间歇步行训练可能对RA患者有益
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎性疾病,由于关节活动受限而影响成年人健康状况,而许多因素加剧了这种情况,包括运动和增加机会性感染的风险。运动训练可以改善RA患者的健康,并可能改善免疫功能;然而,关于高强度间歇训练(HIIT)对RA的影响的信息是有限的。本次研究为了证明高强度间歇训练(HIIT)与稳定的类风湿性关节炎(RA)老年患者的疾病活动减少和心肺适应性改善有关。图片来源于网络 本次研究中,12名平均年龄为64岁的未进行过运动的RA患者参加了HIIT计划,该计划包括每周三次半小时的监督跑步机步行,共计10周。高强度间隔持续60-90秒,并且以相似持续时间的主动恢复间隔交替。 研究发现,尽管身体成分发生“极小”变化,但在研究期间参与者的疾病活动显著减少。基于红细胞沉降率(DAS28-ESR)的28个关节的平均疾病活动评分基线时的3.1分,HIIT干预后的2.3分,而基于DAS28-C反应蛋白(DAS28-CRP)的平均......阅读全文
类风湿性关节炎的诊断(五)
a 骨关节炎 此例患者确实患有结节性骨关节炎,但这不能解释其掌指关节肿胀和 ESR 升高。对于此病例,放射学表现是一种误导。 b后病毒性关节炎 后病毒性关节炎通常会在六至八周内痊愈。 c未分化多发性关节炎 如果放射照相中未观察到侵蚀现象且没有发现类风湿因子呈血清阳性
类风湿性关节炎的诊断(一)
临床提示 对于出现持续性多发性关节炎,特别累及双手和双足的小关节,并持续 12 周以上的患者,怀疑为类风湿性关节炎。 什么是类风湿性关节炎? 类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫炎症性疾病,主要累及关节的滑膜、腱鞘和滑囊。最典型的特征是持续性滑膜炎症及其导致关节不可逆破坏和全身性
怎样预防类风湿性颞下颌关节炎?
1.加强锻炼,增强身体抵抗力。经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、太极拳、做广播体操、散步等。 2.注意劳逸结合,活动与休息要适度。 3.预防感染和控制体内的感染病灶。 4.保持精神愉快,遇事注意不可过于激动或长期闷闷不乐。要善于节制不良情绪,积极工作,心胸开阔,努力学习,
类风湿性关节炎的诊断(四)
更新 在最近获得的自身抗体检查数据中,抗环瓜氨酸肽 (CCP) 抗体(抗含瓜氨酸的肽)很有价值。这种抗体对于类风湿性关节炎具有高度特异性 (98%)。22因此,存在感染的患者和其它结缔组织疾病患者不太可能出现假阳性结果。和类风湿因子不同,这种抗体不会出现在健康者体内。敏感性与类风湿因子
类风湿性关节炎的诊断(六)
在症状期进行检查发现肘关节发生肿胀和轻度红斑。血液检查显示 ESR 和尿酸浓度升高。类风湿因子为阴性。最可能的诊断是什么? a 痛风 b 假性痛风 c 粉丝性多肌痛 d 反应性关节炎 e 粉丝热 a. 痛风 痛风导致急性滑膜炎自限性发作,但是痛风绝不会在
类风湿性关节炎的鉴别诊断
1.骨关节炎 多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为
类风湿关节炎(RA)的早期诊断的相关自身抗体
近年来提出了对RA诊断具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统,包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体,并认为抗 Sa抗体亦属于此系统,也有人称他们为RA早期诊断抗体谱,这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。现介绍如下: ①抗角质蛋白抗体(AKA):以Wistar大鼠的食管中段角质层为底物,用
3种炎症性疾病提高心血管风险
根据一项大型研究结果,患有银屑病关节炎(PsA)、类风湿性关节炎(RA)、银屑病的患者,如果未处方抗风湿药物治疗,发生主要心血管(CV)事件的风险升高,如心肌梗死、脑出血或心血管死亡。对于类风湿关节炎和银屑病患者,甚至处方疾病修饰抗风湿药物(NMARD)治疗,仍然存在升高的风险。 费城大学佩雷
关于类风湿相关核抗原(RANA)抗体的简介
