柳叶刀子刊：“好胆固醇”越多越好？观念要变了！
40年来，相较于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对心血管风险的影响，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）都被视为“好胆固醇”。然而，这一观点在近年来受到了挑战。 尝试通过升高HDL-C来改善心血管结局的一些试验并没有取得成功。甚至有报告显示，HDL-C过高可能会增加死亡率。在糖尿病领域，HDL-C的管理也是一大挑战。 针对悖论，来自澳大利亚贝克心脏与糖尿病研究所的专家们在《The Lancet Diabetes & Endocrinology》发表了对HDL-C的探讨。图片来源：《The Lancet Diabetes & Endocrinology》官网 高密度脂蛋白和“好胆固醇”的区别 高密度脂蛋白（HDL）是一组异质颗粒，这些颗粒的大小、脂质和蛋白质组成都不同。 在血液循环过程中，HDL含有数百种不同的脂质，但临床测量的HDL-C只反映了其中的胆固醇物质。 “好胆固醇”的说法是怎么来的？ 19......阅读全文
什么是高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)
高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。通俗地理解为"好"胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。
高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）的决定水平
参考值 男 1.16～1.42mmol女 1.29～1.55mmol决定水平 临床意义及措施0.91mmol/L（男） 1.03mmol/L（女）低于此值提示易发生冠状动脉性心脏病的危险增加。1.42mmol/L（男） 1.68mmol/L（女）高于此水平发生冠状动脉性心脏病的可能性很小。
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的注意事项
检查时：在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。 检查前：不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。 检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。 抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。 检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜
高密度脂蛋白胆固醇测定（HDLC）的临床意义
HDL是体积最小的脂蛋白，血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。 HDL-C表示的是和HDL结合的总胆固醇（包括游离胆固醇和胆固醇酯两者），以其量来估计HDL水平。 检测方法：超速离心法。 目前常规检测方法为均相测定法。 1.参考值 许多因素影响HDL-C水平，年龄、性别、遗传、吸
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的临床意义是什么
增高一般认为无临床意义，可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)，并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E，肝素等)治疗者，亦可增高。 降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等。其降
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)测定及临床意义
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定及临床意义:【正常参考值】我国成年男性HDL-C多在1.16-1.42 mmol/L（45-55 mg/dL)，女性较高，多在1.29-1.55 mmol/L(50-60 mg/dL)。正常人HDL-C约占TC的25%-30%。我国《血脂异常防治建议》提出的判
血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）测定及临床意义
【正常参考值】 我国成年男性HDL-C多在1.16-1.42 mmol/L（45-55 mg/dL），女性较高，多在1.29-1.55 mmol/L(50-60 mg/dL)。正常人HDL-C约占TC的25%-30%。 我国《血脂异常防治建议》提出的判断标准如下： 理想范围：＞1.04 m
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的临床意义及注意事项
临床意义 增高一般认为无临床意义，可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)，并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素、胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E，肝素等)治疗者，亦可增高。 降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少
高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的注意事项及检查过程
注意事项 检查时：在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。 检查前：不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。 检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。 抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。 检查的头一天晚上一定要休息好
关于血脂异常症的高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的检查介绍
(1)测定方法：磷钨酸镁测定法；超速离心结合选择性沉淀法。 (2)标本：空腹12小时后果静脉血，及时分离血清。 (3)参考范围：男性1.16～1.42mmol/L；女性1.29～1.00mmol/L。 (4)医学决定水平：HDL-C合适范围：≥1．04mmol/L(40mg/dl)；减低：
高密度脂蛋白胆固醇的检测方法及标准化研究进展
众多流行病学研究证实，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)呈负相关。美国Framingham的研究显示，HDL-C每减少0.026 mmol/L(1 mg/dl)，冠心病(CHD)发生的风险将增加2%～3%。目前临床上已广泛采用HDL-C下降作为CHD危险因素指标。低
高密度脂蛋白胆固醇的检测方法及标准化研究进展
