血脂、脂蛋白和载脂蛋白测定的标准化国内外进展与现状
1 引言 血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,要有效开展心血管病防治和研究工作,必须做到血脂分析标准化。标准化工作的核心是量值溯源,即通过一系列对比测量,使各常规分析与一公认的国际标准相联系。公认标准的具体体现即所谓的参考系统,一般包括参考方法和参考物质两方面。临床检验的量值溯源,是临床诊断和治疗疾病的需要,在欧洲也将成为法律要求。欧洲议会和理事会1998年10月签署一项将于2003年12月生效的关于体外诊断器具的导师(Directive 98/79/EC),该导则的一项关键内容是要求临床检验校准物质和/或质控物质定值的溯源性,必须通过己有的高一级的参考方法和/或参考物质予以保证。要开展量值溯源或标准化工作,首先要建立一个可靠的参考系统作为准确性基础,再通过一定手段将准确性转移到常规分析中去,或使常规分析结果可溯源到参考系统作为准确性基础上来。因此血脂分析标准化有两个主......阅读全文
载脂蛋白aⅱ的简介
载脂蛋白是血浆脂蛋白部分各类脂蛋中均含有一种和几种不同特异性载脂蛋白。目前已经发现的载脂蛋白有20余种。其中主要有aPOA1、AⅡ、B-100、B48、CⅠ、CⅡ、CⅢ、D、E等。
载脂蛋白的简介
载脂蛋白是血浆脂蛋白中的蛋白质部分,能够结合和运输血脂到机体各组织进行代谢及利用的蛋白质。大量研究发现载脂蛋白基因发生突变,形成不同等位基因型多态性,并进一步形成不同表型的载脂蛋白,可影响血脂代谢和利用,从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心脑血管疾病等的发生和发展。
血清载脂蛋白CII测定的临床意义
异常结果:ApoCII缺乏为常染色体隐性遗传病。 杂合子血浆ApoCII水平仅为正常的一半, 血浆甘油三酯浓度尚能维持正常,纯合子则浆ApoCII完全缺乏,虽然LPL结构正常,血浆ApoCII仍高达10g/L以上,表现为I型高脂蛋白血症,严重时可引起肝脾肿大,诱发急性胰腺炎。 需要检查的人群:
血清载脂蛋白B测定的临床意义
载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。 增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。 降低:常见于肝实质性病变。
血清载脂蛋白B测定的临床意义
载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。降低:常见于肝实质性病变。
血清载脂蛋白CII测定的检查过程
末端氨基的分析,是鉴定蛋白质纯度的方法之一。一条肽链的蛋白质,通过N-末端的定量分析,每克分子蛋白质应当有整数克分子的N-末端氨基酸,少量其他末端氨基酸的存在,常常表示存在有杂质。 分析蛋白质各种氨基酸百分比,也可作为蛋白质各类鉴定的参考值。 最终的纯度标准,应当是氨基酸顺序的测定。
血清载脂蛋白CII测定的注意事项
检查前禁忌:禁止服用某些药物(如避孕药、甲状腺激素、甾体激素等)可影响血脂水平。 检查时要求:近期应无急性疾病、损伤或外科手术史。
血清载脂蛋白CII测定的正常值
最小检测量为25ng,标准曲线工作范围是1.5~30.0mg,板内及板间变异系数分别为6.5~7.8%及6.6~11.0%,回收率为107.5%;185例正常人血清apoCⅡ含量,男5.1±1.9mg%(n=95),女4.8±1.7mg%(n=90)。
载脂蛋白a1\载脂蛋白b比值的临床意义
异常结果 检查出现动脉粥样硬化,主要损伤动脉内壁膜,严重累及中膜是脉管壁胆固醇酯大量堆积成粥样硬化斑块,使血管壁纤维增厚和狭窄的一种病理改变。主要侵犯大动脉和中等动脉,如主动脉、冠状动脉和脑动脉,导致某些脏器的局部供血不足,常出现心脑血管疾患,甚至有致命性损害。 结果偏低可能疾病: 心血管
载脂蛋白a1\载脂蛋白b比值的注意事项
检查前禁忌:保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。 检查时要求:遵守医嘱,按时、足量用药。
载脂蛋白a1\载脂蛋白b比值的正常值
1、APOAI的测定可直接反映HDL-CHOL的水平,占HDL-CHOL总蛋白的60%~70%。APOB也由肝脏合成,约占LDL-CHOL总蛋白含量的97%,APOB的测定可直接反映LDL-CHOL的水平。 2、APOA-I/APO-B比值降低
载脂蛋白a1\载脂蛋白b比值的检查过程
1、检查前的准备:受检者在检查前应空腹4小时。 2、按照医生要求,配合医生,提取血清。 3、利用免疫透射比浊法,采用倍比稀释的密度梯度超离心技术收集到APOA1含量极高的HDL,然后再采用双脱脂法去除脂肪和剩余的杂蛋白,就可以得到电泳纯的APOA1抗原。
与载脂蛋白E相关的疾病有哪些?
