2019前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识发布！
前庭性偏头痛（vestibular migraine，VM）是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或／和头痛为症候的一种疾病。中国卒中学会卒中与眩晕分会与中国医师协会神经内科医师分会眩晕专业委员会组织多学科专家进行多次讨论，制定《前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识》。 前庭性偏头痛的定义 专家共识一：VM是临床上常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴有恶心、呕吐，伴或不伴头痛症候的一种可以诊断的独立疾病体。 前庭性偏头痛的流行病学 VM是反复发作性眩晕的常见疾病之一，在眩晕相关疾病中居第3位。由于对其认识不足，VM患病率被严重低估。VM可发生于任何年龄，其男女比例为1:1.5~1: 5，女性更多见。国内尚无VM流行病学调查数据，目前的一些数据显示VM是继良性阵发性位置性眩晕（BPPV）之后，导致复发性眩晕的第2大常见病因。 专家共识二：VM是反复发作性眩晕的常见疾病之一，其中以中年女性更......阅读全文
2019前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识发布！
前庭性偏头痛（vestibular migraine，VM）是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或／和头痛为症候的一种疾病。中国卒中学会卒中与眩晕分会与中国医师协会神经内科医师分会眩晕专业委员会组织多学科专家进行多次讨论，制定《前庭性偏头痛诊疗多学科专家共识》。 前庭
前庭性偏头痛的相关知识
前庭性偏头痛，又称为偏头痛性眩晕、偏头痛等位征、偏头痛相关性前庭病。大约有1%的人患有前庭性偏头痛，占头晕门诊的10%，但在目前的临床实践中，常被漏诊误诊，很多医生对这一类疾病认识不足。流行病学：头痛和眩晕之间的关联，最早希腊医生卡帕多西亚在公元前131年描述过，但仅在19世纪才对偏头痛引起的眩晕开
前庭阵发症的诊疗经验
前庭阵发症（vestibularparoxysmia ，VP）又名致残性位置性眩晕（disabling positional vertigo ，DPV）是引起眩晕的疾病之一，主要表现为短暂发作的旋转性或非旋转性眩晕，可能是桥小脑角池段第Ⅷ 颅神经根受到血管压迫或者是以血管为主的临
偏头痛的临床诊疗
一、定义 发作性头痛，常为偏侧头痛，可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。 二、病因 未明，遗传最重要，但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。 三、病理生理 偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现，于头痛前期血管收缩，头痛期有皮质和
前庭周围性眩晕的简介
前庭周围性眩晕是指前庭感受器和前庭神经颅外段病变引起的眩晕，多伴有听力改变和前庭功能异常，无中枢神经系统损害的表现，占所有眩晕的80%～85%。临床表现为突发性旋转性眩晕、自发性眼震、伴波动性耳鸣、听力下降，以及自主神经症状，而无意识障碍和其他神经系统症状。治疗包括病因治疗、对症治疗和前庭康复治
如何诊断前庭周围性眩晕？
1、病史的采集与分析 特别注意以下7个方面的内容，包括：眩晕发作的形式、时间特征、次数与发作频率，眩晕发作时的情况、伴发症状，发病前的诱因，以及可能引起眩晕的有关病史，包括神经科、内科及耳鼻喉科的有关疾病。 2、眩晕患者的精神心理学评价 3、眩晕的临床检查评价 需对患者进行全身及神经系统
中枢性眩晕诊疗的专家共识
中枢性眩晕多伴有其他神经系统损害的症状，体检可见神经系统局灶性损害的体征；大部分中枢性眩晕的病灶位于后颅窝。临床诊疗需遵从神经科的定位和定性诊断原则。需要强调的是，垂直性眼震、非共轭性眼震仅见于中枢性病变，无疲劳的位置性眼震常提示中枢性眼震。 1.血管源性：发病急骤，多是椎-基底动脉系统血
改良前庭沟加深术加游离结缔组织移植术诊疗分析
引言 美学区软组织量不足，尤其角化龈宽度不足可能带来种植体周软组织抵抗力弱。从而软组织易退缩，导致颊侧黏膜透黑、种植体颈缘暴露的美学风险，甚至引发种植体周围炎症影响植体的长期稳定性。此外，唇系带附着较高，对前牙种植的成功和长期稳定性有着不利的影响。 当附着龈量较少，种植体周软组织对抗外界的刺激相对较
