感染人数飙升！莱姆病蔓延至美国50州
据美国“侨报网”8月2日报道，一项新出炉的研究报告显示，美国莱姆病(Lyme)的发病率急剧上升，并且这种蜱传播疾病已蔓延至所有50个州。 据美国合众国际社报道，该研究负责人、公共临床实验室服务供应商奎斯特诊断公司(Quest Diagnostics)高级医学主任考夫曼(Harvey Kaufman)博士指出，莱姆病目前在美国的恶化趋势已超过了以往任何时候，更多的人正在面临这一疾病的威胁。此次研究数据显示，在以往莱姆病发病率较低的一些地区，检查呈阳性反应的人数也正出现飙升。 他表示，“我们认为，此次呈现出的显着增长可能会引发其他有关气候变化的研究，因为气候变暖导致蜱存活的时间延长，从而在更多地区引发了更大的患病风险。” 研究人员此次分析了过去7年在美国进行的逾600万次实验室测试的数据，他们发现，2016至2017年间莱姆病测试呈阳性反应的人数显着增加。过去，莱姆病主要集中在新英格兰地区和宾夕法尼亚州，但现在它已出现在美......阅读全文
感染人数飙升！莱姆病蔓延至美国50州
据美国“侨报网”8月2日报道，一项新出炉的研究报告显示，美国莱姆病(Lyme)的发病率急剧上升，并且这种蜱传播疾病已蔓延至所有50个州。 据美国合众国际社报道，该研究负责人、公共临床实验室服务供应商奎斯特诊断公司(Quest Diagnostics)高级医学主任考夫曼(Harvey Kaufm
莱姆病的介绍
莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病，是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。中国于1985年首次在黑龙江省林区发现本病病例，以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效，至二期、三期用抗生素无济于事，
莱姆病的简介
临床表现初期多有典型皮肤损害——慢性游走性红斑(ECM)，同时伴有头痛、发热、寒战、疲乏不适．局部淋巴结肿大等症状，后期表现为神经系统、循环系统、运动系统等呈间歇性、交替性出现的各种损害。具有分布广、病程长、病死率较高等特点。如能早期诊断、早期治疗常可痊愈。否则会出现严重并发症。该病多发于气候温
莱姆病的鉴别诊断
不典型ECM易与多形红斑混淆，但ECM较少见水泡，不累及掌蹠皮肤，一般也不损伤粘膜。莱姆病还要与一些疾病鉴别，如严重头痛、颈项强直感应与脑膜炎鉴别；恶心呕吐、食欲减退、肝痛和肝肿大应与肝炎鉴别；全身淋巴结肿大、脾肿大应与传染性单核细胞增多症鉴别；莱姆病关节炎应与风湿性关节炎鉴别。 流行地区生活
莱姆病的科室检查
非特异性的实验室检查可见血沉增快，天门冬氨酸转氨酶、丙氨酶转氨酶和乳酸脱氢酶增高，少数人血常规可有轻度、中度贫血，白细胞数量增多等。极少数人有镜下血尿、中度蛋白尿，但尿素氮和肌酸酶正常。有脑炎症状者，可见脑压增高、脑脊液细胞数增高、蛋白含量增高等。 本病的特异性诊断包括血清学检查，如检测特异性
莱姆病的发病机理
莱姆病由蜱传播的伯氏疏螺旋体引起，其理论依据如下。 (1)已从病人的血液、皮损和脑脊液中分离出伯氏疏螺旋体，其体内抗伯氏疏螺旋的抗体滴度高。 (2)从流行地区的蜱身上分离出相同的螺旋体。 (3)此类患者的特异性IgM抗体滴度上升较慢，当慢性关节炎出现数月后达最高值。 (4)组织学检查见皮
莱姆病的发病机理
莱姆病由蜱传播的伯氏疏螺旋体引起，其理论依据如下。 (1)已从病人的血液、皮损和脑脊液中分离出伯氏疏螺旋体，其体内抗伯氏疏螺旋的抗体滴度高。 (2)从流行地区的蜱身上分离出相同的螺旋体。 (3)此类患者的特异性IgM抗体滴度上升较慢，当慢性关节炎出现数月后达最高值。 (4)组织学检查见皮
莱姆病的鉴别诊断
不典型ECM易与多形红斑混淆，但ECM较少见水泡，不累及掌蹠皮肤，一般也不损伤粘膜。莱姆病还要与一些疾病鉴别，如严重头痛、颈项强直感应与脑膜炎鉴别；恶心呕吐、食欲减退、肝痛和肝肿大应与肝炎鉴别；全身淋巴结肿大、脾肿大应与传染性单核细胞增多症鉴别；莱姆病关节炎应与风湿性关节炎鉴别。 流行地区生活史
莱姆病的诊断原则
