新型化合物或能有效改善心力衰竭患者的心脏功能
心脏病发作的幸存者常常会认为最糟糕的事情已经过去了，但后来很多患者都进展成了心力衰竭，这是一种以呼吸短促即腿部肿胀为特征的进行性疾病，经常会影响患者的工作、锻炼等行为；心力衰竭常常发生于心脏病发作之后，即当足够的心肌细胞死亡时，其会导致心脏的其它部分过度工作，从而产生更多的伤害，为了保护过度劳累的心脏，临床医生常常会改患者一些药物来促进心脏放松。 近日，一项刊登在国际杂志Nature Communications上的研究报告中，来自圣保罗大学等机构的科学家们通过研究开发了一种新型化合物，在初步试验中研究者发现，这种化合物能够改善因心脏病发作引发心力衰竭的大鼠机体的心脏功能。心脏病发作后导致心力衰竭的一个因素就是线粒体损伤的积累或功能失调。 文章中，研究者鉴别出了一对蛋白质，当其结合时就会破坏线粒体的正常活动从而导致心力衰竭，而其中一种蛋白质名为蛋白激酶β2，其在人类和啮齿类动物衰竭的心脏中水平较高；研究者阐明了他们如何开......阅读全文
心力衰竭研究进展盘点
【编者按】2014 年，心力衰竭研究进展主要包括 PARADIGM-HF、TOPCAT 和 CONFIRM-HF 三项研究，本期“Year in Review”系列之心力衰竭治疗主要介绍这三项研究，全文发表在 2015 年 1 月 6 日的 Nature Reviews Cardiolo
心力衰竭临床用药分析（一）
心力衰竭（简称心衰）是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为：①原发性心肌损害，如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病；②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄；③容量负荷过重
概述老年心力衰竭的特征
（1）心脏体征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有右心室和（或）右心房肥大。当右心室肥厚显著时，可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，亦为右室增大的表现，可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性
手术治疗心力衰竭的简介
1、心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）： 相当于给心脏装上了一个电子助力泵，植入后可以让左右心室同时泵血，从而改善心脏的泵血功能，帮助患者改善症状，进行更多活动，延长患者寿命。 2、心力衰竭的植入型心律转复除颤器（ICD）： 主要目的是防止异常的心脏节律发生，它可以自动检测心脏是否会出现
急性心力衰竭中医诊疗技术
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“
慢性心力衰竭的护理体会
慢性心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段，也是主要的死亡原因。心力衰竭是一种复杂的临床综合征，特定的症状是呼吸困难和乏力，特定的体征为水肿，这些情况可造成器官功能障碍，影响生活质量。积极有效的治疗措施，综合全面的护理及健康教育，有助于稳定患者病情，改善患者生活质量。1.临床资料1.1 一般资料61例患
简述心力衰竭的预后
1、一般患者应采取高枕位睡眠；较重者采取半卧位或坐位。 2、限制体力活动，心力衰竭较重的患者以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，同时还要保证充足的睡眠。 4、少量多餐，低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。 5、按医嘱
心力衰竭临床用药分析（二）
【处方4】 依那普利 10mg，每日1次，口服； 氯沙坦 50mg，每日1次，口服； 氢氯噻嗪 25mg，每日1次，口服； 小檗碱 0.4g，每日3次，口服。 适应症：NYHA心功能Ⅱ级慢性心力衰竭患者，对β受体阻滞剂有禁忌证时。 分析：心力衰竭患者对β受体阻
心力衰竭研究的突破（二）
9 糖尿病与心力衰竭互相影响 近年来，糖尿病与心力衰竭的相互影响越来越受到重视。糖尿病是心力衰竭的***危险因素，心力衰竭患者发生糖尿病的风险也增加。老年糖尿病患者糖化血红蛋白每升高1%，心力衰竭风险升高12%。Framingham研究显示，合并糖尿病的男性患者发生心力衰竭的风险增加2倍，女性可
心力衰竭患者的日常护理
1、一般患者应采取高枕位睡眠；较重者采取半卧位或坐位。 2、限制体力活动，心力衰竭较重的患者以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，同时还要保证充足的睡眠。 4、少量多餐，低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。 5、按医嘱
心力衰竭新药临床应用现状
半个多世纪以来，随着心力衰竭（简称心衰）发生发展机制研究的不断深入和循证医学证据的积累，心衰药物治疗已经从短期应用正性肌力药物和血管活性药物，转变为针对心室重构、调节神经内分泌为主的长期治疗。主要以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮
表面等离子共振检测蛋白相互作用实验——用－NTASAM－芯片
实验材料NTA-SAM 芯片配体蛋白靶蛋白（组氨酸标记）试剂、试剂盒PBS／HeBSNaOHNi（II）SO4仪器、耗材BIAcore SPR 设备BIA 评估软件（point-and-click）实验步骤1. 插入一张 NTA-SAM 芯片并使用 PBS 或者 HeBS 作为运转缓冲液。2. 注入
一种S腺苷甲硫氨酸（SAM）依赖的多功能周环酶LepI
中国科学院上海有机化学研究所生命有机化学国家重点实验室周佳海课题组和美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）唐奕课题组合作，解析了高分辨率的LepI及其与底物类似物或产物4、5、6的复合物晶体结构，并通过与UCLA的Kendall Houk课题组合作开展理论计算工作，系统地阐释了LepI催化的分子机制
关于难治性心力衰竭的简介