治疗前庭周围性眩晕的方法介绍
在明确具体原因的基础上针对性地开展病因治疗为最佳选择；病因不明或症状较重者，需采取对症处理，缓解症状；对于急性期过后遗留的平衡障碍，可行前庭康复训练。 1.病因治疗 针对具体病因选择合适的处理，争取病变早日消退。例如：对良性阵发性位置性眩晕采取耳石复位治疗；对迷路瘘进行手术修补；对精神心理性
关于前庭周围性眩晕的病因分析
1.耳蜗前庭疾患 （1）迷路内疾患，如梅尼埃病等。 （2）迷路外疾患，如氨基糖苷类药物耳中毒。 2.前庭疾患 （1）迷路内疾患，如良性阵发性位置性眩晕。 （2）迷路外疾患，如前庭神经元炎。
血管性偏头痛的概述
中医学亦称本病为偏头痛或偏头风,多因肝气郁结,化风化火,循肝胆之经上挠头面所引致。针灸治疗偏头痛有较长的历史和较好的效果。通过临床的不断筛选比较,近十多年来,在选穴和刺激方法上都摸索到不少行之有效的经验。一般主张应用传统的透穴刺法,刺血拔罐也有较好的止痛作用。还有采用穴位埋线的方法,取得了一定效
发作性头晕诊疗
上周，内二科收了一位发作性头晕的患者，男，56岁，入院时因发作性头昏、头晕，伴有出汗症状10余天。无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑、站立不稳等症状。既往有高血压、冠心病病史，2年前行心脏支架治疗。出现头昏、头晕症状有半年余，先后在多家医院住院治疗（具体用药不详）效果较差，也行颈椎牵引、**、针
概述前庭周围性眩晕的临床表现
1.眩晕 突发性旋转性眩晕，程度较剧烈，头位或体位改变症状加重，闭目症状不能缓解。持续时间长短不一，如良性阵发性位置性眩晕发作仅持续数秒钟，梅尼埃病的眩晕持续数十分钟或数小时，前庭神经元炎的眩晕则持续数天至数周。眩晕可自然缓解或恢复，但可反复发作。 2.眼球震颤 眼球不自主有节律的反复运动
关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍
1．全身一般检查。 2．耳鼻咽喉科专科检查。 3．神经系统检查 包括 ①脑神经功能检查； ②感觉系统检查； ③运动系统检查； ④过度换气检查。 4．精神心理状态评估 应包括精神状态及心理应激状态的评估。 5．听力学检查 可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。 6．前庭与平衡
关于症状性偏头痛的基本介绍
症状性偏头痛（symptomatic migraine） 缘于头颈部血管性病变的头痛如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形；缘于非血管性颅内疾病的头痛如颅内肿瘤；缘于颅内感染的头痛如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛，可伴有恶心、呕吐，但无
关于血管性偏头痛的简介
血管性偏头痛（简称偏头痛）是常见的急性头痛之一,系由于发作性血管舒缩功能障碍以及某些体液物质暂时改变所引起的疼痛。病因尚不明,常有家族史,且以女性多见。其临床表现为：发作前幻视幻觉、偏盲等脑功能短暂障碍,继则呈一侧性头痛,为博动性钻痛、刺痛或钝痛。剧烈时伴眩晕、出汗、恶心呕吐、心悸、便秘等症,持
病例分析：偏头痛还是丛集性头痛？
导读：自1988年的第1版国际头痛疾患分类（ICHD）到2013年的第3版测试版，均按照头痛发作的临床特点将偏头痛与丛集性头痛予以明确的区分。但在临床上，仍然可见不典型的患者，同时具备丛集性头痛和偏头痛的临床特征，给临床处理带来挑战。本文就1例典型患者的临床情况，结合文献复习，对此予以分析。病例回顾
前庭功能检查的头位性眼震检查
头处于某一或几个位置时出现眼震,而在其他位置上则不出现眼震。发病机理尚未完全清楚。根据耳病理和临床方面的研究,多由椭圆囊斑病变和后半规管壶腹嵴病变引起。 检查前向受检者详细解释检查过程中可能出现的眩晕和恶心,切勿闭目,以取得受检者的合作,保证检查结果准确无误。受检查取头正位直坐于一矮榻上,检查
部分性发作的诊断
1.短暂性脑缺血发作可出现发作性神经系统局灶症状体征，如一侧肢体麻木、无力，通常数分钟内完全恢复，为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛，典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长，至少数
关于部分性发作的疾病诊断介绍
