一文总结:类风湿性关节炎的心脏和血管并发症

类风湿关节炎(RA)是多种心血管疾病发生的独立危险因素,其风险增加1.5倍。本文简要描述RA相关的心血管并发症及其管理,一起来了解一下吧。 心包炎 心包炎是RA中最常见的心脏表现之一。心包炎最常发生在患有活动性类风湿病和其他关节外表现的男性患者中。诊断通常通过超声心动图进行。轻度疾病的治疗是针对中度至重度疾病的阿司匹林或NSAID和GC。严重患者可能需要手术治疗,包括心包穿刺,心包切除术或心包切开术。 心肌炎 心肌炎在RA中很罕见,通常与活动性关节病和RA的其他关节外表现相关。肉芽肿性心肌炎在RA中比间质性心肌炎更常见。可以使用超声心动图评估左心室射血分数,很少需要心室活检。在心肌炎的诊断中,心脏磁共振成像是一种新兴的非侵入性检查方法。糖皮质激素是首选的治疗方法。免疫抑制疗法如硫唑嘌呤和环磷酰胺可用于对GCs无反应的患者。使用抗肿瘤坏死因子药物是有争议的,因为当用于严重心力衰竭患者时,它们会增加死亡率 充血性心力衰......阅读全文

类风湿关节炎与腰痛宁胶囊

  中医讲粉丝病为肢体经络病证,此证是由于外感或内伤等因素,导致机体病变,出现肢体经络相关病状,甚或肢体功能障碍,结构失常的一类疾病。中医辨证大多为痹证。痹证是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉、等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木、或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变

类风湿关节炎的预后相关介绍

  近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外

类风湿关节炎的临床表现

  1、好发人群  女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。  2、症状体征  可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。  (1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。  (2)关节受累的表现①多关

类风湿关节炎主要治疗方法介绍

类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。患者教育使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。一般治疗关节肿痛

类风湿关节炎合并白塞病病例分析

关节炎">类风湿关节炎 (rheumatoid arthritis, RA) 是以滑膜炎症及增生 (水肿) , 机体产生自身抗体 (类风湿因子、抗环瓜氨酸蛋白抗体) , 软骨和骨破坏 (变形) 及系统累及为特征的自身免疫性疾病。白塞病 (Behcet’s disease, BD) 可伴有关节受累,

Arthrit-Care-Res:导致风湿病患者死亡的原因

  根据最近发表在《Arthritis Care & Research》杂志上的一篇文章,对于患有类风湿性关节炎的患者来说,其相比普通大众的死亡风险有明显的升高。图片来源于网络  这项研究囊括了来自加拿大安大略省的87114名类风湿性关节炎患者以及348456名健康而你。在调查结束时,有14%的患者

多关节炎型幼年类风湿性关节炎简介

  5个或5个以上关节受累,女性多见,先累及大关节如踝、膝、腕和肘常为对称性。表现为关节肿,痛、而不发红。早晨起床不是关节僵硬(晨僵)是为特点。随病情进展逐渐累及小关节:波及支趾关节时,呈现典型梭型肿胀,累及颞颌关节表现为张口困难,幼儿可诉耳痛,病程长者,可影响局部发育出现小颌畸形,累及喉杓(环状软

如何维持类风湿关节炎的皮肤健康

  类风湿关节炎,一种影响150万美国人的炎症状态,主要表现为疼痛,僵硬和关节肿胀。但类风湿关节炎可能会造成远远超过关节的损伤。 事实上,慢性病可能在整个身体中造成严重破坏。  风湿病学家兼维也纳北弗吉尼亚州关节炎与风湿病临床中心联合创始人马哈哈·德黑兰(Mahsa Tehrani)说:“伴随着类风

幼年型类风湿关节炎的病因分析

  至今尚未完全清楚。在发病机理上一般认为与免疫、感染及遗传有关。幼年型类风湿性关节炎似属于第Ⅲ型变态反应,造成结缔组织损伤。可能由于微生物(细菌、支原体、病毒等)感染持续地刺激机体产生免疫球蛋白,血清IgA,IgM,IgG增高。部份病人抗核抗体滴度升高。病人血清中存在类风湿因子,它是一种巨球蛋白,

治疗幼年型类风湿关节炎的介绍

  本症病程可迁延数年,急性发作及缓解交替出现,大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。  1、一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。  2、肾上腺皮质激素对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早  期应用泼尼松,开

类风湿性关节炎的简介

  类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。  RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性

【类风湿关节炎】病因及临床表现

病因RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。临床表现1.好发人群女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。2.症状体征可伴有体重减轻、低热及疲乏感等

类风湿关节炎的实验室检查

一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及Ig

幼年型类风湿关节炎的病理机制

以关节病变为主,呈慢性非化脓性滑膜炎。早期关节滑膜充血,水肿,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润,滑膜积液增多,滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中,滑膜炎继续进展,进入晚期,滑膜绒毛状增生波及关节软骨,并形成血管翳,软骨可被吸收,软骨下骨被侵蚀,随之关节面相互粘连,关节腔为纤维组织所代替,引起关节强直、畸形或半

幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断

强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下:①本病主要累及骶髋、腰背关节,类风湿病的关节变化则涉及全身;②往往出现眼症状;③男童发病较多,家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生,故命名为莱姆病(Lymedisease)。我国黑龙江省海林梁林

幼年型类风湿关节炎的治疗方法

本症病程可迁延数年,急性发作及缓解交替出现,大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。   1、一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。2、肾上腺皮质激素对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早期应用泼尼松,开始剂量每日

关于类风湿关节炎的检查方式介绍

  1、实验室检查  (1)一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。  (2)自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜

妊娠合并类风湿关节炎的基本介绍

  妊娠合并类风湿关节炎(RA),简称类风关,是一种慢性的进行性关节病变为主的自身免疫病,病因不明,但一般认为是感染引起的自身免疫反应。其特征是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累最为常见,但全身其他关节亦可受累。除关节外,类风湿皮下结节、动脉炎、神经系统病变、角膜炎、心包炎、淋巴结肿

关于儿童类风湿关节炎的病因分析

  此病病理改变以关节病变为主。呈慢性非化脓性滑膜炎。早期关节滑膜充血,水肿。伴有淋巴细胞及浆细胞浸润。滑膜积液增多,滑膜增生形成绒毛状突出于关节腔中。滑膜炎继续进展,进入晚期。滑膜绒毛状增生波及关节软骨。并形成血管翳。软骨可被吸收。软骨下骨被侵蚀。随之关节面相互粘连,关节腔为纤维组织所代替。引起关

类风湿关节炎的治疗一例

  对于类风湿关节炎,本人的经验一直不多,信心不足。此病人没进行服药前后骨质破坏的评估,尚难以确定药物的效果。还曾治疗几例类风湿,可以肯定的效果是消肿止痛。    初诊:患者, 女,35岁,曼谷人,主诉:多关节对称性肿痛3年以手指关节,踝关节肿痛为主,伴有明显晨僵,西医诊断为类风湿关节炎,曾服用SA

关于类风湿关节炎实验诊断的简介

  类风湿关节炎实验诊断是通过血清细胞学、免疫学检查进行类风湿关节炎的诊断。类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要病变的自身免疫性疾病,可造成劳动力丧失和致残,因此类风湿关节炎的早期诊断对提升患者生活质量有重要意义。

简述类风湿关节炎实验诊断的检查

  1.常规检查  包括红细胞沉降率、C反应蛋白含量。类风湿关节炎患者的红细胞沉降率常增快,C反应蛋白含量常升高,并表现为与疾病活动度相关。  2.自身抗体检测  血清中可检测出多种自身抗体,包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体及抗Sa抗体等。其中类风湿因子IgA和

关于幼年类风湿关节炎的检查介绍

  1.此病缺乏特异性化验检查  在活动期常有贫血、白细胞计数增多(20,000~40,000之间较多见)及血沉明显增快。白细胞计数最高可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者大约有2

Nature提出类风湿关节炎治疗新思路

  罹患或轻或重形式类风湿关节炎(RA)的患者,有可能具有同样痛苦的一些症状,这是否意味着他们的疾病病因相同?他们因由此接受相同的治疗吗?来自比利时VIB研究所和根特大学的科学家们利用他们的炎性体(inflammasome)研究,证实类风湿关节炎应该被视作是一种综合征而非一种单一的疾病。  VIB/

关于幼年类风湿关节炎的基本介绍

  幼年类风湿关节炎(JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热,其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大,可分为不同类型。命名众

关于幼年型类风湿关节炎的简介

  幼年型类风湿关节炎(juvenilerhe-umatoidarthritis,JRA)是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,并伴有全身多系统的受累,包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。  幼年型类风湿关节炎(juvenilerhe-umatoidarthritis,JR

类风湿性关节炎的治疗

对类风湿性关节炎患者的最佳治疗需要多学科联合治疗。来逐渐地对症状进行控制和完全改善症状。 药物治疗 减轻炎症和缓解疼痛的药物制剂有助于治疗类风湿性关节炎。对于轻度病例,NSAIDs是第一道防线。偶尔明智地使用关节内皮质类固醇注射可能是有益的,但由于慢性皮质类固醇使用的众所周

幼年型类风湿关节炎的辅助检查

化验室此病缺乏特异性化验检查。在活动期常有贫血、白细胞增多(20,000~40,000之间较多见)及血沉明显增快。白细胞最高可达60,000,并有核左移。血小板增高,在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低,α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者有25%抗核抗体阳性

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(一)

  前言    类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%,我国大陆地区发病率为  0.42%,男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为  18.6%、4

类风湿性关节炎治验

  马志坚是山西省一位民间中医,从医近二十载,一直从事治疗类风湿性关节炎、粉丝性关节炎等疑难病症。他在辨证运用经方的基础上,结合现代中药药理学、免疫学相关知识,在类风湿性关节炎的治疗用药方面独树一帜。笔者将其临床治疗类风湿性关节炎的经验进行总结,供读者参考。  中医认为类风湿属于“痹证”的范畴,人体