阿立哌唑增效治疗老年抑郁:谁更容易出现静坐不能?
相比于年轻人,老年抑郁(LLD)的临床转归更差,如更容易迁延为慢性,达到治愈所需要的时间更长,抑郁症状改善更不明显。对于难治性LLD,阿立哌唑是目前证据最充分的增效治疗手段。然而,阿立哌唑常在老年人群中诱发锥体外系反应(EPS),如静坐不能及帕金森征等。这些症状不仅增加了患者的痛苦,也容易造成治疗中断。 研究简介 在这一背景下,加拿大成瘾及精神健康中心(CAMH)的Jonathan H. Hsu及其合作者开展了一项研究,旨在评估难治性LLD患者使用阿立哌唑增效治疗时发生静坐不能及帕金森征的临床轨迹及预测因素,本项研究日前在线发表于J Clin Psychiatry。 研究受试者均为60岁及以上老年人,满足DSM-IV-TR重性抑郁发作诊断标准,抑郁严重度为中度及以上。2009-2013年间,这些受试者使用文拉法辛治疗未获得治愈,被随机分入阿立哌唑增效治疗组及安慰剂增效治疗组,治疗12周。研究者分别使用Barnes静坐不......阅读全文
概述盐酸帕罗西汀片的药物相互作用
1.临床研究表明,盐酸帕罗西汀片的吸收和药代动力学不受下列因素影响或者只有不明显的影响(即,这种影响很小不需要改变给药方案):食物、制酸剂、地高辛、普萘洛尔。 2.血清素能药物 和其它选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)药物一样,和血清素能药物(包括单胺氧化酶抑制剂,L-色胺酸,曲坦类药
乙哌立松的药理用途
乙哌立松(Eperisone)为中枢性肌肉松弛药。作用于脊髓和血管平滑肌,通过抑制脊髓反射,抑制γ-运动神经元的自发性冲动,减轻肌梭的灵敏度,从而缓解骨骼肌的紧张;并通过扩张血管而改善血液循环,从多方面阻断肌紧张亢进→循环障碍→肌疼痛→肌紧张亢进这种骨骼肌紧张的恶性循环。
盐酸乙哌立松如何服用?
严重肝、肾功能障碍者,伴有休克者,哺乳期妇女禁用。 服用期间应避免从事驾驶车辆等危险性机械操作。 使用期间应注意观察血压、肝功能、肾功能和血象的情况。
盐酸哌唑嗪片
性状本品为白色片鉴别(1)取本品的细粉适量(约相当于盐酸哌唑嗪20mg),加10%氢氧化钠溶液1.5ml,研磨5分钟,加三氯甲烷10ml,振摇15分钟,静置,分层,分取三氯甲烷层滤过,滤液蒸干,提取物照盐酸哌唑嗪项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰
-Forest向FDA提交美金刚ER/多奈哌齐FDC-新药申请
森林实验室(Forest Lab)和合作伙伴Adamas制药公司3月4日宣布,已向FDA提交了缓释美金刚(memantine ER)+多奈哌齐(donepezil)固定剂量组合产品(FDC)的新药申请(NDA),该药开发用于中度至重度阿尔茨海默型老年痴呆症(Alzheimer's typ
血液检测可预测抑郁症患者对抗抑郁药疗效
罗耀拉大学医学中心的研究人员报告了首个可预测抗抑郁药是否对抑郁症患者有效的可靠方法。该方法涉及血液检测一种称为血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白。一项罗耀拉研究发现85%以上VEGF水平较正常水平高的抑郁症患者中应用依他普仑(商品名来士普®)后获部分或完全缓解。与之相比,低VEGF水平抑郁患者对该药
人工智能预测抗抑郁药疗效
人工智能可以通过人们的脑电波,预测抗抑郁药物是否可能对他们有帮助。这项技术可能为给精神疾病开处方药物提供一种新方法。脑电图显示了大脑活动的特定模式,可以用来训练机器学习算法。图片来源:Phanie/Alamy 抗抑郁药并不是对所有抑郁症患者都有效,对此,科学家尚未明确原因。“在精神病学中有一个
乙哌立松的适应症
