肾功能评价和肾功能标志物

临床评价肾脏疾病进展和严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。它是反映肾功能最重要的指标。GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除,其单位一般为ml/min物质)。它不能直接测定,必须借助某物质的肾清除率来反映。根据GFR标志物来源,分外源性和内源性医|学教育网搜集整理。外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白(β2-M)、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC,CysC)。......阅读全文

肾功能如何检查?有哪些检查项目?

血肌酐(Cr,Crea)血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。>> 详细血清尿酸尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。由肾脏随尿液排出体外。健康成人体内尿酸含量约为1.1g,其中约...>> 详细尿素尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代

肾功能检测项目尿道抬举试验介绍

尿道抬举试验介绍:  尿道抬举试验是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。张力性尿失禁的原因之一是后尿道支持组织削弱,膀胱颈下移,尿道膀胱后角消失,在腹压增加时,进一步下移的膀胱壁牵拉尿道括约肌使之开放,致尿失禁发生。抬高膀胱颈,重建尿道膀胱后角,可治疗尿失禁。本试验通过抬高膀胱颈,观察有无尿

肾功能检测项目尿道冲洗试验介绍

尿道冲洗试验介绍:  尿道冲洗试验是一项用于检查尿道功能是否正常的辅助检查方法。尿道感染时,感染部位的脓性分泌物、白细胞会随尿液排出,致尿液外观混浊,含有丝状物,镜检有脓细胞、白细胞。如将前尿道冲洗干净后再排出少量尿液,且呈上述特点,可初步判定为后尿路感染。通过此项检查可以判断相应的病征。尿道冲洗试

肾功能检测项目血清肌酐介绍

血清肌酐介绍:         尿肌酐可以代表肾小球滤过率,由于肌酐清除较尿素快,故血液肌酐含量增高多在尿素增高之后。同时测定血尿素和肌酐有它独特的临床意义。肾脏轻度受损时,血清尿素增高比肌肝显著,而重度受损则相反。当严重的肾小管损害时,其比值可减至20∶1。所以,血清肌酐测定对晚期肾脏病诊断和疗效

简述肾功能不全的分期症状

  肾功能不全可分为以下四期:  第一期  肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。  第二期  肾功能不全期。肾小球已有较多损害,60%-75%,肾脏

肾功能检测项目尿稀释试验介绍

尿稀释试验介绍:  尿稀释试验是一项检查肾小球酸化功能是否正常的一项检查方法。其原理是饮水后血液稀释,血浆渗透压(Posm)下降,抗利尿激素(ADH)分泌减少,导致尿量增加,尿量增加与尿渗透压(Uosm)下降等一系列变化。尿稀释试验正常值:  正常人Uosm80Uosm/kgH2O,尿比重至少有一次

肾功能检测项目可乐定试验介绍

可乐定试验介绍:  可乐定试验是因为口服可乐定后,非嗜铬细胞瘤高血压患者的血儿茶酚胺被抑制而下降;而嗜铬细胞瘤病人的肿瘤自主性儿茶酚胺的分泌释放不能被抑制,故血儿茶酚胺水平无改变。可乐定试验正常值:  血压正常,身体没有任何疾病。可乐定试验临床意义:  异常结果:  (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体

肾功能检测项目血尿素检测介绍

血尿素介绍:  血尿素测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿素是机体内蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过而从尿液中排泄。血尿素的产生受诸多因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、创伤、感染、发热、营养不良或接受类固醇皮质激素治疗等高分解状态时,尿素的产生均明显增加而使血尿素增高。而血清

肾功能检测项目角尺度试验介绍

角尺度试验介绍:  角尺度试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。正常人腹肌松弛时膀胱颈在膀胱最下缘,位于耻骨联合中下1/3交接处,腹压增高时下移0.5cm-1.5cm,膀胱颈也不在膀胱的最下缘,相对上移。压力性尿失禁患者,腹壁松弛时膀胱颈即低于正常位置,腹压增加时膀胱颈的位置也发生变化。

肾功能不全诊治病例分析

【一般资料】男70岁农民【主诉】全身乏力3年,加重1天【现病史】该患者于3年前诊为慢性肾功能不全,病情时好时坏。3个月前开始透析,今日自觉乏力加重,遂来诊,为求系统治疗,以“肾功能不全”之诊断收入我病区。病来无皮疹、脱发、光敏感、关节痛等症。现症见:周身乏力不适,时有神志不清,心悸、胸闷气短,双下肢

肾功能检测项目-补液试验介绍

补液试验介绍:  补液试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,无尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全无尿。发生少尿、无尿者,如不能给予正确处理,最终将导致急性肾衰竭。引起少尿和无尿的原因有肾前性、肾性及肾后性。肾前性主要由于各种原因的

关于肾功能异常的形成原因分析

  肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。  肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。  各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成E

