“放弃”他汀类药物有了新证据
近日,来自美国、爱尔兰、意大利、瑞典、法国和日本等国的17位医生发表的一篇综述文章称,胆固醇或“坏”胆固醇水平高与心脏病无关,并要求医生“放弃”使用他汀类药物。 一直以来,高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被认为是引发心脏病的主要原因,心脏病最主要的“杀手”之一。 然而,一项基于大约130万患者数据的新研究表明,将他汀类药物作为治疗心脏病的主要方式具有“可疑的益处”。该论文于前不久发表在《临床药理学专家评论》期刊上。 文章对他汀类药物的一些综述评论提出异议,作者们认为这些评论是“基于误导性的统计数据,因为这些数据去掉了失败的试验并忽略了许多相互矛盾的观察”。他们还得出结论,他汀类药物治疗有许多严重的副作用,并称这些已被某些试验“最小化”。 该文章作者包括爱尔兰戈尔韦市的国际血管外科学会教授Sherif Sultan,The Great Cholesterol Con一书的作者Malcolm Kendrick博......阅读全文
盐酸倍他司汀
性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭;易潮解本品在水中极易溶解,在乙醇中微溶,在丙酮中几乎不溶。鉴别(1)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集838图)一致。(2)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)检查酸度取本品0.10g,加水溶解后,依法测定(通则0631),pH值
基因突变导致他汀类药疗效不同
Sage Bionetworks 机构的科研人员利用数据性状分析新方法,发现了一突变基因会导致患者服用他汀类药后出现肌肉疼痛和虚弱的症状,该基因的表达产物甘氨酸转脒基转移酶(glycine amidinotransferase,GATM)用于调控肌酸的合成速度。研究成果公布在《Natur
他汀类药物预防阿尔兹海默症?服用2年降低15%的患病率
他汀类药物是降脂类降胆固醇、高脂血症领域的典型药物,其减缓动脉粥硬化的功效奠定了其在心血管疾病治疗中的重要地位。 来自于南加州大学的研究团队近期,发现除了心血管疾病,他汀类药物还有望应用于预防阿尔兹海默症。他们耗时7年(从2006年至2013年),对40万名美国老年人(65岁以上)进行调研分析
BMJ将就降胆固醇药物副作用调查
据信服用降胆固醇药可以减少心脏病和中风风险 《英国医学杂志》可能会撤回声称降胆固醇的药物他汀类药物(statins)不安全的两篇文章。该文章的作者已经收回了他们之前所说的,大约有20%服用这类药的人将可能损害肝脏和产生肾脏问题的数据。一些专家担心,这两篇在去年10月份刊登的文章可能会使人们不想再服
简述瑞舒伐他汀的药理作用
1.瑞舒伐他汀的降血脂作用 罗伐他汀降血脂作用明显 , 一般他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)的水平为 17% ~ 54%。而罗伐他汀的Ⅱ期临床试验结果表明, 剂量为80 mg时, 其降 LDL-C达 65%, 是目前他汀类药物中疗效最好的。罗伐他汀可以增加 LDL受体的数量。
单克隆抗体结合他汀可使胆固醇浓度进一步降低
《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在接受适度或高强度他汀以治疗高胆固醇症的病人中,加入人类单克隆抗体evolocumab会使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度进一步降低。 许多接受适度或高强度他汀治疗的病人无法达到所建议的LDL-C的治疗目标,对这些病人曾经建议考虑用非他汀疗法来进一步降
信立泰匹伐他汀过评-降胆固醇药物市场竞争加剧
近日,信立泰发布公告称,公司匹伐他汀钙片(2mg)是国内首家按照一致性评价的要求完成生物等效性试验,并视同通过一致性评价。匹伐他汀钙片为2017版《国家医保药品目录》中的乙类品种。截至2019年3月18日,已经通过仿制药一致性评价的降血脂药物为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,匹伐他汀钙片。 近
新型降胆固醇化合物!武大,华东师大合作发表Nature子刊
血液中长期高水平的胆固醇可导致动脉粥样硬化,进而引发心脑血管疾病。他汀类药物(statin)是胆固醇合成途径中的限速酶HMGCR的竞争性抑制剂,是目前临床主要的降胆固醇药物,被广泛用于心血管疾病的预防和治疗。然而,他汀类药物治疗后会导致HMGCR蛋白代偿性的增加,这一效应会削弱他汀类药物的疗效和
治疗血脂异常的方法介绍
