《Science》子刊:抗高原反应药物减缓胶质母细胞瘤进展
《Science Translational Medicine》一项研究指出,广泛用于治疗高原反应、青光眼、癫痫和心力衰竭的药物也可以为快速成长的脑肿瘤患者(如胶质母细胞瘤)提供显著益处。 “这种药的名字叫乙酰唑胺(Diamox),很便宜,容易携带而且副作用有限,”芝加哥大学医学院神经外科教授Bahktiar Yamini博士说。“我每次去爬落基山都会吃,一天两片,Diamox最常见的副作用是喝碳酸饮料时有金属味。” 脑胶质瘤最常用的化疗药物是默沙东公司研发的替莫唑胺(temozolomide,TMZ)。然而,并非所有患者对这种药都有反应,而脑胶质瘤患者的中位生存期仅为14个月。 TMZ以破坏DNA的方式破坏肿瘤细胞,但是一些肿瘤细胞能阻止或修复这种DNA损伤,因此造成药物疗效有限。 临床案例显示,BCL-3蛋白水平较高的胶质瘤患者大多数对TMZ疗效没有反应,BCL-3通过激活碳酸酐酶Ⅱ屏蔽TMZ对癌细胞的损伤。 ......阅读全文
脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤指起源于神经上皮组织来源的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。按肿瘤的恶性程度,世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ~ Ⅳ级,Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs约占脑胶质瘤的15%
脑胶质瘤的预后如何?
脑胶质瘤的预后取决于多种因素,包括肿瘤的类型、大小、位置、分级和患者的年龄、健康状况等。一般来说,低级别(I和II级)的脑胶质瘤预后较好,5年生存率可达70%以上;而高级别(III和IV级)的脑胶质瘤预后较差,5年生存率不足30%。 对于高级别的脑胶质瘤,目前主要采用手术切除、放疗和化疗等综合
关于恶性脑胶质瘤的定义
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所
药物研究有望抑制脑胶质瘤
近日,首都医科大学北京市神经外科研究所、附属北京天坛医院江涛教授团队、香港科技大学王吉光教授团队与北京师范大学樊小龙教授团队合作,阐述了首次在继发胶质母细胞瘤中发现MET的第14号外显子跳跃(METex14),以及PTPRZ1-MET(ZM)融合基因和METex14等MET基因相关变异可促进脑
恶性脑胶质瘤的分类介绍
1、星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相
关于星型母细胞胶质瘤的简介
胶质细胞瘤起源于星形细胞、少突胶质细胞或室管膜细胞,多数成人胶质瘤来源于星形细胞。综合发病年龄高峰在30-40岁,或10-20岁2个年龄段。在大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%,以星形细胞瘤(astrocytoma)为最多,其次是少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma),
南医大王慧博教授著名期刊揭示脑胶质瘤母细胞瘤耐药机制
脑胶质母细胞瘤(GBM)获得性耐药是临床上的一个重要难题,大大限制其治疗效果,然而目前关于耐药性产生的具体机制还不甚清楚。 南京医科大学第一附属医院神经外科王慧博教授研究团队揭示了脑胶质瘤母细胞瘤(GBM)替莫唑胺(TMZ)耐药新机制,为克服TMZ耐药提供了潜在途径。这项研究于2016年3月9
南医大王慧博教授著名期刊揭示脑胶质瘤母细胞瘤耐药机制
脑胶质母细胞瘤(GBM)获得性耐药是临床上的一个重要难题,大大限制其治疗效果,然而目前关于耐药性产生的具体机制还不甚清楚。 南京医科大学第一附属医院神经外科王慧博教授研究团队揭示了脑胶质瘤母细胞瘤(GBM)替莫唑胺(TMZ)耐药新机制,为克服TMZ耐药提供了潜在途径。这项研究于2016年3月9
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一,有着预后差、复发率高等特点,现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展,肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰:“工欲善其事,必先利其
DMAMCL有望成为脑胶质瘤治疗药
目前非常缺乏具有选择性的靶向肿瘤干细胞的小分子化合物,而且已知的一些化合物也没有共同的结构特征。本研究发现愈创木倍半萜内酯(GSLS)及其衍生物,可以选择性地抑制急性骨髓性白血病(AML)的干或祖细胞。天然化合物愈创木倍半萜内酯化合物(GSLS) arglabin,是已进入临
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本,有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长,扩散速度快,因此加重临床治疗困难,手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期,但手术难以将其全部切除,复发性极高,因此,恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
关于恶性脑胶质瘤的定义介绍
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所
简述恶性脑胶质瘤的分类介绍
星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的
关于恶性脑胶质瘤的诊断介绍
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保
关于脑胶质瘤的侵袭特点介绍
局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征。通常,胶质瘤都有一个中央坏死灶,周围是高致密的肿瘤细胞区。这些肿瘤似乎边界清楚,但组织学上,却发现有局部侵袭。侵袭往往循血管和有髓纤维路径侵袭,特别是后者。目前认为,脑胶质瘤的侵袭特点主要有五。 1.侵袭是几乎所有脑胶质瘤的内在特性(良性室管膜瘤除外)。 2
关于恶性脑胶质瘤的症状介绍
