Tourette综合征共病精神障碍:GPiDBS内囊毁损术疗效显著
Tourette综合征(Tourette’s syndrome, TS)是一类复杂的神经精神障碍,以起病于成年期前的慢性不自主的运动和发声性抽动为主要特征。大部分TS患者在青少年早期症状最重,青少年期及成年期症状逐渐减轻。然而,TS症状并不总是随着年龄的增大而改善,很多患者的TS症状持续存在,对生活质量及功能水平造成了严重损害。近期上映的印度电影《嗝嗝老师》(Hichki)中,女主人公奈娜罹患的正是Tourette综合征(图片来源:豆瓣)。 轻度TS患者通常对传统的药物及行为治疗反应良好,而一些严重TS患者则对传统疗法反应不佳,需考虑脑深部电刺激(DBS)等其他治疗手段。此外,相当一部分(90%)的患者共病至少一种精神障碍,尤其是注意缺陷多动障碍(ADHD)和强迫症(OCD)。相比于非共病患者,这些共病患者的生活满意度损害更为严重。单纯的DBS治疗可有效改善TS患者的抽动严重度,但对于共病精神障碍的疗效似乎有限。因此,严重......阅读全文
Tourette综合征共病精神障碍:GPiDBS内囊毁损术疗效显著
Tourette综合征(Tourette’s syndrome, TS)是一类复杂的神经精神障碍,以起病于成年期前的慢性不自主的运动和发声性抽动为主要特征。大部分TS患者在青少年早期症状最重,青少年期及成年期症状逐渐减轻。然而,TS症状并不总是随着年龄的增大而改善,很多患者的TS症状持续存在,对
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分1
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分析帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者在丘脑底核脑深部电刺激(deep brain stimulation of the subthalamic nucleus,STN-DBS)术后治疗过程中发生的恶性帕金森病综合征(P
丘脑底核脑深部电刺激术后恶性帕金森病综合征病例分2
1.2病例2 女,68岁,患帕金森病9年于2013年10月入院。入院前联合应用美多芭1500mg/d、普拉克索0.5mg/d、溴隐亭5.0mg/d、恩他卡朋0.4g/d多种抗PD药物治疗。入院后帕金森病Hoen-Yahr分期量表评级为Ⅳ期;UPDRS评分“关”32分,“开”15分。局麻下行双侧STN
脑深部电刺激术治疗Meige综合征病例分析
Meige综合征又称眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍,是一种不明原因的颜面部肌肉肌张力障碍性疾病,中老年女性多见,主要表现双眼睑痉挛,合并面部肌张力障碍样不自主运动。这种肌张力障碍严重影响病人的日常活动,眼睑痉挛可导致病人自卑、社交障碍,严重的眼睑痉挛甚至可以导致病人功能性失明。2016年应用脑深部电刺
脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征病例分析
1.病例资料 男性,16岁,因头面部和肩部不自主抽动8年、加重半年入院,伴有躁动、易激惹、注意力不集中、学习成绩差、不愿上学等。北京宣武医院诊断为抽动秽语综合征,给予氟哌啶醇(4mg,2次/d)+盐酸苯海索(2mg2/d)+美多芭(0.25mg2/d),治疗效果欠佳。术前耶鲁综合抽动严重程度量表(Y
脑深部刺激-治疗帕金森病
帕金森病是一种常见的神经功能障碍性疾病,因部分大脑深部核团的神经细胞退行性病变,导致大脑多巴胺生成减少,从而出现静止性震颤、肌肉僵直及运动迟缓等症状。 帕金森病患者在中晚期以后,许多患者会不可避免地出现药物疗效减退、症状波动和异动症等严重并发症,部分患者通过药物调整也无法解决。 在过去的三十
重度抑郁症脑深部电刺激术治疗进展
重度抑郁症是一种常见的、复杂的精神病,主要症状是情绪低落、绝望、焦虑、情感淡漠、自主神经系统症状、认知功能障碍以及某些情况下妄想和自杀意念,终身患病率约16.2%。近1/3的抑郁症患者对正规抗抑郁治疗、心理治疗和认知行为疗法(CBT)无效,称为难治性抑郁症(TRD)。难治性抑郁症患者自杀率约为1
弥散张量成像追踪齿状红核丘脑束在脑深部电刺激...1
