造血干细胞移植及其相关危险因素

什么是造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplant)? 造血干细胞移植(HSCT)泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。 移植过程中的危险因素 1、感染、发热、出血:患者在接受超剂量放、化疗后两周内,外周血白细胞下降至最低线,容易出现感染和发热,血小板低下时,容易出现出血。 2、移植相关合并症:间质性肺炎、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞症等。 3、移植物抗宿主病(GVHD):是异基因移植主要并发症和死亡原因,发生与配型不合密切相关。4、对重要脏器:心、肺、肾等损伤。 5、移植物排斥:造血干细胞不能移植成功。 血液制品及抗生素支持治疗,造血生长因子应用、移植合并症的有效预防,使移植危险性降低,成功率增高。&nbs......阅读全文

造血干细胞移植及其相关危险因素

什么是造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplant)? 造血干细胞移植(HSCT)泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。 移植过程中的危险因素

造血干细胞移植的相关分类的介绍

  (1) 按照采集造血干细胞的来源不同分为:骨髓移植、脐血移植、外周血造血干细胞移植等。  (2)按照供体与受体的关系分为:自体骨髓移植/脐血移植/外周血造血干细胞移植、异体骨髓移植/脐血移植/外周血造血干细胞移植。异体移植又称异基因移植,当供者是同卵双生供者时,又称同基因移植。  (3)根据供者

冠状动脉旁路移植术后透析的危险因素分析

首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科、首都医科大学附属北京安贞医院透析科共同发表论文,旨在分析不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者术后透析的危险因素。研究指出,术中室颤、术中大剂量肾上腺素、高血压、年龄、搭桥支数是术后透析的独立危险因素。该文章发表在2012年第92卷第19期《中华医学杂志》上。

造血干细胞移植的外周血采集的相关介绍

  在人体稳态情况下,外周血造血干细胞数量很少,不能采集到满足造血干细胞移植所需的足量的造血干细胞。通常在大剂量化疗后血象恢复期或体内应用细胞因子如G-CSF后外周血中可有高比例的造血干细胞,我们称这一过程为“造血干细胞动员”,动员到外周血的造血干细胞通过血细胞分离机进行采集,可获得足够数量的造血干

新生儿气胸相关危险因素分析

病例:患儿,男,新生儿,5天,生后窒息复苏后呼吸急促5天,发现气胸4天,第1胎第1产,足月当地医院顺产,出生体重 3.4kg,生后阿氏评分1分钟7分(呼吸-2,颜色-1),5分钟8分(呼吸-1,颜色-1),10分钟8分(呼吸-1,颜色-1),羊水浑浊,粪染状,胎盘无钙化,母孕期体健,无患病服药病

聚焦造血干细胞移植

编者按:造血干细胞移植(HSCT)是将健康的造血干细胞输注给放、化疗后的患者,以替代患者病态或衰竭的骨髓,使患者造血和免疫系统重建。HSCT由美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Thomas教授于20世纪50~70年代逐渐引入临床,经过几十年的发展,现已广泛用于血液疾病。本报特此

造血干细胞移植处理

  在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一。预处理的主要目的为:(1)为造血干细胞的植入腾出必要的空间;(2)抑制或摧毁体内免疫系统,以免移植物被排斥;(3)尽可能清除基础疾病,减少复发。

造血干细胞移植骨髓采集的相关处理问题

  1)骨髓采集的方法:供者术前注意休息,保持良好的精神状况。还应加强营养,但不要食油腻食物,以防骨髓血中脂肪过多,造成骨髓血回输困难。采集骨髓血前一天需住院,住院当天晚上进半流食,麻醉师将进行相关检查,告知麻醉期间的相关问题及注意事项,供者签署麻醉知情同意书。采集骨髓血前12h应禁食、禁水。供者进

骨髓移植及外周血造血干细胞移植

  (1)自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移植(APBCT):ABMT和APBSCT治疗CML的目的主要是延长慢性期或使晚期病人重新回到慢性期,从而延长病人的生存期。  (2)同基因骨髓移植:此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试。  (3)同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移

造血干细胞移植的移植处理的介绍

  在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一。预处理的主要目的为:(1)为造血干细胞的植入腾出必要的空间;(2)抑制或摧毁体内免疫系统,以免移植物被排斥;(3)尽可能清除基础疾病,减少复发。

造血干细胞移植指征

  第一次完全缓解期,有HLA相合供者的成人ALL,高危型儿童ALL,除M3之外的AML。病人年龄50岁以下。  如无合适供髓者可选择自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血干细胞移植(APBSCT)。  M3——早幼粒——DIC——POX(+++)——全反式维甲酸  M5——单核——牙龈——POX(+

造血干细胞移植的历史

  造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的

关于造血干细胞移植的移植历史的介绍

  造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。1958年法国肿瘤学家Mathe 首先对放射性意外伤者进行了骨髓移植。1968年Gatti应用骨髓移植成功治疗了一例重症联合免疫缺陷患者。上世纪70年代后,随着人类白细胞抗原(HLA)的

简述造血干细胞移植的移植输血的内容

  为确保受者安全,应维持血小板不低于20×109/L,对有活动性出血或需要进行有创性操作时,血小板应维持在50×109/L以上。血红蛋白应维持在 70g/L以上。最好采用成分输血。为避免输血后的GvHD,所有血制品必须先进行放射(15-20Gy)以灭活T淋巴细胞,或用白细胞过滤器以去除淋巴细胞,这