RA患者血清中抗RAN抗体的阳性率为93%-95%,明显高于其他各种类型关节炎的患者约19%及健康人约16%,可作为诊断的一项有力证据。 1、相关疾病 妊娠合并类风湿关节炎,类风湿性关节炎,抗体,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,类风湿性关节炎的肾损害,老年人类风湿性关节炎的等。 2、相关症状
类风湿相关核抗原(rana)抗体的临床意义
异常结果阳性类风湿性关节炎。RANA抗体检出率和平均滴度显著高于正常人和其它结缔组织病,在类风湿因子(RF)阳性和阴性的RA患者其RANA抗体的检出率与平均滴度十分接近,这些结果与国内外的结果相近。而EBVCA-IgA,EBVEA-IgG抗体检出率在鼻咽癌(NPC)患者显著高于其它疾病及正常人。
简述类风湿相关核抗原(RANA)抗体的临床意义
异常结果:阳性:类风湿性关节炎。RANA抗体检出率和平均滴度显著高于正常人和其它结缔组织病,在类风湿因子(RF)阳性和阴性的RA患者其RANA抗体的检出率与平均滴度十分接近,这些结果与国内外的结果相近。而EBVCA-IgA,EBVEA-IgG抗体检出率在鼻咽癌(NPC)患者显著高于其它疾病及正常
类风湿相关核抗原(rana)抗体的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 异常结果阳性类风湿性关节炎。RANA抗体检出率和平均滴度显著高于正常人和其它结缔组织病,在类风湿因子(RF)阳性和阴性的RA患者其RANA抗体的检出率与平均滴度十分接近,这些结果与国内外的结果相近。而EBVCA-IgA,EBVEA-IgG抗体检出率在鼻咽癌(NPC
抗角蛋白抗体的检测及临床价值是什么
抗角蛋白抗体(AKA)又称为抗丝集蛋白抗体(AFA)或抗角质层抗体(ASCA)。AKA主要见于类风湿性关节炎患者,其阳性率为30%~55%,特异性可达95%~99%。在非类风湿性关节炎的自身免疫病患者,AKA的阳性检出率极低。AKA与RF在诊断RA时具有显著的相关性。由于AKA的出现常可先于疾病
新见解!她成为类风湿性关节炎治疗的潜在候选药物
类风湿性关节炎(RA)是一种自身免疫性炎症性疾病,在此期间,增生的类风湿性滑膜覆盖软骨表面,侵袭软骨和骨骼,导致进行性关节破坏。铁死亡是一种非凋亡性细胞死亡过程,需要细胞铁和过氧化脂质的积累,目前已发现多种诱导剂或抑制剂通过不同环节作用于铁死亡。目前,RA炎症过程和铁死亡之间存在的关系正在不断的
类风湿新药进展!辉瑞口服JAK抑制剂Xeljanz获欧盟批准
美国制药巨头辉瑞(Pfizer)自身免疫管线近日在欧盟监管方面传来喜讯。欧盟委员会(EC)已批准口服JAK抑制剂Xeljanz(tofacitinib,5mg片剂,每日2次),联合甲氨蝶呤(MTX),用于对一种或多种疾病修饰抗风湿药物治疗反应不足或不耐受的中度至重度类风湿性关节炎(RA)成人患者
幼年性类风湿性关节炎的简介
幼年类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮、肌、肝、脾、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。
幼年类风湿性关节炎的相关介绍
经典风湿性疾病 风湿性疾病是一组病因不明的自身免疫性疾病,因主要累及不同脏器的结缔组织和胶原则纤维,故曾称为结缔组织病和胶原性疾病虽然其病因不明,但一般认为几乎所有风湿性疾病的发病机理均有其共同规律,即感染原刺激具有遗传学背景(多基因遗传)的个体,发生异常的自身免疫反应。 非经典风湿性疾病
类风湿性关节炎或将有新疗法
国际遗传学领域权威学术杂志《自然-基因》日前在线发表了仁济医院风湿病研究所与南卡罗来纳医科大学等研究机构合作的最新研究成果。该研究新发现了多种与自身免疫疾病相关的易感基因,为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及原发性干燥综合征等自身免疫疾病的治疗干预找到了新靶点。 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎以
类风湿性关节炎患者有哪些抗体
类风湿关节炎患者可以出现多种抗体阳性。 1.类风湿因子,是诊断类风湿关节炎的抗体之一,大约80%-90%的患者可以出现类风湿因子的高滴度阳性,其滴度一般与类风湿关节炎的活动性和严重性成正比。 2.抗角蛋白抗体,抗核周因子抗体,抗CCP抗体,这组抗体的靶抗原为细胞基质的聚角蛋白微丝蛋白,对于早