简述肾功能衰竭的临床表现

  1、少尿期  病情最危重阶段,内环境严重紊乱。患者可出现少尿(

关于肾功能不全的病理分析

  根据最新的肾脏纤维化病理分期,肾功能不全代偿期处于炎症反应期,肾脏损伤较轻,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,此期专家通过多年临床实践观察,通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。肾功能不全失代偿期、肾功能不全衰竭期,处于肾脏纤维化形成期。此期病理损伤较前期要重,并发症开始出现,如血压升高、贫血、头

肾功能检测项目肾血流图介绍

肾血流图介绍:  肾血流图是一项用于检查肾脏是否正常的辅助检查方法。静脉注射能快速通过肾脏的放射性示踪剂后,利用肾图仪或SPECT探测和记录两肾的时间-放射性曲线。常用示踪剂是 I-邻碘马尿酸( I-OIH), Tc-DTPA, Tc-EC, Tc-MAG3等并可以利用计算机处理,分别获得双肾时间-

慢性肾功能不全的临床分期

  肾功能不全第一期,肾功能不全代偿期,血肌酐(Scr)133~177umol/L,因肾脏代偿能力大,因此临床上肾功能虽有所减退,但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要,临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。  肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不

关于肾功能不全的病因分析

  引起肾功能不全的原因可概括如下:  1.肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。  2.肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等

分析急性肾功能衰竭的形成病因

  急性肾衰竭的病因多种多样,可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变(包括肾脏血管收缩、扩张失衡)和肾动脉机械性阻塞等。肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损

急性肾功能衰竭诊断试验的介绍

  急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以下,甚至24小时内尿量少于1

慢性肾功能衰竭的临床表现

  慢性肾功能衰竭影响到各个系统和器官,可引起多种多样的临床表现,但是,在80%的肾单位丧失以前,或当GFP下降到25ml/分钟以前,可以没有任何症状或只有很少的生化改变,在诸如多囊肾等慢性进行性疾病中,即使GFR低于10ml/分钟,也可以没有症状,这是由于残存肾单位巨大的适应作用所致。慢性肾功能衰

关于肾功能衰竭的治疗方法介绍

  1、病因治疗  治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时应抗感染治疗。  2、肾脏功能方面  因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急

肾功能检测项目螺内酯试验介绍

螺内酯试验介绍:  螺内酯试验是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。螺内酯能在肾远曲小管竞争性拮抗醛固酮的排钾效应,但并不抑制醛固酮的合成与分泌,对肾小管也无直接作用。原发性醛固酮增多症病人给予螺内酯后,可使肾小管排钾减少,排钠增加,血钾升高,血钠降低。螺内酯试验正常值:  此试验为阴性。螺

肾功能检测项目血清尿素检测介绍

血清尿素介绍:         尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物。在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄。由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、唾液、汗液中的尿素浓度基本一致。血尿素浓度主要受肾功能和蛋白质摄入量和分解代谢情况的影响。目前临床实验室

肾功能检测项目卧立位试验介绍

卧立位试验介绍:  卧立位试验是通过下述原理进行的,正常人在隔夜卧床,上午8时血浆醛固酮值约为110-330pmol/L,保持卧位到中午12时,血浆醛固酮浓度下降,和血浆皮质醇浓度的下降相一致;如取立位时,则血浆醛固酮上升,因为站立后肾素-血管紧张素升高的作用超过ACTH的影响。特醛症患者在上午8时

关于妊娠期急性肾功能衰竭的病因和诊断介绍

  1、病因:  妊娠期急性肾功能衰竭的原因,除了非妊娠期常见的原因外,妊娠的一些特殊并发症可诱发急性肾功能衰竭,包括产科大出血、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝、子痫前期等。如果患者得到及时的救治,病因解除后,患者肾功能多数能逐渐恢复。  2、诊断:  患者有严重妊娠并发症,如产科大出血、妊娠期急性脂肪

关于延缓慢性肾功能不全发生和进展的介绍

  (1)原发病治疗 对引起CKD的原发病治疗。  (2)延缓慢性肾功能不全 延缓慢性肾功能不全的进展,包括以下措施:  1)控制血压 积极控制血压可以降低蛋白尿,可以减轻肾小球高滤过、减缓慢性肾衰竭病变进展。降压药物的选择原则依CKD的分期不同而异,当CCr>30ml/min时,可首选血管紧张素转

如何诊断新生儿急性肾功能衰竭?

  由于新生儿ARF无特殊临床表现,早期诊断易被忽视。当新生儿出现BUN>7.5mmol/L或血清肌酐(Cr)>88mmol/L,且呈进行性上升时,即应拟诊为ARF,并结合病史、体格检查、血和尿实验室检查及其他辅助检查确定。

急性肾功能衰竭诊断试验的相关症状

  胞宫纳精无力,肾前性肾功能不全,肾功能衰竭,慢性肾功能不全

肾功能不全的基本信息介绍

  肾功能不全(renal insufficiency)是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。

急性肾功能衰竭的基本信息介绍

  急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者,突然肾功能急剧恶化。2005年急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)网络