根据典型的ECM皮肤表现，结合近期有在流行区野外活动史，特别是有蜱叮咬史等可作出临床诊断。但有些病人就诊时缺少这种ECM，也不清楚是否被蜱叮咬，其临床表现又干差万别，因此，莱姆病人的确诊应根据流行病学史(在流行区，流行季节有野外活动史)、有ECM或呈现间歇性、交替性出现的临床表现或无菌性脑膜炎症
莱姆病的治疗原则
1、伯氏疏螺旋体对一些常用抗菌素如青霉素、四环素、红霉素等敏感。使用这物常可收到很好的疗效。 对莱姆病早期病例，有人用青霉素G治疗，每日4次，每次25万单位，10天为一疗程，可明显缩短ECM病程(平均4天即消失)，并可减少关节炎的出现。也有人用大剂量青霉素治疗，每日640万单位静脉滴注，直至E
神经莱姆病的概述
莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的一种蜱媒螺旋体病。此病是一种多系统受损害的综合征，除了出现皮肤慢性游走红斑(ECM)、心脏损害、关节炎症外，还可以出现复杂的神经系统症状。 其神经系统损害的发病机制目前倾向于免疫学说和血管源性学说。临床一般分三期：一期是于蜱咬后出现特征性、皮肤慢性游走性红斑；二期为
莱姆病的诊断原则
根据典型的ECM皮肤表现，结合近期有在流行区野外活动史，特别是有蜱叮咬史等可作出临床诊断。但有些病人就诊时缺少这种ECM，也不清楚是否被蜱叮咬，其临床表现又干差万别，因此，莱姆病人的确诊应根据流行病学史(在流行区，流行季节有野外活动史)、有ECM或呈现间歇性、交替性出现的临床表现或无菌性脑膜炎症
预防神经莱姆病的简介
预防包括远离蜱感染区、使用驱虫剂和在疫区穿防护服。神经莱姆病疫苗效果仍有争议，12岁以下儿童禁用。男女各年龄均可发病，但以在林区、牧区、山野草地、水边等野外作业之青壮年发病率高。
神经莱姆病的辅助检查
1、脑脊液检查：可见淋巴细胞增多，100－200×106/L，蛋白轻度增高，糖含量正常。病后4－5周可出现CSF－IgG指数增高及CSF寡克隆带，提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体，感染后3－4周出现IgM抗体，6－8周达峰，4－6个月恢复正常；6－
莱姆病为什么难以根治
莱姆病确实是个棘手的疑难杂症。科学家曾认为，这种由硬蜱传播的感染性疾病很容易治疗——病人在确诊后，接受为期一周的抗生素治疗即可痊愈。但近几十年来，美国疾病控制与预防中心发现，多达1/5的莱姆病患者出现了后遗症，有持续性身体虚弱的表现，如疲劳、疼痛等，其中的原因尚不明了。而且，问题愈演愈烈。美国莱
治疗莱姆病的方式介绍
1、抗生素 对莱姆病的各种病变均有效。 （1）四环素每日4次，疗程10～20天。为早期病例的首选药物。孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。 （2）阿莫西林每日3次，疗程14～21天。 （3）青霉素静脉滴注每日1～2次，疗程14～21天。 （4）其他多西环素、第3代头孢霉素等可选用。 2、非甾
莱姆病的临床表现
本病是多器官、多系统受累的炎性综合征，且病人可以某一器官或某一系统的反应为主。本病还具有潜伏期长、病程长，早期临床表现和中晚期临床表现可间隔较长时间等特点，因此本病的临床表现复杂，不同病人可以完全不同的临床表现就诊。也因为如此，除国际上公认的命名是莱姆病外，还有许多其他命名，如游走性红斑(EM)
莱姆病疫苗的功能
中文名称莱姆病疫苗英文名称Lyme disease vaccine定 义借助重组技术制备的伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)外膜蛋白A(outer surface protein A, OspA)疫苗，用于预防莱姆病。应用学科免疫学（一级学科），应用免疫（二级学科），免疫预防
神经莱姆病的病理生理
蜱叮咬后伯氏疏螺旋体侵入皮肤病在局部孵育播散，形成慢性游走性红斑，受损皮肤科培养出螺旋体（I期）。数日至数周螺旋体经淋巴管进入淋巴结或经血液播散到各器官，形成循环免疫复合物导致血管损伤，引起心肌、视网膜、肌肉、骨骼、滑膜、脾、肝、脑膜和大脑病变，病理可见脑血管周围淋巴细胞、浆细胞侵润及内膜增厚，
