一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析
患者，男，42岁。因“头痛2年，加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”（图1A），全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”，未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术，术后病理示恶性胶质瘤（WHOIII～IV级）。后行替莫唑胺9个疗程化疗，自觉效果尚可。2014年4月头痛加重，不能行走，就诊于我院门诊，头颅MRI示：左颞顶枕丘脑脑内占位，胶质母细胞瘤可能性大（图1B）。术前诊断：①颅内占位性病变（三角区、顶枕、左），转移癌可疑；②左颞开颅肿瘤活检术后。入院后行“左颞顶枕开颅肿瘤切除术”。术中自左颞顶皮质造瘘皮质下约3 cm见到囊实性病变，囊液呈淡黄色，实质病变呈灰红色，质地软，血供丰富，与周围脑组织边界不清，肿瘤大部分位于左侧脑室三角区及第三脑室后，显微镜下大部分切除肿瘤约6.5 cm×6 cm×5.5 cm，侧脑室开放，术中出血约2000 ml。术后病理示：......阅读全文
一例颅内间变性星形细胞瘤合并转移瘤病例分析
患者，男，42岁。因“头痛2年，加重伴左眼视力下降1个月”入院。病人于2012年3月于当地医院行头颅MRI发现“左颞顶弥漫性占位”（图1A），全身PET-CT检查考虑“颅内胶质瘤”，未发现全身其他部位高代谢灶。同年8月于外院行肿瘤活检术，术后病理示恶性胶质瘤（WHOIII～IV级）。后行替莫唑胺9个
一例颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤病例分析
颅内碰撞瘤指两种或两种以上不同组织学类型的肿瘤在颅内混杂或相邻生长，肿瘤组织中不含脑组织。颅咽管瘤与毛细胞星形细胞瘤都是常见的颅内肿瘤，但两者的碰撞瘤却十分少见。本文报告1例无射线接触史的原发性颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤。 1.病例资料 患者，男，21岁。2009年，无明显诱因出现口渴、多饮、多
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的简介
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤在神经上皮性肿瘤中最常见，占胶质瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性，任何年龄均可发生，发病高峰在20~40岁。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，小脑星形细胞瘤占儿童脑肿瘤的30%。星形细胞瘤常发生于额叶、顶叶、颞叶，较少发生于枕叶。星
一例间变性脑膜瘤合并胶质瘤病例分析
患者，女，18岁，因头颈部疼痛半年伴失写、记忆力减退、双眼视物模糊1月余入院。入院时体格检查：神志清楚，不能正确回答问题。头颅MRI示左侧颞枕叶巨大囊实性肿块影，边界欠清，形态不规则，大小约9.3 cm×6.3 cm，其内信号不均匀，病灶中心见团状短T1、短T2信号，病灶外周见不规则囊状等T
关于星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗概述
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的治疗为手术、放疗、化疗、生物治疗等综合治疗，以手术切除为主。根据肿瘤所在部位及范围，作肿瘤切除、脑叶切除或减压术。如梗阻性脑积水未能解决时可行脑脊液分流术，解除颅内压增高。局灶性的囊性小脑星形细胞瘤若有巨大囊腔和偏于一侧的瘤结节，只要将瘤结节切除即可达到根治目的。一
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的影像学检查
1．X线检查 多数患者头颅X线平片表现颅内压增高征象。部分可见到肿瘤有点状或圆弧状钙化。脑血管造影表现血管受压移位，少见肿瘤染色和病理血管。 2．CT检查 星形细胞瘤在CT上通常为一密度不均匀的肿块，病变的边界比胶母细胞瘤更不清楚，肿瘤周围常无明显水肿。20%的星形细胞瘤在CT上可见到钙化
简述星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的临床表现
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤生长缓慢，病程较长，自出现症状至就诊平均2年。临床症状包括一般症状和局部症状，前者主要取决于颅内压增高，后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。肿瘤的不断生长占据颅腔内空间，脑水肿，肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高。各部位肿瘤
颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告
