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中国类风湿关节炎诊疗指南解读(一)

前言 类风湿关节炎(RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄。RA 的全球发病率为 0.5%~1%,我国大陆地区发病率为 0.42%,男女患病比率约为1∶4。我国RA患者在病程1~5年、5~10 年、10~15 年及≥15 年的致残率分别为 18.6%、43.5%、8.1%、61.3%。RA不仅造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。 近年来,美国粉丝病学会(ACR)、欧洲抗粉丝病联盟(EULAR)及亚太粉丝病学学会联盟(APLAR)等多个国际粉丝病领域的学术组织分别制订或修订了各自的RA诊疗指南。国际RA指南的质量良莠不齐,推荐意见间常存在不一致性,并且极少纳入有关中国人群的流行病学与临床研究证据。为此,中华医学会粉丝病学分会按照循证临床实践指南制订的方......阅读全文

中国类风湿关节炎诊疗指南解读(二)

  推荐意见五   RA治疗方案的选择应综合考虑关节疼痛、肿胀数量,ESR、CRP、RF及抗环瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)的数值等实验室指标(1B)。同时要考虑关节外受累情况;此外还应注意监测RA的常见合并症,如心血管疾病、骨质疏松、恶性肿瘤等(1B)。 意见描