1、治疗原则 (1)应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平。 (2)饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。 (3)根据血脂异常的类型及治疗需要达到
胆固醇理论的又一论证:OSLER研究延长期随访结果
胆固醇理论认为,胆固醇是动脉粥样硬化斑块的主要成分,没有胆固醇就没有动脉粥样硬化性心血管疾病。20余年来先后结束的大量临床研究证实,对于心血管患者及其高危人群,应用他汀类药物的主要作用机制仍存在争议。多数学者认为,他汀主要通过降低胆固醇水平发挥有益效应,但也有学者认为此类药物的多效性(抗炎、
他汀类药物的肝脏安全性及在不同类型肝病中的应用
他汀类药物(简称他汀)为HMG-CoA还原酶抑制剂,其主要降低总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,还具有保护血管内皮细胞功能、抗炎、稳定粥样斑块等作用。该类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀,
关闭“基因”可以安全有效降低低密度胆固醇
伦敦帝国理工学院的研究人员发起了一次试验, 他们表示根据病人的个人需要,附加他汀类药物或者不用,使用,inclisiran 进行一年两次的治疗,可以安全有效的减少与高胆固醇有关的心脏病和中风的风险。 “患者和临床医生都对这些初步结果感到满意,” 伦敦帝国理工学院 Kausik 雷教授说道。
概述胆汁酸螯合剂的临床应用与疗效
本类药物适用于除纯合子家族性以外的任何高胆固醇血症,如杂合子家族性高脂血症( FH) ,其中盐酸考来维仑作为美国国家脂质协会 FH 的治疗的推荐用药 [3] 。此外对妊娠高血脂患者,树脂类药物是惟一安全的降脂药物。该类药物可单独或与他汀类药物联合使用。胆汁酸螯合剂类药考来烯胺曾是国外常用的3 个
浅析脂代谢紊乱与透析患者心血管病风险
心血管疾病是影响慢性肾脏病(CKD)患者预后的主要因素。CKD患者的心血管疾病的发生率高于一般人群,CKD患者被视为冠心病的最高危因素人群。我国和西方国家的统计数据均显示,透析患者的首要死亡原因是心血管疾病。透析患者的心血管事件与一系列传统和非传统危险因素有关。传统因素包括吸烟、高血压、糖尿
ACC/AHA成人降胆固醇治疗指南
美国心脏病学院(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》。该指南以现有研究证据为依据,强调他汀类药物在降低ASCVD风险方面的获益,对ASCVD的一级、二级预防及风险评估、他汀类药物的管理、药物不良反应的处理等方面
研究显示服用他汀与癌症死亡率较低有关
美国新一期《新英格兰医学杂志》刊登丹麦研究人员的一篇报告说,服用降胆固醇的他汀类药物与癌症患者较低的死亡率具有关联。 丹麦哥本哈根大学的研究人员分析了丹麦1995年至2007年间确诊的近3万名40岁以上癌症患者的数据,对他们的随访直到2009年年底结束,其中近1.9万名患者在癌症确诊前有服
急性冠脉综合征如何进行强化降脂治疗?
急性冠状动脉综合征患者特别是急性心肌梗死患者,可因应激状态,基线血脂浓度有较大波动。急性心肌梗死发生24h后,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(apo)A1及apoB均有明显下降,而甘油三酯(TG)却增加;4——5d 后变
我国科研人员发现新型降胆固醇化合物
武汉大学生命科学学院宋保亮教授课题组发现了一个强效的促进胆固醇合成限速酶降解的化合物,这一化合物能降低胆固醇水平。国际权威期刊《自然通讯》近日在线发表了这一最新研究成果。 血液中长期高水平的胆固醇可导致动脉粥样硬化,进而引发心脑血管疾病。他汀类药物是胆固醇合成途径中的限速酶的竞争性抑制剂,是目
我国科研人员发现新型降胆固醇化合物
武汉大学生命科学学院宋保亮教授课题组发现了一个强效的促进胆固醇合成限速酶降解的化合物,这一化合物能降低胆固醇水平。国际权威期刊《自然通讯》近日在线发表了这一最新研究成果。 血液中长期高水平的胆固醇可导致动脉粥样硬化,进而引发心脑血管疾病。他汀类药物是胆固醇合成途径中的限速酶的竞争性抑制剂,
规范他汀治疗可降低心脑血管事件
截至目前,在全球范围内,阿托伐他汀已经完成和正在进行的研究有400多项,共有超过2亿患者多年的使用经验,是已被充分证实有卓越安全性的他汀类药物。 在第二十三届“长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会”上,公布了一项他汀类药物在亚洲人群中的最新安全性数据的研究结果:在综合回顾了涉及77
AMG145:降低坏胆固醇的新药?