弥散张量成像追踪齿状-红核-丘脑束在脑深部电刺激治疗帕金森病震颤症状的应用脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)这种可逆、可调节的治疗方式已被临床推广用于帕金森病治疗。最近白质纤维束在DBS治疗运动障碍疾病的作用得到重视。本研究纳入7例伴震颤症状的原发性帕金森病病例资料
弥散张量成像追踪齿状红核丘脑束在脑深部电刺激...2
2.结果 符合入组条件伴震颤症状的帕金森病病例7例,刺激靶点均为丘脑底核。其中4号和5号病人因单侧震颤症状而植入一侧电极,其余5例均为双侧症状植入双侧电极,共12侧电极,每侧电极4个触点,共48个触点,排除因开机产生感觉异常副作用的触点6个,有效触点42个,各触点均在同一刺激参数(电压2.5V,频率
脑深部电刺激全球最大治疗中心落户北京
“脑深部电刺激全球最大治疗中心”10月22日下午在北京市宣武医院揭牌。脑深部电刺激俗称“脑起搏器”,是治疗功能性脑病的最先进的技术手段,其中最为成熟和最常见的是治疗帕金森病。 脑起搏器通过在人脑中植入刺激电极,用体外遥控装置调控脑内电极的刺激参数,控制和改善患者的症状。脑起搏器还可以
摆脱抽搐困扰 Tourette综合症患者的新希望
一项小型研究表明,一些患有Tourette综合症的年轻人或许可通过在脑部植入电极来获益。 脑深部电刺激术(DBS)早以被用来治疗帕金森病和其他脑部障碍引起的疾病。 但是,在用DBS来治疗Tourette综合症方面仍是试验性的-Tourette综合症引起人们习惯性的发出无意识的声音或动作,俗称
国内首个!强迫症脑深部电刺激疗法专家共识发布
近日,由四川大学华西医院神经外科教授王伟、教授心理卫生中心张伟团队牵头,国内多家医院神经精神专家共同撰写并制定的《难治性强迫症脑深部电刺激疗法中国专家共识》正式发布。这标志着我国在强迫症外科治疗领域迈出了重要一步,为难治性强迫症的规范化诊治提供了权威指导,也为精神外科领域新兴的脑神经调控疗法有序
手术治疗帕金森病的相关介绍
手术方法主要有两种,神经核毁损术和脑深部电刺激术(DBS)。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核(Vim)和苍白球腹后部(PVP)。以震颤为主的患者多选取丘脑腹中间核,以僵直为主的多选取苍白球腹后部作为靶点。神经核毁损术费用低,且也有一定疗效,因此在一些地方仍有应用。脑深部电刺激术因其微创、安全
“自适应脑深部刺激”可按需治疗
凯斯·克雷比尔(右)自愿接受“自适应脑深部刺激”治疗,他的帕金森病症状已得到显著改善。图为他和斯坦福医学院神经病学专家们一起查看流媒体数据。图片来源:美国《华盛顿邮报》 美国斯坦福大学商学院名誉教授凯斯·克雷比尔在与帕金森病抗争近25年后,终于在2020年决定尝试植入一种可能缓解症状的脑部装置。起
深部脑刺激促脊髓损伤者康复
对外侧下丘脑进行深部脑刺激的视觉呈现图。图片来源:洛桑联邦理工学院《自然·医学》杂志3日发表的一项研究称,对一个被称为外侧下丘脑的区域进行深部脑刺激,能改善经受过脊髓损伤的人类和啮齿动物的行走能力并促进其康复。这些发现凸显出未来针对特定脑区使用深部脑刺激治疗脊髓损伤的潜力。脊髓损伤会破坏大脑和脊髓之
在综合层面提供突触可塑性的调节运动控制
作为基底神经节回路功能的运动控制对于生活和运动障碍的各个方面都至关重要,例如帕金森病 (PD)。在 PD 中,背侧纹状体中多巴胺的逐渐去神经支配导致直接通路的抑制和间接通路的促进,并导致丘脑底核 (STN) 和苍白球内部 (GPi) 的激活。 事实上,通过脑深部刺激 (DBS) 操纵 STN 或
桥脑基底内侧综合征的简介
桥脑基底内侧综合征又名偏视协调麻痹综合征,于1858年由Foviile首次报道。 又名:Foville小脑脚综合征;偏视协调麻痹;桥脑下部内侧综合征;Fovill下部综合征;桥脑下部被盖综合征;福维尔综合征。 1900年Grasset将本征称为Foville交叉性麻痹,Binge于1911年
研究揭示深部脑刺激治疗帕金森氏症原理
对帕金森氏症患者而言,深部脑刺激(DBS)或通过减少其大脑区域之间异常强烈的共激活现象的方式而产生作用的,这是在线发表于《自然—神经科学》上的一项研究的结论。这或许能解释为何DBS对帕金森氏症运动障碍是一种有效的治疗手段。 DBS是一种外科治疗手段,通过将电极植入大脑中产生电脉冲。对大脑特定区
研究发展出光热无线深部脑刺激纳米系统
近日,中国科学院院士、国家纳米科学中心研究员陈春英团队在基于纳米颗粒的无线深度脑刺激系统治疗帕金森病方面取得进展。相关研究成果以A Nanoparticle-Based Wireless Deep Brain Stimulation System that Reverses Parkinson’s