危险试剂及其保存

  危险性试剂或化学危险品,具有能燃烧、爆炸、毒害、腐蚀或放射性等危险性质。在受到摩擦、震动、撞击、接触火源、遇水或受潮、强光照射、高温、跟其他物质接触等外界因素影响时,能引起强烈的燃烧、爆炸、中毒、灼伤、致命等灾害性事故。在采购、保管和使用各种化学危险品的过程中,必须严格遵照国家的有关规定和产品说

造血干细胞移植的移植预防措施的介绍

  移植物抗宿主病(GvHD)是异基因造血干细胞移植术后的主要并发症,是由供者T淋巴细胞受到受者抗原刺激后活化进而攻击受者组织和器官而产生损伤,发生于100天以内的为急性GVHD,超过100天以后发生的为慢性GVHD。  GVHD的发生可严重影响患者的生存率和生存质量,因此,积极的预防具有重要意义。

造血干细胞移植的适应证

  1.异基因造血干细胞移植主要适应证包括:  (1)恶性肿瘤疾病:如急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、神经母细胞瘤及多发性骨髓瘤。  (2)非恶性血液病:如重症再生障碍性贫血、Faconi贫血、地中海贫血、纯红再障,以及先天性再生不良性贫血。  (

专家观点:聚焦造血干细胞移植

  编者按:造血干细胞移植(HSCT)是将健康的造血干细胞输注给放、化疗后的患者,以替代患者病态或衰竭的骨髓,使患者造血和免疫系统重建。HSCT由美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Thomas教授于20世纪50~70年代逐渐引入临床,经过几十年的发展,现已广泛用于血液疾病。本报特此梳理

专家观点:聚焦造血干细胞移植

  编者按:造血干细胞移植(HSCT)是将健康的造血干细胞输注给放、化疗后的患者,以替代患者病态或衰竭的骨髓,使患者造血和免疫系统重建。HSCT由美国Fred Hutchinson癌症研究中心的Thomas教授于20世纪50~70年代逐渐引入临床,经过几十年的发展,现已广泛用于血液疾病。本报特此梳理

有关造血干细胞移植的介绍

  造血干细胞移植(HSCT)是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统。广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗,并获得了较好的疗效。  移植准备  移植前患者的准备  患者进入移植仓前,要进

简述呼吸机相关性肺炎的危险因素

  引起VAP的相关危险因素主要有  ①年龄大,自身状况差  ②有慢性肺疾病者,长期卧床,意识丧失  ③有痰不易咳出  ④机械通气时间长,上机前已使用抗生素,特别是广谱抗菌素引致菌群失调  ⑤消化道细菌易位,长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂,胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。  其中,机械通气时间长是

重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防

该文献以408 例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组(149 例)和无肺部感染组(259 例),对肺部感染患者进行痰培养检查。应用多因素 Logistic 回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。纳入的危险因素:年龄、手术持续时间、机械通气时间、气管切

造血干细胞移植的适应症

  造血干细胞移植迄今仍然是一种高风险治疗方法,目前主要用于恶性血液疾病的治疗,也试用于非恶性疾病和非血液系统疾病,如重症难治自身免疫性疾病和实体瘤等。  (1) 血液系统恶性肿瘤:慢性粒细胞白血病、急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征

造血干细胞移植的方法和意义

造血干细胞移植。人类造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞,在骨髓中仅占有核细胞的1%左右。人类造血干细胞来自胚胎期卵黄囊的间皮细胞,是人体内最独特的体细胞群。跟APSC多能细胞一样,是一类具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,它也是维持生命不息的最基本动力,多功能活化细胞抗衰老就是通过利用由自体采集的组

造血干细胞移植的适应症

  造血干细胞移植迄今仍然是一种高风险治疗方法,目前主要用于恶性血液疾病的治疗,也试用于非恶性疾病和非血液系统疾病,如重症难治自身免疫性疾病和实体瘤等。  (1) 血液系统恶性肿瘤:慢性粒细胞白血病、急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征

概述诺瓦克病毒的重症临床表现和相关危险因素

  尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。一篇系统综述对843起诺如病毒爆发数据进行分析,住院和死亡病例的比例分别为0.54%和0.06%,并利用poisson回归模型分析住院、死亡与爆发环境(医疗机构或社区)、病毒株和传播途径的相关性,发现GII.4基因型诺如病

慢性肾脏病是死亡和ESRD相关的危险因素

高血压是慢性肾脏病患者最为常见的共病。但是,肾脏病检测指标——估算肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿——与死亡或终末期肾脏病(ESRD)的关联是否因高血压的存在与否而不同,目前尚属未知。最近发表于《TheLancet》的一项荟萃分析显示,无论有无高血压,慢性肾脏病均应被视为与死亡和ESRD相关的重要

冠心病危险因素之生化因素

冠心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。   1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。      2.炎症:炎性细胞是早期动脉硬化形成

冠心病危险因素之生化因素

心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。   1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。    2.炎症:炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动

冠心病危险因素之生化因素

冠心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。    1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。         2.炎症:炎性细胞是早