人群中ApoE多态性存在种族变异,不同人群中ApoE基因型高度不同。欧洲人ε4等位基因频率从北到南呈下降趋势的分布。亚洲人ε4频率低,相比之下,非洲人及巴布比亚和新几内亚ε4频率高。 由于早期观察到ApoE2/2表型的Ⅲ型高脂蛋白血症病人未在成年即患冠心病,从此,对ApoE多态性进行了广泛研究
浅谈血脂标准化测定的发展趋势
编者按:为了适应心血管病防治工作及临床研究的需要,使我国的血脂测定与国际接轨,近几年来,国内多次召开的血脂研讨会,都强调了血脂测定标准化的重要性。血脂异常是动脉粥样硬化性心血管病的重要危险因素,心脑血管病的临床和流行病学研究,高脂血症的诊断或治疗过程中血脂变化的监测,都需要一个准确可靠的实验室间可比
载脂蛋白基因结构
载脂蛋白基因的分离是通过用相应的cDNA作为探针筛选基因文库而完成的。比较基因的核苷酸序列与cDNA的核苷酸序列得以鉴定基因的内含子与外显子数目以及它们的分界线。大部分真核细胞的基因含有内含子,内含子不编码氨基酸,但有些内含子参与基因表达的调控。外显子通常占据基因内的三个区域:第一个区域不编码氨
载脂蛋白E的简介
载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)是一种多态性蛋白,参与脂蛋白的转化与代谢过程,其基因可以调节许多生物学功能,与许多眼科疾病发病有关,对ApoE及其基因多态性的研究是目前医学研究的热点之一,探讨两者之间的内在联系,对眼病的预防、诊断及治疗具有重要的临床应用价值。载脂蛋白E主
载脂蛋白的偏低原因
载脂蛋白是血浆脂蛋白的重要组成部分,可分为a、b、c、d、e五类,各类又可细分为多个亚类,载脂蛋白a1就是载脂蛋白的一个分类类型。载脂蛋白a1作用主要有运载脂类物质以及稳定脂蛋白结构,在脂蛋白的代谢中还起到促进脂类的运输、调节酶活性以及引导血浆脂蛋白与细胞表面受体结合等重要作用。
载脂蛋白CII的结构
人Apo CⅡ为含79个 氨基酸残基的单链多肽,分子量为9.1kD。先合成的Apo CⅡ含101氨基酸残,其中 22个氨基酸构成信号肽,除去信号肽后则转变为成熟Apo CⅡ。Apo CⅡ的等电点为5.0,其氨基酸组成有3个特点: ⑴缺乏组氨酸和半胱氨酸; ⑵ 含有较多的极性氨基酸; ⑶苏氨酸及丝
载脂蛋白E的结构
载脂蛋白E是一种富含精氨酸的碱性蛋白,人ApoE是由299个氨基酸残基组成,分子量为34145D,含32个Arg和12个Lys存在于血浆的CM、VLDL及其残粒和β-VLDL中均含有ApoE,一部分ApoE在血液中与ApoAⅡ形成复合体。 Shore于1973年首先发现ApoE,Rall等于1
载脂蛋白E的表型
ApoE是一种含有299个氨基酸的单链多肽糖蛋白(Mr34200),主要存在于CM、VLDL和HDL中。 1975年Utermann等将脱脂的VLDL进行IEF电泳时,首先提示ApoE多态性的存在。ApoE多态性的产生是由于其一个遗传位点上的3个主要等位基因ε2、ε3、ε4所编码的3种主要Apo
关于载脂蛋白的简介
载脂蛋白是血浆脂蛋白中的蛋白质部分,能够结合和运输血脂到机体各组织进行代谢及利用的蛋白质。大量研究发现载脂蛋白基因发生突变,形成不同等位基因型多态性,并进一步形成不同表型的载脂蛋白,可影响血脂代谢和利用,从而影响高脂血症、动脉粥样硬化、心脑血管疾病等的发生和发展。
载脂蛋白偏高的原因
1、服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白a1偏高,如果停药后,即可恢复正常; 2、长时间过量饮酒就会引起载脂蛋白a1偏高,这时候一定要停酒,以后不饮酒,载脂蛋白a1就会恢复正常; 3、妊娠期间也会引起载脂蛋白a1偏高,这是正常的生理性现象; 4、肝脏出现异常,患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白
生化检测项目载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值介绍
