测定胸腹水pH、CEA、铁蛋白鉴别恶性肿瘤
恶性肿瘤的诊断,实验室多以细胞学检查,尽管其特异性高,但敏感度仅为40%~60%。本文作者采用胸腹水和血清检测pH、CEA、铁蛋白、GGT、LDH等指标对鉴别恶性肿瘤,提高阳性率,起到了很好的效果。 1 材料与方法 1.1 标本来源 本院住院病人84例,男性64例,女性20例,年龄28~73岁。其中恶性肿瘤组:肺癌24例、胃癌17例、贲门癌5例,均由细胞学及病理学证明。良性疾病组:肝硬化22例、肺结核16例。采集胸腹水同时采集血清标本经测定后作为对照。 1.2 实验方法 采样两小时内,将胸腹水离心(10 min 3000 r/min)取其沉淀作Giemsa染色进行细胞学检查。胸腹水和血清pH测定采用上海产pHS-3C型精密酸度计,CEA、铁蛋白采用放免分析。 名分析平均值采用非参性Mann-Whitey U检验进行统计学分析,然后进行多变量分析,再计数各指标间的相关系数。如相关系数超过0.70,此变量被删除,选择剩余的无......阅读全文
测定胸腹水pH、CEA、铁蛋白鉴别恶性肿瘤
恶性肿瘤的诊断,实验室多以细胞学检查,尽管其特异性高,但敏感度仅为40%~60%。本文作者采用胸腹水和血清检测pH、CEA、铁蛋白、GGT、LDH等指标对鉴别恶性肿瘤,提高阳性率,起到了很好的效果。 1 材料与方法 1.1 标本来源 本院住院病人84例,男性64例,女性20例,年龄28~73岁。
测定胸腹水pH、CEA、铁蛋白鉴别恶性肿瘤
恶性肿瘤的诊断,实验室多以细胞学检查,尽管其特异性高,但敏感度仅为40%~60%。本文作者采用胸腹水和血清检测pH、CEA、铁蛋白、GGT、LDH等指标对鉴别恶性肿瘤,提高阳性率,起到了很好的效果。 1 材料与方法 1.1 标本来源 本院住院病人84例,男性64例,女性20例,年龄28~73岁。
测定胸腹水pH、CEA、铁蛋白鉴别恶性肿瘤
恶性肿瘤的诊断,实验室多以细胞学检查,尽管其特异性高,但敏感度仅为40%~60%。本文作者采用胸腹水和血清检测pH、CEA、铁蛋白、GGT、LDH等指标对鉴别恶性肿瘤,提高阳性率,起到了很好的效果。 1 材料与方法 1.1 标本来源 本院住院病人84例,男性64例,女性20例,年龄28~7
解读胸腹水相关检测
正常情况下人体的胸腔、腹腔等内有少量的液体,其主要起润滑作用。病理情况下,胸、腹腔内有大量液体潴留而形成胸腹腔积液,根据产生的原因及性质不同,分为漏出液及渗出液。目前胸腹水检验分三级,一级检验:包括蛋白定量、定性、细胞计数、及细菌学检测。二级检验:主要为化学检测,包括LDH、ADA、溶菌酶、脂类等。
胸腹水检验没有那么简单!
正常情况下人体的胸腔、腹腔等内有少量的液体,其主要起润滑作用。病理情况下,胸、腹腔内有大量液体潴留而形成胸腹腔积液,根据产生的原因及性质不同,分为漏出液及渗出液。 目前胸腹水检验分三级,一级检验:包括蛋白定量、定性、细胞计数、及细菌学检测。二级检验:主要为化学检测,包括LDH、ADA
关于多浆膜腔积液的检查介绍
(一)多浆膜腔积液— 浆膜腔液蛋白质检查: 1.漏出液蛋白定性(李凡它试验)阴性,定量<25g/L,常由心功能不全、肾病、肝硬化腹水引起。 2.渗出液蛋白定性阳性,定量>40g/L,常见于化脓性、结核性疾患,恶性肿瘤,肝静脉血栓形成综合征等。 (二)多浆膜腔积液— 细胞学检查: 在胸腹水
胸腔积液的实验室检查
在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m
关于胸腔积液检查的生化标志物介绍
1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性
临床检验之腔积液检验
一、浆膜腔积液检验1、浆膜腔液量[正常参考值] 胸膜液:<30ml; 腹膜液:<100ml; 心包膜液:20-50ml。[临床意义] 在正常情况下,浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留,形成积液,即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。
肝硬化腹水与恶性腹水如何鉴别
恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。(1)血性腹水:
肝硬化腹水和恶性腹水的鉴别
恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。 (1)血性
如何鉴别肝硬化腹水和恶性腹水?
