慢性肾脏病是死亡和ESRD相关的危险因素

高血压是慢性肾脏病患者最为常见的共病。但是,肾脏病检测指标——估算肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿——与死亡或终末期肾脏病(ESRD)的关联是否因高血压的存在与否而不同,目前尚属未知。最近发表于《TheLancet》的一项荟萃分析显示,无论有无高血压,慢性肾脏病均应被视为与死亡和ESRD相关的重要危险因素。根据慢性肾脏病预后联盟(CKD-PC)的标准选择研究,进行荟萃分析。数据传输和分析于2011年3月至2012年6月之间完成。对有或无高血压的个体,使用 Cox 比例风险模型,评估与eGFR及白蛋白尿相关的死亡和ESRD的风险比(HR)。研究分析了来自45个队列入群(25个普通人群,7个高危人群和13个慢性肾脏病人群)1 127 656例受试者的数据。结果发现:其中364 344例患有高血压。在普通人群和高危人群中,无论是否患有高血压,低eGFR和高白蛋白尿与死亡相关。eGFR正常的高血压个体的全因死亡风险为无高血压个......阅读全文

慢性肾脏病是死亡和ESRD相关的危险因素

高血压是慢性肾脏病患者最为常见的共病。但是,肾脏病检测指标——估算肾小球滤过率(eGFR)和白蛋白尿——与死亡或终末期肾脏病(ESRD)的关联是否因高血压的存在与否而不同,目前尚属未知。最近发表于《TheLancet》的一项荟萃分析显示,无论有无高血压,慢性肾脏病均应被视为与死亡和ESRD相关的重要

高血压与慢性肾脏病(CKD)

  高血压已经成为全球范围内心血管事件和心血管死亡的最重要的危险因素,与其他危险因素相比,高血压发病率高,损害器官广泛,危险权重大。全球范围内,包括终末期肾脏病(ESRD)在内的慢性肾脏病(CKD)发病呈现显著上升趋势,成年人发病率约10%左右,主要的致病因素有高血压、糖尿病、肾动脉粥样硬化、慢

浅谈血脂异常对慢性肾脏病与心血管的影响

  心血管疾病患者需要更多的肾脏保护,因为心血管疾病和肾脏疾病有同共的病理生理过程和临床结局;许多心血管疾病患者早已存在肾脏病变;心血管介入医生无不顾及“对比剂肾病”。具体体现慢性肾脏病(CKD)与心血管疾病有共同的发病“通路”,动脉粥样硬化是慢性肾脏病(CKD)的重要发病机制之一,危险因素引起

慢性肾病是应作为冠心病的危险因素

  由于糖尿病患者发生的心血管事件发病率高,出现冠心病的机会亦很大,因此糖尿病被认为是冠心病的风险因素而写入预防指南。但慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)与冠心病的发生是否有关,目前在冠心病的诊疗指南中还没有被提出。  为了评估慢性肾病是否和糖尿病一样为冠心病的风险因素

浅谈慢性肾脏病的冠状动脉疾病

  慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是影响人们身体健康的常见病、多发病,已对全球公共健康造成严重危害。2010年,美国肾脏病数据系统(United States Renal Data System,USRDS)结果显示:慢性肾脏病(CKD)的患病率达14

急性肾损伤(AKI)与慢性肾脏病(CKD)

  急性肾损伤(Acute kidney injury,AKID)临床常见危重症之一。在过去的15年里,急性肾损伤(AKI)发生率上升了4-5倍(以RIFLE为诊断标准,住院患者中急性肾损伤(AKI)发生率为18%,在ICU病房急性肾损伤(AKI)发生率达到36%-67%)。尽管需要透析的急性肾

慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化的防止

  慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是全球范围内逐渐增多的公共健康问题,其预后不良,包括肾功能的持续恶化、心血管疾病和过早死亡等。慢性肾衰竭患者心血管疾病的发病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越来越多的研究表明,慢性肾脏病(CKD)患者冠状动脉钙化及严重程度

慢性肾脏病增加房颤患者卒中和血栓栓塞风险

  一项观察性队列研究表明,慢性肾脏病(CKD)增加房颤患者的卒中和系统性栓塞风险且***于其他卒中危险因素,特别是对于那些需要肾脏替代治疗(RRT)的患者。另一方面,这些患者使用华法林可以显著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血复合终点的发生风险。    主要研究者Anders Nis

