一场人类与细菌耐药的持久战
检测超级细菌如果发现疑似耐药性反应，就会将其送到“临床基因扩增检验实验室”作基因分析，最快两三天就可以确认。郭绪雷/摄□本报记者 张思玮“超级细菌”风暴时至今日，似乎已经渐渐淡出人们的视线。去年8月，“超级细菌”首次在英国著名医学期刊《柳叶刀传染病》刊发后，便引起了公众的普遍关注，甚至还夹杂有恐慌的情绪。文章作者英国卡迪夫大学医学院蒂莫西·沃什声称，“超级细菌”NDM-1具有超强的抗生素耐药性，此种菌株对所有β-内酰胺类（包括碳青霉烯类）耐药，仅对替加环素和粘菌素敏感。上海瑞金医院临床微生物科主任倪语星教授认为，“超级细菌”的出现最为重要的是提醒我们必须高度重视滥用抗生素问题。那么究竟为何当初“超级细菌”能引起全球范围的波澜呢？丁香园的一位“haic007”网友直言不讳：很多报道都有为辉瑞旗下的两种抗生素作广告的嫌疑，因为几乎所有的报道中都提出了此次出现的耐药菌对除替加环素和多黏菌素之外的所有抗生素都产生抗药性。而这两款药只有辉......阅读全文
一场人类与细菌耐药的持久战
检测超级细菌如果发现疑似耐药性反应，就会将其送到“临床基因扩增检验实验室”作基因分析，最快两三天就可以确认。郭绪雷/摄□本报记者 张思玮“超级细菌”风暴时至今日，似乎已经渐渐淡出人们的视线。去年8月，“超级细菌”首次在英国著名医学期刊《柳叶刀传染病》刊发后，便引起了公众的普遍关注，甚至还夹杂有恐慌的
细菌耐药机理及其耐药细菌的检测与临床
全球面临主要耐药问题 ? MRS(Methicilln-Resistant Stapylococci) 耐甲氧西林葡萄球菌包括MRSA，MRSE等。 ? VIA(Vancomycin-Intermediate Staphyococcus Aurus) 万古霉素中介的金葡菌 ? VRE(Vanc
无害细菌与耐药细菌之间的竞争
科研人员报告说，由肠道原生的一种细菌产生的信息素能够杀死同种细菌的耐多药菌株。耐多药肠球菌是医院获得性感染的主要原因，这种细菌在抗生素破坏肠道原生细菌之后在肠道定植。粪肠球菌（E. faecalis）V583耐药菌株在其基因组中有许多可移动遗传元件，这可能妨碍它在缺少抗生素的条件下与原生细菌竞
治理雾霾是一场持久战
今年以来，雾霾问题引发社会各界关注，各地也在纷纷采取措施，防治雾霾污染。这些措施能否奏效?治理雾霾能不能给出一个明确时间表?不少人提出种种疑问。 俗话说，"病来如山倒，病去如抽丝"。治理污染需要制订行之有效的措施，这需要一个过程;措施能够顺利实施，也需要一个过程;措施产生成效，由量变积累到
细菌耐药与临床对策
近年来由于抗生素的广泛应用，细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们：任何一种抗生素一旦问世，很快就会产生耐药株，产生耐药株的时间周期短则几年，长则十几年（表1）。目前，细菌的耐药问题已成为全球的严重问题，为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO／CDS／CS
细菌耐药与临床对策
近年来由于抗生素的广泛应用，细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们：任何一种抗生素一旦问世，很快就会产生耐药株，产生耐药株的时间周期短则几年，长则十几年（表1）。目前，细菌的耐药问题已成为全球的严重问题，为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO／CDS／CS
细菌耐药与临床对策
近年来由于抗生素的广泛应用，细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们：任何一种抗生素一旦问世，很快就会产生耐药株，产生耐药株的时间周期短则几年，长则十几年（表1）。目前，细菌的耐药问题已成为全球的严重问题，为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO／CDS／CSR／DRS／20
