高敏肌钙蛋白升高的临床意义

肌钙蛋白升高意味着什么?首选答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)! 前几年这样回答没问题,现在由于“高敏感肌钙蛋白”的出现,这样回答就不准确了。著名的检验医学专家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次讲座幻灯片中引用了一张“三车追尾车祸现场”照片,很形象地讲述了高敏感肌钙蛋白检测目前所出现的局面。跑在最前面的车代表检验科,最后面的车代表急诊科,中间受夹击的车代表心内科。也就是说,检验科使用“高敏感肌钙蛋白检测试剂”检测出许多“阳性”患者,急诊科通过肌钙蛋白检测的“阴/阳性”以排除/诊断 AMI,而心内科则由于肌钙蛋白“阳性”而不恰当地收了一些“不该收”的患者准确地讲,这些患者本身身体存在病变,但不能因为只要是肌钙蛋白升高就一律收心内科。造成以上结果的原因,关键还是交流不够。临床医生对高敏肌钙蛋白新知识的学习了解不够;检验科主动走入临床的宣传交流不够。再加上还有一......阅读全文

干旱将抵消CO2升高的作物增产效果

《Nature Plants》2016 年第二卷发表了 Sharon B.Gray 博士及 Andrew D.B.Leakey 教授等 8 年的研究成果,认为气候变化 CO2 升高对作物的增产效益将被干旱所抵消。CO2 等温室气体的不断升高,将导致温度升高和干旱等气候变化。科学界曾普遍预

冠脉血运重建术后心肌梗死新标准与通用定义

  美国心血管造影和介入学会(SCAI)以专家共识的方式,发布了“冠脉血运重建术后心肌梗死”的新定义和诊断标准,以期替代既往提出来的 心肌梗死“通用定义”.(JAm Coll Cardiol. 2013, 62: 1563)    心肌梗死 通用定义最初于 2000 年提出,2007 年和 2012

医学“侦查兵”的秘密(37)

近年来,检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义,我会将每天编辑推送3条相关讯息,以飨读者。 1、血清镁 中文名称:血清镁 英文名称及缩写:Magnesium   (MG+ +) 正常参考值:0.67—1.04

高敏度检出方法—补体结合法的基本介绍

  补体结合法是利用抗原抗体复合物同补体结合,把含有已知浓度的补体反应液中的补体消耗掉使浓度减低的现象,以检出抗原或抗体的试验,为高敏度检出方法之一,特别是根据抗原物质的特性,抗原抗体反应不能用沉淀反应或凝集反应观察时也可以利用此法。  试验由两个阶段组成:首先将经过56℃处理30分钟使补体灭活的抗

心肌肌钙蛋白—I正常参考值及临床意义

中文名称:心肌肌钙蛋白—I 英文名称及缩写:Troponin I (CTn—I)正常参考值:阴性 临床意义: 心肌肌钙蛋白I已用于在急诊室对胸痛的鉴别诊断,它的释放形式与CK—MB(胸痛4—6小时)相似,但心肌钙蛋白水平升高持续时间较长(6—10天),心肌钙蛋白I水平在正常人中水平很低,

肌酐高的临床意义

  当血肌酐值高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外,由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点

概述胆红素高的临床意义

  血清胆红素的测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。能准确地反映黄疸的程度,对临床诊断隐性黄疸有重要意义。  (一)生理性增高  新生儿生理性黄疸,在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。  长期饮酒、剧烈运动等也有

高钠试验的临床意义

  此试验适用于病情轻,血钾降低不明显的疑似醛固酮分泌过多的患者,作为激发试验。  异常结果醛固酮增多症的临床症状有三类。  1. 高血压患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高,舒张压升高较明显。  2. 神经肌肉功能障碍  (1)神经肌肉软弱和麻痹