关于肾小管间质纤维化的简介

  肾小管间质纤维化也称肾小管间质瘢痕硬化(TIF),是各种致病病因引起进行性肾损害的主要病理特征,是导致终末期肾病(ESRD)的根本病理改变之一。  各类肾脏病,无论原发病变在肾小球、肾小管还是在肾血管,多数进展性肾脏病均存有TIF,而TIF的出现往往预示着预后不良。各类慢性肾脏病(CKD)进展到

GBD-|-父母受教育程度较低是儿童死亡的一个危险因素

  父母(尤其是母亲)的教育程度与较低的儿童死亡率相关,但在全球范围内尚未就这种关系的重要性达成共识。尽管几十年在记录与教育相关的儿童存活率差异的报告中,迄今为止还没有任何研究试图在全球范围内系统地量化父母教育对 5 岁以下儿童死亡率的影响。因此,了解增加父母教育如何降低儿童死亡率并消除国内和国家间

急性心肌梗死患者院内死亡的危险因素分析

  第二军医大学长海医院心血管内科的一项研究表明,积极再灌注治疗是改善急性心肌梗死患者尤其是并发心源性休克者早期预后的最佳治疗措施。应重视年龄、尿素、血糖、肌钙蛋白峰值、B型钠尿肽对判断预后的价值并提高胱抑素C的检测率。研究结果于近日在《第二军医大学学报》上发表。    该研究对近5年的1 31

概述诺瓦克病毒的重症临床表现和相关危险因素

  尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。一篇系统综述对843起诺如病毒爆发数据进行分析,住院和死亡病例的比例分别为0.54%和0.06%,并利用poisson回归模型分析住院、死亡与爆发环境(医疗机构或社区)、病毒株和传播途径的相关性,发现GII.4基因型诺如病

总结!COVID19导致死亡的危险因素有哪些!

  2021年5月28日讯/中国是世界上第一个遭遇新冠肺炎、经历了疫情大爆发,并实现疫情控制的国家。研究人员使用了中国4个互补的传染病信息系统的数据开展了广泛的流行病学研究。但是大部分研究主要使用了短期(2020年1-2月)、小范围地区的病例。到目前为止,中国最大的COVID-19数据分析涉及202

治疗慢性肾脏病的概述

  为了明确CKD不同阶段的防治目标,提出三级预防概念很有必要。所谓一级预防,又称初级预防,是指对已有的肾脏疾患或可能引起肾损害的疾患(如糖尿病、高血压病等)进行及时有效的治疗,防治慢性肾衰竭(CRF)的发生。二级预防,是指对已有轻、中度CRF的病人及时进行治疗,延缓、停止或逆转慢性肾衰竭的进展,防

新生儿气胸相关危险因素分析

病例:患儿,男,新生儿,5天,生后窒息复苏后呼吸急促5天,发现气胸4天,第1胎第1产,足月当地医院顺产,出生体重 3.4kg,生后阿氏评分1分钟7分(呼吸-2,颜色-1),5分钟8分(呼吸-1,颜色-1),10分钟8分(呼吸-1,颜色-1),羊水浑浊,粪染状,胎盘无钙化,母孕期体健,无患病服药病

Neat1促进肾小管上皮细胞凋亡促慢性肾脏疾病急性肾损伤

  慢性肾脏病(CKD)是肾功能下降到一定阈值以下后的进展性和不可逆转的疾病,目前还没有决定性的治疗方法。进行性肾小管间质纤维化是CKD导致终末期肾病(ESRD)的共同特征。急性肾损伤(AKI)是一种以肾功能迅速下降为特征的临床症状,长期以来一直被认为是完全可逆的。  然而,最近的研究表明,在AKI

单纯镜下血尿:要紧吗?

以色列学者维万特(ViVante)等研究表明,尽管发生率和绝对风险仍较低,但在16~25岁的人群中,持续无症状单纯镜下血尿与终末期肾脏病(ESRD)风险显著升高相关。论文8月17日发表于《美国医学会杂志》[JAMA 2011, 306(7):729]。  研究对超过120万接受入伍体检人群的资料进行

简述老年慢性肾盂肾炎的危险因素及干预措施

  抗菌治疗的同时,特别是对疗效不佳或频频再发者,必须寻找并去除易感因素。积极寻找并去除炎性病灶,如男性的前列腺炎,女性的阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作,如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再发与性生活有关者,应于性生活后即排尿,并内服1片复方磺胺甲基异恶唑。更年期阴道内用尼尔