脑深部电刺激后帕金森病患者:对社会适应不佳的理解
丘脑底核脑深部电刺激已成为晚期帕金森病的首选治疗方案。一些研究认为,丘脑底核脑深部电刺激虽明显改善了患者的运动症状,但其对健康相关生活质量、应对策略和社会适应性的影响仍不清晰。也有研究认为,丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者的社会适应性无明显改善作用。法国洛林大学的MEYER Mylène所
深圳先进院超声辐射力调控帕金森小鼠研究获进展
近日,中国科学院深圳先进技术研究院保罗·C·劳特伯生物医学成像研究中心超声团队在无创脑神经调控新技术改善帕金森病小鼠的运动能力方面取得新进展。相关研究Noninvasive Ultrasound Deep Brain Stimulation for the Treatment of Parkin
治疗扭转痉挛的方法介绍
1.药物治疗 常用的药物包括: (1)左旋多巴类 对常染色体显性遗传的多巴反应性痉挛可明显改善症状,通常小剂量即可有效。左旋多巴类药物对其他类型的扭转痉挛效果较差。 (2)抗胆碱能药 抗胆碱能药物(如:苯海索)可在左旋多巴类药物治疗无效时选用对继发性扭转痉挛有较好疗效。 (3)GABA能
日发现帕金森氏症电刺激疗法治疗机制
日本研究人员日前在美国《神经科学学报》网络版上报告说,利用电刺激疗法治疗帕金森氏症会取得一定效果,因为对脑深处施加电刺激时,会产生一种氨基酸,从而遮蔽异常的脑神经信号。 在治疗帕金森氏症时,除了在出现初期症状时服用药物之外,还可以实施“脑深部电刺激疗法”,即在大脑中与调节运动相关
关于神经棘红细胞增多症的检查诊断介绍
1、检查 Mcleod综合征可出现肌病、心肌病、血清肌酸激酶(CK)活性增高和持续溶血状态。 周围血棘红细胞计数大于3%及血清CK增高者即可诊断本病。 2、诊断 临床上应注意与慢性进行性舞蹈病(HD)、苍白球黑质红核色素变性(HSD)及Tourette综合征等鉴别。
Nat-Rev-Neuro:深脑刺激有助于新疗法的开发
发表在《Nature Reviews Neurology》上的一篇新论文表明,帕金森病深部脑刺激(DBS)的最新进展可能有助于治疗强迫症(OCD),Gilles de la Tourette综合征和抑郁症等疾病。 其他“双向脑 -计算机接口(BCI)”近年来一直在开发中,特别是用于神经元活动
美国科学家试验无线“遥控”深部脑刺激
美国麻省理工学院科学家13日说,将来也许可通过注入磁性纳米粒子外加一个磁场的方式实施深部脑刺激。与脑中植入永久性刺激电极的传统技术相比,新方法不仅创伤小,且可选择所需刺激的脑细胞,从而治疗特定的神经精神疾病。 这项在小鼠身上验证了疗效的成果发表在新一期美国《科学》杂志上。论文第一作者、麻省理工
个性化深部脑刺激能减轻帕金森症状
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/8/528363.shtm 《自然·医学》19日发表的一项最新临床试验结果表明,与使用传统脑刺激方法相比,使用个性化神经信号的适应性深部脑刺激,可将帕金森病患者运动症状的持续时长减少50%。 研究
深脑刺激图谱有助改进神经疾病疗法
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517953.shtm ?帕金森病(绿色)、肌张力障碍(黄色)、图雷特综合征(蓝色)和强迫症(红色)的脑环路受到影响。插图显示基底神经节深脑刺激的最佳靶区。图片来源:芭芭拉·霍兰德/柏林夏里特医
深脑刺激图谱有助改进神经疾病疗法
《自然·神经科学》23日发表的一项神经科学研究显示,使用脑深部电刺激(DBS)绘制功能失调的脑环路图谱,将有助于改进特定神经疾病的疗法。研究结果有助于引领人们认识导致这类疾病的脑环路,从而推动发现进一步治疗的潜在靶点。 DBS需要通过手术在脑内植入电极,“拯救”功能失常的脑网络。对丘脑底核(丘
诊断桥脑基底内侧综合征的基本介绍
病灶侧外展神经,面神经麻痹,头部常稍倾向健侧。双眼向病灶侧水平协同运动麻痹。(当双眼内聚时对侧眼球仍能内收)。对侧肢体偏瘫等特征时即可诊断,但尚须定位及定性诊断。本征定位诊断应与下列综合征相鉴别。 1.桥脑下部腹外侧综合征(Millard-Gubler综合征)。虽有病灶侧外展神经、面神经受累和