心源性休克致死病例分析2

诊断及治疗患者被初步诊断为以心源性休克为表现的心肌梗死,并给予负荷剂量的阿司匹林(250 mg)、替格瑞洛(180 mg)和肝素(5000 UI)进行抗血栓治疗。急诊冠状动脉造影显示,不明显的弥漫性三支血管病变,如图2。心脏生物标志物升高,高敏度肌钙蛋白I为32 ng/ml(正常

亚临床心肌损伤与增痴呆风险

  美国一项研究表明,基线高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)升高与认知测验评分降低以及后期痴呆住院风险升高具有相关性。研究结果提示亚临床心肌梗死与痴呆和认知具有相关性。论文于3月30日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。    此项研究共纳入9472例受试者,并进行了基线时认知横

肌钙蛋白的概述

  肌钙蛋白(Tn)是肌肉组织收缩的的调节蛋白,位于收缩蛋白的细肌丝上,在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用;含有3个亚型:快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白(cTn)。前两者与骨骼肌相关,而心肌肌钙蛋白则仅存在于心肌细胞中,是由肌钙蛋白T(cTn)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白C(cTnC)

肌钙蛋白的作用

  肌钙蛋白由肌钙蛋白I、T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4-6小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度

肌钙蛋白的介绍

肌钙蛋白,由T、C、I三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4-6小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度,所以肌钙

糖尿病、缺血性心脏病患者警惕cTnT升高

  对BARI 2D研究的最新分析显示,心肌肌钙蛋白T浓度异常可***预测糖尿病及稳定缺血性心脏病患者的心血管死亡、心梗或卒中事件。与药物治疗相比,血运重建并未改善此类患者的预后。    Brendan M. Everett(布里格姆妇女医院)等人分析了2277例BARI 2D研究受试者,以明确心肌

CA125升高在妇科疾病中的诊断意义

 CA125作为卵巢癌的特异指标,已经得到广泛的认可。目前研究发现CA125不仅能够预测卵巢癌,对其他多种疾病中也有一定预测价值,因此对于CA125升高范围的不同,采取的诊断亦不尽相同。本篇文章通过总结近几年的文献,结合CA125升高的不同情况,对临床疾病进行诊断,走出CA125升高即诊断卵巢癌的误

“高敏感”检测诊断心梗更“快”

  据《中国心血管病报2013》显示,我国心血管病的发病人数持续增加,目前估计全国心肌梗死患者达250万。如何在心肌梗死发生前尽快诊断,成为医生们迫切需要解决的问题。   由中华医学会心血管病学分会和中华医学会检验医学分会共同组织制定的《高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识》(以下简称《共

高延敏:对方便食品行业的四点建议

  2016年9月8日,由中国食品科学技术学会主办的“第十六届中国方便食品大会”在北京召开。工业和信息化部消费品工业司司长高延敏出席大会并致辞,在“十三五”开局之年,对方便食品行业提出四点建议。  一是强化安全意识,切实保障食品安全。全行业要贯彻党中央对保障食品安全质量的一系列决策和部署,高度重视食

日本PM2.5升高不能赖中国-系火山所致

  日本气象研究人员11月19日在一个学术会议上说,日本关东和东海地区一带PM2.5微粒污染物浓度升高的重要原因是樱岛火山所排放的气体,而并非像一些日本媒体所声称的与中国有关。   近年来,围绕PM2.5微粒污染的报道常常见诸日本报端。此前还没有研究发现关东地区PM2.5与日本自己的樱岛火山有关联

血清肌钙蛋白i(tni)和肌钙蛋白t(tnt)的概述

  肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白,由三个结构不同的亚基组成,即肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)和肌钙蛋白C(TnC)。肌钙蛋白放松了肌动球蛋白,让肌动球蛋白与肌浆球蛋白互起作用,而造成肌肉收缩。心肌中的T和I亚基结构不同于其他肌肉组织,心肌钙蛋白T、I(CTnT、CTnI)由于分子量小,所

肌钙蛋白T和肌钙蛋白I有么区别?