可用于改善下列疾病:肌紧张状态:颈肩腕综合征,肩周炎,腰痛症;也可用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性瘫痪。脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其他脑脊髓疾病。
盐酸乙哌立松的检查方法
酸度取本品适量,精密称定,加水溶解并定量希释制成每1ml中约含20mg的溶液,依法测定(通则0631),H值应为4.5~6.0。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品约25mg,置10ml量瓶中,加1mol/L盐酸溶液适量,超声使溶解,放冷,用0.1mol/L盐溶液稀释至刻度,
不仅仅是抗精神病药——安非他酮疑似导致运动障碍
作为NDRIs类抗抑郁药,安非他酮对体重及性功能的影响较小,心境转躁风险较低,常用于单相及双相抑郁的治疗。个案报告显示,该药可在心境障碍患者中诱发锥体外系不良反应。然而,相关患者多为年龄较大或共病躯体疾病的患者,针对年轻且无躯体共病者的报告较少。日前,台北医学大学附设医院Pao-Huan Chen等
哌唑嗪的临床应用
具有降压作用,扩张周围血管,主要扩张小动脉,降低外周阻力而降压,减低心脏前后负荷,松弛血管平滑肌,引起血管扩张,血压降低。用于高血压的治疗。 用法与用量口服:高血压,初量0.5mg/次,3次/日,4—6天后可每日递增0.5~lmg,视反应可渐增至1-2mg/次,3~4次/日。充血性心衰,初量0
关于利奈唑胺注射液的使用禁忌介绍
本品禁用于已知对利奈唑胺或本品其他成分过敏的患者。 1、单胺氧化酶抑制剂 正在使用任何能抑制单胺氧化酶A或B的药物(如:苯乙肼、异卡波肼)的患者,或两周内曾经使用过这类药物的患者不应使用利奈唑胺。 2、引起血压升高的潜在相互作用 除非能够对于患者可能出现的血压升高进行监测,否则利奈唑胺不
关于利奈唑胺片的使用禁忌介绍
本品禁用于已知对利奈唑胺或本品其他成分过敏的患者。 1、单胺氧化酶抑制剂 正在使用任何能抑制单胺氧化酶A或B的药物(如:苯乙肼、异卡波肼)的患者,或两周内曾经使用过这类药物的患者不应使用利奈唑胺。 2、引起血压升高的潜在相互作用 除非能够对于患者可能出现的血压升高进行监测,否则利奈唑胺不
关于老年抑郁症的病因介绍
老年抑郁症是一种情感性的精神疾病,其发病原因错综复杂,其中75%的病例都是由生理或社会、心理因素引起的。 1、生理因素 老年人的各种身体疾病,如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等,都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人,由于长期服用某些药物,也易引起抑郁症。此外,抑郁症患者的家庭成员的患病率
粪菌移植(FMT)治疗双相障碍病例报告
近年来,肠道菌群与精神障碍的相关性吸引了越来越多的注意,而粪菌移植(faecal microbiota transplants,FMT)也被视为精神障碍有潜力的治疗手段。一项近日发表于Aust N Z J Psychiatry.(影响因子 5.000)的letter[1]中,澳大利亚精神科医生Rus
新生代重磅药物去哪儿?
方向1、 从基础治疗转向特别治疗 从2001年开始到2010年的这10年,全球最畅销的药物大多是与基础治疗有关的医药产品。这些药物通常由全科医生开具,用于治疗慢性疾病,如糖尿病、抑郁症和呼吸系统疾病等。排名前10的“常青树”包括立普妥(降低胆固醇)、氯吡格雷(用于预防血栓形成)、埃
关于阿普唑仑胶囊的用法用量介绍
阿普唑仑胶囊,用于焦虑症及惊恐发作的治疗,也用于抑郁症、失眠及手术前镇静。 成份:阿普唑仑 适应症:用于焦虑症及惊恐发作的治疗,也用于抑郁症、失眠及手术前镇静。 规格 :0.3mg 用法用量 : 1.抗焦虑:口服0.25~0.5mg,每天3次,必要时增量至每天3~4mg。老年或体弱患者
如何正确使用伏立康唑?