恶性腹水可为漏出性(压迫阻塞血管或淋巴管,影响门脉或淋巴回流)、血性(侵蚀破坏血管或癌肿破裂),也可为渗出性和渗漏不典型性。尽管如此,仍以渗出性最常见。但肝硬化并发恶性腹水者,则以渗漏不典型性多见,在检验指标上与良性炎性腹水有许多相似之处,但两者的治疗、预后截然不同,须作进一步鉴别。 (1
肿瘤标志物的组合及意义
肿瘤标志物(Tumor markers,TM)是恶性肿瘤发生和增殖过程中,肿瘤细胞基因表达而合成分泌的,或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,存在于病人的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学,免疫学及分子生物学等方法测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测
关于癌胚抗原(CEA)的简介
(1)CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。 (2)肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。 (3)癌症越晚期,CEA越高,阳性率越高;腺癌敏感,其次是鳞癌和低分化
腹水的鉴别诊断
(一)腹水必须与其他原因所致的腹部膨胀鉴别 1、巨大卵巢囊肿,腹部明显膨隆,酷似腹水。叩诊浊音与波动感,易与腹水相混淆。巨大卵巢囊肿有以下特征: (1)病人仰卧时,肠被压向腹后部与两侧,因此前腹叩诊呈浊音、两胁腹呈鼓音。 (2)脐至骼前上棘的距离两侧不相等。 (3)脐孔有上移现象。 (
肿瘤标记物检测中,这17项都代表了什么?
1、甲胎蛋白(AFP) AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为 60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎
常用肿瘤标志物
1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化
[图解]常用肿瘤标志物
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学、生物类物质。本文为人体不同器官中的常用肿瘤标志物 1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>40
最全肿瘤标志物解读
世界卫生组织指出,如果能早期诊断并及时治疗,大部分的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。现在肿瘤标志物检测,是早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径。常见的肿
胸腔积液的细胞学检查进展
积液是临床常见症状之一。正确鉴别积液的性质对疾病的诊治预后有重要意义。随着实验室诊断技术的提高,近年来胸腔积液的检测在细胞形态学、细胞染色体及免疫细胞化学等方面都有着较大的进展,为临床提供了更可靠的依据。本文对此作一简要综述。 一、沉渣涂片瑞吉氏染色 瑞吉氏染色能清楚地显示细胞浆成份和细胞核染色质
肿瘤标记物!医生一定要知道这些!!
随着肿瘤发病率升高,肿瘤相关检查越来越被重视,肿瘤标志物(TM)的检测常常在体检、门诊、住院患者中应用,肿瘤标记物轻度升高常常给患者甚至医师带来恐惧,但实际上肿瘤标志物的特异性不够强,不能单纯依据肿瘤标志物来明确有无肿瘤,但可提供进一步诊断线索。除了本-周氏蛋白(骨髓瘤)、AFP(肝细胞癌)、HCG
肝腹水的鉴别诊断
1、由于肝静脉阻塞或回流不畅引致的腹水 (1)肝静脉阻塞综合征:有时并有下腔静脉阻塞,为血栓形成所致。多为继发,常由栓塞性静脉炎、肝周围炎、肝癌或肝硬变压迫或侵蚀所致。可分急性及慢性两型,急性型表现剧烈腹痛,进行性肝肿大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外,腹水进行性增多,为蛋白量很高的漏出液,治疗效
简述腹水的鉴别诊断
腹腔积液的诊断一般较容易,除影像学检查外,主要依据腹部叩诊法:腹腔积液达500ml时,可用肘膝位叩诊法证实;1000ml以上的腹腔积液可引起移动性浊音,大量腹腔积液时两侧胁腹膨出如蛙腹,检查可有液波震颤;小量腹腔积液可借超声和腹腔穿刺检出,超声示肝肾交界部位有暗区。CT的灵敏度不如超声。
癌胚抗原的基本信息介绍
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,
关于癌胚抗原的基本介绍
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,
关于癌胚抗原的简介
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,
癌胚抗原的临床应用介绍
癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后
浆膜腔穿刺液检查的实验室方法评价
通过外观、比密、凝固、粘蛋白试验及细胞计数来鉴别渗邮液和漏出游人,有时也难经准确判断,临床符合率仅约60%,远远满足不了临床需要。70年代Light提出的检测浆膜腔积液和血清的蛋白质含量及乳酸脱氢酶活性,当积液LD>200U/L;积液LD/血清LD比值>0.6,积液总蛋白/血清总蛋白比值>0.5
临床化学检查方法介绍积液癌胚抗原介绍
积液癌胚抗原介绍: 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。1965年Golo首先从胎儿肠组织中及结肠组织中提取CEA。
临床化学检查方法介绍积液癌胚抗原介绍
积液癌胚抗原介绍: 癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。1965年Golo首先从胎儿肠组织中及结肠组织中提取CEA。