GINA2019哮喘指南丨12岁以下儿童的管理更新
对于12岁以下还有其他方面有没有什么变化呢?还有没有其他的变化呢?今天就继续往下看吧。 请先看图, 这是6-11岁儿童的药物选择。其中红框部分是GINA2019有变化的部分: Step1 ▶ 其他措施提到:使用SABA时同时使用低剂量ICS(间接证据)或每日使用低剂量ICS。 Step2 ▶ 首选措施是每日使用低剂量ICS(具体剂量参见剂量范围表)。 ▶ 其他措施选项包括采用SABA时需要的低剂量ICS,但目前只有一项针对儿童的研究(Martinez,Lancet 2011)。 Step 3 ▶ 首选措施是低剂量ICS-LABA和中等剂量ICS。 ▶ 目前4-11岁儿童无ICS-LABA使用安全的信号。(Stempel,NEJMed 2017) Step 4 ▶ 首选措施是使用中等剂量ICS-LABA,但请参考专家建议。 其余未提及的暂无变化。 目前针对6岁以下儿童药物选用方面暂未发现更新,我们将持......阅读全文
Allergy:过敏免疫治疗可减缓哮喘的进展
根据近日发表在《过敏》(Allergy)网络版上的一项研究,过敏免疫疗法(AIT)与降低哮喘进展的风险有关,尤其是在年轻患者中效果更明显。 德国德累斯顿工业大学的公共卫生学硕士Jochen Schmitt及其同事利用德国医疗保险数据(2005年至2014年),基于全球哮喘倡议(GINA)制定的
关于咳嗽性哮喘的基本信息介绍
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
咳嗽变异型哮喘的概述
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
咳嗽性哮喘的简介
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
关于咳嗽性哮喘的基本信息介绍
咳嗽性哮喘(Cough Type Asthma)又称咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA),1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA(全球哮喘防治倡议)中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形
简述儿童咳嗽变异型哮喘的免疫发病机理
儿童感染呼吸道病毒后通过诱发气道感染性炎症而破坏气道粘膜上皮的完整性,削弱了气道对刺激物的防御能力,并引起气道内的炎性反应,增强了炎性细胞对IgE的敏感性和反应性,病毒可作为过敏原引发机体的免疫变态反应,刺激免疫细胞产生过多的IgE抗体,这种IgE抗体又被称之为“过敏记忆物”,容易长期附着在人体
治疗儿童性支气管哮喘的常见办法
首先急性期的治疗:镇静、吸氧。 平喘、祛痰。抗过敏。避免接触致敏源。 1、加强身体锻炼,增强机体的抵抗力。冬季锻炼能提高呼吸道粘膜对冷空气的适应能力。 2、合理调节室温,预防感冒,冬季室内温度不宜过高,否则与室外温差大,易患感冒。夏天,不宜贪凉,使用空调温度要适中,否则外出易患"热伤风"诱发
儿童多动症和哮喘之间竟然存在这种关系?
英国南安普敦大学领衔开展的一项新研究发现,儿童多动症与哮喘之间存在“明显”关联,这项结果可能会对两种疾病的临床处置产生重要影响,并有望带来对多动症病理生理学的新见解。 多动症,又称注意力缺陷多动障碍,是儿童时期常见的一类行为障碍,主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、活动过度、情绪冲
富含脂肪鱼的饮食可以缓解儿童哮喘
儿童哮喘是世界上最常见的呼吸系统疾病之一,与发病率增加和生活质量下降有关。伴随着环境的恶化,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均呈现快速上升的趋势,逐渐成为社会的难题。Omega-3脂肪酸具有抗炎和免疫调节作用,然而,其对哮喘的疗效目前存在争议。来自希腊的研究者探讨了哮喘患儿中补充高omega-3脂
儿童过敏性哮喘的基本信息介绍
在临床上,大多数儿童哮喘合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性体质,所以统称为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症。 儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸
关于儿童咳喘的病症介绍
反反复复的儿童咳嗽和哮喘大多数是过敏性,称为咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma),过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。这类患儿通常伴有伴有过敏性鼻炎,孩子往往会经常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、
关于儿童过敏性哮喘的诊断依据介绍
小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,简称ARIA)、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的简介
儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。早在上世纪60年代就观察到了过敏性鼻炎
简述儿童咳嗽变异型哮喘流行病学
儿童常见的呼吸道病毒或细菌感染,同时成为诱发儿童过敏性哮喘发作的最大过敏原!根据引发儿童哮喘发作的临床学统计报告显示:儿童过敏性哮喘的高发年龄为1-6岁,初次起病年龄多在3岁以下,学龄后逐渐下降。发病季节以冬季高发(冬季是呼吸道病毒感染的上升期),其次为换季时节及秋季,小儿哮喘尤其是婴幼儿哮喘的
关于儿童过敏性哮喘的注意事项介绍
1、预防呼吸道污染:呼吸道病毒反复污染所激起的气道炎症是引起哮喘病患者反复发生的重要原因之一。尤其是导致婴幼儿哮喘和幼儿哮喘的强烈治病因素。要注意疗养免疫力,预防呼吸道污染是十分重要的。 2、注意室内环境:注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯,保持通风注意室内空气流通。 3、注意饮食:小儿哮喘的