口服剂量: 负荷剂量:对于体重≥40kg的患者,每12小时1次,一次400mg;体重
伏立康唑的副作用?
伏立康唑的副作用包括视觉损害、发热、皮疹、呕吐、恶心、腹泻、头痛、外周水肿、肝功能检查异常、呼吸窘迫和腹痛等。 具体来说,伏立康唑可能会引起: 视觉损害:如视觉模糊或视力下降; 消化系统反应:包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛; 皮肤反应:如皮疹; 全身性反应:如发热和头痛; 肝功能异常:可
伏立康唑的检查方法
结晶性取本品适量,依法检查(通则0981),应符合规定。溶液的澄清度与颜色取本品5份,各0.10g,置纳氏比色管中,分别加丙二醇-乙醇(2:3)混合溶液5ml使溶解,溶液应澄清无色(通则0901第一法与通则0902第一法)有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品,加流动相溶解并
难治性精神分裂症:高剂量长效针剂有望“替代氯氮平”
一项新研究显示,针对此前使用标准剂量第二代抗精神病药疗效不佳的严重精神分裂症患者,高剂量抗精神病药长效针剂(LAI)维持治疗不仅有望带来显著的病情改善,耐受性也相当理想。 主要研究者、西班牙阿斯图里亚斯精神卫生中心Fernandez-Miranda指出,除总体病情外,患者的治疗依从性也较前改善
简述乙哌立松的适应症
可用于改善下列疾病: 肌紧张状态:颈肩腕综合征,肩周炎,腰痛症;也可用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性瘫痪。脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其他脑脊髓疾病。
盐酸乙哌立松的含量测定方法
取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸10ml溶解后,加醋酐40ml,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于29.58mg的CnH25NO·HCl。
乙哌立松的药物不良反应
1.严重不良反应包括:休克、肝功能异常、肾功能异常、血象异常。2.可能出现下列不良反应:(1)皮肤:皮疹、瘙痒等;(2)精神神经:失眠、头痛、困倦、身体僵硬、四肢麻木、知觉减退、四肢无力、站立不稳等;(3)消化系统:恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、口干、便秘、腹泻、腹痛、腹胀等,偶有口腔炎、肝功能异
盐酸乙哌立松的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约50mg,加水5ml使溶解,加新制的疏氰酸铬铵试液5滴,即生成粉红色絮状沉淀。(2)取本品适量,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1m中约含10g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在261nm的波长处有最大吸收(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一
盐酸乙哌立松片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品细粉适量(约相当于盐酸乙哌立松250mg),置00m1量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液适量,超声使溶解,放冷,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液适量,用0.1mol/L盐酸溶液定量稀释制
盐酸乙哌立松的基本性状
本品为白色或类白色结晶性粉末;有特殊的气味。本品在水或甲醇中易溶,在丙酮中极微溶解;在0.1mol/L盐酸溶液中易溶熔点本品的熔点(通则0612)为168~174℃。熔融同时分解。
盐酸乙哌立松的鉴别方法
(1)取本品约50mg,加水5ml使溶解,加新制的疏氰酸铬铵试液5滴,即生成粉红色絮状沉淀。(2)取本品适量,加0.1mol/L盐酸溶液溶解并定量稀释制成每1m中约含10g的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在261nm的波长处有最大吸收。(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致
使用乙哌立松的注意事故介绍
1、注意事项 本品无镇静、催眠作用。当出现肝肾功能损害或血象异常时应停药。服用本品时,有时会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状。当出现这些症状时,应减少用量或停止用药。用药期间,应注意不宜从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。 2、用药禁忌 禁用于严重肝、肾功能障碍者,伴有休克者以及哺乳期妇女
诱发低血压的因素有哪些?
1、年龄 站立或进食后血压下降主要发生在65岁以上的成人。长时间静止后导致的低血压主要影响儿童和年轻人。 2、药物 服用某些药物可导致体位性低血压,包括α受体阻断药如哌唑嗪、多沙唑嗪,血管扩张药如硝酸甘油,神经节阻断药如胍乙啶,抗精神病药如氟哌啶醇、喹硫平,5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、