多中心脑胶质瘤（Multicentric glioma）是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶，且病灶间无法用已知的播散或转移途径（包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等）来解释的多发性胶质瘤，但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤（Mult
不典型间变型星形细胞瘤病例分析
患者，男性，21岁。因头痛伴恶心呕吐5天余入院。患者5天前无明显诱因出现头痛，后枕部明显，呈持续性，疼痛剧烈时伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，余无异常。头颅CT示：左侧侧脑室占位性病变、脑积水。头颅MRI平扫+增强检查（图1～3）。 图1轴位T1WI示左侧脑室前角见结节状长T1信号影，边界清楚（白箭
一例颅内淀粉样瘤病例分析
1.病例资料 患者，女，49岁。因反复头晕1月余、加重1周入院，无颅内压增高，神经系统检查无阳性发现。颅脑CT示右侧额颞部、右侧额叶眶部脑膜见条带状异常高密度影，其内密度不均，伴有邻近骨质破坏，邻近脑组织受压，考虑为恶性脑膜瘤或转移瘤合并出血可能性大（图1A）；颅脑MRI示右侧额颞部、右额叶眶部脑膜
一例颅内胶质母细胞瘤合并SturgeWeber综合征病例分析
首都医科大学附属北京天坛医院2014年9月收治1例颅内胶质母细胞瘤合并Sturge-Weber综合征病人，极为罕见，现报告如下。 1.病历摘要 女，62岁，因间断性头晕、头痛20d入院。病人于20d前无明显诱因出现头晕、头痛，伴有恶心、呕吐。头部MRI检查示：右颞枕占位性病变，右侧脑室、室管膜播散，
一例垂体腺瘤合并颅咽管瘤病例分析
垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤。垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~15%，年发病率为（0.2~2.8）/10万人；而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1%~4%，其年发病率约0.13/10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共存现象非常少见，其发病机制也不清楚。现报道1例混合的垂体促肾上腺皮
一例颅后窝促纤维增生性婴儿星形细胞瘤病例分析
1.病历摘要 病儿，女，1岁3个月；足月剖宫产，因“站立不稳2个月”于2015年5月入院。入院体检：头围49 cm，前囟平软，神志清楚，双瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射灵敏，眼球运动自如，无眼震，颈软，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出，共济运动检查不配合。肿瘤标志物各指标正常。头部MRI示
一例颅内少突胶质瘤转移至颈椎管内病例分析
1.病例资料 患者，男，53岁，因头痛1个月，加重伴头晕1周入院。神经系统查体无阳性体征。头部MRI示：右侧额叶、岛叶、基底节区见不规则团块状等T1、等T2为主混杂信号影，境界不清，其内可见斑片状长T2信号，病灶周围及右侧颞极见片状长T1、长T2水肿信号影环绕，周围组织受压改变，中线结构左偏；增强
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析1
颅内孤立性纤维瘤（intracranial solitary fibrous tumor，ISFT）是颅内少见的局灶性生长的梭形细胞肿瘤。目前多数观点认为孤立性纤维瘤起源于间叶细胞，虽然中枢神经系统的脉管、脑脊髓膜等均起源于间叶组织，但因颅内间叶细胞相对较少，文献提及中枢神经系统的孤立性纤维瘤很少，
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析2
胸部CT增强成像示左肺上叶脊柱旁可见巨大软组织密度影，6.6cm×8.5cm×8.6cm，密度不均，增强后病灶不均匀强化，CT值动脉期约70HU，静脉期约65HU，病灶内可见血管影穿行，病变包绕左肺动脉干。肺占位穿刺活检病理（图2D）：（左肺上叶占位穿刺活检组织）梭形细胞肿瘤，束状、编织状排列；免疫
颅内孤立性纤维瘤并肺转移病例分析3
免疫组化是诊断该病的重要指标，一般CD34、CD99、Vimentin、BCL-2阳性对孤立性纤维瘤有较大的病理诊断意义。Yoshida等报道几乎所有孤立性纤维瘤都带有NAB2-STAT6融合基因，该基因被认为对这种肿瘤类型具有特异性，收集49例发生于机体不同部位的孤立性纤维瘤（其中中枢神经系统3例
一例颅内及椎管内卵黄囊瘤病例分析
卵黄囊瘤是一种少见的起源于生殖细胞的生殖细胞瘤，常见于儿童及青少年，多发于卵巢、睾丸及骶尾部，主要沿身体中线分布，发生于其他部位少见，颅内及椎管内者极为罕见。我们收治1例颅内及椎管内髓外卵黄囊瘤患者，报道如下。临床资料患者女性，28岁。因“腰腿痛1月余，加重1周”于2016年11月28日收入我院。
颅内硬膜外软组织巨细胞瘤病例分析
