液体培养方法在结核病和耐药结核病诊断中的应用
一、培养方法结核杆菌培养是依据结核杆菌的生长规律，根据营养和代谢需要的条件，人工营造提供出有利于结核杆菌生长而抑制其他细菌生长的环境，达到分离出结核杆菌的目的。结核杆菌培养中依据培养基形状的不同主要分为固体培养基和液体培养基，据此可将培养方法分为固体和液体培养。固体培养主要有以鸡卵液为基质并含高浓度孔雀绿抑制其他细菌生长的罗氏、改良罗氏培养基及以琼脂为基质的Middlebrook7H10或7H11。固体培养成本低、污染率低，培养成功率高，通过观察形成的菌落形态能得到初步的鉴别，适于各级实验室的广泛使用，但固体培养相对时间较长，阴性培养结果需要观察8周，阳性培养结果平均需要3～4周才能观察到明显的菌落，较长的培养时间降低了临床应用价值。二、液体培养液体培养方法即结核杆菌在液体培养基中生长，因液体培养基营养成分复杂并往往添加了促生长因子，能为结核杆菌的生长提供充分的营养；且结核杆菌在液体环境中生长能充分接触营养物质对营养物质的吸收更......阅读全文
液体培养方法在结核病和耐药结核病诊断中的应用
一、培养方法结核杆菌培养是依据结核杆菌的生长规律，根据营养和代谢需要的条件，人工营造提供出有利于结核杆菌生长而抑制其他细菌生长的环境，达到分离出结核杆菌的目的。结核杆菌培养中依据培养基形状的不同主要分为固体培养基和液体培养基，据此可将培养方法分为固体和液体培养。固体培养主要有以鸡卵液为基质并含高浓度
快速培养在结核病细菌学诊断中的应用
近年来全球结核病疫情的回升已经引起了人们的强烈注意。而人口的增加、AIDS合并结核病、耐药结核病和移民是引起结核病疫情回升的四个重要原因。严重地危害了广大人民的健康水平。结核病当今全球范围最具有临床意义的感染性疾病之一，是单因所致的感染性疾病中死亡率最高的疾病，是一个严重的公共卫生问题。WHO1
简述耐药结核病的耐药机制
多数研究报告提示：耐药的发生与结核杆菌的基因突变有关。总体上是染色体靶基因一个或几个核苷酸突变（表现增加、缺失、替代），造成核苷酸编码错误致氨基酸错位排列，影响药物与靶位酶结合产生耐药。 当前对各种结核药物耐药机制的研究仍处于不断探索阶段，因一个基因突变而产生的耐药为单基因型耐药，因多基因型突
关于耐药结核病的诊断鉴别介绍
1、辅助检查 判断结核病患者是否耐药，需要通过进行痰或胸液、脑脊液、尿液等体液的结核菌培养及药物敏感试验，如结果证实体外对一种或多种抗结核药物耐药即可诊断为耐药结核病。如果培养阴性，无法获得细菌学耐药结果，根据临床表现及影像学等检查结果可以综合判断是否治疗有效及有无耐药可能，并酌情按照耐药方案
关于耐药结核病的简介
我国是耐药结核高负担国家之一，据世界卫生组织估计，约有1/4－1/5耐多药结核病人发生在中国，耐药结核病的流行情况较为严重，2007～2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示，我国肺结核患者中耐多药率为8.3%，据此估算，我国每年新发耐多药患者12万例，占全球每年新发总数的24.0%，位
耐药结核病的综合治疗
近年来，耐药结核病尤其是耐多药结核病（multi-drug resistant tuberculosis，MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensively drug resistant tuberculosis，XDR-TB）的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病
关于耐药结核病的预后介绍
耐药结核病，单耐药和多耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗，多数患者可以治愈。耐多药结核病（MDR-TB）患者治愈率相对较低，但在专科医师指导下多可控制疾病的进展或达到病变稳定，广泛耐药结核病(XDR-TB)患者因可选择的药物有限，可能预后不佳。
耐药结核病的相关定义
判断结核病患者耐药，需要通过实验室药物敏感试验证实体外对一种或多种抗结核药物耐药。传统上，将抗结核药物分为一线抗结核药物（如：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等）和二线抗结核药物（如：注射用类、氟喹诺酮类、口服抑菌类等）。 结核病患者耐药分为以下四种： 单耐药： 结核
预防耐药结核病的相关介绍
大部分耐药性结核是可以预防的。预防的关键是早期发现病人，并给予规范化治疗，使病人彻底失去传染性。另外，为减少和预防耐药结核菌的传播，建议耐药结核患者尤其是耐多药结核患者早期应住院治疗。病人也应自觉注意隔离，出门最好带口罩，不到人群集中的公共场所去，不随便对人咳嗽，不随地吐痰等。居民家庭内要保持空
耐药结核病的药物治疗概述
1、在耐药结核病的化学治疗中，WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。 第1组即一线口服抗结核药物：异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb)； 第2组即注射用抗结核药物：卡那霉素（Km）、丁胺卡钠霉素（Am）、卷曲霉素（Cm）、链霉
关于耐药结核病的基本介绍
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性，即为耐药结核病。WHO 2008年报道显示，全球结核病总耐药率为20.0%，耐多药率为5.3%，估计全球耐多药结核病为50万例，其中，被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病
关于耐药结核病的分类介绍
根据耐药种类分为以下四种： 1、单耐药：结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药。 2、多耐药：结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药。 3、耐多药（MDR－TB）：结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼
结核病耐药相关易混淆概念
结核病耐药的概念随着上世纪50～60年代结核病化疗时代的到来就已经出现了，随着结核病疫情在全球的“死灰复燃”，人们越来越关注耐药结核，这里简单介绍一些与耐药结核相关的极易被混淆的概念：单耐药（mono-resistance）：结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对1种一线药物耐药。多耐药（poly-
结核病的鉴别诊断
典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数患者病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现；有些患者以突然咯血才被发现，但在病程中可追溯到轻微的毒性症状。少数患者急剧发病，有高度毒性症状和明显的呼吸道症状，经X丝检查，往往是急性粟粒型肺结核或干酪性肺炎