细菌耐药性与耐药机制概述
1.产生一种或多种水解酶、钝化酶和修饰酶2.抗菌药物作用靶位改变，包括青霉素结合蛋白位点、DNA解旋酶、DNA拓扑异构酶Ⅳ的改变等3.抗菌药物渗透障碍，包括细菌生物被膜形成和通道蛋白丢失4.药物的主动转运系统亢进上述四种耐药机制中，第一、二种耐药机制具有专一性，第三、四种耐药机制不具有专一性。
细菌耐药与临床对策（一）
近年来由于抗生素的广泛应用，细菌的耐药问题越来越严重。历史和现实的教训告诉我们：任何一种抗生素一旦问世，很快就会产生耐药株，产生耐药株的时间周期短则几年，长则十几年（表1）。目前，细菌的耐药问题已成为全球的严重问题，为此WHO专门发表了针对细菌耐药问题的专家建议(WHO／CDS／CSR／DRS／
细菌耐药与临床对策（二）
1.2.2 DNA拓扑异构酶的改变引起喹诺酮类抗生素耐药 喹诺酮类药物的作用机制主要是通过抑制DNA拓扑异构酶而抑制DNA的合成，从而发挥抑菌和杀菌作用。细菌DNA拓扑异构酶有I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，喹诺酮类药物的主要作用靶位是拓扑异构酶Ⅱ和拓扑异构酶Ⅳ。拓扑异构酶Ⅱ又称DNA促旋酶，参与DNA超螺旋的形
疟疾防控：一场与耐药性的赛跑
如果我们只顾着往前走，而不实施后续监测，那我们就有重复以前所有错误的风险。 在马里东南部的一个村庄里，一位母亲正在向婴儿喂食预防疟疾的药物。 在马里的9月，Louka Coulibaly站在一个混凝土建筑的阴影下，对十几个男人和女人进行指导。Coulibaly是当地的医疗主管，他分发
细菌耐药的几个重要概念及常见细菌的天然耐药
交叉耐药:病原体对某种药物耐药后，对于结构近似或作用性质相同的药物也可显示耐药性；即同样的耐药机制影响到同一类药物中的几种抗生素。例如，庆大霉素耐药的葡萄球菌对氨基糖苷类所有抗生素耐药。协同耐药：同一细菌的不同耐药机制相互影响到不同类药物中的几种抗生素。例如，对β内酰胺类抗生素耐药的肠杆菌科细菌对氨
简述多药耐药细菌的耐药机制
多药耐药性（MDR）系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性，主要机制是外排膜泵基因突变，其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶。最多见的有革兰阳性菌的多药耐药性金黄色葡萄球菌（MDR-MRSA）和耐万古霉素肠球菌（VRE）及肺炎链球菌，革兰阴性菌如肠杆菌科的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及常在重症
细菌耐药表型的检测
β-内酰胺酶检测 β-内酰胺酶（β-lactamase）是细菌产生的可水解β-内酰胺环抗生素的酶。β-内酰胺酶的产生是细菌对(β-内酰胺类)抗菌药物耐药最常见的机制，广泛地涉及到许多社区获得性感染和医院内感染的重要病原菌，在各种耐药机制中占80%。 β-内酰胺酶是由多种酶组成的酶家族，通
细菌的主要耐药机制
1.产生灭活抗生素的各种酶1.1 β—内酰胺酶(β-lactamase) β—内酰胺类抗生素都共同具有一个核心β—内酰胺环，其基本作用机制是与细菌的青霉素结合蛋白结合，从而抑制细菌细胞壁的合成。产生β—内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗菌药物产生耐药的主要原因。细菌产生的β-内酰胺酶，可借助其分子中的
简述耐药细菌的危害
耐药细菌和敏感细菌在致病性方面差异不大，细菌获得耐药性并不改变其致病能力，一般也不会产生新的感染类型，最主要的挑战在于细菌获得耐药后，治疗困难，对感染者治疗有效率降低、病死率增加、医疗费用会大幅上涨。 [1] 抗生素是人类对抗细菌感染的有效手段。细菌产生耐药性使原本有效的抗生素的治疗效果降
什么是耐药细菌
什么叫细菌耐药是细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对耐药菌的疗效降低或无效.