软组织巨细胞瘤（giant cell tumor of soft tissue，GCT-ST）系指具有局部复发和低度恶性潜能，在临床及组织病理学上与骨巨细胞瘤相似的罕见软组织肿瘤，常见病变部位为四肢和躯干。本文报道1例颅内硬膜外GCT-ST临床、影像与病理资料，复习相关文献，探讨颅内GCT-ST的
成人颅内神经母细胞瘤病例报告
原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤，可发生于儿童，成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者，术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析，并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点，以及治疗策略和预后。 1.临床资料
一例皮肤原发间变性大细胞淋巴瘤误诊病例分析
瘢痕疙瘩是整形美容外科中常见的皮肤病损，但对原发于皮肤的淋巴肿瘤，却可能缺乏应有的警觉或认识，容易发生漏诊或误诊。现就1例皮肤原发问变性大细胞性淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma，ALCL）误诊为瘢痕疙瘩的病例予以报道，以期同行们对ALCL加以重视，减少误诊，避免医
一例肉芽肿性多血管炎合并颅内动脉瘤病例分析
1.病历摘要 男，67岁，因“左侧头痛3个月余，左耳鸣伴听力下降2个月余，左眼视力下降2周”入本院肿瘤科。病人2016年5月出现左侧头痛，在当地按照“鼻炎”治疗，1个月后出现左侧耳鸣，伴左侧听力下降，在外院行经鼻内镜手术，内镜见：鼻咽左侧壁黏膜稍增厚，病理提示：鼻咽黏膜慢性炎症，术后予止痛治疗。20
儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF1病例分析
毛细胞型星形细胞瘤（pilocytic astrocytoma，PA）合并神经纤维瘤病1型（neurofibromatosis type 1，NF-1）发生于侧脑室极其罕见，手术治疗困难。2019年1月连云港市第一人民医院神经外科收治1例侧脑室PA合并NF-1病儿，采用显微外科手术切除肿瘤，报道如下
颅内静脉性血管瘤病例分析
1.病历摘要 男，57岁；因“间断性头痛、头晕3月余”于2018年11月入院。头痛性质为胀痛，以顶枕部为著，活动后加剧，休息后可缓解，频率1~2次/d，口服止痛类药物可缓解；头晕为间歇性，无明显规律。查体：精神欠佳，意识清楚；神经系统查体无明显异常，KPS评分90分。 头部MRI示：后纵裂占位性病变
一例颅内外沟通软骨母细胞瘤病例分析
患者男，34岁，发现右耳前渐进性增大肿物2个月余。查体：右耳前有一2 cmx3 cm皮下质地较硬凸起，皮肤无红肿及触痛。行头颅CT检查显示右侧颞部皮下及右侧中颅窝占位性病变。 术中见肿瘤呈现肉褐色、质地硬、内有钙化组织、紧贴上颌关节，侵及并破坏外耳道前壁骨质、咽鼓管的前壁、颧弓内侧，破坏颞骨突人颅
一例颅内巨大血栓性动脉瘤病例分析
79岁女性，1年间出现进行性的神经系统功能减退，包括意识混乱、记忆力减退、平衡失调、大小便失禁。在体格检查中，患者仅表现为以自我为中心，并有轻度非流利型失语。CT平扫显示患者左侧额颞叶巨大占位性病变，并伴有钙化。CT平扫在CT血管造影和核磁扫描中，同样可以看到巨大占位性病变，大小约3.8×6.2×3
一例颅内多发恶性黑色素瘤病例分析
1.病例资料 病人，女，50岁。因左侧听力下降1年余、行走不稳并进行性加重5个月、头痛2个月入院。入院时体格检查：神志清楚，全身皮肤无黑痣，闭目难立征（+），指鼻试验欠稳准，左侧听力下降。 术前头部MRI显示：左侧桥小脑角区团块灶及右侧顶部硬膜下类圆形灶，呈短T1、长T2信号，增强明显均一强化（图1
颅内血管母细胞瘤诊治分析
患者男，59岁。因突发抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前无诱因下突发全身抽搐，牙关紧闭，口吐白沫，双眼上翻，持续约6min，发作时开始神志不清，无恶心呕吐，无二便失禁，送来我院急诊途中清醒，无法回忆当时情况，无肢体活动障碍，急诊给予CT、头部增强MRI检查及脱水降颅压、止痫、护胃等治疗。
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析1
烟雾病和颅内多发动脉瘤的发病率均较低，而烟雾病合并颅内多发动脉瘤更是少见。研究表明，烟雾病合并动脉瘤破裂出血是导致烟雾病颅内出血的重要原因之一，其治疗方法因人而异，根据动脉瘤的位置、是否破裂出血以及患者的病情等可选择开颅手术、介入治疗或保守治疗等。但若动脉瘤破裂出血且出血量大产生明显的占位效应时，一
左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染病例分析
室管膜瘤是神经胶质细胞瘤中的一种，起源于室管膜细胞，WHO分级Ⅱ级，占神经上皮肿瘤的3%~9%。2017年7月深圳市第二人民医院收治1例左侧侧脑室室管膜瘤术前合并颅内感染，现报道如下。 1.病例资料 43岁男，因突发意识模糊伴间断抽搐3 h入院。入院体格检查：，体温39.7℃；烦躁不安，查体欠配合；