中脑肿瘤 由于肿瘤极易阻塞导水管,故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变,这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同,常表现有:①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症,病变位于大脑脚底部,出现病侧动眼神经麻痹,对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症——
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一,有着预后差、复发率高等特点,现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展,肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰:“工欲善其事,必先利其
诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保
关于脑胶质瘤的基本症状介绍
1.颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力减退、复视和癫癎以及精神症状。 2.脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏所产生的局部症状、造成的神经功能缺失。 3.头颅CT平扫加强定位准确率100%,定性准确率90%。 4.核磁共振检查较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT检查所不能发现的微小肿瘤。
关于恶性脑胶质瘤的分级介绍
世界卫生组织将胶质瘤分为4级,恶性度从低度到高度。 1级为良性,2级为低度恶性,3级4级为高度恶性。 WHO一级胶质瘤 (毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤 (低度恶性胶质
关于恶性脑胶质瘤的基本介绍
脑胶质瘤系发生于脑最常见的一类肿瘤。依其细胞构成不同又可分为星形母细胞瘤、星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、室管膜细胞瘤等。此类肿瘤生长部位、恶性程度不同。恶性脑胶质瘤是临床上常见的一类颅脑肿瘤,其发病率在颅脑肿瘤中高达60%。
关于恶性脑胶质瘤的检查介绍
根据现如今的WHO分型标准,胶质瘤被分为四种组织学等级。 胶质瘤Ⅰ级,例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤,若此型肿瘤得到完全切除,患者则有治愈的可能。 胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。 侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病
星型母细胞胶质瘤的神经定位症状
神经定位症状依肿瘤生长位置不同而异 1.大脑星形细胞瘤 60%患者发生癫痫,约1/3患者以癫痫为首发症状。 2.小脑星形细胞瘤 患侧肢体共济失调,动作笨拙,持物不稳,肌张力和腱反射低下等是其显著特征。 3.丘脑星形细胞瘤 病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞
简述星型母细胞胶质瘤的治疗现状
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长,与正常脑组织无明显界限,多数不限于一个脑叶,向脑组织外呈指状深入破坏脑组织,偏良性者生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年;恶性者瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内。目前国内外对于胶质瘤的治疗方法有为手术、放疗、化疗和中医治疗等。
放射治疗星型母细胞胶质瘤的简介
放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗,但疗效评价不一,除髓母细胞瘤对放疗高度敏感,室管膜瘤中度敏感外,其他类型对放疗均不敏感。胶质瘤几乎都是原位复发,全脑照射对于改善预后无明显作用。有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。 放射外科是在精确定位下,大
手术治疗星型母细胞胶质瘤的简介
手术治疗基于胶质瘤的生长特点,理论上手术不可能完全切除,但生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术。恶性脑胶质瘤呈浸润性生长,手术不可能全切,术后复发率高。
关于星型母细胞胶质瘤的定性诊断
肿瘤性质的诊断,这与定位诊断密切相关,如定位诊断在蝶鞍内,则定性诊断垂体腺瘤可能性最大;如小脑蚓部肿瘤则以髓母细胞瘤最常见。 必须指出,某些部位如大脑前1/3,颞叶前部或枕叶的肿瘤可以长期、甚至始终不出现定位症状,而仅表现颅内压增高。单靠临床表现不仅无法定性,也难以定位,这些不容易显示定位症状
一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析
患者,男,42岁。因“头痛2年,加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”(图1A),全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”,未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术,术后病理示恶性胶质瘤(WHOIII~IV级)。后行替莫唑胺9个
脑胶质瘤的常见治疗方法有哪些?
手术切除:手术切除是治疗脑胶质瘤的首选方法,可以尽可能多地切除肿瘤组织,减少肿瘤的压迫和破坏。 放疗:放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法,可以用于手术后的辅助治疗,也可以单独作为治疗手段。 化疗:化疗是利用化学药物杀死癌细胞的方法,可以用于手术后的辅助治疗,也可以单独作为治疗手段。 靶向治
脑胶质瘤以脑出血发病病例分析
1.病历摘要 病例1(图1):男,54岁;因“突发头痛、呕吐伴意识丧失2h”于2018年3月急诊来院。既往健康,否认高血压、糖尿病、癫疒间、慢性头痛病史。急诊头部CT平扫提示:右枕顶叶脑出血,密度不均,内有圆球形病灶,周边脑水肿范围较大,占位效应明显,考虑脑占位并继发出血性卒中。急诊骨瓣开颅探查见局