关于耐药结核病的介入治疗介绍
随着支气管镜在临床上广泛应用，用支气管镜作引导，经气道介入治疗已成为耐药结核病特别是MDR-TB的有效治疗方法。近年来，有学者采用经皮肺穿刺注药治疗MDR-TB也取得了较为满意的效果。目前，介入治疗正逐渐成为耐药结核病尤其是MDR-TB可供选择的辅助治疗方法。
关于耐药结核病的其他治疗介绍
1、免疫治疗 耐药肺结核患者常常免疫功能低下，尤其是重症患者提高细胞免疫功能，提高吞噬细胞的吞噬能力，对消灭结核分枝杆菌有积极意义。目前研究最为活跃且比较成熟的两类免疫制剂有细胞因子制剂如干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2（IL-2）和母牛分枝杆菌菌苗等。 2、中医药治疗 中医药通过
关于耐药结核病手术治疗的介绍
近十余年来随着MDR-TB的增多，需要外科手术治疗的患者人数越来越多，外科手术在耐药结核病尤其是MDR-TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。对有手术适应症，心肺功能储备足以承担手术创伤的患者，在充分化疗基础上（至少3个月的强有力化疗）采用手术切除病灶和不断排菌的空洞，对消灭耐药病灶、促进痰菌阴
概述耐药结核病的临床表现
一、多发群体 以下为耐药结核病高发人群： 1、复治失败患者或慢性患者； 2、耐药结核病患者接触者； 3、初治失败； 4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者； 5、复发或返回患者； 6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者； 7、耐药结核病高流行地区； 8、服用质量差或质量不明抗结核
克服耐药性结核病的希望
结核病时至今日对全球以及我国仍然是最重大公共卫生挑战。全国估计近一半人口感染结核菌，每年新出现结核病人150万，死亡13万。结核病发病人数居全球第二位，仅次于印度。更为严峻的是，近年来耐药结核病疫情问题日渐突出。据世界卫生组织数据显示，约1/4耐多药结核病患者发生在中国。本周的Nature从人体
简述抗耐药结核病用药方案
WHO推荐在正确管理下耐多药结核病的治疗方案 [5-6]：按药物的种类分为一线抗结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）、注射用药物（链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那）、喹诺酮类药物（环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星）、二线抗结核药（对氨水杨酸钠、环丝氨酸、乙硫异烟胺/
结核分枝杆菌鉴定方法
1.1 萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查 目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为 普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显微镜使用寿命，不需要
结核分枝杆菌鉴定方法
1.1 萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查 目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为 普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显微镜使用寿命，不需要
世界防治结核病日：中国的“耐药”之战
“从(结核病)发病率来看，2017年中国比全球平均水平低一半。”中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心原政策规划部主任姜世闻近日表示，但是从耐药发病率的角度来说，中国在全球平均水平之上，疫情比较严重。 3月24日是第二十四个“世界防治结核病日”，2019年的主题是“开展终结结核行动，共建共享健
关于耐药结核病的发病原因分析
1. 治疗方案不合理：包括：(1)药物联合的不合理、不恰当；(2)用药剂量不足，服药方法不当；(3)疗程不足或间断用药；(4)对失败和复发的病例处理不当。 2. 结核病控制措施的薄弱和不足是耐药结核病发生的重要因素，麻痹和盲目乐观的思想以及治疗管理不到位造成了大量结核病患者不能被发现，被发现的
儿童结核病实验室诊断新方法及临床应用
由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB） 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示，14 岁以下儿童结核感染率为 9%。由于儿童
对抗耐药结核病，南开团队找到“新武器”
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519778.shtm结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌（Mtb）感染引起，每年造成千万人感染，百万人死亡，是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。在
对抗耐药结核病，南开团队找到“新武器”
结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌（Mtb）感染引起，每年造成千万人感染，百万人死亡，是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。 在抗结核靶标通路选择策略上，靶向细胞壁通路的药物被同时用于治疗敏感结核病和耐药结核病，是国际公认的抗结核最有效
浅谈我国结核病诊断现状
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。近年来，结核病死灰复燃，全球结核病疫情呈全球上升趋势，成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据
谈谈我国结核病诊断现状
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis，MTB)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。近年来，结核病死灰复燃，全球结核病疫情呈全球上升趋势，成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据统计，作为单一的
新方法快速诊断耐多药结核病与超级耐多药结核病
新的诊断方法提供了一种很有前途的解决方案来快速和可靠地检测出耐药结核菌株。近日，来自中国疾病预防控制中心国家结核病预防控制中心的研究人员在Scientific Reports杂志上发表其团队的研究成果，旨在评估用Meltpro TB实验通过检测患者痰标本确定耐多药结核病和超级耐多药结核病患者