部分心衰患者虽经内科优化治疗，但休息时仍有症状，有心源性恶病质，且须长期、反复住院，即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前，必须确定诊断的正确性，有无其他参与作用的因素，治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和（或）特殊非药物治疗。
关于心力衰竭的病因分析
1、基本病因 几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。 2、诱发因素 在基础性心脏病的基础上，一些因素可诱发心力衰竭的发生。常见的心力衰竭诱因如下
充血性心力衰竭的鉴别
1、左心衰竭的鉴别诊断 左心衰竭需与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别。 (1)支气管哮喘：支气管哮喘与心脏性哮喘的鉴别。 (2)气管与支气管肺癌：癌肿患者的病史多较短，气急无明显的发作性，哮鸣音多局限于某一部位，呼气时较明显。无心脏病的病史和体征。X线可发现肺部癌肿征象。 (3)慢性支气管炎并
肺功能下降快，防心力衰竭
《美国心脏病学会杂志》刊登哈佛大学一项最新研究结果，肺功能障碍是心力衰竭的预测因素之一。肺功能一旦快速下降，罹患心脑血管疾病的风险也会明显升高。 为评估肺功能快速下降对心力衰竭、冠心病和卒中等心脑血管疾病的影响，哈佛大学医学院附属布莱姆妇女医院心血管医学部专家阿米尔·M·沙阿博士及其研究小组
老年人心力衰竭的诊断
心力衰竭必须与下列疾病相鉴别： 1.心性哮喘与急性支气管哮喘发作的鉴别 支气管哮喘发作类似于心源性哮喘，心性哮喘左室扩大不明显或缺如时，需与急性支气管哮喘发作鉴别，其主要鉴别点是：支气管哮喘常有自青少年起的长期反复发作史或过敏史或呼吸系感染反复支气管哮喘发作史，应用解痉药物如氨苯碱等有效，抗心
哪些因素可能导致心力衰竭
高血压：长期不受控制的高血压会增加心脏负荷，使心脏肌肉逐渐增厚并失去弹性，最终导致心力衰竭。 心肌病：心肌病是指心肌结构或功能异常的疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。这些疾病会导致心脏收缩力下降，从而引发心力衰竭。 心脏瓣膜疾病：心脏瓣膜疾病如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄或关
简述老年心力衰竭的预后特点
50年代老年心衰3年病死率在80%以上，其中大部分2年内死亡。最近资料表明男、女性老年心衰2年病死率分别为37%和38%，6年分别为82%和61%。虽然随着治疗措施的改进，预后有所改善，但老年心衰病死率人比中青年患者高4—8倍，85岁以上男性较75—84岁高3倍，而女性高4倍，高龄者预后最差。抗
急性心力衰竭的临床表现
（1）早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 （2）急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突
充血性心力衰竭的简介
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
关于收缩性心力衰竭的简介
心脏以其收缩射血为主要功能，当收缩功能障碍使心排血量下降并有阻塞性充血的表现即为收缩性心力衰竭。 收缩性心力衰竭的临床表现为： (1)左心室增大、左心室收缩末期容量增加及lvef≤40%。 (2)有基础心脏病的病史、症状及体征。 (3)有或无呼吸困难、乏力和液体潴留(水肿)等症状。
充血性心力衰竭的概述
充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心
干细胞治疗心力衰竭获进展
在心脏病发作后，幸存者和他的亲人终于可以缓一口气，因为最紧迫的危险已经度过，但是在漫长的愈合过程期间形成的瘢痕组织却会导致持续性损伤。很多时候，它会限制心脏正常跳动、扰乱心率，最终导致心脏衰竭。然而，一种潜在的疗法或有助于让受伤的心脏重新焕发活力。 通过向衰弱的心脏灌入一种干细胞混合物，一个科
简述老年心力衰竭的基本症状
（1）胃肠道症状：长期胃肠道瘀血，可引起食欲不振，腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹隐痛症状。 （2）肾脏症状：肾脏瘀血引起肾功能减退，白天尿少、夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。 （3）肝区症状：肝脏瘀血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重
小儿急性心力衰竭的诊断要点
1、具备以下4点可考虑心力衰竭： （1）呼吸急促，婴儿〉60次/min，幼儿〉50次/min，儿童〉40次/min。 （2）心动过速，婴儿〉160次/min，幼儿〉140次/min，儿童〉120次/min。 （3）心脏扩大。 （4）烦躁，哺喂困难、体重急剧增加，尿少、浮肿，多汗、青紫，呛
慢性心力衰竭的治疗相关介绍
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。 （1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正
概述老年心力衰竭的体征特点
（1）发绀明显：老年心衰患者嘴唇和指甲发绀一般较中青年患者明显。 （2）潮式呼吸多见：老年心衰患者由于低氧血症和循环时间延长，导致呼吸中枢缺氧、表现为潮式呼吸，常见于伴有脑血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如无其他原因解释应考虑心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年
关于急性右侧心力衰竭的简介
急性右侧心力衰竭即急性右心衰，是指由于某些原因，使右心室心肌收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床综合征。急性右心衰竭多见急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其独特的特点，在临床处理上与左心功能不全有明显差异，所以早期临床诊断和正确处理右心衰