众多流行病学研究证实，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)呈负相关。美国Framingham的研究显示，HDL-C每减少0.026 mmol/L(1 mg/dl)，冠心病(CHD)发生的风险将增加2%～3%。目前临床上已广泛采用HDL-C下降作为CHD危险因素指标。低HDL-C
高密度脂蛋白脂固醇的组成介绍
1、介绍 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)：高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。 2、组成 高密度脂蛋白主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
柳叶刀子刊：“好胆固醇”越多越好？观念要变了！
40年来，相较于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对心血管风险的影响，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）都被视为“好胆固醇”。然而，这一观点在近年来受到了挑战。 尝试通过升高HDL-C来改善心血管结局的一些试验并没有取得成功。甚至有报告显示，HDL-C过高可能会增加死亡率。在糖尿病领域，HDL-C
关于高密度脂蛋白缺乏病简介
高密度脂蛋白缺乏病研究表明：人群中HDL一胆固醇含量wto．9毫摩尔/升者，冠心病的发病率是>1．69毫摩尔/升者的8倍。HDL一胆固醇含量每降低0．026毫摩尔/升，患冠心病的危险性就会增加2%～3%。有40%的冠心病患者胆固醇水平并不高，而HDL含量却大大低于正常人。绝经期接受雌激素治疗的妇
高密度脂蛋白水平的“高低之惑”（一）
有关HDL抗AS作用的困惑 动脉粥样硬化（AS）是心脑血管系统中最常见的疾病，研究证实其发病与多种危险因素相关。大规模临床流行病学研究表明，血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低与冠心病（CHD）发生危险呈负相关，这提示高密度脂蛋白（HDL）具有一定的抗AS作用，升高HDL-
高密度脂蛋白水平的“高低之惑”
——重新认识高密度脂蛋白与AS的关系中南大学湘雅二医院 赵水平有关HDL抗AS作用的困惑 动脉粥样硬化（AS）是心脑血管系统中最常见的疾病，研究证实其发病与多种危险因素相关。大规模临床流行病学研究表明，血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低与冠心病（CHD）发生危险呈负相关，这提
高密度脂蛋白水平的“高低之惑”
——重新认识高密度脂蛋白与AS的关系 中南大学湘雅二医院 赵水平 有关HDL抗AS作用的困惑 动脉粥样硬化（AS）是心脑血管系统中最常见的疾病，研究证实其发病与多种危险因素相关。大规模临床流行病学研究表明，血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低与冠心病（CHD）发生危
机体胆固醇含量是越低越好吗？
胆固醇主要分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），LDL-C高于正常水平是“坏事”，但HDL-C高于3.0则是“好事”。高密度脂蛋白胆固醇可将血液中的多余的胆固醇转运到肝脏，处理分解成胆酸盐，通过胆道排泄出去，从而形成一条血脂代谢的专门途径，也称“逆转运途径”。
目前常用的调脂药介绍
（1）烟酸类烟酸类药物被认为能明显提高HDL-C水平，同时显著减少血浆TG、脂蛋白等致动脉硬化的血脂和脂蛋白，促进小而密的LDL向大而疏的LDL颗粒转变，是迄今为止治疗低水平HDL-C最久、经济而有效的药物 。（2）他汀类他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，通过刺激apoA-I表达和轻度抑制胆
血脂的常规检查
【血脂四项检查】 总胆固醇：2.8～5.17mmol/L 甘油三酯：0.56～1.7mmol/L 胆固醇脂：2.8～5.17mmol/L（110～200mg/dl），占总胆固醇的0.70～0.75（70～75%） 高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.5
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义【参考范围】直接法：1.03～1.89mmol/L.【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取相同，血清4～25℃稳定6d，-20℃稳定4个月。2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时，对反应有干扰。3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时，对反应有干扰。4.低密度脂蛋白胆固
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义
高密度脂蛋白胆固醇的临床意义 【参考范围】直接法：1.03～1.89mmol/L. 【影响因素】1.与测定TCH的标本抽取相同，血清4～25℃稳定6d，-20℃稳定4个月。 2.溶血标本在血红蛋白>5g/L时，对反应有干扰。 3.严重黄疸标本在胆红素>171μmol/L时，对反应有干扰。 4.低密
血脂和脂蛋白测定的意义是什么
（1）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：为将肝外组织胆固醇运送到肝脏的运输工具。HDL-C降低的人群脑血管和冠心病发病率高。增高的意义不明确 （2）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：是心、脑血管动脉硬化疾病的危险因子 （3）血清载脂蛋白A1及B：血清载脂蛋白A1为HDL的主要蛋白，血清载脂蛋
血脂和脂蛋白测定的意义
（1）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）： 为将肝外组织胆固醇运送到肝脏的运输工具。HDL-C降低的人群脑血管和冠心病发病率高。增高的意义不明确。 （2）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）： 是心、脑血管动脉硬化疾病的危险因子。 （3）血清载脂蛋白A1及B： 血清载脂蛋白A1为HDL的主要
绞股蓝总甙软胶囊的药理作用
本品预防性口服给药可在一定程度上降低 高脂血症大鼠和小鼠血清总胆固醇(TC)和 低密度脂蛋白胆固醇含量，同时可升高血清 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量，使TC/HDL-C比值降低。
血脂正常值范围
血脂检测的指标一般分为七项：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白（a）。不同医院的具体检测项目不同，但前四项是基本的临床实用检测项目。所以我们重点解读前四项。 1. 总胆固醇（TC） ①其理想值
高密度脂蛋白的功能
它运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。 医学上常采用比较简 便且省钱的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇（HDL-C）。