1.短暂性脑缺血发作 可出现发作性神经系统局灶症状体征，如一侧肢体麻木、无力，通常数分钟内完全恢复，为心脏、大动脉微栓子脱落或一过性脑血管痉挛所致。 2.偏头痛 是颅内外动脉舒缩异常引起反复发作性搏动性头痛，典型偏头痛视觉先兆、眼肌麻痹型或偏瘫型偏头痛需与部分性发作鉴别。偏头痛先兆时间长，至少
眼肌麻痹性偏头痛的相关介绍
眼肌麻痹性偏头痛（ophthalmoplegic migraine） 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛（migraine-like headache） ，头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹，动眼神经最常受累，常有上睑下垂、瞳孔扩大，部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
关于眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛（ophthalmoplegic migraine） 临床表现为反复发作的偏头痛样头痛（migraine-like headache） ，头痛发作同时或4天内出现头痛侧眼肌麻痹，动眼神经最常受累，常有上睑下垂、瞳孔扩大，部分病例可同时累及滑车和展神经。眼肌麻痹性偏头痛患者头痛常持
和解少阳治顽固性偏头痛
张某，女，56岁，2010年6月10日初诊。右侧头痛、眼痛并失明半年。患者半年前不明原因出现眼睛复视，继则右侧头痛、眼痛并视力模糊，在郑州市某医院住院检查，血压等均无异常而出院。2010年除夕夜，患者突然头痛、眼痛加剧，痛如锥***剜，右眼视力急剧下降、流泪。当即住某医院眼科，初诊为“眼外肌麻痹
眼肌麻痹性偏头痛的基本介绍
眼肌麻痹性偏头痛是一种以反复发作以眼外肌麻痹和偏头痛为主要特征的综合征。眼肌麻痹性偏头痛（OM）原发于眼部，且与神经系统有关。又称眼肌瘫痪性偏头痛。本病的发病年龄以青少年居多。发病性别无明显差异。发作次数为2～20次不等，以2～4次者居多；发作间隔时间不一，可为数天或数年，一般复发率越高其间隔时
治疗眼肌麻痹性偏头痛的介绍
眼肌麻痹性偏头痛一般都能治愈。主要采用药物治疗,常用的药物有三类：首选血管扩张剂，如曲克芦丁、复方丹参、654-2等；其次应用大剂量B族维生素；皮质激素对减轻炎性水肿有利。如合并鼻旁窦炎应用抗生素作为辅助治疗。对精神紧张的患者服用小剂量镇静剂。 经上述治疗措施，头痛一般在1周内消失，眼肌麻痹多
血管性偏头痛的日常治疗措施
头痛是临床中最常的症状,剧烈的头痛往往搅得人坐立不安,痛苦不堪,然足部按摩却可几分钟之内解除痛苦。头痛,人们都习惯服用止痛片,而采用足部按摩既无副作用,而且作用确切。脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的康复疗法。它起源于中国,流传至国外。因为它具有安全、简便、易学、有效、经济等特点,倍受群众欢迎。近
鼻前庭的简介
鼻前庭位于鼻腔的前下份，主要由鼻翼围成，内面衬有皮肤，长有鼻毛，具有滤过和净化空气的功能，对吸入的空气形成阻力。由于该处缺乏皮下组织，皮肤与软骨膜直接相连，故发生疖肿时，疼痛较剧烈。
鼻前庭的简介
鼻前庭位于鼻腔的前下份，主要由鼻翼围成，内面衬有皮肤，长有鼻毛，具有滤过和净化空气的功能，对吸入的空气形成阻力。由于该处缺乏皮下组织，皮肤与软骨膜直接相连，故发生疖肿时，疼痛较剧烈。
关于盐酸氟桂利嗪胶囊的简介
盐酸氟桂利嗪胶囊，适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。 一、成份： 活性成份：盐酸氟桂利嗪 化学名称：(E)-1-[双(4-氟苯基)甲基]-4-(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐 分子式：C26H26F2N2·2HCI 分
关于西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）的基本信息介绍
西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊），适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。 一、西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）的成份： 活性成份：盐酸氟桂利嗪 化学名称：(E)-1-[双(4-氟苯基)甲基]-4-(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐 分子式