幼年类风湿性关节炎的病理介绍
发病机制 发病机制可能为:细菌,病毒的特殊成分,出超抗原—热休克蛋白作用于具有遗传学背景的人群,通过具有可变区β链(Vβ)结构的T细胞受体(TCR),直接激活T细胞,使其活化,增殖和分泌大量炎症性细胞因子,引起免疫损伤。 病理 病理:早期关节病变呈非特异性水肿、充血、纤维蛋白渗出淋巴细胞和
幼年型类风湿性关节炎的简介
幼年型类风湿关节炎即幼年型类风湿关节炎(JRA),是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累。国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(JIA),从而取代幼年类风湿关节炎和幼年慢性关节炎两个分类标
关于类风湿性关节炎的预后介绍
近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外
类风湿性关节炎的临床表现
1.好发人群 女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。 2.症状体征 可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。 (1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。 (2)关节受累的表现①多关
简述类风湿性颞下颌关节炎的症状
一侧或双侧关节局部软组织肿胀,关节活动度减低、僵硬、深部钝痛,关节区有压痛和关节杂音,张口困难,多有全身类风湿关节炎同时存在,病程较长,可反复发作,有时症状可缓解。不发病时,关节无疼痛,下颌运动正常。
幼年类风湿性关节炎的诊断检查
概述 实验室检查的任何项目都不具备确诊价值,但可帮助了解疾病程度和除外其他疾病。 炎症反应的证据 血沉明显加快,但少关节型病人常血沉结果多数正常。在多关节型和全身型病人中急性期反应物(C反应蛋白、IL—1和IL—6等)增高,有助于随访时了解病程。 自身抗体 1、类风湿因子(RF) R
关于类风湿性颞下颌关节炎的简介
类风湿性颞下颌关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,常发生于20~30岁,女性多见。如在儿童期患病,可严重影响下颌骨的发育,需要尽早治疗。 为自身免疫性疾病,大部分患者发病前或疾病复发前有受凉、受潮史,可继发于鼻旁窦炎、慢性胆囊炎、扁桃体炎、咽喉炎、龋齿等感染性疾病。
类风湿性关节炎的影像学检查
(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。X线分期:①Ⅰ期正常或骨质疏松;②Ⅱ期骨质疏松,有轻度关节面下骨质侵袭或破坏,关节间隙轻度狭窄;③Ⅲ期关节面下明显的骨质侵袭和破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位畸形;
幼年类风湿性关节炎的临床特点
风湿性疾病的临床特点有别于成人。一些儿童风湿性疾病的全身症状较成人明显,如全身性起病型幼年类风湿性关节炎。儿童系统性红斑狼疮病程较急,预后较成人差。与多数成人风湿性疾病的慢性过程不同,川崎病和过敏性紫癜很少复发。 类风湿性关节炎(JRA)是儿童时期(小于6岁)以慢性关节滑膜炎为特征的、慢性全身
关于类风湿性关节炎的治疗详述
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。 治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。 1.患者教育 使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治
中医药治疗类风湿性关节炎
类风湿性关节炎(RA),是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身免疫性疾病。本文对近几年中医药治疗类风湿性关节炎(RA)的概况简述如下。 1.辨证分型 1.1 风寒湿痹阻型 此型最常选用的方剂为乌头汤、麻黄附子细辛汤。此外也选用羌活胜湿汤及独活寄生汤。最常选用的药物依次为:麻黄,黄芪