载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值介绍: 载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)/载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)比值与冠状动脉狭窄严重程度的关系。冠心病(CHD)是一种常见的多发病,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(Ap
血液的化学检验项目血清载脂蛋白测定介绍
血清载脂蛋白测定介绍: 血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白,主要分A、B、C、D、E五类,主要在肝(部分在小肠)合成,载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。血清载脂蛋白测定正常值: 最小检测量为25ng,标准曲线工作范围是1.5-30.0mg%,板内及板间变异系数分别为6.5-7.8%及6.6-
血液的化学检验项目血清载脂蛋白a测定介绍
血清载脂蛋白a测定介绍: 载脂蛋白A1(apoli popro tein A1,ApoA1)是高密度脂蛋白(HDL)的主要结构蛋白。其含量基本可反应HDL颗多少。血清/血浆样品ApoA1减少提示心血管(冠心病),脑血管(脑血栓)疾病的危险性增加,常被作为心脑血管疾病的危险性评价的灵敏指标之一。血清
血清载脂蛋白a测定的临床意义是什么
异常结果:载脂蛋白AⅠ的测定值反映了高密度脂蛋白的含量。载脂蛋白AⅠ减低被认为是心脑血管病的危险因素。增高:见于酒精性肝炎、高α脂蛋白血症等。减低:见于冠心病、动脉硬化性疾病、未控制的糖尿病、肾病综合征、营养不良、活动性肝炎或急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝外胆道阻塞、人工透析等。 需要检查的人
血脂分析不可忽视的几个问题
现代医学研究表明,血脂代谢异常与动脉粥样硬化(AS)的发生和发展有密切的关系,而且对冠心病急性事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞和冠脉猝死)的发作起重要作用。近年来一系列大规模的临床试验业已肯定,降低血浆胆固醇水平是冠心病一级和二级预防的有效措施。有关测定项目日益增多,血脂、脂蛋白、载脂蛋白测定已广
载脂蛋白a1\载脂蛋白b比值的不适宜人群
需要检查的人群:心脑血管疾病,肾病综合征,活动性肝炎,肝实质损害,糖尿病患者都需检查。 有突发病状的人群和无检查适应症者不宜检测。
血脂管理:PCSK9单抗现状与前景
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)主要通过肝细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)清除。前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是由肝脏合成的蛋白酶,释放入血后与LDLR结合,引导后者进入肝细胞后至溶酶体降解,从而减少肝细胞表面的LDLR数量,使血浆LDL-C水平升高。PCSK9功能缺失型突变患
临床化学检查方法介绍载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值
载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值介绍: 载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)/载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)比值与冠状动脉狭窄严重程度的关系。冠心病(CHD)是一种常见的多发病,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(Ap