FGF23:肾脏病风险预测新标志

慢性肾脏病(CKD)是一个全球性健康问题。寻找预测CKD风险的标志物显得尤为重要。成纤维细胞生长因子23(FGF-23)是一种成骨细胞分泌的激素,能促进尿磷酸盐排泄,抑制25-羟维生素D的羟化。已有研究表明FGF-23可能会成为慢性肾脏病发展的早期标志物。但是没有在一般人群中研究这两者关系的报道。美

诺如病毒感染的重症临床表现和相关危险因素

  尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。一篇系统综述对843起诺如病毒爆发数据进行分析,住院和死亡病例的比例分别为0.54%和0.06%,并利用poisson回归模型分析住院、死亡与爆发环境(医疗机构或社区)、病毒株和传播途径的相关性,发现GII.4基因型诺如病

慢性肾脏病脂代谢特征和调脂策略

    慢性肾脏病血脂谱特征    慢性肾脏病(CKD)患者的高脂血症主要表现为甘油三酯(TG)、脂蛋白残余颗粒[ 乳糜微粒残余颗粒、中间密度脂蛋白(IDL)]、小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,而低密度脂蛋白胆固醇(

上海建成慢性肾脏病-早发现和诊疗体系

   上海静安区闸北中心医院肾内科,来自芷江社区的徐兰香阿姨显得十分开心。徐阿姨是上海地区慢性肾脏病早发现和诊疗体系建设三年行动的受益者。像徐阿姨这样的“幸运儿”,在上海闵行区和静安区还有许多。该项目“三年行动”负责人、海军军医大学长征医院肾内科梅长林教授近日向记者介绍:“自2015年3月以来,项目

关于良性小动脉性肾硬化症的预后介绍

  尽管良性小动脉性肾硬化症是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病,然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量人群,进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制

造血干细胞移植及其相关危险因素

什么是造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplant)? 造血干细胞移植(HSCT)泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化(放)疗后,通过静脉输注移植入受体内,以替代原有的病理性造血干细胞,从而使患者正常的造血及免疫功能得以重建。 移植过程中的危险因素

关于慢性肾脏病的病因分析

  CKD的病因主要有原发性肾小球肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变(慢性肾盂肾炎、慢性尿酸性肾病、梗阻性肾病、药物性肾病等)、缺血性肾病、遗传性肾病(多囊肾、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为慢性肾脏病的主要原因;在中国,这两种疾病

慢性肾脏病进展的防止策略

  干预不断进展的慢性肾脏病目前大多仅能使进展得到延缓,少数可停止进展并恢复到原来一定的功能。上述措施为:针对发病机制包括细胞因子、生长因子、趋炎性因子,异常代谢,异常血流动力学;针对发病症状治疗,临床有实践意义的有合理的降低血压,彻底的减少蛋白尿,以及低蛋白饮食,使用他汀类的药物。除此以外使用

治疗良性高血压性小动脉性肾硬化的相关介绍

  尽管良性肾硬化是终末期肾衰(ESRD)病人的最常见诊断之一,如缺乏任何危险因素,进展的速度一般较慢;只有一些明显的特发性原发性高血压的病人可发生进行性肾脏疾病,然而,如此多的慢性高血压病人,少数有发生肾衰的危险,则组成了发生ESRD的大量人群,进行性肾功能不全直接与高血压的严重性和控制的充分性相

创伤和感染是儿童缺血性卒中的危险因素研究概要

 最近一项研究表明,创伤和急性感染是儿童缺血性卒中(AIS)的重要风险因素。该项研究结果发表于《神经病学年鉴》杂志中[Ann Neurol 2012 Dec;72(6):850-8 ]。  既往研究表明,成人在头颈部外伤或轻微的急性感染,如流感后,卒中风险增加。目前的研究结果表明,这些因素也可影响年

单纯镜下血尿:要紧吗?(2)

单纯镜下血尿未必是良性过程      北京大学肾脏病研究所 吕继成 张宏  单纯血尿未必是良性过程 针对单纯性血尿,并不常规进行肾活检。已有资料表明,其常见病因包括IgA肾病、薄基底膜肾病、遗传性肾炎(Alport综合征)以及其他肾小球疾病。  在以单纯性血尿为主要表现的IgA肾病患者中,约20%者

简述呼吸机相关性肺炎的危险因素

  引起VAP的相关危险因素主要有  ①年龄大,自身状况差  ②有慢性肺疾病者,长期卧床,意识丧失  ③有痰不易咳出  ④机械通气时间长,上机前已使用抗生素,特别是广谱抗菌素引致菌群失调  ⑤消化道细菌易位,长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂,胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。  其中,机械通气时间长是