受的毒性或记录的疾病进展。主要研究终点为根据RECIST 1.1的客观缓解率(ORR)。 中位随访时间11.7个月,77例患者的......阅读全文
妊娠合并宫颈癌的检查介绍
1.宫颈细胞学检查将宫颈细胞涂片检查作为孕妇产前检查的一个常规项目,能帮助尽早发现和处理早期宫颈癌。 2.阴道镜及宫颈活检凡宫颈涂片不正常或甚至于宫颈恶性病患者,妊娠的任何阶段均应做阴道镜及宫颈活检,活检能明确诊断和协助临床分期,原位癌和浸润癌合并妊娠时处理上有原则的区别。 3.宫颈锥切术妊
宫颈癌筛查的“前世今生”
宫颈癌筛查
宫颈癌前病变的诊断方法
1.宫颈细胞学检查 (1)宫颈巴氏涂片法:为传统的宫颈细胞学检查,它的广泛应用,已在过去50年里成功地将宫颈癌的发病率和死亡率降低了约70%。但由于巴氏涂片假阴性、漏诊率较高,已不再适应当今医疗服务的需要,逐渐被更先进的检查方法所替代。 (2)TCT宫颈薄层液基细胞学检查:是90年代末发明的
hpv疫苗能治疗宫颈癌吗?
HPV疫苗,目前从二价到九价,都是防备性的疫苗,对于已经发生的宫颈癌是没有治疗作用的。目前,具有治疗作用的 HPV 疫苗已经处于研发的状态下,而且在临床实验中效果目前所达到效果也非常不错。宫颈癌与其它的癌症相比预防工作是做的最好的。HPV疫苗具有“一级预防”的作用,它是第一个可以通过疫苗来预防的恶性
关于宫颈癌的检查方式介绍
1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。 2.宫颈碘试验 正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。 3.阴道镜检查 宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS
妊娠合并宫颈癌的诊断标准
1.腺瘤样增生病灶增多,可能极似腺癌之结构,而被误为恶性。 2.储备细胞增生或鳞状细胞化生,可被误为癌细胞增殖活跃。 3.具镶嵌排列的蜕膜反应,可被当作间质内的鳞状上皮细胞浸润,而被误诊为癌。 鉴别诊断
一滴醋测出宫颈癌
印度塔塔纪念中心6月3日正式宣布已研制出一种新型有效的宫颈癌检测方法,即利用醋酸(VIA)检测宫颈癌。据悉,此法可诊断出早期宫颈癌。宫颈癌是全球女性第二大高发的恶性肿瘤。世界卫生组织的数据显示,全球每年都会新增50万个病例,每年约有25万人死于宫颈癌。80%的宫颈癌病例发生在低收入国家。塔塔纪念
宫颈癌前病变的鉴别诊断
子宫肌瘤: 1、月经过多及月经期间出血:特别是发生粘膜下子宫肿瘤。 2、疼痛:一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。 3、压迫症状:子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。 4、不孕:子宫肌瘤可以影响到子宫腔
宫颈癌前病变的治疗:CINI
子宫颈上皮内瘤变是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于25-35岁妇女大部分低级别的CIN可以自然消退,但是高级别CIN具有癌变的潜能,可发展为浸润癌,被视为癌前病变。CIN分为3级。CINI是低级别的,月60%可以自然消退,其进展为高级别CIN并不常见,CINI患者合并隐匿高级别
关于宫颈癌的鉴别诊断介绍
确诊主要依据宫颈活组织病理检查。应注意与有类似临床症状或体征的各种宫颈病变鉴别。包括: 1.宫颈良性病变 宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈子宫内膜异位症和宫颈结核性溃疡等; 2.宫颈良性肿瘤 宫颈黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤、宫颈乳头瘤等; 3.宫颈恶性肿瘤 原发性恶性黑色素瘤、肉瘤及淋巴
关于宫颈癌的体征表现介绍
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁
探索宫颈癌防治的“中国模式”
“宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可治的癌症。”前不久,在一场WHO“消除宫颈癌”行动中国力量的新闻发布会上,中国医学科学院肿瘤医院教授乔友林表示。 统计数据显示,由人乳头状瘤病毒(HPV)感染导致的宫颈癌是全球女性第4位最常见的恶性肿瘤,仅2018年,全球约有57万妇女新诊断为宫颈癌,约31
宫颈癌放射治疗的全程护理
子宫颈癌在女性生殖器官癌瘤占首位。我国发病年龄也40~50岁为最多。子宫颈癌的病因尚不清楚。国内外大量临床和流行病学资料表明,早婚,早育,多产,宫颈慢性炎症,以及性乱史者,宫颈癌的发病率明显增高。宫颈癌的主要治疗方法有手术治疗,药物治疗,放射治疗,其中放射治疗能够起到较为明显的效果。当目前的放
最新宫颈癌新药研发管线盘点
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。常见有鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。 本文盘点了最新的宫颈癌临床研发管线。我们统计了在clinicaltrials.gov上注册的临床1期,2期和3期的宫颈癌药物临床试验数据。纳入统计范
消除宫颈癌,还需迈过几道坎?