一种用于降低低密度脂蛋白胆固醇的新药AMG145,11月6日在《柳叶刀》杂志上发表。来自Brigham and Women’s Hospital 的研究人员研究表明:如果病患在使用他汀类药物的同时加入AMG145,能在12周后有效降低LDL胆固醇水平66%。 对于许多胆固醇高的人来说,
关于阿托伐他汀钙的用药禁忌介绍
1、活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高。 2、已知对阿托伐他汀钙中任何成分过敏。 3、妊娠阿托伐他汀钙禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为
加大他汀类用药剂量可减少心脏病风险
英国医学期刊《柳叶刀》9日刊登两份研究报告说,在使用他汀类药物来帮助降低心脏病风险时,在现行常规剂量基础上加大用药剂量会有更好效果,虽然这也会有一些副作用,但总的来说益处更大。 他汀类药物可以减少人体低密度脂蛋白胆固醇——即通常所说的“坏”胆固醇含量,从而帮助保护心血管健康。它现在被
改善男性患者勃起功能及依从性首选——他汀
一项Meta分析显示,短期应用他汀类药物可改善患者的高胆固醇血症和勃起功能障碍。研究于ACC2014会议上公布结果,并在线发表于《JournalofSexualMedicine》。 首席研究员JohnBKostis博士(新泽西州罗格斯大学新不伦瑞克罗伯特?伍德?约翰逊医学院)在新闻发布
关于烟酸类药物的药理作用介绍
大量的循证医学证据显示,他汀类药物有效降低胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,显著改善不同胆固醇水平和心血管病危险人群的冠心病发病率、死亡率、血运重建率、卒中发生率和总死亡率,奠定了他汀类药物在心血管疾病防治中的重要地位。目前,降低LDL-C已成为降脂治疗的首要目标。然而,他汀类药
简述阿托伐他汀钙片的禁忌
1、活动性肝脏疾病,可包括原因不明的肝脏转氨酶持续升高 2、已知对阿托伐他汀钙片中任何成分过敏。 3、妊娠 阿托伐他汀钙片禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用阿托伐他汀钙片时可能对胎儿造成损害。正常怀 孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物
急性冠脉综合征的抗心肌缺血和其他治疗
1)硝酸酯类如患者收缩压低于90mmHg或较基础血压降低>30%、严重心动过缓(心率分)或心动过速(心率>100次/分)、拟诊右心室梗死,则不应使用硝酸酯类药物。 2)β受体阻滞剂缩小心肌梗死面积,减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常,对降低急性期病死率有肯定的疗效。无该药禁忌证
美国脂质协会声明:「他汀不耐受」新定义,更新管理方案
强有力的证据表明,他汀类药物可以显著降低循环中致动脉粥样硬化脂蛋白水平,包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)以及载脂蛋白B(Apo B)等,从而降低不良心血管事件风险。通常他汀类药物的耐受性良好。有数据显示,5%-30%的患者存在某种程度的他汀不耐受,
降胆固醇药物副作用调查
《英国医学杂志》可能会撤回声称降胆固醇的药物他汀类药物(statins)不安全的两篇文章。该文章的作者已经收回了他们之前所说的,大约有20%服用这类药的人将可能损害肝脏和产生肾脏问题的数据。一些专家担心,这两篇在去年10月份刊登的文章可能会使人们不想再服这种药。 任何药都有其副作用,但关键是
降胆固醇药与记忆损伤有什么联系
近日,来自美国罗格斯大学的研究者在JAMA Internal Medicine刊登了他们的一项研究成果,当病人服用他汀类药物和非他汀类降胆固醇药物后30天,相比不服用药物的患者而言,服药患者的记忆发生了缺失,这就表明,他汀类药物和非他汀类降胆固醇药物的服用或和个体记忆缺失直接相关。 但研究者表