什么是耐药细菌
就是指他的抗药性很强，例如：平常细菌用1克药物可杀死，而耐药细菌却需要>1克的剂量，甚至几倍的关系
细菌耐药趋势与抗感染治疗的若干问题
近几年来，细菌耐药趋势日趋严峻，成为医学界倍受关注的问题。具有重要临床意义的耐药菌有青霉素耐药肺炎链球菌、甲氧西林耐药葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌、β内酰胺类抗生素耐药革兰氏阴性杆菌。上述耐药菌不仅呈逐年增多趋势，且常为多重耐药菌，致使该类菌所致感染的治疗成为临床上的难题，对感染患者的健康和生命直接
多药耐药细菌的预防
1.严格管理多药耐药细菌感染患者（及带菌者），辟专室、专区进行隔离。 2.由训练有素的专职医护人员对多药耐药细菌感染者进行医疗护理，发现为带菌者时暂调离工作岗位。 3.检查每一位患者前必须用消毒液洗净双手，并按需要更换口罩、白大衣或手套。 4.每日严格进行病室的环境消毒。 5.高度重视抗
细菌耐药性的分类
耐药性可分为固有耐药（intrinsic resistance）和获得性耐药(acquired resistance)。固有耐药性又称天然耐药性，是由细菌染色体基因决定、代代相传，不会改变的，如链球菌对氨基糖苷类抗生素天然耐药；肠道G-杆菌对青霉素天然耐药；铜绿假单胞菌对多数抗生素均不敏感。获得
简述超级细菌的耐药机制
1.细菌产生灭活酶或钝化酶，破坏抗生素的结构，使其失去活性。 2.改变抗生素作用的靶位蛋白结构和数量，使细菌对抗生素不再敏感。 3.细菌细胞膜渗透性改变，使抗生素不能进入菌体内部。 4.细菌主动药物外排泵作用，将抗生素排出菌体。 5.细菌生物被膜的形成，降低抗生素作用。
专家解读耐药细菌知识
1. 什么是耐药细菌？ 抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”。 2. 耐药细菌是从哪里来的？是天然存在的还是物种进化的结果？
细菌耐药性变化
抗菌药物的作用靶位随时间而变化,其结果是耐药性增加。使用一种抗菌药物治疗某一细菌感染,会对其他细菌、肠道菌群及其他抗菌药物造成附加损害,影响各种抗菌药物将来用药时的临床疗效。 当前细菌对抗菌药物的耐药趋势 革兰阴性(G-)菌的耐药问题必须受到关注。G-菌是当前医院获得性感染的
细菌耐药已成“全球威胁”
青霉素对许多致病菌不起作用了;结核病常规特效药对相当数量的病人失效了;青蒿素在非洲也遇到了耐药…… 日前，中科院生物物理所等单位在《自然—基因组学》上发表了揭示结核分枝杆菌耐药性的文章;与此同时，中科院武汉病毒所在《艾滋病免疫综合征》上发表了关于HIV基因进化与传播耐药研究的重要进展;而中
木乃伊肠道现耐药细菌
耐药基因存在于木乃伊中。图片来源：Michael Luongo/Bloomberg/Getty 来自印加帝国、有着1000年历史的木乃伊体内的肠道细菌，对今天的大多数抗生素都具有耐药性，尽管人类只是在最近100年内才发明了这些药物。 “起初，我们非常惊讶。”加州州立理工大学的Tasha Sa
超级细菌来袭－－细菌耐药已成“全球威胁”
青霉素对许多致病菌不起作用了;结核病常规特效药对相当数量的病人失效了;青蒿素在非洲也遇到了耐药…… 日前，中科院生物物理所等单位在《自然—基因组学》上发表了揭示结核分枝杆菌耐药性的文章;与此同时，中科院武汉病毒所在《艾滋病免疫综合征》上发表了关于HIV基因进化与传播耐药研究的
关于耐药细菌的杀灭方法介绍
在人类和细菌的斗争中，特别针对耐药细菌进行了大量研究，主要期望通过以下方式克服细菌耐药： (1)直接针对耐药细菌研究开发新的抗菌药物，期望只要有一种耐药菌就开发一种新抗菌药物，这是最理想的办法，但结果令人失望，细菌耐药产生的速度远远超越抗菌药物研究速度，且抗菌药物研究开发难度越来越大。 [1]
细菌耐药性的产生原因
细菌耐药性是细菌产生对抗生素不敏感的现象，产生原因是细菌在自身生存过程中的一种特殊表现形式。天然抗生素是细菌产生的次级代谢产物，用于抵御其他微生物，保护自身安全的化学物质。人类将细菌产生的这种物质制成抗菌药物用于杀灭感染的微生物，微生物接触到抗菌药，也会通过改变代谢途径或制造出相应的灭活物质抵抗
解锁超级细菌耐药的传播机制
细菌耐药性主要是由于耐药基因的广泛传播引起的，而多重耐药质粒融合传播，更使耐药基因的传播如鱼得水。 “多重耐药质粒可以携带多个耐药基因，通过接合转移在不同细菌之间传播，从而造成耐药基因的传播。进一步解析耐药基因及其传播机制的关键是要获得完整的质粒图谱。”扬州大学教授李瑞超与香港城市大学合作，