莱姆病的病原理学
伯氏疏螺旋体在分类学上为螺旋体属的一种，它是一种单细胞的革兰氏阴性螺旋体。其形态较小，长约4～30um，横径在0.22um左右， 伯氏疏螺旋体对常用化学消毒剂如酒精、戊二醛、漂白粉等敏感，对高温、紫外线等常用物理方法敏感，对青霉素、氨苄青霉素、四环素、红霉素等抗菌素均敏感，对庆大霉素、卡那霉素
莱姆病的临床表现
本病是多器官、多系统受累的炎性综合征，且病人可以某一器官或某一系统的反应为主。本病还具有潜伏期长、病程长，早期临床表现和中晚期临床表现可间隔较长时间等特点，因此本病的临床表现复杂，不同病人可以完全不同的临床表现就诊。也因为如此，除国际上公认的命名是莱姆病外，还有许多其他命名，如游走性红斑(EM)
神经莱姆病的症状体征
本病多发生在夏季，病程分三期： Ⅰ期是蜱叮咬后2－32天，除慢性游走性红斑，可有头痛、肌痛、颈强直及罕见的面神经瘫痪，ECM常在3－4周后消失。 Ⅱ期自发生股部、腹股沟或腋窝ECM后数周，出现无菌性脑膜炎或脑膜脑炎，表现脑膜刺激征如头痛、颈强，常同时或线头出现双侧面神经麻痹，以及畏光、眼球活
关于莱姆病的检查方式介绍
外周血象基本正常，血沉轻度增快，血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性，转氨酶可升高。 从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。聚合酶链反应（PCR）技术：检测患者血、尿、脑脊液及皮肤标本等莱姆病螺旋体D
莱姆病疫苗的功能作用
中文名称莱姆病疫苗英文名称Lyme disease vaccine定 义借助重组技术制备的伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)外膜蛋白A(outer surface protein A, OspA)疫苗，用于预防莱姆病。应用学科免疫学（一级学科），应用免疫（二级学科），免疫预防
关于神经莱姆病的检查介绍
1.脑脊液检查 可见淋巴细胞增多（100～200）×106/L，蛋白轻度增高，糖含量正常。病后4－5周可出现CSF－IgG指数增高及CSF寡克隆带，提示鞘内免疫球蛋白合成。ELISA法可迅速检出CSF和血清特异性伯氏疏螺旋体抗体，感染后3～4周出现IgM抗体，6～8周达峰，4～6个月恢复正常；
关于神经莱姆病的预后介绍
本病的皮肤损害偶尔留有瘢痕和色素沉着，心脏损害一般较轻，持续时间较短，约10%的患者单侧或双侧关节持续肿胀，疼痛及行走困难，滑膜肥大持续1年以上。神经系统损害，数周数月后多恢复正常，少数可达几年，这期间可反复发作数次，预后良好。
概述莱姆病的临床表现
1.症状 （1）潜伏期 3～32天，平均7天左右。临床症状可分三期。 （2）第一期 主要表现为皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状，亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。
治疗神经莱姆病的相关介绍
1.伯氏疏螺旋体对四环素、氨苄青霉素和头孢曲松高度敏感，早期治疗：四环素、强力霉素或阿莫西林、甲红霉素口服。 2.脑膜炎或中枢神经系统受累可用头孢曲松、青霉素或头孢噻肟静脉滴注，连用2～4周。
莱姆病疫苗的基本介绍
中文名称莱姆病疫苗英文名称Lyme disease vaccine定 义借助重组技术制备的伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)外膜蛋白A(outer surface protein A, OspA)疫苗，用于预防莱姆病。应用学科免疫学（一级学科），应用免疫（二级学科），免疫预防
关于莱姆病的检查和诊断
检查 外周血象基本正常，血沉轻度增快，血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性，转氨酶可升高。 从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。聚合酶链反应（PCR）技术：检测患者血、尿、脑脊液及皮肤标本等莱姆病