“到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。”日前,国家卫生健康委员会等十部门联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》,提出加速消除宫颈癌的主要目标。 2月4日是世界癌症日。宫颈癌是全球女性中最常见
宫颈癌的早期症状有哪些?
异常阴道出血:宫颈癌最常见的早期症状是不正常的阴道出血,包括月经周期之外的出血、月经过多或过长、性交后出血等。 异常阴道分泌物:宫颈癌患者可能会出现异常的阴道分泌物,如增多、异味、颜色变化等。 盆腔疼痛:宫颈癌晚期可能会引起盆腔疼痛,但在早期可能没有明显的症状。 排尿或排便异常:宫颈癌晚期
宫颈癌前病变的病变检查
第一阶梯:TCT薄层液基细胞学检测 首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观测宫颈细胞,查看宫颈细胞是否有异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的异变开始的。 另外,如果经济条件允许的话,也可以进行HPV检测,这样准确度会更高些。 第二阶梯:电子阴道镜检查 经过TCT薄
宫颈癌前病变的病因介绍
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常
关于宫颈癌的转移途径介绍
主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移较少见。 (1)直接蔓延最常见,癌组织局部浸润,向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时,可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠,形成膀胱阴道
喜讯!国产宫颈癌疫苗要来了
近日,国家食药监总局药品审评中心CDE公布第三十批拟纳入优先审评程序药品注册申请的公示,涉及16个产品,其中包括重组人乳头瘤病毒16/18型双价疫苗,即俗称的二价HPV疫苗。 疫苗申请方为厦门万泰沧海、厦门大学和万泰生物,其中厦门万泰沧海为万泰生物的子公司,万泰生物为养生堂旗下公司。背后的真正
宫颈癌疫苗:-中国上市艰难坎坷
在中国,平均每天有360余人罹患宫颈癌,90余人因此丧命。这一数字几乎等于中国每年交通事故死亡人数的一半。 宫颈癌是目前唯一一种病因明确的恶性肿瘤,这也意味着,人类可以通过病因预防来避免疾病的发生。宫颈癌的病因是人类乳头瘤病毒(HPV)感染,利用疫苗预防HPV感染是预防肿瘤发生的重要手段。
三篇Cell重大发现:如何选择合适的癌症免疫疗法?
在过去的几年中,癌症免疫疗法变得越来越热门,从最开始发现我们的免疫系统能抑制癌症生长,到后来发现癌细胞中免疫机制的多重作用,再到目前陆续跟进的临床实验,癌症免疫疗法争论不休,同时也成果不断。然而在临床上只有20%的患者会对这些治疗方法产生应答,比如对晚期黑色素瘤患者来说,免疫疗法的治愈率是20%
免疫检查点抑制剂和PDL1抗体检测试剂相关情况概述
近年来,肿瘤免疫治疗迅速发展,以抗PD-1抗体和抗PD-L1抗体为代表的免疫检查点抑制剂成为临床研究的热点。2018年,两个免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗(nivolumab)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)相继在我国获准上市。2019年,与免疫检查点抑制剂配套使用的一个PD-L1抗体检测
【一文掌握】免疫检查点抑制剂治疗的预测性生物标记物
免疫检查点抑制剂治疗开创了治疗新时代,随之的疗效预测评价的生物学标记物研究也将带来更大的益处。 引言 免疫系统对肿瘤细胞监视和清除有重要作用。肿瘤细胞通过各种机制逃避免疫是肿瘤特征之一。Chen和Mellman描述的肿瘤免疫循环是抗肿瘤免疫增强反应策略的基石。包括的步骤有:肿瘤抗原的释放、树
肾癌免疫治疗的病因
肾癌的病因尚不明确,已知在吸烟、肥胖、高血压等人群高发。另外,2%-3%的肾癌存在家族史,可能与遗传有关。
免疫治疗的分类方法
免疫治疗有多种分类方法,各类之间又有交叉。1.根据对机体免疫功能的影响,可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。2.根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。3.根据免疫制剂的作用特点,可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。4.根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。
化学免疫治疗的概念
中文名称化学免疫治疗英文名称chemoimmunotherapy定 义将化学药物治疗与免疫调节治疗相结合的治疗方法。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫治疗(三级学科)
免疫治疗方法的分类
免疫治疗有多种分类方法,各类之间又有交叉。1.根据对机体免疫功能的影响,可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。2.根据治疗的特异性,可分为特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗。3.根据免疫制剂的作用特点,可分为主动免疫治疗和被动免疫治疗。4.根据治疗所用的制剂,可分为分子治疗、细胞治疗和免疫调节剂治疗。
肾癌免疫治疗的概述
肾癌,通常指肾细胞癌,也称肾腺癌。肾癌起源于肾近曲小管,主要有透明细胞癌(占全部肾癌的90%)、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等组织学类型。病理类型对患者的治疗和预后有重要意义。
变应原免疫治疗的概念
中文名称变应原免疫治疗英文名称allergen immunotherapy定 义一种脱敏治疗方法。即给已致敏个体反复注射小剂量致敏原,耗竭其体内效应物质和/或刺激封闭性IgG抗体产生。常用于治疗IgE介导的I型超敏反应。应用学科免疫学(一级学科),应用免疫(二级学科),免疫治疗(三级学科)