  1992年第一份肌钙蛋白I商业检测试剂在临床推广,不久肌钙蛋白T检测试剂也开始在临床应用,在随后十余年引发了一场旷日持久的大争论—到底肌钙蛋白T和肌钙蛋白I孰优孰劣?  早期曾有研究观察到在慢性肾功能衰竭患者中经常出现肌钙蛋白T增高却不一定有急性冠脉综合症。随后提出了几个可能的学说:(1)慢性肾

引起血糖升高的药物及升高原因

可引起血糖升高的药物1.增高氟烷:外科的应激反应所致。环丙烷:减少肝糖原的消耗。乙醚:代谢作用所致,为一时性作用。副醛:引起一时性高血糖。苯妥英钠:有抑制胰岛素分泌的作用。吩噻嗪:可能有作用,肾上腺能反应。丙咪嗪:报告有作用,机理未明。奋乃静:可引起高血糖。氯丙嗪:重复用药使异常增高。锂:应用后引起

心肌损伤6大标志物最全解读

心肌损伤标志物是心肌损伤发病 6~9 小时后,血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都高标志物。理想标志物的特性:1、时间限定性;2、比例特异性;3、敏感被测性;4、分级相关性。心肌损伤标志物分类及测定反应心肌缺血损伤的主要生物化学标志物包括心肌酶及心肌蛋白等,前者有血清天门冬氨酸转氨酶

肌钙蛋白的参考范围

肌钙蛋白的参考范围,医学|教育网整理相关知识如下:化学发光免疫分析(CLIA)法:肌钙蛋白结合亚基(TnT)

心肌肌钙蛋白的概述

概述肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白。心肌肌钙蛋白(cTn)是由三种亚基组成:心肌肌钙蛋白T(cTnT);心肌肌钙蛋白I(cTnI);肌钙蛋白C(TnC)。目前,用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。

会“说谎”的肌钙蛋白

肌钙蛋白肌钙蛋白(Tn)是肌肉组织收缩的调节蛋白,位于收缩蛋白的细肌丝上,在肌肉收缩和舒张过程中起着重要的调节作用;含有3个亚型:快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白(cTn)。前两者与骨骼肌相关,而心肌肌钙蛋白则仅存在于心肌细胞中,是由肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白C(cTn

一例STT弓背向上抬高+肌钙蛋白阳性病例分析(三)

有研究表明,对于病毒性心肌炎,肌钙蛋白I及肌钙蛋白T相对于一般的心肌酶谱具有更高的敏感性,能够及时反映患者疾病情况,具有重要意义。并发现发现通过测定患者肌钙蛋白的浓度来诊断病毒性心肌炎其准确率高80%以上,并且其操作简便、费用较少。此外还发现超敏肌钙蛋白I(TropI)在重复性方面优于传统的cTnI

红细胞渗透脆性试验的原理及其升高和降低的临床意义

  红细胞渗透脆性试验原理:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。反之抵抗力增大。 

红细胞渗透脆性试验的原理及其升高和降低的临床意义

红细胞渗透脆性试验原理:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。根据不同浓度的低渗盐溶液中红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。反之抵抗力增大。脆性增

常见POCT检测项目及临床意义(二)

肌钙蛋白-I(Cardiac Troponin I,cTn-I)肌钙蛋白-I和肌钙蛋白-C及肌钙蛋白-T一起,在调节肌肉收缩中发挥重要作用。心肌型肌钙蛋白(cTnI)与骨骼肌型肌钙蛋白异构体氨基酸差异为40%,在其N-末端含有额外的31个氨基酸残基,分子量为24000道尔顿。cTnI在急性心肌梗塞(

妊高征预测方法的临床意义

  异常结果:  体重:妊娠晚期孕妇每周体重增加大于0.5千克时,注意判断有无隐性水肿。经卧床休息6-8小时而水肿不消退者,则应列入病理范围。  血压:基础血压为90/60毫米汞柱,而妊娠后期血压上升为120/80毫米汞柱,虽然未达到140/90毫米汞柱的标准,但其收缩压已升高30毫米汞柱,舒张压已