关于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断介绍
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断和治疗应该分别参考WHO在2001年制定的过敏性鼻炎的工作报告和在2002年制定的哮喘病创议。前者包括《过敏性鼻炎对哮喘的影响》(Allergic rhinitis and its impact on asthma,简称ARIA)、《过敏性鼻炎的诊断和治疗指南》和A
关于激素抵抗型哮喘的基本介绍
2014GINA指南对哮喘的定义:哮喘为一种异质性疾病,常以慢性气道炎症为特征,包含随时间不断变化的呼吸道症状病史,如喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。 激素抵抗型哮喘最早由Schwarfz等1968年提出。他发现有部分哮喘患者对大剂量糖皮质激素治疗临床反应差,且外周血嗜酸细
儿童过敏性哮喘的解剖和生理学基础
无论从解剖学还是生理学来看,鼻腔与支气管及肺的关系非常密切。呼吸道是指从鼻孔开始至呼吸性细支气管,其表面覆盖纤毛上皮组织。上、下呼吸道在功能上是相互关联的,刺激鼻黏膜(如鼻黏膜激发试验)可引起气道反应性的改变。过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内,称为鼻后滴漏综合症。特
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的相关介绍
儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症(Combined Allergic Rhinitis and Asthma Syndrome)是近年来提出的新的医学诊断名称,是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。早在上世纪60年代就观察到了过敏性鼻炎
关于儿童性支气管哮喘的预防护理介绍
对付尘螨 孩子患有哮喘时,家长就不要给孩子太多的自由了,护理儿童哮喘的方法提醒家长不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉,并且每周用热水给孩子清洁床单、衣服和玩具。 防止细菌 患病期间孩子对各类细菌的抵抗力比较差,所以室内不要摆放植物,因为细菌容易生长在泥土中,同时要避免潮湿。保持水槽、垃圾桶、
上百万儿童哮喘病例与交通污染有关
一项日前发表于《柳叶刀—星球健康》的研究显示,全球每年有400万儿童哮喘病例可归因于来自交通污染的二氧化氮(NO2)。 来自车辆的污染可能损害呼吸道,导致炎症和有遗传倾向的儿童哮喘的发展。虽然尚未确定是由哪种污染物造成的,但之前的研究表明,暴露于NO2是关键因素,而城市中80%的外源性NO2来
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的联合治疗
由于一旦确诊患者为过敏性鼻炎哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,这是非常关键的。根据病情严重程度,制定出相应的联合疗方案可以大大减少药物剂量,从而大大减少药物的副作用和降低治疗费用。联合治疗原则和特色是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性
ω3脂肪酸有助于减轻儿童哮喘症状
约翰霍普金斯医疗集团的研究人员对巴尔的摩市的儿童进行的一项为期六个月的研究表明,饮食中含有更多的ω-3脂肪酸能够减轻室内空气污染引发的哮喘症状。该研究还表明,较高量的膳食ω-6脂肪酸可能具有相反的作用,会加重哮喘症状。 “我们小组正在研究降低巴尔的摩市家庭室内空气污染水平的方法,”约翰霍普金
美研究显示汽车尾气污染会加重儿童哮喘
美国科学家最新研究发现,汽车尾气污染会使儿童哮喘患者的病情加重。 这项由美国埃默里大学研究人员完成的研究以美国亚特兰大地区5岁至17岁的儿童哮喘患者为对象,重点分析了11种威胁儿童哮喘患者的污染物,以确定哪种物质对儿童哮喘的影响最大。 研究结果显示,汽车尾气是加剧儿童哮喘患者病情
简述儿童咳嗽变异型哮喘的非典型临床表现
1、一些孩子的过敏性咳嗽哮喘发病的最初症状就是反复或持续性咳嗽,或呈阵发性的,家长会发现孩子早晨一起床后就会无原因的咳嗽几声; 2、儿童易经常“感冒”,“感冒”呼吸道感染时会伴有喘息;经常被误诊为支气管炎或肺炎; 3、孩子的“感冒”“咳嗽”反复发生,持续10天以上,咳嗽持续4周以上,如果应用
关于儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗概述
一旦确诊小儿过敏性鼻炎哮喘综合症就应进行联合治疗。根据病情严重程度,制定出相应的治疗方案。其治疗原则是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法包括经鼻吸入进行上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和其他免疫治疗
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的对症治疗介绍
在联合控制上、下呼吸道炎症的同时,尚要对上、下呼吸道的不同症状进行相应处理。拟交感神经药在控制上、下呼吸道症状中的药理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物——α-肾上腺素能受体激动剂所改善,而缓解支气管平滑肌痉挛则需要应用β2-肾上腺素受体激动剂治疗。对患鼻窦炎的儿童给予抗
概述儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的发病机制
儿童过敏性鼻炎哮喘综合症的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。如鼻黏膜过敏性炎症和哮喘的支气管炎症通常由相同过敏原引起,其发病机制均与Ⅰ型变态反应
变异性咳嗽的临床反应
在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。
关于儿童咳喘的其他信息介绍
在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往